学术投稿

静脉甘氨酸-谷氨酰胺双肽对肠内营养老龄病人腹泻发生率的影响

周国鹏;赵志杰;曹怡

关键词:肠内营养, 腹泻, 谷氨酰胺, 老年
摘要:目的:观察静脉补充甘氨酸-谷氨酰胺双肽对老龄病人肠内营养相关腹泻的治疗效果.方法:将2007年6月~2008年6月间于老年科病房EN治疗的75岁以上伴发腹泻的病人随机分入A组和B组各8人,治疗前后对比Hart腹泻评分、血白蛋白、前白蛋白、假性磷酸酯酶.结果:2组病人组间年龄、APACHE II评分、治疗各生化指标均差异无统计学意义.常规治疗以及联用谷胺酰胺治疗后2组腹泻评分均显著降低,且联用谷胺酰胺组Hart评分低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年EN合并腹泻病人加用静脉丙氨酰-谷胺酰胺有助于减轻腹泻程度,效果优于常规治疗方法.
临床医药实践B版杂志相关文献
  • 急性心肌梗死合并心源性休克25例诊治体会

    目的:探讨急性心肌梗死合并心源性休克病人的诊治经验与体会.方法: 回顾分析25例急性心肌梗死合并心源性休克病人所进行的诊治方法.结果:本组16例患者治愈出院,9例患者抢救无效死亡.结论:心源性休克是AMI的严重并发症,病死率高,在抢救治疗中医生与护士应具备较强的急救意识和熟练的急救技能,严密监测病情,积极贯彻各项诊治与护理措施,帮助病人顺利度过危险期和尽早恢复.

    作者:草学美;覃自强;曹保卫;冯葆英 刊期: 2009年第09期

  • 舒筋颗粒中丁香油β-环糊精包合工艺研究

    目的:优选舒筋颗粒中丁香油β-环糊精包合工艺.方法:采用正交试验法,以丁香酚包合率为指标,对丁香油β-环糊精包合物的制备工艺进行研究.结果:佳包合条件为A381C1,即丁香油与β-CD用量的比值为1:8,包合温度为40℃,包合时间为1 h.结论:优选的制备工艺稳定可行.

    作者:念其滨 刊期: 2009年第09期

  • 以晕厥为首要症状的头臂型多发性大动脉炎一例

    多发性大动脉炎(Takayasu's afteritis,TA)由日本学者Takayasu于1905年首先报道并进行科学的描述[1].TA是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性、进行性、非特异性炎症,以引起不同部位的狭窄或闭塞为主.TA在世界各地区患病率有所不同,亚洲地区比较常见,而西欧国家罕见,多见于年轻女性,男女之比为1:3.2[2].杂多样,临床误诊和漏诊率较高.

    作者:杨胜军;冯益锰 刊期: 2009年第09期

  • 静脉甘氨酸-谷氨酰胺双肽对肠内营养老龄病人腹泻发生率的影响

    目的:观察静脉补充甘氨酸-谷氨酰胺双肽对老龄病人肠内营养相关腹泻的治疗效果.方法:将2007年6月~2008年6月间于老年科病房EN治疗的75岁以上伴发腹泻的病人随机分入A组和B组各8人,治疗前后对比Hart腹泻评分、血白蛋白、前白蛋白、假性磷酸酯酶.结果:2组病人组间年龄、APACHE II评分、治疗各生化指标均差异无统计学意义.常规治疗以及联用谷胺酰胺治疗后2组腹泻评分均显著降低,且联用谷胺酰胺组Hart评分低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年EN合并腹泻病人加用静脉丙氨酰-谷胺酰胺有助于减轻腹泻程度,效果优于常规治疗方法.

    作者:周国鹏;赵志杰;曹怡 刊期: 2009年第09期

  • 浅谈经尿道前列腺电切术的护理

    目的:通过对138例经尿道前列腺电切术病人的临床资料进行回顾性总结,探讨前列腺电切术病人的护理.方法:通过对病人进行充分的术前准备和心理护理;制订周密的护理计划与落实护理措施;术后生命体征的监测;持续有效的膀胱冲洗和冲洗引流液颜色的观察及并发症的观察与处理.结果:该病组的病人手术日引流液颜色呈淡红色,术后一日引流液颜色多数是淡黄色,少数是淡粉红色,术后二日引流液呈淡黄色,第3天停止膀胱冲洗,第五日拔除尿管,病人小便自解,取得了满意的治疗效果.结论:经尿道前列腺电切术的护理对前列腺增生症的愈后有重要意义.

    作者:蒙春妮 刊期: 2009年第09期

  • 百乐眠胶囊治疗脑卒中后失眠38例疗效观察

    目的:探讨百乐眠胶囊治疗脑卒中后失眠的效果.方法:本组38例患者给予百乐眠胶囊每次4粒,每天两次,治疗14天.结果:在治疗前后用阿森斯(Athens)失眠量表(AIS)进行睡眠质量评分,差异有统计学意义(第7 dP<0.05,第14 dP<0.01).结论:百乐眠胶囊是治疗脑卒中后失眠的安全有效药物.

    作者:杨孝东;齐国豪;林斌 刊期: 2009年第09期

  • 奇正青鹏膏剂外敷配合手术治疗距骨骨折临床疗效分析

    目的:观察奇正青鹏膏剂在外敷配合手术治疗距骨骨折的临床疗效.方法:将33例病人随机分为二组,治疗组术前术后均使用奇正青鹏膏剂,对照组单纯行手术治疗,观察两组在术前待术时间、手术时间、术中出血量、术后离床时间、术后并发症发生人数及优良率进行疗效对比.结果:治疗组16例均随访,随访时间6~13个月,平均(10.2±3.52)月;对照组17例均获随访,随访时间6~13月,平均(10.2±3.55)月,手术时间、术中出血、术后离床时间,P>0.01,二者比较差异无统计学意义.二组术前术后肢体肿胀时间、术前待术时间、术后一年踝关节疗效评定,二者比较差异有统计学意义,P<0.01;术后并发症:二者差异有统计学意义,P<0.01.结论:奇正青鹏膏剂外敷配合手术治疗距骨骨折或骨折伴脱位疗效好.

    作者:胡仕其;朱广平;吴振华;蛊敏;曾玮;高春洪 刊期: 2009年第09期

  • 59例洗肠法辅治新生儿高胆红素血症的疗效观察

    目的:探讨洗肠法辅助治疗新生儿高胆红素血症的1临床效果.方法:116例新生儿高胆红素血症患儿随机分治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用洗肠法.结果:治疗组和对照组每日总胆红素下降分别为(65.11±9.87), (43.42±10.58)umol/L二组比较差异有统计学意义,P<0.01.血清总胆红素下降至<171 umol/L所需的天数分别为(4.44±1.21), (6.68±1.25)二组比较差异有显著性,P<0.05.结论:洗肠法辅助治疗新生儿黄疸疗效明显,可缩短住院天数.

    作者:王克芳;杨素英 刊期: 2009年第09期

  • 严重多发伤394例诊治分析

    目的探讨严重多发伤的临床特点及救治措施.方法对1999年3月~2008年6月救治的394例严重多发伤进行回顾性分析.结果:本组病例的临床诊断均符合多发伤标准,创伤严重度评分(ISS)>16,平均(24.3±7.4).急诊手术305例次,其中78例在1次麻醉下分组同台完成了2个以上解剖部位的手术.重症监护病房(ICU)平均住院(22.7±6.3)d.临床治愈283例(71.8%),致残49例(12.5%),死亡62例(15.7%).结论:诊断性胸腹腔穿刺和床旁B超检查快速、简捷、敏感.病情允许的伤者可考虑头、胸、腹同时CT扫描.采用限制性液体复苏疗法效果较好.手术顺序应按其致命性严重程度决定,尽可能在1次麻醉下分组同台处理不同部位的损伤.主动实施损伤控制性手术(DCO)策略.术后均入住ICU,可有效降低病死率.

    作者:樊建林;公保才旦;陈光安;钱惠岗;张建涛 刊期: 2009年第09期

  • C反应蛋白变化对尿毒症维持性血液透析患者贫血的影响

    目的:探讨不同浓度C反应蛋白(CRP)对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者贫血的影响.方法:选择28例MHD患者,依据血透前CRP浓度分为正常CRP组和异常增高CRP组,同时选取20例健康体检者为正常对照组,观察3个月,监测促红细胞生成素(EPO)用量以及血液透析前后CRP、血清肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)的变化.结果:MHD患者CRP比正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01);CRP血透后较血透前比较差异有统计学意义(P<0.05);MHD患者CRP浓度与EPO治疗剂量成显著正相关(r=0.71,P<0.05).结论:MHD患者CRP升高,提示存在炎症状态,炎症状态可致MHD患者EPO使用量增加,提示炎症状态是导致MHD患者对EPO低反应性.

    作者:姚海文;林竹 刊期: 2009年第09期

  • 甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗睡眠障碍对照研究

    目的:观察甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗睡眠障碍的疗效及不良反应.方法:将86例睡眠障碍患者按时间顺序分为研究组和对照组,每组各43例.研究组采用艾司唑仑联合甜梦胶囊治疗,对照组单用艾司唑仑治疗,疗程均为4 w.于治疗前和治疗第1 w、2 w、4 w末及停药后第1 w、4 w、8 w末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效.结果:经过4 w治疗,患者的睡眠质量均得以改善.研究组阿普唑仑的平均剂量低于对照组,且不良反应少而轻,停药后睡眠改善.结论:甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症疗效肯定,不良反应少,停药后反跳现象不明显.

    作者:彭纯清 刊期: 2009年第09期

  • 多层螺旋CT对甲状腺癌的诊断价值

    甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%~2%[1].螺旋CT扫描有助于甲状腺癌的诊断、鉴别诊断及分期,对外科医师制定手术方案有重大价值.本文对经病理证实的60例甲状腺癌的多层螺旋CT影像特征进行回顾性分析,以探讨多层螺旋CT对甲状腺癌的价值.

    作者:韩霞;刘丽;史春颖;李成彬 刊期: 2009年第09期

  • 浅谈分娩过程中的心理护理

    心理干预及心理护理在产科中地位日益重要,它对提升产科质量、保证母婴安全有着举足轻重的意义.护理工作者应重视产妇心理活动,给予有力的心理支持,开展有效的心理干预与调护,确保母婴安全,提升产科整体护理质量.

    作者:陈美灵 刊期: 2009年第09期

  • 青鹏膏剂治疗膝骨性关节炎疗效观察

    目的:观察青鹏膏剂对膝骨性关节炎治疗的有效性及安全性.方法:膝骨关节炎患者80例,随机分为试验和对照两组,各40例.试验组为青鹏膏剂,对照组选用双氯芬酸二乙胺乳剂,两药均每日2次局部外用,涂布于患侧膝关节,疗程4 w,评估治疗前后膝骨性关节炎的临床总积分和有效率,并纪录不良反应.结果:治疗4 w后,试验组和对照组的临床总积分与治疗前相比,分别下降至(9.22±7.58)和(11.25±7.22),总有效率分别为92.5%、87.5%,但两组比较差异无统计学意义.均无明显不良反应.结论:青鹏膏剂治疗膝骨关节炎的近期疗效肯定,安全性好.

    作者:王卫明;岳保安 刊期: 2009年第09期

  • 智能偏离儿童1例的干预及追踪观察

    1 病例资料幼儿王某,男,3岁零8月,入托于市实验第一幼儿园(小三班).智能测试前给予体格检查并将数据输入WEZ-EA型儿童保健电脑,经评价营养正常.所用智测量表为0-6岁发育筛查测验(Develpmental Screening Testfor child under six:DST).测试结果为智力原始分44智力指数MI88,分类属正常范围;原始总分85发育商DQ73,分类属可疑.

    作者:刘建华 刊期: 2009年第09期

  • 血液净化治疗海洛因成瘾的临床研究

    目的:观察血液净化对海洛因成瘾患者治疗的疗效.方法:我院对18例海洛因成瘾者分别进行血液净化即血液灌流(HP)串联血液透析(HD)治疗.结果:治疗后成功脱瘾,尿液检查阴性.本组治疗后戒断症状大部分临床症状明显消失或完全消失.结论:血液净化治疗海洛因成瘾患者是行之有效的新方法是简便、快速、安全、有效的戒毒治疗方法.

    作者:雷常坤;冯志强;陈宁;杜军;张静国;张泽兰;李友芸;李著华 刊期: 2009年第09期

  • 群体四季豆食物中毒的原因分析和预防对策

    近几年来,学校群体性食物中毒事故呈上升趋势,不但影响学生的身心健康,同时也对社会造成了不良影响.食物中毒发病快,发病人数多.涉及面广,本文介绍一群体四季豆食物的原因分析和预防对策.

    作者:高玉芳 刊期: 2009年第09期

  • 中药牛膝在临床不同方剂中的调配

    中药牛膝有怀牛膝和川牛膝,分别为多年生草本植物牛膝(怀牛膝)Achyranthes bidentata Blume和川牛膝(甜牛膝)Cyathula officinalis Kuan的根.生用或酒炙用.主要功效是:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行.

    作者:安小锦 刊期: 2009年第09期

  • 奇正青鹏膏剂加针灸治疗腰椎间盘突出症的临床分析

    目的:观察奇正青鹏膏剂加针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法:外敷奇正青鹏膏,根据中医辨证取穴、针灸治疗.结果:治疗后随访94例,总有效率为97.86%.结论:外敷奇正青鹏膏剂加针灸治疗腰椎间盘突出症,是一种有效和安全的治疗方法.

    作者:冯育林;周保安;张显林 刊期: 2009年第09期

  • 冠状动脉心肌桥造影分析

    目的:分析心肌桥的临床特点.方法:回顾性分析460例行冠状动脉造影的患者,检出心肌桥15例,分析临床特点.结果:心肌桥检出率为3.26%;心肌桥常见于前降支;心肌桥患者临床出现不同程度的心绞痛、心肌梗死、致命性心律失常,甚至猝死;药物、PCI及手术可治疗心肌桥患者.结论:心肌桥可以引起心肌缺血症状,心肌桥对近端冠状动脉有加速粥样硬化的作用,左心室肥厚、高血压、糖尿病和心肌病与心肌桥的临床发生有关,有症状的心肌桥首选药物治疗,无效时考虑冠脉内支架植入术及外科手术治疗.

    作者:关李华 刊期: 2009年第09期

临床医药实践B版杂志

临床医药实践B版杂志

主管:山西省卫生厅

主办:国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院