注射用纤溶酶治疗急性脑梗塞的疗效观察

崔瑞亭

关键词：脑梗塞, 纤溶酶, 疗效评定, 血液流变学

摘要：目的:观察注射用纤溶酶治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:选取急性颈内动脉系统脑梗塞患者,随机分为泊疗组和对照组,治疗组:注射用纤溶酶加入到250ml生理盐水中1次/日,静脉滴注,第一天300单位,第二天开始200单位,连续14天l疗程,同时应用脑蛋白水解物注射液静滴21天.对照组:应用复方丹参注射液20ral加入生理盐水250ml中1次/日,静脉滴注,同时应用脑蛋白水解物注射液静滴21天.观察治疗前后血生化、肝肾功能、血小板计数、血液流变学指标,并进行疗效评价.结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:注射用纤溶酶对急性期脑梗塞的近期疗效显著,能明显改善患者血液流变学,且无明显副作用,值得临床推广.

临床医药实践B版杂志相关文献

放疗联合CHOP(或类似方案)化疗治疗鼻腔非霍奇金淋巴瘤12例疗效观察

目的:探讨同期放化疗对鼻腔非霍奇金淋巴瘤的治疗效果.方法:对入选12例病理明确、Ann Arbor分期Ⅰ-Ⅳ的鼻腔非霍奇金淋巴瘤进行放化疗联合治疗.结果:12例患者9例CR(75.0%),2例PR(16.7%),1例PD(8.3%),全组1年总生存(OS)率90.8%.结论:同期放化疗对鼻腔非霍奇金淋巴瘤效果较好.我们对12例鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者应用放疗联合CHOP方案(或类似方案)治疗,取得了较好疗效.

作者：黄春晖；孙守金；谢凤玲刊期： 2009年第06期
超声诊断在妇科急腹症中的应用

目的:探讨妇科急腹症的临床特征及超声诊断特点,提高其诊断救治能力,降低误诊率.方法:2005年6月-2008年6月我院收治妇科急腹症126例患者行B超检查,年龄16～67岁,平均32.6岁.126例患者手术治疗者以术中所见及病理诊断为依据:非手术治疗者以病史、临床症状、体征、辅助检查及诊断性治疗相结合作出诊断.采用仪器为东芝纳米10,日立EUB 2000型,探头频率为3.5 MHz,膀胱充盈,不充盈者向膀胱内注入生理盐水,患者取仰卧位.常规经腹部纵横切面扫查,观察子宫、附件、阑尾区有无包块及腹腔有无游离液体等.结果:异位妊娠63例,卵巢囊肿破裂17例,卵巢囊肿蒂扭转25例,子宫内膜异位样囊肿7例,处女膜闭锁及阴道畸形2例,急性盆腔炎12例.除3例卵巢囊肿蒂扭转因扭转血管破裂误诊为黄体破裂外,其余诊断均与手术及病理相符,诊断符合率97.6%.

作者：张松涛刊期： 2009年第06期
艾迪联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察艾迪联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用.方法:将64例非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,用艾迪联合TP方案治疗;对照组31例,单用TP方案治疗.结果:治疗组有效率与对照组无明显差别,但毒副作用治疗组低于对照组,生活质量改善治疗组明显优于对照组.结论:艾迪能提高晚期非小细胞肺癌患者的生活质量,减少化疗毒副作用.

作者：李春艳；唐东霞；徐静；李庆云刊期： 2009年第06期
非静脉曲张所致上消化道出血急诊胃镜治疗体会

目的:探讨非静脉曲张所致上消化道出血急诊胃镜治疗方法及临床疗效.方法:2006年1月至2008年12月于我院急诊就诊89例患者,其中男63例,女26例,年龄21～73岁,平均48.5岁.临床表现为单纯呕血者18例,单纯黑便者49例,呕血、黑便者22例.所有病例均在出血后24～48h内行急诊胃镜诊治.急诊胃镜综合应用注射治疗、热凝治疗及金属钛夹止血方法.结果:70例接受止血患者中,66例止血成功,术后呕血停止,黑便渐消失,大便潜血转阴,未复发,止血成功率94.3%.4例恶性溃疡48h内再出血,均转外科急诊手术治疗.结论:非静脉曲张所致上消化道出血患者采用急诊胃镜,综合应用注射治疗、热凝治疗及金属钛夹止血成功率高,安全可靠,费用低,值得临床上推广应用.

作者：王伟；梁辉刊期： 2009年第06期
合并左心房扩大的高血压患者雷米普利治疗前后左心房内径变化

目的:观察左心房扩大的高血压病患者使用雷米普利治疗前后心房内径变化情况.方法:100例合并左心房扩大的高血压病患者,给予雷米普利片(5～20mg qd)治疗,随访12月,观察治疗前后左心房内径变化情况.结果:和治疗前比较,治疗后左心房内径与治疗前比较明显减小(35.08±4.12 vs 38.15±3.82mm,P<0.05),有显著性差异.结论:左心房扩大的高血压病患者,应用雷米普利药物治疗,能够明显减轻左心房扩大,改善高血压病导致的心脏靶器宫损害.

作者：王纯；杨光敏；茅娟；谢玉婷刊期： 2009年第06期
倍他乐克和爱地清联用对高血压病患者心率变异性的疗效分析

目的:观察倍他乐克和爱地清联用对高血压病患者心率变异性的影响.方法:134例患者随机分为两组,治疗组给予倍他乐克和爱地清联合用药,对照组仅给爱地清.治疗6周后评价患者心率变异性.结果:治疗组患者的SDNN、SDANN、LF、HF及LF/HF与对照组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克和爱地清对高血压病患者心率变异性改善疗效显著,倍他乐克和爱地清可作为高血压病患者的主要治疗措施在临床中推广应用.

作者：李敏刊期： 2009年第06期
独一味胶囊对新鲜骨折愈合的影响

目的:观察独一味胶囊治疗新鲜骨折疗效及对愈合的影响.方法:采用口服独一味胶囊治疗本病40例,并设对照组对照,观察骨折愈合情况,及局部疼痛及肿胀改善情况.结果:治疗组有效率95%,对照组77.5%,愈合时间,治疗组平均38.0±7.1d,对照组平均51.0±6.9d,两组比较差异显著(P<0.05);疼痛改善情况治疗组有效率80%,对照组有效率57.5%,两组比较差异显著(P<0.05);消肿效果,治疗组有效率90%,对照组62.5%,两组比较差异显著(P<0.05);血清ALP,治疗组4周后48.2±17.3,对照组31.8±13.8,两组比较差异显著(P<0.05).结论:独一味胶囊可以促进成骨活跃,提高骨折愈合率,缩短骨折愈合时间,减轻骨折后的局部疼痛和肿胀时间短,效果好.

作者：魏力利刊期： 2009年第06期
慢性粒细胞白血病血管内皮生长因子表达及其临床意义

目的:探讨慢性粒细胞白血病(chronic myeioid leukemia,CML)患者血清血管内皮生长因子(vascular en-dothelial growth factor,VEGF)表达水平与病情进展和近期疗效的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测了9例CML患者初诊时、治疗前后以及其中4例患者从慢性期向急变期转变过程中的血清VEGF水平.结果:在9例初诊的CML患者中,慢性期组、加速/急变期组VEGF水平明显高于正常人对照组,而加速,急变期组又高于慢性期组:对其中4患者动态观察发现,随着病情从慢性期向加速期、急变期进展,其VEGF水平也逐渐升高:CML患者经治疗并取得近期疗效后,其VEGF水平明显下降,而无效组却无变化.结论:CML患者血清VEGF水平与病情进展、近期疗效密切相关,可作为判断预后和疗效的参考指标.

作者：田文洪；王逢春；何琼芳刊期： 2009年第06期
高频超声观察干燥综合征患者泪腺、涎腺的临床价值

目的:探讨高频超声观察干燥综合症患者泪腺、腮腺、颌下腺的临床价值.方法:对11例确诊为干燥综合征及可疑干燥综合征的患者,利用高频超声观察其腮腺、颌下腺、泪腺的超声声像图特征并进行总结.结果:7例确诊为干燥综合征患者的腺体均有不同程度的超声改变,2例可疑为干燥综合征患者的腺体亦有不同程度的超声表现.结论:干燥综合征患者的腮腺、颌下腺、泪腺均有不同程度的超声改变,高频超声对于干燥综合征患者的辅助诊断有一定的临床价值.

作者：张晓惠；李应强；程全安；刘艳芳刊期： 2009年第06期
氧气驱动雾化普米克令舒和氨溴索溶液佐治小儿毛细支气管炎70例疗效观察

毛细支气管炎是儿科常见急症,主要表现为顽固性喘憋、明显的毛细支气管阻塞现象,多由呼吸道合胞病毒感染引起,常见于2岁以内的小儿,尤以2～6月小儿多见.

作者：张永英；陈君玲；金妍；王欣欣刊期： 2009年第06期
脑性瘫痪的康复治疗方法

脑性瘫痪是非短期可以治愈的疾病.脑瘫的治疗目标并非使病变完全恢复正常,仅是力求功能尽量正常化,属于康复范畴,康复治疗是治疗脑瘫的主要方法.目前应用较多的康复治疗包括运动疗法、引导式教育、器械辅助治疗、中医针灸、按摩治疗、高压氧治疗、水疗与中药熏蒸等.

作者：赵碧翠刊期： 2009年第06期
浅谈基层医院药剂科现代化管理与发展

药剂科是医院的重要组成部分,是集药品采购、供应、管理与药学专业为一体的综合性科室,能否保证药品的安全有效使用,能否配合临床医师把药品迅速准确地应用于患者,关系到医院的医疗质量和信誉.

作者：庞秀梅；姚荣军刊期： 2009年第06期
30例创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

我院1984年1月至2008年10月共收治30例创伤性膈肌破裂取得了显著效果,现报道如下:

作者：李杰；孟凡青；周广春刊期： 2009年第06期
替代创面传统包扎治疗压疮的疗效观察

目的:观察伤口一抹得治疗Ⅰ-Ⅱ度压疮的临床疗效.方法:将Ⅰ-Ⅱ压疮患者随机分成传统组和观察组.观察组:解除局部压力后,Ⅰ度压疮患者用无菌生理盐水棉球清洁疮面后,将伤口一抹得每天1～2次均匀涂于伤口,Ⅱ期压疮患者将水疱剪开,排出液体,并将坏死的表皮组织清除干净,红外线灯照射15min后,再将伤口一抹得直接均匀涂于伤口.结果:观察组Ⅰ度压疮患者经伤口一抹得处理后100%治愈,与传统组相比有显著差异(P<0.05);Ⅱ度压疮经伤口一抹得处理后均有效(总有效率100%),与传统组相比有高度显著性差异(P<0.01).结论:伤口～抹得治疗I一Ⅱ度压疮临床效果好,减少了危重和长期卧床患者的医疗费用,提高了患者生活质量,从而减少了护士工作压力.

作者：陈远华刊期： 2009年第06期
药物干预高血压早期肾脏损害的观察

目的:通过降压治疗观察原发性高血压病人尿微量白蛋白尿(MAU)的改变,从而探讨降压治疗对肾脏早期损伤的延缓作用.方法:1～2级原发性高血压病人63人,无明显的肾功能不全等相关因素.降压的同时观测MAU的变化1年.结果:治疗后1年的MAu含量呈显著的有意义降低(P<0.01)结论:MAu是早期肾损害的敏感指标.用培哚普利和缬沙坦降压治疗对改善MAU有益,而二者在降低MAU方面没有明显的差异.

作者：刘经槃；贾师捷刊期： 2009年第06期
腓肠肌内侧头肌瓣结合游离植皮临床应用

目的:观察应用腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗胫骨的疗效.方法:对17例胫骨中上段胫侧软组织缺损合并骨外露的患者,采用腓肠肌内侧头顺行肌瓣转移结合游离植皮的方法进行治疗.结果:本组17例均得到随访,所有转移皮瓣全部成活.结论:腓肠肌内侧头顺行肌瓣转移结合游离植皮治疗胫骨中上段创中上段软组织缺损合并骨外露,可以提高疗效,缩短病程,减少费用,是一种切实可行的有效方法.

作者：王小明；卫建民；王凯军；王新刚刊期： 2009年第06期
米非司酮与米索前列醇不同配伍方式用于药物流产的临床对比研究

目的:比较米非司酮与米索前列醇不同配伍方式用于药物流产的临床效果.方法:将自愿药物流产的患者随机分为实验组和对照组.实验组:米非司酮25mg b.i.d×3天,第4天晨顿服米索600μg,第5天起服米索200 μg q.d×6天;对照组米非司酮25mg b.i.d×3天,第4天晨顿服米索600 μ g.结果:实验组完全流产率96.2%,显著高于对照组86.5%(P<0.05).实验组阴道流血时间平均7.8±2.6天,显著短于对照组13.2±3.3天(P<0.05).实验组阴道出血量显著少于对照组(P<0.01);实验组和对照组中胎囊径线≤15mm病例完全流产率分别为98.9%和92.8%,显著高于两组中胎囊径线15～25mm病例的完全流产率92.6%和79.5%.结论:尽早地施行药物流产并且延长米索的用药时间可显著提高完全流产率,减少阴道出血时间及阴道出血量.

作者：郭敏；李恒新刊期： 2009年第06期
胎膜早破90例临床分析

目的:通过对胎膜早破的临床分析,探讨相关发生因素及对母婴的影响.方法:选择2007年5月～2008年4月间在我院住院分娩的180例孕妇,90例胎膜早破者作为观察组,90例未发生胎膜早破者作为对照组,进行两组比较.结果:观察组阴道分娩率低于对照组,而剖宫产率高于对照组:观察组母婴并发症发生率高于对照组.结论:胎膜早破导致剖宫产率增加,对母婴产生很多不良影响,应积极预防.

作者：欧阳爱莲刊期： 2009年第06期
苦味西葫芦水提物镇痛作用的实验研究

目的:探讨苦味西葫芦水提物的镇痛作用.方法:采用小鼠甩尾试验和热板试验观察苦味西葫芦水提物的镇痛作用.结果:苦味西葫芦在末次给药后90min没有表现明显的镇痛作用,在150min后表现出一定的镇痛作用,效果好于阳性药卡马西平.结论:苦味西葫芦水提物对热刺激引起的锐痛表现出一定的镇痛作用,且镇痛作用起效迟缓.

作者：高立新刊期： 2009年第06期
甲状腺功能亢进性肝损害临床分析

目的;分析甲状腺功能亢进症导致肝损害患者病情,探讨甲状腺功能亢进性肝损害的临床相关因素.方法:回顾性分析我院2005年1月～2008年12月收治的甲亢病人91例,其中甲状腺功能亢进性肝损害患者36例,单纯性甲亢患者55例,比较两组患者年龄、性别、病程长短有无区别.结果:①甲状腺功能亢进性肝损害发生率为39.56%:②ALT是反应甲状腺功能亢进性肝损害为敏感的指标(HLI中发生率94.44);③甲亢年龄越大,肝损害发生率越高(P<0.05);④甲亢性肝损害与甲亢病程密切相关(P<0.05);⑤甲亢肝损害发生率与甲亢患者性别无关(P>0.05).

作者：关卫华刊期： 2009年第06期