学术投稿

子宫全切术160例护理体会

张雅新

关键词:子宫肌瘤, 子宫全切术, 妇科
摘要:子宫肌瘤是子宫伞切术的常的病因,子宫肌瘤在妇女中有较高的发病率[1].故子宫全切术是妇科常见手术之一,但是,子宫全切术会使患者产生一些不良的心理反应,如抑郁、紧张、焦虑、恐惧的心理,对患者治疗效果及生存质量常产生不良影响.
临床医药实践B版杂志相关文献
  • 社区围绝经期妇女的保健及护理体会

    中国已进入老龄社会,随着人口老龄化进程加快,步入围绝经期的妇女也就越来越多.通过在社区开设围绝经期咨询室及知识的宣传,进行社区保健及护理措施.使其能正视围绝经期的反应,以积极的态度面对人生,加强自我身心保健,帮助围绝经期妇女度过围绝经期这个特殊时期,取得较满意的效果.

    作者:陈蜀虹 刊期: 2008年第07期

  • 艾者思治疗老年人功能性便秘的疗效观察

    目的:探讨艾者思治疗老年人功能性便秘的疗效及作用机制.方法:将46例功能性便秘者随机分成两组,对照组予麻仁丸治疗,治疗组予艾者思治疗,观察起效时间及不良反应.结果:艾者思组显效率为58.3%,好转率25%,总有效率95.8%;对照组显效率为27%,有效率为36.3%,总有效率为76.4%,具有统计学差异,P<0.05.

    作者:涂小玲 刊期: 2008年第07期

  • 倍通丹红注射液治疗急性脑梗死的临床观察

    丹红(步长倍通)注射液用于脑梗死的治疗,其有效性已被证明.但在临床广泛使用后的报道很少,我们采用随机对照的方法对其有效性、安全性进行了观察.本文报道我科2007年1月至6月因脑梗死而入院的124例患者进行观察.

    作者:李建国;张建宾;乔弘杰 刊期: 2008年第07期

  • 子宫全切术160例护理体会

    子宫肌瘤是子宫伞切术的常的病因,子宫肌瘤在妇女中有较高的发病率[1].故子宫全切术是妇科常见手术之一,但是,子宫全切术会使患者产生一些不良的心理反应,如抑郁、紧张、焦虑、恐惧的心理,对患者治疗效果及生存质量常产生不良影响.

    作者:张雅新 刊期: 2008年第07期

  • 加味温胆汤配合腹针治疗颈性眩晕的临床疗效观察

    颈性眩晕通常是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合征,又称椎动脉压迫综合征、椎动脉缺血综合征、颈后交感神经综合征等[1].为临床常见病、多发病,常严重影响患者的日常工作和学习,近年来该病出现明显年青化趋势.笔者近年来运用加味温胆汤配合腹针治疗颈性眩晕,取得了较好的疗效,报告如下.

    作者:黄刚;孔畅;林强 刊期: 2008年第07期

  • 心血管疾病108例患者的心理护理分析

    目的:探讨心血管疾病患者心理护理的方法及对治疗过程的影响.方法:对本院108例心血管疾病患者临床资料进行回顾性分析,根据其心理特点,提出相应的护理措施;结果:108例心血管疾病患者中,44例治愈,56例好转,有效率达92.6%.结论:护士在临床护理中,进行针对性的心理护理,调动患者积极因素,消除发病诱因,增加患者配合度,提高疗效.

    作者:周敖英;赵有媛 刊期: 2008年第07期

  • 益母草对子宫微循环影响的实验研究

    目的:观察益母草对大鼠子宫韧带微循环的影响.方法:正常SD大鼠随机分组,手术摘取大鼠子宫韧带,倒置光学显微镜和JS接目测微器观测益母草及丹参片对恒温浴槽中子宫韧带及前列腺素E2α(PGE2α)所致大鼠子宫韧带微循环障碍微血管口径、毛细血管网点数的影响.结果:大、中、小剂量(终浓度26×10-6,13×10-6,6,5×10-6g·ml-1)益母草及丹参片(13×10-6g·ml-1)对微血管口径、毛细血管网点数有明显作用(P<0.05,P<0.01);对PGE2α影响的微血管口径、毛细血管网点数有明显改善作用(P<0.05,P<0.01).结论:益母草有明显改善子宫韧带微循环作用,并可对抗PGE2α引起的大鼠子宫韧带微循环障碍,是其临床活血化瘀作用的理论依据.

    作者:刘金海 刊期: 2008年第07期

  • 59例药品不良反应报告分析

    目的:分析本院药品不良反应(ADR)的特点、临床表现,促进临床合理用药.方法:对本院2006年~2007年收集的59份ADR报告进行统计分析.结果:抗生素引起ADR的比例高,其次为中药注射剂和循环系统类药物;临床ADR以皮肤及附件损害为多见.结论:临床应加强抗生素的合理使用,重视中药注射剂的安全用药监测.

    作者:周训蓉 刊期: 2008年第07期

  • 术前sCD40L预测冠状动脉支架后再狭窄的临床价值研究

    目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者支架植入术前sCD40L对再狭窄的诊断预测价值.方法:选择成功接受普通支架置入术的稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛患者共92例,分别于支架术前,术后1,5,15 d和180 d取外周静脉血测定血清sCD40L.所有患者随访6个月.结果:支架内再狭窄率23.9%(22/92).再狭窄患者支架术前和术后血清sCD40L水平均显著高于无再狭窄患者(P均<0.01);再狭窄患者支架术后高水平sCD40L持续至术后6个月,而无再狭窄患者术后5d则恢复至正常.根据受试者工作特征曲线确定术前血清sCD40L>3.96μg/L为截断值,计算术前sCD40L诊断再狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度和阳性似然比分别为72.7%、90%、69.6%、91.3%、85.9%和7.27.多变量Logistic回归分析发现,在校正混杂因素后,术前sCD40L是术后再狭窄独立预测因子,OR=1.92(95%CI=1.39~2.64,P=0.013).结论:再狭窄患者支架术前、术后血清sCD40L水平增加提示sCD40L可能与支架内再狭窄有关.支架术前血清sCD40L是术后再狭窄的独立预测因子,术前sCD40L有可能用于临床支架放置前危险分层的评价.

    作者:付剑云;苏又苏;杜冀辉;吴京兰;方红城;王执兵;谢培益;陈少源 刊期: 2008年第07期

  • 尿道会师牵引术结合持续尿道扩张法治疗创伤性后尿道断裂(附96例报告)

    目的:探讨尿道会师牵引术结合持续尿道扩张法在治疗创伤性后尿道断裂中的治疗使用.方法:将96例创伤性后尿道断裂患者,应用尿道会师牵引术结合持续尿道扩张法的治疗特点及结果与传统单一方法治疗相比较体现的优点简要说明.结果:96例患者87例术后自行排尿顺利.结论:尿道会师牵引术结合持续尿道扩张法,是治疗创伤性后尿道断裂的一种较理想的方法.

    作者:韩宏勇;宋晶梅;魏敏 刊期: 2008年第07期

  • 哮喘患者诱导痰嗜酸性细胞阳离子蛋白、嗜酸细胞趋化因子的改变及其意义

    目的:探讨嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸细胞趋化因子(eotaxin)在嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞发生中的作用.方法:收集单纯型慢性支气管炎(A组)、支气管哮喘(B组)急性发作期患者各30例和健康对照者(C组)20名,分别给予肺功能检测和痰诱导检查.用荧光免疫法和酶联免疫法(ELISA)分别测定诱导痰上清液中ECP、eotaxin浓度.结果:B组[(22.5±10.3)%]诱导痰嗜酸细胞占白细胞百分作者单位:518035 广东省深圳市第二人民医院呼吸科比(EOS/Leu%)分别与A组[(12.3±8.6)%]、C组[(1.4±0.9)%]比较,差异有显著性(P均

    作者:郑明星 刊期: 2008年第07期

  • 化疗对卵巢上皮性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

    目的:检测卵巢上皮性肿瘤患者在化疗中细胞免疫状态的变化情况,得出患者机体免疫功能的变化规律,为适时给予肿瘤生物治疗提供依据.方法:检测18例健康妇女的外周血及13例卵巢上皮性肿瘤患者在术后系统6疗程化疗前1天的外周血标本,用流式细胞仪榆测标本中CD3、CD4、CD8、CD16+56的百分比值.结果:与正常妇女相比,卵巢上皮性肿瘤患者在治疗中的CD3、CD4、NK细胞数及CD4/CD8比值均下降,且差异有统计学意义;CD8细胞数较正常妇女有高有低,差异无统计学意义.卵巢上皮性肿瘤患者CD3、CD4、CD4/CD8在系统6化疗疗程中变化趋势基本一致:第1疗程前细胞数低,第2、3疗程前逐渐升高,并于第3疗程前到达顶峰,第4、5疗程前随后逐渐下降,第6疗程前又小幅回升.CD8、N K细胞在系统6化疗疗程中小幅波动,各组间差别无统计学意义.结论:卵巢上皮性肿瘤患者的细胞免疫功能低下;卵巢上皮眭肿瘤患者在标准6化疗疗程期间,前3疗程中,患者的细胞免疫功能逐渐恢复,而后3疗程则有所下降.可在术后早期(第1次化疗前)及第5、6化疗疗程前对卵巢上皮性肿瘤患者给予免疫调节剂,使机体尽快恢复细胞免疫功能.

    作者:赵清平;高国兰;彭芝兰;阳宇波 刊期: 2008年第07期

  • 手术对卵巢上皮性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

    目的:本研究采用流式细胞技术动态检测卵巢上皮性肿瘤患者在手术前后细胞免疫状态的变化情况,以得出患者机体免疫功能的变化规律,为适时给予肿瘤生物治疗提供依据.研究方法:检测18例健康妇女的外周血及华西二院和江西省肿瘤医院26例卵巢上皮性肿瘤患者在手术前2天、术后7天的外周血标本,用流式细胞仪检测标本中CD3、CD4、CD8、CD16+56的百分比值.结果:与正常妇女相比,卵巢上皮性肿痛患者在手术前后的CD3、CD4、NK细胞数及CD4/CD8比值均下降,且差异有统计学意义;CD8细胞数较正常妇女有高有低,差异无统计学意义;与术前相比,术后的CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞数降低,且有统计学意义;术后CD8细胞数降低,但无统计学意义.结论:卵巢上皮性肿瘤患者的细胞免疫功能低下;经缩瘤术治疗后,短期内细胞免疫功能进一步受到损害;可在术后早期对卵巢上皮性肿瘤患者给予免疫调节剂,使机体尽快恢复细胞免疫功能.

    作者:赵清平;高国兰;彭芝兰;阳宇波 刊期: 2008年第07期

  • 89Sr联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移

    目的:评价89SrCl2联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移临床疗效及不良反应.方法:对去势治疗后的前列腺癌骨转移伴有不同程度骨痛患者34例,使用89SrCl2联合唑来磷酸静脉注射治疗,观察其镇痛效果、骨转移灶的变化、前列腺特异性抗原(PSA)及不良反应等.结果:34例患者接受89Sr联合唑来磷酸治疗后,止痛的总有效率达94.12%,无效5.88%,骨转移灶有明显减少.PSA有不同程度的下降.所有治疗者均未发现严重的不良反应和毒副作用.结论:89SrCl2联合唑来磷酸对去势治疗后的前列腺癌骨转移骨痛的临床止痛疗效明显,特别是对多发骨转移癌伴骨痛患者是一种有效的治疗方法.

    作者:黄诚;张建国;刘孝民;胡斌;李玮 刊期: 2008年第07期

  • 骨质疏松髋部骨折治疗体会

    目的:比较骨质疏松性髋部骨折手术治疗与保守治疗的优劣,分析佳手术治疗时机.方法:回顾性分析本院2006~01/2007~12收治骨质疏松性髋部骨折患者45例,采用不同治疗方法治疗,包括手术(闭合复位内固定术,方法有空心加压螺纹钉、DHS和Gamma钉等)及牵引术治疗,比较各种治疗方法的结果.结果:牵引治疗组骨折愈合率为72.7%,手术治疗组骨折愈合率为87.8%,采用手术治疗的患者骨折愈合率明显高于牵引治疗的患者.结论:年龄不应作为骨质疏松髋部骨折患者治疗方法选择的主要条件,在重要脏器无失代偿情况下,手术应为主要的治疗方法,牵引治疗仪适用于术前制动、复位、不能耐受手术或不愿接受手术的患者.应尽早手术.

    作者:郭景芳;陈焱;顾凯明;赵军 刊期: 2008年第07期

  • 椎弓根螺钉系统内固定矫正特发性脊柱侧凸

    目的:探讨椎弓根螺钉的植入方法,总结钉棒系统矫正脊柱侧凸的效果.方法:咬除进钉点骨皮质,以据术前测量的深度和旋转的程度,分别先后用1.5mm、2.5mm克氏针沿椎弓根方向钻孔,如阻力加大、克氏针弯曲,说明遇到骨皮质,调整进针方向.达到测定的深度停止进针,球形探子探查无误后改用锤子将导锥顺着制造的钉道小心缓慢击入,深度一致后,再次用球形探子探查,植入螺钉.结果:椎弓根螺钉一次性植入成功率:胸段97%(600/619),腰段99%(633/640).术后未出现脊髓损伤和神经功能障碍,无切口感染.术后冠状面平均矫正率73%.矢状面后凸Cobb's角(T1~T12)60°~30°,平均23°.旋转畸形矫正Ⅰ~ⅠⅡ度.139例平均随访4.9年,躯干平衡良好,无平背畸形,植骨融合良好,末次随访冠状而角度丢失率平均为3.7%,迟发性感染1例,螺钉断裂2例,均行内固定取出.结论:克氏针制备螺钉钉道,是椎弓根螺钉植入的较好方法.钉棒结构具有良好的三维矫正控制力.椎弓根螺钉系统内固定矫正特发性脊柱侧凸效果良好.

    作者:陈谨;刘岗;曹钢;宋晖;陈燕颜 刊期: 2008年第07期

  • 大黄牡丹皮汤联合左氧氟沙星治疗急性阑尾炎术后残余感染的临床研究

    目的:评价大黄牡丹皮汤联合左氧氟沙星治疗急性阑尾炎术后感染的临床疗效.方法:采用前瞻性、随机对照方法,将171例急性阑尾炎术后患者随机分为两组,分别使用大黄牡丹皮汤联合左氧氟沙星、单用左氧氟沙星治疗术后感染.结果:抗生素使用时间、术后排气时间上有显著性差异(P<0.05),但两组在有效率上无显著性差异(P>0.05).结论:大黄牡丹皮汤联合左氧氟沙星治疗急性阑尾炎术后残余感染,能够有效缩短抗生素使用时间、促进胃肠道功能恢复,疗效明显优于对照组.

    作者:杜宝军 刊期: 2008年第07期

  • 脂联素基因5'端调控区核苷酸多态性与2型糖尿病肾病相关性研究

    研究了272名(86名非糖尿病者和186名2型糖尿病病人)深圳地区人群脂联素基因-11377C/G和-11391G/A单核苷酸多态性基因型分布及其与2型糖尿病肾病发病的相关性.结果发现-11377C/G多态性与糖尿病发病无关,-11391G/A多态性与2型糖尿病发病相关(χ2=7.662,P<0.005).-11391基因变异和/或-11377变异可能与糖尿病早期肾病发病相关.

    作者:赵海燕;陈立波;张长宁;韩瑾 刊期: 2008年第07期

  • 吉西他滨单药及联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察比较

    目的:比较单药吉西他滨与吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:将75例非小细胞肺癌随机分为两组,21例单纯应用吉西他滨化疗(单药组),54例采用吉西他滨联合奥沙利铂化疗(联合组),对其疗效及毒副反应进行观察.结果:单药组和联合组有效率分别为23.8%和40.7%(χ2 =1.881,P>0.05),WBC减少总的发生率57.1%和55.6%(χ2 =0.015,P>0.05),PLT减少总的发生率52.4%和35.2%(χ2 =1.863,P>0.05).结论:单药吉西他滨与吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌安全有效,后者在临床有效率方面优于前者,但是该差异无显著性.

    作者:李磊;田锋奇;张文周;蒋征奎 刊期: 2008年第07期

  • 复方丹参注射液对冠心病患者血液流变学及甘油三脂指标的影响

    复方丹参治疗冠心病效果肯定[1,2],我们于2005年6fl~2007年5月对冠心病患者应用复方丹参者与未应用者进行了血液流变学及甘油三脂指标的对照观察,现将结果报告如下

    作者:刘艳红;李承好;庞学民 刊期: 2008年第07期

临床医药实践B版杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院