陈映群；朱仲生
目的:探讨洗肠法辅助治疗新生儿高胆红素血症的1临床效果.方法:116例新生儿高胆红素血症患儿随机分治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用洗肠法.结果:治疗组和对照组每日总胆红素下降分别为(65.11±9.87), (43.42±10.58)umol/L二组比较差异有统计学意义,P<0.01.血清总胆红素下降至<171 umol/L所需的天数分别为(4.44±1.21), (6.68±1.25)二组比较差异有显著性,P<0.05.结论:洗肠法辅助治疗新生儿黄疸疗效明显,可缩短住院天数.
作者：王克芳；杨素英 刊期： 2009年第09期
肛管直肠癌包括肛管癌,低位直肠癌和黑色素瘤[1]等等,作者总结1998～2008年来诊断为早期肛管直肠癌,对于肿瘤直径小于2cm和2cm～4 cm的行局部切除术154例,观察其5年生成率,总结早期发现、早期手术治疗的重要性.
作者：鲍平祥 刊期： 2009年第09期
目的:探讨马来酸曲美布汀胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:选择符合1992年罗马Ⅱ诊断标准的96例肠易激综合征患者口服马来酸曲美布汀胶囊治疗,观察治疗前后症状变化,并按症状进行分级记分评估.结果:SO例肠易激综合症患者经用马来酸曲美布汀胶囊治疗后总体改善率达72.00%,且治疗中未发现不良反应.结论:马来酸曲美布汀胶囊是一种治疗肠易激综合征较理想的药物.
作者：孙燕辉 刊期： 2009年第09期
目的:通过对138例经尿道前列腺电切术病人的临床资料进行回顾性总结,探讨前列腺电切术病人的护理.方法:通过对病人进行充分的术前准备和心理护理;制订周密的护理计划与落实护理措施;术后生命体征的监测;持续有效的膀胱冲洗和冲洗引流液颜色的观察及并发症的观察与处理.结果:该病组的病人手术日引流液颜色呈淡红色,术后一日引流液颜色多数是淡黄色,少数是淡粉红色,术后二日引流液呈淡黄色,第3天停止膀胱冲洗,第五日拔除尿管,病人小便自解,取得了满意的治疗效果.结论:经尿道前列腺电切术的护理对前列腺增生症的愈后有重要意义.
作者：蒙春妮 刊期： 2009年第09期
目的:观察左氧氟沙星注射液对妇科急性盆腔炎患者的临床疗效.方法:采用左氧氟沙星注射液及头孢噻肟钠治疗42例急性盆腔炎患者,随机分组,治疗组、对照组各21例,用药1个疗程后观察两组的血象、阴道分泌物及进行妇科检查.结果:治疗组与对照组比较,疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗妇科急性盆腔炎,左氧氟沙星注射液疗效优于头孢噻肟钠,疗效肯定.
作者：王文戈；阎国诚 刊期： 2009年第09期
目的:了解我院门诊抗菌药物的应用现状,逐步提高合理用药的水平.方法:随机抽取本院2009年度1～3月部分处方,统计抗菌药物的使用率、联合率、品种及给药情况等.结果:共调查3105张处方,抗菌药物的平均使用率为57.75%,基本持平.抗菌药联用:58.34%处方单用一种抗菌药物,36.36%处方二种抗菌药物联用,5.30%处方三种抗菌药物联用,给药途径:大多数为注射,占73.2%,其次为口服,占21.5%,外用占5.3%.结论:我院抗菌药物使用基本合理,但给药途径有待改善,给药方法有待提高,药师和医师应共同提高合理使用抗菌药物的水平.
作者：罗辉；刘芳 刊期： 2009年第09期
甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%～2%[1].螺旋CT扫描有助于甲状腺癌的诊断、鉴别诊断及分期,对外科医师制定手术方案有重大价值.本文对经病理证实的60例甲状腺癌的多层螺旋CT影像特征进行回顾性分析,以探讨多层螺旋CT对甲状腺癌的价值.
作者：韩霞；刘丽；史春颖；李成彬 刊期： 2009年第09期
目的:探讨慢性盆腔炎的治疗方法,寻找临床治疗的新思路.方法:对70例慢性盆腔炎患者,采用综合治疗并随访观察3～6个月,对治疗前后症状、体征及B超检查显示情况进行对比评估.结果:70例患者中治愈24例,显效33例,有效13例,无效0例.治疗总有效率100%.结论:综合治疗慢性盆腔炎不良反应轻、无并发症、复发率低,具有较好的临床疗效.
作者：郝卫华 刊期： 2009年第09期
目的:评价瑞芬太尼和丙泊酚微量静脉泵注入用于妇科腹腔镜手术中麻醉的可行性和临床效果.方法:50例择期行腹腔镜妇科手术病人随机分成瑞芬太尼/丙泊酚组(R组)和芬太尼/丙泊酚/异氟醚静吸复合麻醉组(F),每组25例麻醉快速诱导后,记录并比较两组病人的收缩压、舒张压、心率、拔管时间、睁眼应答时间,观察并比较围术期不良文件(如心动过缓、苏醒期恶心、呕吐、烦躁等)的发生率.结果:R组拔管时间、睁眼应答时间短于F组,收缩压、舒张压两组差异无统计学意义.结论:瑞芬太尼和丙泊酚微量静脉泵注用于妇科腹腔镜手术是可行的,且麻醉恢复效果好.
作者：黄建平 刊期： 2009年第09期
目的:观察马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:将82例急性脑梗死患者随机分为两组,联用组予马来酸桂哌齐特与奥扎格雷钠联用;对照组用血栓通针与奥扎格雷钠,治疗前后进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定.结果:治疗后两组临床神经功能缺损程度及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定,用药安全.
作者：许东梅；张燕柳；王矿山 刊期： 2009年第09期
心理干预及心理护理在产科中地位日益重要,它对提升产科质量、保证母婴安全有着举足轻重的意义.护理工作者应重视产妇心理活动,给予有力的心理支持,开展有效的心理干预与调护,确保母婴安全,提升产科整体护理质量.
作者：陈美灵 刊期： 2009年第09期
中药牛膝有怀牛膝和川牛膝,分别为多年生草本植物牛膝(怀牛膝)Achyranthes bidentata Blume和川牛膝(甜牛膝)Cyathula officinalis Kuan的根.生用或酒炙用.主要功效是:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行.
作者：安小锦 刊期： 2009年第09期
目的:探讨辛托伐他汀对不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化的影响.方法:选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者100例,随机选择50例在常规治疗基础上口服辛托伐他汀20 mg,治疗6个月前后,测定血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及经螺旋CT冠状动脉钙化检查测定的冠状动脉斑块的变化,并与常规治疗的50例对照组作比较.结果:50例不稳定型心绞痛患者经辛托伐他汀治疗6个月后血浆高敏C-反应蛋白显著下降(P<0.01),冠状动脉钙化灶亦明显缩小(P<0.01),相关分析提示,冠状动脉钙化灶的缩小幅度与LDL胆固醇水平相关(P<0.01).不稳定型心绞痛患者用辛托伐他汀治疗6个月后,心血管事件发生率显著下降(P<0.01).结论:辛托伐他汀可能通过降血脂、抗炎等机制对防治不稳定型心绞痛冠状动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用.
作者：洪和平；吴鹏；葛文涛 刊期： 2009年第09期
目的:探讨急性胃穿孔的临床特征及外科手术的治疗方式的选择.并对术后的并发症处理及术后护理进行总结.方法:回顾性分析52例胃穿孔患者的临床特征,手术方式及术后的各种临床资料.结果:胃溃疡穿孔45例,胃癌穿孔3例,十二指肠溃疡穿孔4例;其中,33例进行腹腔镜穿孔修补术,11例开腹手术治疗(胃切除),8例进行了保守治疗.治愈51例,死亡1例.结论:胃穿孔为外科常见急性腹症之一,应根据患者的病情选择恰当的治疗方式进行治疗,有助于术后的恢复及预后.首选腹腔镜进行穿孔修补治疗.其手术创伤小,预后恢复快.如果病情允许,亦可进行保守治疗.早期诊断及及时处理是治疗成功的关键,应在病情早期进行合理的施治方法.并在后期给予良好术后护理,可加快病人的恢复,减轻病人的痛苦.
作者：刘新文 刊期： 2009年第09期
目的:观察奇正青鹏膏剂在外敷配合手术治疗距骨骨折的临床疗效.方法:将33例病人随机分为二组,治疗组术前术后均使用奇正青鹏膏剂,对照组单纯行手术治疗,观察两组在术前待术时间、手术时间、术中出血量、术后离床时间、术后并发症发生人数及优良率进行疗效对比.结果:治疗组16例均随访,随访时间6～13个月,平均(10.2±3.52)月;对照组17例均获随访,随访时间6～13月,平均(10.2±3.55)月,手术时间、术中出血、术后离床时间,P>0.01,二者比较差异无统计学意义.二组术前术后肢体肿胀时间、术前待术时间、术后一年踝关节疗效评定,二者比较差异有统计学意义,P<0.01;术后并发症:二者差异有统计学意义,P<0.01.结论:奇正青鹏膏剂外敷配合手术治疗距骨骨折或骨折伴脱位疗效好.
作者：胡仕其；朱广平；吴振华；蛊敏；曾玮；高春洪 刊期： 2009年第09期
目的:分析心肌桥的临床特点.方法:回顾性分析460例行冠状动脉造影的患者,检出心肌桥15例,分析临床特点.结果:心肌桥检出率为3.26%;心肌桥常见于前降支;心肌桥患者临床出现不同程度的心绞痛、心肌梗死、致命性心律失常,甚至猝死;药物、PCI及手术可治疗心肌桥患者.结论:心肌桥可以引起心肌缺血症状,心肌桥对近端冠状动脉有加速粥样硬化的作用,左心室肥厚、高血压、糖尿病和心肌病与心肌桥的临床发生有关,有症状的心肌桥首选药物治疗,无效时考虑冠脉内支架植入术及外科手术治疗.
作者：关李华 刊期： 2009年第09期
目的:可吸收棒交叉固定治疗陈旧性、不稳定性腕舟骨骨折手术方法的效果及分析.方法:对腕舟骨骨折9例采取Russe切口、可吸收棒交叉固定,陈旧性骨折加用植骨治疗.结果:骨折全部愈合,平均14 w～24 w.结论:可吸收棒交叉固定治疗腕舟骨不稳定、陈旧骨折是一种有效的治疗方法.
作者：阮文辉；谢鹏；张成泉 刊期： 2009年第09期
目的:观察开喉剑喷剂(儿童型)治疗疱疹性口腔炎的疗效.方法:450例均为我院留观治疗疱疹性口腔炎患儿,随机分为对照组和治疗组,对照组选用青霉素+病毒唑静滴治疗,治疗组在此基础上加用开喉剑喷剂直接喷雾患处,3～5天为一疗程,于治疗开始和结束时进行血常规化验.结果:两组的治疗效果经统计学处理(P<0.01)差异有统计学意义.结论:开喉剑喷剂治疗疱疹性口腔炎可以明显缩短病程,效果好.
作者：王小杰 刊期： 2009年第09期
大柴胡汤出自<金匮要略>,功能为和解少阳,内治热结,主要是由小柴胡汤合小承气汤加减而来,加上芒硝、延胡索等后加强泄阳明之热.急性胰腺炎是常见急腹症之一,是胰腺的局部水肿,出血和坏死的炎症反应,并可导致严重的全身性炎症反应和重要器官损害的疼痛.
作者：陈敏 刊期： 2009年第09期
目的:探讨抗结核药引起药物性肝病的临床特点,提高对抗结核药物治疗引起药物性肝病的认识,从而注意尽量减少药物性肝病的发生率.方法:应用回顾性调查方法对我院2004年～2008年收治的110例药物性肝病患者临床特点和各项检查进行分析.结果:引起药物性肝病的抗结核药主要为异烟肼(H),利福平(R),吡嚷酰胺(Z),乙胺丁醇(E),链霉素(S)等等,治疗方案主要为HRZE,HRE(S),HRZ(S),HL(利福喷丁)E(S)等等.结论:重视和监测抗结核治疗引起的肝功能损害,如有药物性肝病发生尤其以黄疸为主要表现者要及早停药保肝治疗,在指导临床治疗,判断预后方面血清总胆红素(TB)比谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)更具意义.
作者：罗永丽 刊期： 2009年第09期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
