关李华
目的:观察青鹏膏剂对膝骨性关节炎治疗的有效性及安全性.方法:膝骨关节炎患者80例,随机分为试验和对照两组,各40例.试验组为青鹏膏剂,对照组选用双氯芬酸二乙胺乳剂,两药均每日2次局部外用,涂布于患侧膝关节,疗程4 w,评估治疗前后膝骨性关节炎的临床总积分和有效率,并纪录不良反应.结果:治疗4 w后,试验组和对照组的临床总积分与治疗前相比,分别下降至(9.22±7.58)和(11.25±7.22),总有效率分别为92.5%、87.5%,但两组比较差异无统计学意义.均无明显不良反应.结论:青鹏膏剂治疗膝骨关节炎的近期疗效肯定,安全性好.
作者：王卫明；岳保安 刊期： 2009年第09期
目的:探讨辛托伐他汀对不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化的影响.方法:选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者100例,随机选择50例在常规治疗基础上口服辛托伐他汀20 mg,治疗6个月前后,测定血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及经螺旋CT冠状动脉钙化检查测定的冠状动脉斑块的变化,并与常规治疗的50例对照组作比较.结果:50例不稳定型心绞痛患者经辛托伐他汀治疗6个月后血浆高敏C-反应蛋白显著下降(P<0.01),冠状动脉钙化灶亦明显缩小(P<0.01),相关分析提示,冠状动脉钙化灶的缩小幅度与LDL胆固醇水平相关(P<0.01).不稳定型心绞痛患者用辛托伐他汀治疗6个月后,心血管事件发生率显著下降(P<0.01).结论:辛托伐他汀可能通过降血脂、抗炎等机制对防治不稳定型心绞痛冠状动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用.
作者：洪和平；吴鹏；葛文涛 刊期： 2009年第09期
目的:观察静脉补充甘氨酸-谷氨酰胺双肽对老龄病人肠内营养相关腹泻的治疗效果.方法:将2007年6月～2008年6月间于老年科病房EN治疗的75岁以上伴发腹泻的病人随机分入A组和B组各8人,治疗前后对比Hart腹泻评分、血白蛋白、前白蛋白、假性磷酸酯酶.结果:2组病人组间年龄、APACHE II评分、治疗各生化指标均差异无统计学意义.常规治疗以及联用谷胺酰胺治疗后2组腹泻评分均显著降低,且联用谷胺酰胺组Hart评分低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年EN合并腹泻病人加用静脉丙氨酰-谷胺酰胺有助于减轻腹泻程度,效果优于常规治疗方法.
作者：周国鹏；赵志杰；曹怡 刊期： 2009年第09期
目的:观察马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:将82例急性脑梗死患者随机分为两组,联用组予马来酸桂哌齐特与奥扎格雷钠联用;对照组用血栓通针与奥扎格雷钠,治疗前后进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定.结果:治疗后两组临床神经功能缺损程度及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定,用药安全.
作者：许东梅；张燕柳；王矿山 刊期： 2009年第09期
目的:探讨百乐眠胶囊治疗脑卒中后失眠的效果.方法:本组38例患者给予百乐眠胶囊每次4粒,每天两次,治疗14天.结果:在治疗前后用阿森斯(Athens)失眠量表(AIS)进行睡眠质量评分,差异有统计学意义(第7 dP<0.05,第14 dP<0.01).结论:百乐眠胶囊是治疗脑卒中后失眠的安全有效药物.
作者：杨孝东；齐国豪；林斌 刊期： 2009年第09期
目的:探讨马来酸曲美布汀胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:选择符合1992年罗马Ⅱ诊断标准的96例肠易激综合征患者口服马来酸曲美布汀胶囊治疗,观察治疗前后症状变化,并按症状进行分级记分评估.结果:SO例肠易激综合症患者经用马来酸曲美布汀胶囊治疗后总体改善率达72.00%,且治疗中未发现不良反应.结论:马来酸曲美布汀胶囊是一种治疗肠易激综合征较理想的药物.
作者：孙燕辉 刊期： 2009年第09期
目的:探讨急性心肌梗死合并心源性休克病人的诊治经验与体会.方法: 回顾分析25例急性心肌梗死合并心源性休克病人所进行的诊治方法.结果:本组16例患者治愈出院,9例患者抢救无效死亡.结论:心源性休克是AMI的严重并发症,病死率高,在抢救治疗中医生与护士应具备较强的急救意识和熟练的急救技能,严密监测病情,积极贯彻各项诊治与护理措施,帮助病人顺利度过危险期和尽早恢复.
作者：草学美；覃自强；曹保卫；冯葆英 刊期： 2009年第09期
目的:研究清道夫受体A(SR-A)在小鼠糖尿病发病中的作用.方法:取雄性野生型(SR-A(+/+1)小鼠和清道夫受体A敲除(SR-A(-/-))小鼠各60只,分别随机分成两组.采用链脲左菌素(STZ)50 mg/(kg·d)连续5 d腹腔注射诱导糖尿病模型,以血糖超过16.7 mmol/L为糖尿病模型,分别于造模后0 w,4 w,8 w测血糖、体重和24 h尿白蛋白排泄率;于注射STZ后0,10 d,4 w,8 w杀检.并留取胰腺和肾组织,测肾重、计算肾重/体重比值,并测定肾小球体积.结果:注射STZ的小鼠均有不同程度的多饮、多食、多尿和体重下降等糖尿病症状.SR-A(+/+)小鼠血糖水平、肾重、肾重/体重比值、肾小球体积、24 h尿白蛋白排泄率和死亡率较SR-A(-/-)小鼠明显增高.SR-A(+/+)小鼠的胰岛、血管周围、导管周围、小叶间隔及胰岛周围区域有大量单个核细胞和CD68阳性细胞的浸润,而SR-A(-/-)小鼠的胰腺组织几乎无炎性细胞浸润.结论:SR-A在STZ诱导的实验性小鼠糖尿病模型的发生发展中可能起重要作用,可能通过促进巨噬细胞和单个核细胞在胰岛的局部浸润而诱导胰岛B细胞的损伤.
作者：祝胜郎；陈结慧；周美英；蒋莹；常巨平 刊期： 2009年第09期
目的:观察左氧氟沙星注射液对妇科急性盆腔炎患者的临床疗效.方法:采用左氧氟沙星注射液及头孢噻肟钠治疗42例急性盆腔炎患者,随机分组,治疗组、对照组各21例,用药1个疗程后观察两组的血象、阴道分泌物及进行妇科检查.结果:治疗组与对照组比较,疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗妇科急性盆腔炎,左氧氟沙星注射液疗效优于头孢噻肟钠,疗效肯定.
作者：王文戈；阎国诚 刊期： 2009年第09期
多发性大动脉炎(Takayasu's afteritis,TA)由日本学者Takayasu于1905年首先报道并进行科学的描述[1].TA是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性、进行性、非特异性炎症,以引起不同部位的狭窄或闭塞为主.TA在世界各地区患病率有所不同,亚洲地区比较常见,而西欧国家罕见,多见于年轻女性,男女之比为1:3.2[2].杂多样,临床误诊和漏诊率较高.
作者：杨胜军；冯益锰 刊期： 2009年第09期
目的:观察康莱特注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:将60例原发性肝癌随机分为两组:治疗组和对照组均为30例.治疗组采用康莱特注射液静脉点滴治疗;对照组采用FUDR+奥沙利铂静脉点滴全身化疗.观察临床症状变化、karnofsky评分、血常规、肝功能指标、近期疗效(包括有效率及稳定率).结果:上述观察的各项指标,除近期疗效有效率相近外,其他各项指标治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:康莱特注射液治疗中晚期肝癌较FUDR+奥沙利铂方案全身化疗治疗能明显改善症状、提高生存质量、使肿瘤稳定率提高,而且没有毒副反应.
作者：吴丹红；陈乃杰；陈云莺；赖义勤 刊期： 2009年第09期
目的:探讨不同浓度C反应蛋白(CRP)对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者贫血的影响.方法:选择28例MHD患者,依据血透前CRP浓度分为正常CRP组和异常增高CRP组,同时选取20例健康体检者为正常对照组,观察3个月,监测促红细胞生成素(EPO)用量以及血液透析前后CRP、血清肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)的变化.结果:MHD患者CRP比正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01);CRP血透后较血透前比较差异有统计学意义(P<0.05);MHD患者CRP浓度与EPO治疗剂量成显著正相关(r=0.71,P<0.05).结论:MHD患者CRP升高,提示存在炎症状态,炎症状态可致MHD患者EPO使用量增加,提示炎症状态是导致MHD患者对EPO低反应性.
作者：姚海文；林竹 刊期： 2009年第09期
肛管直肠癌包括肛管癌,低位直肠癌和黑色素瘤[1]等等,作者总结1998～2008年来诊断为早期肛管直肠癌,对于肿瘤直径小于2cm和2cm～4 cm的行局部切除术154例,观察其5年生成率,总结早期发现、早期手术治疗的重要性.
作者：鲍平祥 刊期： 2009年第09期
目的:评价瑞芬太尼和丙泊酚微量静脉泵注入用于妇科腹腔镜手术中麻醉的可行性和临床效果.方法:50例择期行腹腔镜妇科手术病人随机分成瑞芬太尼/丙泊酚组(R组)和芬太尼/丙泊酚/异氟醚静吸复合麻醉组(F),每组25例麻醉快速诱导后,记录并比较两组病人的收缩压、舒张压、心率、拔管时间、睁眼应答时间,观察并比较围术期不良文件(如心动过缓、苏醒期恶心、呕吐、烦躁等)的发生率.结果:R组拔管时间、睁眼应答时间短于F组,收缩压、舒张压两组差异无统计学意义.结论:瑞芬太尼和丙泊酚微量静脉泵注用于妇科腹腔镜手术是可行的,且麻醉恢复效果好.
作者：黄建平 刊期： 2009年第09期
目的:评价综合疗法(中药药浴、NB-UVB光疗、派瑞松外用)治疗寻常型银屑病的临床疗效及不良反应.方法:52例寻常型银屑病患者随机分为两组,分别给予综合疗法(中药药浴、NB-UVB光疗、派瑞松外用)及NB-UVB光疗.结果:综合疗法显著优于NB-UVB光疗,并可使NB-UVB光疗的总暴露量明显减少.结论:综合疗法是一种值得推广的治疗寻常型银屑病的方法.
作者：亓秀丽 刊期： 2009年第09期
中药牛膝有怀牛膝和川牛膝,分别为多年生草本植物牛膝(怀牛膝)Achyranthes bidentata Blume和川牛膝(甜牛膝)Cyathula officinalis Kuan的根.生用或酒炙用.主要功效是:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行.
作者：安小锦 刊期： 2009年第09期
护士与患儿家属应及时交流信息,为患儿解决各种问题;责任护士与患儿接触时间多,对病情变化、药物反应、治疗上的问题等应及时汇报医生,及时处理;护士与患儿家属交谈的过程中,应使用文明用语、语言要清晰、温和、措辞准确、语调适中:交代护理意图要简洁、通俗易懂,从而减少护理纠纷的发生.
作者：黄瑞玉；陈明月 刊期： 2009年第09期
目的:探讨抗结核药引起药物性肝病的临床特点,提高对抗结核药物治疗引起药物性肝病的认识,从而注意尽量减少药物性肝病的发生率.方法:应用回顾性调查方法对我院2004年～2008年收治的110例药物性肝病患者临床特点和各项检查进行分析.结果:引起药物性肝病的抗结核药主要为异烟肼(H),利福平(R),吡嚷酰胺(Z),乙胺丁醇(E),链霉素(S)等等,治疗方案主要为HRZE,HRE(S),HRZ(S),HL(利福喷丁)E(S)等等.结论:重视和监测抗结核治疗引起的肝功能损害,如有药物性肝病发生尤其以黄疸为主要表现者要及早停药保肝治疗,在指导临床治疗,判断预后方面血清总胆红素(TB)比谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)更具意义.
作者：罗永丽 刊期： 2009年第09期
目的:观察奇正青鹏膏剂在外敷配合手术治疗距骨骨折的临床疗效.方法:将33例病人随机分为二组,治疗组术前术后均使用奇正青鹏膏剂,对照组单纯行手术治疗,观察两组在术前待术时间、手术时间、术中出血量、术后离床时间、术后并发症发生人数及优良率进行疗效对比.结果:治疗组16例均随访,随访时间6～13个月,平均(10.2±3.52)月;对照组17例均获随访,随访时间6～13月,平均(10.2±3.55)月,手术时间、术中出血、术后离床时间,P>0.01,二者比较差异无统计学意义.二组术前术后肢体肿胀时间、术前待术时间、术后一年踝关节疗效评定,二者比较差异有统计学意义,P<0.01;术后并发症:二者差异有统计学意义,P<0.01.结论:奇正青鹏膏剂外敷配合手术治疗距骨骨折或骨折伴脱位疗效好.
作者：胡仕其；朱广平；吴振华；蛊敏；曾玮；高春洪 刊期： 2009年第09期
目的:探讨洗肠法辅助治疗新生儿高胆红素血症的1临床效果.方法:116例新生儿高胆红素血症患儿随机分治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用洗肠法.结果:治疗组和对照组每日总胆红素下降分别为(65.11±9.87), (43.42±10.58)umol/L二组比较差异有统计学意义,P<0.01.血清总胆红素下降至<171 umol/L所需的天数分别为(4.44±1.21), (6.68±1.25)二组比较差异有显著性,P<0.05.结论:洗肠法辅助治疗新生儿黄疸疗效明显,可缩短住院天数.
作者：王克芳；杨素英 刊期： 2009年第09期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
