Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌支气管动脉介入化疗合并放射治疗23例临床分析

张伟；孙利；徐忠玲

关键词：

摘要：目的:回顾性分析Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌介入治疗合并放射治疗的疗效.方法 23例因医学原因不能手术治疗或拒绝手术治疗的Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌,行支气管动脉单纯性化疗灌注2次后,行肺部肿瘤受累野的局部放疗,全部病例行常规分割放射治疗技术,中位照射剂量60Gy,此组为治疗组.并与随机抽取的同期Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌行单纯放射治疗的23例患者对照,此组为对照组.结果治疗后3月,原发灶完全缓解率:治疗组和观察组分别为47.8%,21.7%,总有效率为95.7%%和86.9%,3、5年生存率治疗组和观察组分别为56.5%和30.4%;34.8%和13.0%;肺早晚期反应较轻,无3级放射性肺炎和放射性食管炎发生,两组放疗反应相似.结论介入治疗合并放射治疗的方法对不能手术的Ⅰ和Ⅱ期中心型非小细胞肺癌疗效好,较单纯放疗生存率较高,而且放射反应轻,是一种安全有效的局部治疗手段.

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作者：霍丽亚刊期： 2008年第08期
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作者：李开明刊期： 2008年第08期
银丹心脑通软胶囊与步长脑心通胶囊治疗短暂性脑缺血发作的疗效比较

目的:观察银丹心脑通软胶囊和步长脑心通胶囊对短暂性脑缺血(TIA)的治疗作用.方法:72例TIA患者分为2组.治疗组38例口服银丹心脑通软胶囊,每日3次,每次4粒;对照组34例口服步长闹心通胶囊,每日3次,每次4粒,均1个月为一疗程,分别观察2组治疗前后TCD,血脂、血压、心电图的变化情况.结果:治疗组总有效率分别为96%,对照组91%,治疗组高于对照组(P<0.01).治疗组经颅多谱勒和血压,血脂头昏等多项指标与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05～0.01).结论:银丹心脑通软胶囊具有改善和治疗短暂性脑缺血发作的作用,而且疗效显著.

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克氏针X形髓内固定治疗肱骨中、下段骨折的护理体会

肱骨中、下段骨折是骨外科的一种较常见的疾病,我院于2002～2007共收治26例,采用切开复位并进行两支克氏针X形髓内固定,治疗与护理均取得了良好效果,总结如下:

作者：罗四喜；郭雅琴刊期： 2008年第08期
我院感染科从业人员肺结核感染情况调查及防治对策

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作者：张开洪；银代淑刊期： 2008年第08期
彩超在膀胱肿瘤中的诊断价值

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作者：黄叶；熊杰刊期： 2008年第08期
无创血流动力学监测在妊高征剖宫产术麻醉选择中的应用

目的:采用无创阻抗心动图方法,观察三种麻醉方法对妊高征剖宫产病人血流动力学的影响,筛选出佳麻醉方法.方法:选择60例中度妊高征患者随机分为3组:局麻组(A组)20例;腰.硬联合麻醉组(B组)20例;连续硬膜外麻醉组(C组)20例.采用无创血流动力学监测系统,分别在麻醉前(TⅠ)、麻醉后(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)时记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心输出量(CO)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、左心做功(LCW)、加速度指数(ACI)、心脏指数(CI).结果:A组:HR、SBP、DBP在T3、T4时较T1、T2增高(P<0.05);B组:HR、SBP、DBP在T2、T3时较T1降低(P<0.05);CO、SI、SVR、LCw、CI在T2-T4时降低(P<0.05).C组:在各时间点上述血流动力学指标均无明显变化.三组间HR、SBP、DBP、CO在T2-T4之间存在明显差异(P<0.05).结论:连续硬膜外麻醉可安全地用于妊高征剖宫产病人的麻醉,有利于维持血流动力学稳定.无创阻抗心动图监测系统可准确方便地反映病人的血流动力学变化.

作者：张庆；马四光刊期： 2008年第08期
乳腺癌钼靶相关征象分析

目的:探讨乳腺癌的钼靶X线相关表现,提高乳腺癌的诊断认识能力.方法分析讨论32例经组织病理学诊断证实为乳腺癌的钼靶X线表现.包括肿块、肿块合并钙化、结构紊乱、双侧不对称性致密影、单纯钙化.结果:32例乳腺癌中以肿块形势表现者20例、其中单纯肿块者11例、肿块合并微钙化9例,单纯结构紊乱2例、结构紊乱并细微钙化5例、单纯微小钙化3例,不对称性局限性致密影,不伴肿块钙化2例.结论:肿块、微钙化是乳腺癌的直接征象,少数病例仅以结构紊乱或非对称性局部密度增高影等征象出现,注意对非典型表现的认识,能够提高乳腺癌的诊断率.

作者：梅沛琴；杨建伟；罗琳；唐玉梅刊期： 2008年第08期
剖宫产率逐年上升的因素分析

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作者：李淑贞刊期： 2008年第08期
阿魏酸对支气管哮喘患者P-选择素影响的研究

目的:观察哮喘患者血清P-选择素的变化,探讨阿魏酸治疗哮喘的疗效.方法:将40例支气管哮喘患者随机分为两组,常规治疗组和阿魏酸组(阿魏酸+常规治疗),选择健康体检者为对照组(20名),进行观察.测定哮喘患者急性发作期和缓解期血清P-选择素水平的变化,同步检测肺功能第一秒用力呼气量(FEV1%)、大呼气流速(PEF).结果:(1)哮喘患者急性发作期血清P一选择素水平较对照组明显升高(P均<0.01).阿魏酸组缓解期血清P-选择素水平较常规治疗组缓解期明显下降(P均<0.01).哮喘患者血清P选择素水平与FEV1%、PEF比较成负相关;(2)阿魏酸组患者缓解时间少于常规治疗组(P<0.01);(3)阿魏酸组患者人均静脉用甲基强的松龙用量明显少于常规治疗组(P<0.05).结论:支气管哮喘患者急性发作期、缓解期血清P-选择素水平较对照组升高,阿魏酸可以降低血清P-选择素水平,可作为辅助治疗支气管哮喘的药物之一.

作者：陈文义刊期： 2008年第08期
脑出血病人的临床观察与护理

脑出血是脑外科常见的脑血管病,病死率高,致残率高.对急性期病人的术前访视,术后观察、护理对预后至关重要,现谈谈这方面体会.

作者：姜春香刊期： 2008年第08期
浅议医院药品管理工作

药品是人们用于预防、治疗、诊断疾病的物质,药品质量的好坏涉及人类的健康和生命,医院是一个医药经营的特殊行业,应实行严格的药品质量控制管理,严格执行进药审批制度,药品入库后的常规检查以及储存、监督使用制度,以保证药品质量,保障人体用药安全、有效、合理、经济,维护人类的健康.

作者：林青刊期： 2008年第08期
膳食纤维对肥胖型2型糖尿病患者的影响

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作者：冉君花；刘辉刊期： 2008年第08期
改良筋膜内子宫切除术40例临床分析

为提高子宫切除术的手术安全性和改善手术效果,我院对筋膜内子宫切除术进行改良,效果满意,现总结如下:

作者：刘荣华；陈秀香；刘淑兰；邱士瑜刊期： 2008年第08期
52例阑尾炎手术患者的术后护理体会

目的:探讨阑尾炎手术患者的术后护理措施.方法:我院近年来共收治急性阑尾炎52例,总结其手术后的护理经验.结果:患者经过合理的术后护理后,均顺利康复,无严重并发症发生.结论:术前正确估计病情及手术耐受力,注意并存病的危险性,也要注意潜在疾病或诱发其他疾病的出现,加强营养支持,加强心电监测,严密观察术后病人病情变化,加强基础护理,预防并发症,是保证阑尾炎手术患者康复的重要护理措施.

作者：戴红香刊期： 2008年第08期
依前列醇不同途径给药对急性呼吸窘迫综合征临床疗效研究

目的:观察依前列醇(PGI2)两种途径给药治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法:40例ARDS患者随机分成PGI2持续静脉泵入和雾化吸入两组,同时辅以呼吸机机械通气等综合治疗.结果两组动脉血气氧分压(P2O2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均能明显改善,肺动脉压(PAP)、肺循环阻力(PVR)和肺泡一动脉氧分压差(PA-aO2)均显著降低,静脉泵入组体循环阻力(SVR)下降明显,而雾化吸入组下降不明显,在改善肺内分流量(Qs/Qr)方面雾化吸入明显优于静脉泵入组.结论雾化吸/X,PGI2能显著提高ARDS患者PaO2/FiO2,显著降低其PVR、PA-aO2和Qs/Qr,且不影响体循环.

作者：朱仲生；张卫星；姜春玲；周薇；段丽芳刊期： 2008年第08期
清热止咳口服液质量标准研究

目的:研究清热止咳口服液的质量标准,方法:用薄层色谱法检查麻黄、甘草;用HPLC法测定黄芩苷的含量,结果:该药每支含黄芩苷不得低于50.0mg.结论:该定量方法快速灵敏,稳定可靠.

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康复新液治疗口腔黏膜溃疡疗效分析(附55例临床资料)

目的:探讨治疗口腔黏膜溃疡的有效药物.方法:回顾性分析口腔黏膜溃疡患者110例临床治疗资料,采用对照法进行分析其疗效.结果:实验组治疗疗效均高于对照组,两组具有显著性差异.结论:康复新液治疗口腔黏膜溃疡效果显著,是首选药物.

作者：李永忠；丁雁南刊期： 2008年第08期
手术中肠道准备对左半结肠Ⅰ期吻合的影响

目的:探讨结肠损伤和梗阻手术中肠道准备对结肠Ⅰ期吻合的影响.方法:回顾性分析46例急性结肠梗阻和1例结肠损伤二次手术在术中肠道准备后行Ⅰ期手术吻合的病历资料.结果:47例均一期愈合,无肠瘘的发生,切口感染6例,经换药愈合.结论:手术中结肠肠道准备,在结肠急诊手术中使用得当是安全的,对吻合口的愈合影响是有利的.

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参附注射液对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的影响研究

应用吉西他滨、顺铂联合化疗方案是目前非小细胞肺癌化疗的一线方案,笔者在应用参附注射液辅助化疗过程中观察到参附注射液有减轻化疗所致的骨髓抑制作用.

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