戴红香
Excel是一种使用方便的电子表格软件,它有强大的数据管理功能,能制作各种统计图表,具有丰富的医学统计函数.利用Excel进行医学统计多元回归分析既简单又迅速,能够提高我们的工作效率.
作者:李开明 刊期: 2008年第08期
目的:总结颅底骨折神经血管并发症的治疗方法,提高其治疗效果.方法:统计本院近5年来颅底骨折神经血管并发症的种类,发生率与治疗方法及疗效.结果:2002年7月至2007年6月共收治颅底骨折共135例,神经血管并发症23例,脑血管损伤6例(4.5%),其中创伤性颈内动脉海绵窦漏TCCF2例,颈内动脉闭塞1例,急性鼻腔大出血3例;神经损伤17例(12.6%),其中单纯一侧动眼神经损伤12例,一侧动眼神经伴外展神经损伤1例,嗅神经损伤2例;一侧视神经损伤1例,面神经损伤1例.经治疗后20例恢复良好,永久性动眼神经损伤1例,失明1例,死亡1例.结论:颅底骨折时应注意神经血管并发症的防治.
作者:罗志毅;毋江 刊期: 2008年第08期
目的:探讨乳腺癌的钼靶X线相关表现,提高乳腺癌的诊断认识能力.方法分析讨论32例经组织病理学诊断证实为乳腺癌的钼靶X线表现.包括肿块、肿块合并钙化、结构紊乱、双侧不对称性致密影、单纯钙化.结果:32例乳腺癌中以肿块形势表现者20例、其中单纯肿块者11例、肿块合并微钙化9例,单纯结构紊乱2例、结构紊乱并细微钙化5例、单纯微小钙化3例,不对称性局限性致密影,不伴肿块钙化2例.结论:肿块、微钙化是乳腺癌的直接征象,少数病例仅以结构紊乱或非对称性局部密度增高影等征象出现,注意对非典型表现的认识,能够提高乳腺癌的诊断率.
作者:梅沛琴;杨建伟;罗琳;唐玉梅 刊期: 2008年第08期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率有逐年增高的趋势,随着治疗手段的不断提高,乳腺癌病人的生存期已有所延长,但复发转移率仍然很高.据文献报道,采用表阿霉素(EPI)联合紫杉醇(PTX)治疗中晚期乳腺癌是较有效的方案之一,但由于这两种化疗药物都存在骨髓抑制、对心脏的不良反应及胃肠道反应等,部分患者不能完全耐受化疗的不良反应,从而不能顺利按计划完成化疗而失去治疗的机会,其严重的不良反应不但影响病人的生活质量,甚至危及生命.
作者:徐忠玲;张伟;孙利;邱汇;张程 刊期: 2008年第08期
目的:探讨结肠损伤和梗阻手术中肠道准备对结肠Ⅰ期吻合的影响.方法:回顾性分析46例急性结肠梗阻和1例结肠损伤二次手术在术中肠道准备后行Ⅰ期手术吻合的病历资料.结果:47例均一期愈合,无肠瘘的发生,切口感染6例,经换药愈合.结论:手术中结肠肠道准备,在结肠急诊手术中使用得当是安全的,对吻合口的愈合影响是有利的.
作者:梁文辉;田建伟;陈颢 刊期: 2008年第08期
目的:采用无创阻抗心动图方法,观察三种麻醉方法对妊高征剖宫产病人血流动力学的影响,筛选出佳麻醉方法.方法:选择60例中度妊高征患者随机分为3组:局麻组(A组)20例;腰.硬联合麻醉组(B组)20例;连续硬膜外麻醉组(C组)20例.采用无创血流动力学监测系统,分别在麻醉前(TⅠ)、麻醉后(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)时记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心输出量(CO)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、左心做功(LCW)、加速度指数(ACI)、心脏指数(CI).结果:A组:HR、SBP、DBP在T3、T4时较T1、T2增高(P<0.05);B组:HR、SBP、DBP在T2、T3时较T1降低(P<0.05);CO、SI、SVR、LCw、CI在T2-T4时降低(P<0.05).C组:在各时间点上述血流动力学指标均无明显变化.三组间HR、SBP、DBP、CO在T2-T4之间存在明显差异(P<0.05).结论:连续硬膜外麻醉可安全地用于妊高征剖宫产病人的麻醉,有利于维持血流动力学稳定.无创阻抗心动图监测系统可准确方便地反映病人的血流动力学变化.
作者:张庆;马四光 刊期: 2008年第08期
药品是人们用于预防、治疗、诊断疾病的物质,药品质量的好坏涉及人类的健康和生命,医院是一个医药经营的特殊行业,应实行严格的药品质量控制管理,严格执行进药审批制度,药品入库后的常规检查以及储存、监督使用制度,以保证药品质量,保障人体用药安全、有效、合理、经济,维护人类的健康.
作者:林青 刊期: 2008年第08期
人工膝关节置换手术始于20世纪60年代,是使用人工生物材料置换膝关节中已被破坏的骨和软骨的方法.对于保守治疗无效的膝关节疾病来说,全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)是一种安全有效的缓解疼痛重建膝关节功能的方法.
作者:吴文杰;刘树江;王臣 刊期: 2008年第08期
目的:观察依前列醇(PGI2)两种途径给药治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法:40例ARDS患者随机分成PGI2持续静脉泵入和雾化吸入两组,同时辅以呼吸机机械通气等综合治疗.结果两组动脉血气氧分压(P2O2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均能明显改善,肺动脉压(PAP)、肺循环阻力(PVR)和肺泡一动脉氧分压差(PA-aO2)均显著降低,静脉泵入组体循环阻力(SVR)下降明显,而雾化吸入组下降不明显,在改善肺内分流量(Qs/Qr)方面雾化吸入明显优于静脉泵入组.结论雾化吸/X,PGI2能显著提高ARDS患者PaO2/FiO2,显著降低其PVR、PA-aO2和Qs/Qr,且不影响体循环.
作者:朱仲生;张卫星;姜春玲;周薇;段丽芳 刊期: 2008年第08期
为提高子宫切除术的手术安全性和改善手术效果,我院对筋膜内子宫切除术进行改良,效果满意,现总结如下:
作者:刘荣华;陈秀香;刘淑兰;邱士瑜 刊期: 2008年第08期
目的:观察银丹心脑通软胶囊和步长脑心通胶囊对短暂性脑缺血(TIA)的治疗作用.方法:72例TIA患者分为2组.治疗组38例口服银丹心脑通软胶囊,每日3次,每次4粒;对照组34例口服步长闹心通胶囊,每日3次,每次4粒,均1个月为一疗程,分别观察2组治疗前后TCD,血脂、血压、心电图的变化情况.结果:治疗组总有效率分别为96%,对照组91%,治疗组高于对照组(P<0.01).治疗组经颅多谱勒和血压,血脂头昏等多项指标与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05~0.01).结论:银丹心脑通软胶囊具有改善和治疗短暂性脑缺血发作的作用,而且疗效显著.
作者:吴利平 刊期: 2008年第08期
目的:研究清热止咳口服液的质量标准,方法:用薄层色谱法检查麻黄、甘草;用HPLC法测定黄芩苷的含量,结果:该药每支含黄芩苷不得低于50.0mg.结论:该定量方法快速灵敏,稳定可靠.
作者:陈波 刊期: 2008年第08期
目的:回顾性分析Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌介入治疗合并放射治疗的疗效.方法 23例因医学原因不能手术治疗或拒绝手术治疗的Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌,行支气管动脉单纯性化疗灌注2次后,行肺部肿瘤受累野的局部放疗,全部病例行常规分割放射治疗技术,中位照射剂量60Gy,此组为治疗组.并与随机抽取的同期Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌行单纯放射治疗的23例患者对照,此组为对照组.结果 治疗后3月,原发灶完全缓解率:治疗组和观察组分别为47.8%,21.7%,总有效率为95.7%%和86.9%,3、5年生存率治疗组和观察组分别为56.5%和30.4%;34.8%和13.0%;肺早晚期反应较轻,无3级放射性肺炎和放射性食管炎发生,两组放疗反应相似.结论 介入治疗合并放射治疗的方法对不能手术的Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌疗效好,较单纯放疗生存率较高,而且放射反应轻,是一种安全有效的局部治疗手段.
作者:张伟;孙利;徐忠玲 刊期: 2008年第08期
目的:探讨黄芪联合低分子肝素对小儿原发性肾病综合征的治疗效果.方法:将86例原发性肾病综合征患儿随机分为两组,对照组采用常规激素、对症等治疗,治疗组在常规激素治疗基础上加用黄芪和低分子肝素,然后进行疗效观察,观察治疗前后24h尿蛋白、血浆白蛋白(ALB)、肾功(UREA、CREA)、血脂(TG、Tch)及活化部分凝血酶时间(APTT)变化,并观察水肿消退情况及药物副作用.结果:治疗组疗效(完全缓解率及总缓解率)明显优于对照组(P<0.05);治疗组水肿平均消退时间明显短于对照组,有明显差异(P<0.05);对照组及治疗组均能明显提高血浆白蛋白,降低血脂及24d,时尿蛋白定量,有显著差异(分别P<0.05,P<0.01),对照组治疗前后肾功能变化无显著差异(P>0.05),而治疗组治疗后较治疗前有明显下降,有非常显著性差异(P<0.01);但两组治疗后比较,治疗组对提高血浆白蛋白、改善肾功、降低血脂及24小时尿蛋白定量明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组治疗前后血APTT无显著差异(P>0.05);治疗组未发现明显出血倾向及其他副作用.结论黄芪联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征能明显降低尿蛋白和血脂,提高血浆白蛋白,改善肾功,并能迅速减轻水肿,其疗效显著,安全有效.
作者:吴超;伍尚平;王茂军 刊期: 2008年第08期
应用吉西他滨、顺铂联合化疗方案是目前非小细胞肺癌化疗的一线方案,笔者在应用参附注射液辅助化疗过程中观察到参附注射液有减轻化疗所致的骨髓抑制作用.
作者:张烈云;付彪;夏宏伟 刊期: 2008年第08期
目的:探讨阑尾炎手术患者的术后护理措施.方法:我院近年来共收治急性阑尾炎52例,总结其手术后的护理经验.结果:患者经过合理的术后护理后,均顺利康复,无严重并发症发生.结论:术前正确估计病情及手术耐受力,注意并存病的危险性,也要注意潜在疾病或诱发其他疾病的出现,加强营养支持,加强心电监测,严密观察术后病人病情变化,加强基础护理,预防并发症,是保证阑尾炎手术患者康复的重要护理措施.
作者:戴红香 刊期: 2008年第08期
一、中药材是用来防病治病药材进入仓库,必须经验收,按照药材有关验收标准进的特殊商品,而中药材的保管.行严格把关,验收时必须从药材外观检查(又称感观检查),又是一项科学性很强的技术;即眼看.从植物全貌、根茎、花叶、果实、形状、颜色、有无毛性工作,它涉及到药材验收、刺,动矿物药的外形、大小、颜色等.
作者:任红波 刊期: 2008年第08期
2005年4月~2007年6月,我们对153例多次进入高原(海拔3000~6800 m)后出现上腹痛、烧心、反酸、嗳气或恶心、呕吐等症状的患者,经胃镜、病理检查明确诊断为胆汁返流性胃炎患者进行了住院治疗,效果明显.现将资料分析总结如下:
作者:万炳年 刊期: 2008年第08期
选择性冠状动脉造影(CAG),作为诊断冠心病的金标准,不仅能直观显示冠状动脉病变情况,同时也是进行冠状动脉血管重建治疗的先决条件.通过冠状动脉造影,可以鉴别出其他酷似冠心病的多种疾病,防止误诊误治.本文是作者在第四军医大学附属西京医院进修时整理的心内科某病区连续冠状动脉造影89例.对其临床特点及造影结果作一回顾性分析.
作者:彭银鱼;常卫波 刊期: 2008年第08期
目的:观察重度窒息新生儿肾损害与肾功能变化的关系.方法:将重度窒息的足月新生儿58例设为窒息组,正常足月新生儿58例为对照组,分别于生后第1、7、14天采静脉血和尿查血尿素氮(BuN)、血肌酐(Cr)和血、尿B2微球蛋白(血、尿β2-mG)水平,并计算各项指标的异常发生率.结果:窒息组各项指标水平在第1天和第7天均明显高于对照组(分别P<0.01,P<0.05),第14天时两组各项指标水平无显著差异(P>0.05),窒息组第7天各项指标水平较第1天已有显著下降(P<0.05),但仍明显高于第14天(P<0.05);窒息组血、尿β2-mG的异常发生率明显高于血BuN和Cr的异常发生率(P<0.05).结论:重度窒息对新生儿肾脏有明显损害,血、尿β2-mG作为肾功能变化对较血BuN、Cr更加敏感,因此血、尿β2-mG可作为早期肾损害的更敏感性指标.
作者:吴超;周敏;李贤斌 刊期: 2008年第08期