汪萍萍
目的:通过对腰椎滑脱症手术治疗病人的回顾性I临床分析,探讨有关腰椎滑脱症的手术适应证、术式选择及治疗效果.方法:依据病人情况分别采取以下术式:椎弓根钉固定复位椎板间植骨融合术;减压、椎弓根钉固定复位横突间植骨融合术:减压、椎间融合、椎弓根钉固定复位横突间植骨融合术.结果:减压、椎间融合、椎弓根钉固定复位横突间植骨融合滑脱复位率90%.结论:不同的手术方式针对不同的手术适应证.手术方式的不同因病人的病情不同而不同.
作者：王明新 刊期： 2009年第06期
迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,简称TD)是在长期使用抗精神病药尤其是典型抗精神病药后所出现的一种较严重的锥体外系反应,主要表现为口、唇、舌等部位的不自主活动以及四肢、躯干的舞蹈样动作.
作者：尤玉敏 刊期： 2009年第06期
目的:观察新生化颗粒治疗药物流产后阴道出血的疗效.方法:将200例自愿行药物流产的健康妇女分为治疗组和对照组.治疗组在药物流产术后常规用消炎.缩宫药物基础上加服新生化颗粒.对照组药物流产后只常规用消炎.缩宫药物.结果:治疗组完全流产患者阴道出血及时间明显减少和缩短.对照组完全流产患者阴道出血量及时间明显高于治疗组.结论:治疗组疗效明显优于对照组.提示新生化颗粒联合消炎.缩宫药物治疗完全流产后阴道出血可减少药物流产后阴道出血量及缩短出血时间.值得临床推广应用.
作者：万青；罗大菊 刊期： 2009年第06期
目的:观察注射用纤溶酶治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:选取急性颈内动脉系统脑梗塞患者,随机分为泊疗组和对照组,治疗组:注射用纤溶酶加入到250ml生理盐水中1次/日,静脉滴注,第一天300单位,第二天开始200单位,连续14天l疗程,同时应用脑蛋白水解物注射液静滴21天.对照组:应用复方丹参注射液20ral加入生理盐水250ml中1次/日,静脉滴注,同时应用脑蛋白水解物注射液静滴21天.观察治疗前后血生化、肝肾功能、血小板计数、血液流变学指标,并进行疗效评价.结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:注射用纤溶酶对急性期脑梗塞的近期疗效显著,能明显改善患者血液流变学,且无明显副作用,值得临床推广.
作者：崔瑞亭 刊期： 2009年第06期
目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)应用于儿保门诊42天婴儿检查的可行性及实用性,为早期干预提供临床依据.方法:儿保门诊行42天体格检查的婴儿272例,根据有无高危因素分为两组对照组及实验组,均用NBNA的方法测定行为神经测定,并使用统一表格记录.实验组根据测定结果制定有针对性的训练指导内容,进行早期干预,两组均于6月龄时进行发育筛查.结果:实验组NBNA的评分低于对照组;6月龄的发育商两组均无智能落后婴儿,实验组与对照组相比较没有显著差异(P>0.05).结论:新生儿行为测定纳入儿保门诊42天的婴儿常规检查,用于脑损伤儿的筛查具有可行性,对脑损伤儿早期的干预具有指导性意义.
作者：王艳；王希林 刊期： 2009年第06期
目的:研究丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产术镇痛的效果.方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女60例,随机分为三组,每组20例.A组:静注丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.2～0.3mg/kg:B组:静注丙泊酚1.5mg/kg及瑞芬太尼1～2 μ g/kg,必要时追加丙泊酚0.2～0.3mg/kg:C组:静注丙泊酚1mg/kg及瑞芬太尼1μ g/kg,必要时追加瑞芬太尼1～2μg/次;分别记录术中SBP、HR、RR、SPO<,2>、BIS值及镇静评分,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定),用药量、术毕苏醒时间、定向力.结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO<,2>、BIS值及镇静评分的变化差异有显著意义(P<0.05).A组用丙泊酚量大,呼吸抑制发生率45%,B组为10%,C组无一例出现呼吸抑制,三组苏醒时间A组长于B、C组(P<0.05),镇痛效果:三组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以C组为优.结论: 丙泊酚联合瑞芬太尼和单用丙泊酚用于人工流产术镇痛,都能为人工流产提供一个满意的镇痛效果和操作条件,尤以丙泊酚1mg/kg复合瑞芬太尼1μg/kg用药量少、术后苏醒快;应用于人工流产术有一定得优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法.
作者：谭国芳；李振华；李国宏 刊期： 2009年第06期
目的:观察左心房扩大的高血压病患者使用雷米普利治疗前后心房内径变化情况.方法:100例合并左心房扩大的高血压病患者,给予雷米普利片(5～20mg qd)治疗,随访12月,观察治疗前后左心房内径变化情况.结果:和治疗前比较,治疗后左心房内径与治疗前比较明显减小(35.08±4.12 vs 38.15±3.82mm,P<0.05),有显著性差异.结论:左心房扩大的高血压病患者,应用雷米普利药物治疗,能够明显减轻左心房扩大,改善高血压病导致的心脏靶器宫损害.
作者：王纯；杨光敏；茅娟；谢玉婷 刊期： 2009年第06期
目的:通过降压治疗观察原发性高血压病人尿微量白蛋白尿(MAU)的改变,从而探讨降压治疗对肾脏早期损伤的延缓作用.方法:1～2级原发性高血压病人63人,无明显的肾功能不全等相关因素.降压的同时观测MAU的变化1年.结果:治疗后1年的MAu含量呈显著的有意义降低(P<0.01)结论:MAu是早期肾损害的敏感指标.用培哚普利和缬沙坦降压治疗对改善MAU有益,而二者在降低MAU方面没有明显的差异.
作者：刘经槃；贾师捷 刊期： 2009年第06期
胸腰段骨折是常见的脊柱骨折,椎弓根钉是治疗脊椎不稳定骨折理想的内固定.我院骨科2008年1月～2008年12月共收治脊柱骨折病人8例,采用(GSS)椎弓根螺钉[1]内固定手术治疗,恢复良好.
作者：王岚 刊期： 2009年第06期
目的:观察冠心宁注射液治疗冠心病心肌缺血的疗效.方法:将90例患者随机分为观察组(47例)与对照组(43例),观察组用冠心病注射液,对照组用复方丹参注射液,以及硝酸甘油治疗,疗程15d.结果:观察组对心绞痛和心电图改变的总有效率分别为93.61%、90.3%;对照组分别为91.7%、91.9%.观察组治疗后与对照组治疗后统计学比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:冠心宁注射液对冠心病心绞痛及心肌缺血有确切的疗效,且未有明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：苏学东 刊期： 2009年第06期
目的:观察倍他乐克和爱地清联用对高血压病患者心率变异性的影响.方法:134例患者随机分为两组,治疗组给予倍他乐克和爱地清联合用药,对照组仅给爱地清.治疗6周后评价患者心率变异性.结果:治疗组患者的SDNN、SDANN、LF、HF及LF/HF与对照组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克和爱地清对高血压病患者心率变异性改善疗效显著,倍他乐克和爱地清可作为高血压病患者的主要治疗措施在临床中推广应用.
作者：李敏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨苦味西葫芦水提物的镇痛作用.方法:采用小鼠甩尾试验和热板试验观察苦味西葫芦水提物的镇痛作用.结果:苦味西葫芦在末次给药后90min没有表现明显的镇痛作用,在150min后表现出一定的镇痛作用,效果好于阳性药卡马西平.结论:苦味西葫芦水提物对热刺激引起的锐痛表现出一定的镇痛作用,且镇痛作用起效迟缓.
作者：高立新 刊期： 2009年第06期
脑性瘫痪是非短期可以治愈的疾病.脑瘫的治疗目标并非使病变完全恢复正常,仅是力求功能尽量正常化,属于康复范畴,康复治疗是治疗脑瘫的主要方法.目前应用较多的康复治疗包括运动疗法、引导式教育、器械辅助治疗、中医针灸、按摩治疗、高压氧治疗、水疗与中药熏蒸等.
作者：赵碧翠 刊期： 2009年第06期
目的:探讨关节镜清理与保守治疗的疗效比较及相关因素分析.方法:住院接受姑息性手术的患者,予以关节镜下清理、冲洗治疗,门诊随访患者予以保守治疗.分析两组患者治疗效果.结果:两种治疗方法的疗效肯定,但无统计学差异,吸烟和肥胖程度是影响治疗预后的重要因素.结论:目前对于老年骨性关节炎的治疗主要是减轻临床症状,改善功能,延缓病程发展,推荐采用无创或创伤小的方案,戒烟、减肥有助于康复,关节置换是终解决方法.
作者：夏志利 刊期： 2009年第06期
我院1984年1月至2008年10月共收治30例创伤性膈肌破裂取得了显著效果,现报道如下:
作者：李杰；孟凡青；周广春 刊期： 2009年第06期
目的:探讨使用分娩镇痛对产妇产程进展及降低剖宫产率的影响.方法:2008年1月～12月行硬膜外阻滞镇痛分娩120例,并与同期来我院的无明显阴道试产禁忌的初产妇120例进行对比,观察产程进展,剖宫产率情况.结果:硬膜外阻滞镇痛的第2产程为(0.92±0.47)h及对照组(0.88±0.45)h,相比P>0.05差异无统计学意义.剖宫产率分别为29.1%、40.8%.差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外阻滞用于分娩镇痛对产程无明显影响,对降低剖宫产率有一定意义.
作者：汪萍萍 刊期： 2009年第06期
目的:观察独一味胶囊治疗新鲜骨折疗效及对愈合的影响.方法:采用口服独一味胶囊治疗本病40例,并设对照组对照,观察骨折愈合情况,及局部疼痛及肿胀改善情况.结果:治疗组有效率95%,对照组77.5%,愈合时间,治疗组平均38.0±7.1d,对照组平均51.0±6.9d,两组比较差异显著(P<0.05);疼痛改善情况治疗组有效率80%,对照组有效率57.5%,两组比较差异显著(P<0.05);消肿效果,治疗组有效率90%,对照组62.5%,两组比较差异显著(P<0.05);血清ALP,治疗组4周后48.2±17.3,对照组31.8±13.8,两组比较差异显著(P<0.05).结论:独一味胶囊可以促进成骨活跃,提高骨折愈合率,缩短骨折愈合时间,减轻骨折后的局部疼痛和肿胀时间短,效果好.
作者：魏力利 刊期： 2009年第06期
目的:观察应用腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗胫骨的疗效.方法:对17例胫骨中上段胫侧软组织缺损合并骨外露的患者,采用腓肠肌内侧头顺行肌瓣转移结合游离植皮的方法进行治疗.结果:本组17例均得到随访,所有转移皮瓣全部成活.结论:腓肠肌内侧头顺行肌瓣转移结合游离植皮治疗胫骨中上段创中上段软组织缺损合并骨外露,可以提高疗效,缩短病程,减少费用,是一种切实可行的有效方法.
作者：王小明；卫建民；王凯军；王新刚 刊期： 2009年第06期
目的:探讨高频超声观察干燥综合症患者泪腺、腮腺、颌下腺的临床价值.方法:对11例确诊为干燥综合征及可疑干燥综合征的患者,利用高频超声观察其腮腺、颌下腺、泪腺的超声声像图特征并进行总结.结果:7例确诊为干燥综合征患者的腺体均有不同程度的超声改变,2例可疑为干燥综合征患者的腺体亦有不同程度的超声表现.结论:干燥综合征患者的腮腺、颌下腺、泪腺均有不同程度的超声改变,高频超声对于干燥综合征患者的辅助诊断有一定的临床价值.
作者：张晓惠；李应强；程全安；刘艳芳 刊期： 2009年第06期
目的:探讨非静脉曲张所致上消化道出血急诊胃镜治疗方法及临床疗效.方法:2006年1月至2008年12月于我院急诊就诊89例患者,其中男63例,女26例,年龄21～73岁,平均48.5岁.临床表现为单纯呕血者18例,单纯黑便者49例,呕血、黑便者22例.所有病例均在出血后24～48h内行急诊胃镜诊治.急诊胃镜综合应用注射治疗、热凝治疗及金属钛夹止血方法.结果:70例接受止血患者中,66例止血成功,术后呕血停止,黑便渐消失,大便潜血转阴,未复发,止血成功率94.3%.4例恶性溃疡48h内再出血,均转外科急诊手术治疗.结论:非静脉曲张所致上消化道出血患者采用急诊胃镜,综合应用注射治疗、热凝治疗及金属钛夹止血成功率高,安全可靠,费用低,值得临床上推广应用.
作者：王伟；梁辉 刊期： 2009年第06期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
