黄云英；黎柱芳
目的:探讨前列腺癌的临床病例特征及免疫表型.方法:54例前列腺癌根据WHO(2004)前列腺肿瘤分类标准进行分类,同时应用免疫组化方法检测PSA、34 β E12、P63及AMACR,结合临床资料和病理形态学进行研究.结果:54例前列腺癌中年龄小54岁,大92岁,平均年龄67岁.背外侧42例(78%),移行区11例(20%),中央区1例(2%).腺泡腺癌50例(93%).导管腺癌3例(6%),尿路上皮癌1例(1%).形态学观察发现肾小球样结构18例(33%),神经浸润18例(33%),胶原性小结12例(22%),前列腺类结晶21例(39%),粘液性分泌物23例(43%),发现一种形态学特点的8例(15%),两种的21例(39%),三种的13例(24%),四种的4例(7%),五种的3例(6%),没有的5例(9%).54例前列腺癌PSA53例阳性(98%),34 β E12阳性5例(9%),P63阳性3例(6%),AMACR阳性43例(80%).结论:结合病理形态结构、免疫组化染色及临床资料对前列腺癌进行诊断和鉴别诊断.
作者：吕玉堂；裴文军 刊期： 2009年第05期
目的:探讨颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变患者的护理.方法:对58例作颢浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱的缺血性视神经病变患者进行系统化护理.结果:56例患者效果明显,视力得到了提高:2例患者视力提高不明显;58例患者均无不良反应发生.结论:加强颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗视神经病变患者的护理可确保疗效,减少或避免不良反应的发生.
作者：陈朝霞 刊期： 2009年第05期
目的:了解大连6～24月婴幼儿的铁营养状况.方法:2007年儿保门诊就诊6～24月的体检儿童305名,进行末梢血血常规检测.结果:IDA总检出率27.87%,铁缺乏症总检出率40.66%.无性别差异.6～12月婴儿IDA60.0%(48/80),IDE 12.50%(10/80),铁缺乏症72.50%(58/80).12～24月IDA 16.44%(37/225),IDE检出率12.89%(29/225),铁缺乏症合计29.33%.6～12月婴儿铁营养状况与1岁以上儿童有显著差异(P<0.01).结论:6～12月婴儿铁营养严重不足,需高度重视.
作者：孙秋艳；赵婵娟；于国瑛 刊期： 2009年第05期
目的:明确妊娠合并卵巢肿瘤的l临床特征和处理对策.方法:回顾性分析64例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局.结果:妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、黄体囊肿和黄体瘤的发生率分别为75%、7.8%和6.25%.妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率为12.5%,扭转的卵巢肿瘤75%为畸胎瘤.结论:妊娠合并卵巢良性肿瘤以成熟囊性畸胎瘤(或粘液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢肿瘤的90%,恶性者以无性细胞瘤及浆液性囊腺癌为多.不同孕期的卵巢良性肿瘤处理同.若诊断或疑卵巢恶性肿瘤,应尽早手术,其处理原则同非孕期.
作者：张文芳 刊期： 2009年第05期
1资料与方法1.1临床资料 50例患者均为CT或磁共振检查证实为脑梗塞.有轻度语言不清或肢体活动不灵等症状,均为住院病例.采用随机分组,治疗组32例,对照组18例.其中:男性43例,女性7例,年龄小者39岁,大者78岁,平均年龄61岁.伴高血压者21例,两组资料比较差异无显著性(P>0.05)具有可比性.
作者：邹毅 刊期： 2009年第05期
目的:以探讨女性生殖道解尿支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)感染与子宫颈炎的发病关系,为临床有效的防治提供依据.方法:对481例有自觉症状的宫颈炎患者和147例无自觉症状的宫颈炎症患者进行UU、CT、NG检测.结果:总检测628例,其中感染人数293例,总感染率为46.66%.3种病原体混合感染率为14.33%.有症状组宫颈炎症患者UU、CT、NG的检出率分别为16.63%,8.73%,7.90%.无症状组宫颈炎症患者UU、CT、NG的要检出率分别为13.61%,8.16%,7.48%.结论:UU是宫颈炎患者感染的主要病原体,宫颈炎症有无症状、病情轻重程度与病原体阳性感染无显著差异.
作者：毛锦芳；董燕群；侯玉卿 刊期： 2009年第05期
目的:了解本院中药注射剂的使用情况和趋势,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2004年～2007年中药注射剂的用药金额、用药频度(DDDs)、日均用药金额(DDDc)等资料进行统计、分析.结果:4年来我院的用药金额及用量呈增长的趋势,2007年总出库金额较2004年增长了85.2%,DDDs增长69.3%,DDC增长9.4%.中药注射剂在使用过程中有其不合理性,导致的不良反应相继发生.结论:临床应在确保中药注射剂安全、有效、质量稳定的前提下,合理的使用中药注射剂.
作者：赵瑞 刊期： 2009年第05期
目的:探讨中西医结合治疗复发性阴道炎的临床疗效.方法:我院2006年2月～2008年12月间所收治的32例复发性念珠菌阴道炎患者采用中西医结合治疗,观察其疗效,并与单纯西医治疗比较.结果:与对照组相比,中西医结合治疗治愈率及总有效率方面有显著提高(P<0.05).结论:中西医结合治疗复发性念珠菌阴道炎效果显著,适合于临床推广使用.
作者：陈世芹 刊期： 2009年第05期
目的:评价抗高血压药应用现状.方法:对2007年我院住院患者使用抗高血压药的情况进行统计、分析.结果:使用频度高的是钙拮抗剂,单个使用频度高的是卡托普利.结论:抗高血压药的不良反应轻微且短暂,有望成为今后高血压的主要治疗药物.
作者：董秀丽 刊期： 2009年第05期
目的:探讨尿酸与心力衰竭患者心功能分级的关系.方法:通过对117例心力衰竭患者入院时检测血尿酸水平,根据患者心功能分级将其分为四组,并进行比较,结果:心功能Ⅰ级与Ⅱ级主要无显著性差异(P>0.05)Ⅱ级Ⅲ级组、Ⅲ级与Ⅳ级组比较有显著性差异(P<0.05).结论:随着心力衰竭的程度加重,尿酸水平也逐渐增高.
作者：陈才顺 刊期： 2009年第05期
目的:探讨手术切除瘘管治疗乳腺导管瘘的效果.方法:2002年1月～2008年1月,我院对40例乳腺导管瘘进行手术治疗.瘘管连同周围部分腺体切除35例,3例行瘘管所在象限腺体切除,2例行半乳切除.34例一期缝合,6例敞开换药.结果:40例随访3个月～6年,平均3年,一期缝合的34例中有5例复发,经敞开换药后治愈,余35例均一次性治愈.结论:瘘管切除术是治疗乳腺导管瘘的基本手术原则.在减少复发的前提下,为保持乳房外形的美观及缩短住院时间,尽量予以一期缝合.
作者：李戎；谢莎；王先明 刊期： 2009年第05期
目的:探讨极外型腰椎间盘突出症的不同手术入路的适应证及优缺点.方法:突出位于椎间孔内的3例采用椎管内入路,其中2例保留关节突,1例切除椎弓峡门路及上下关节突.突出位于椎问孔外的3例采用椎旁肌间隙入路.结果:6例均得到随访,其中优5例,良1例,效果满意.结论:位于椎间孔内突出和合并后外侧突出或椎管狭窄的椎间孔内突出应选择椎管内手术入路.向上移位的椎间孔内突出和位于出口区及椎间孔外突出应选择椎旁椎板侧方入路或椎旁肌间隙入路.椎旁肌间隙入路避免了椎板侧方入路骶棘肌过多剥离的缺点,值得推荐.
作者：邓信昌；李长虎；蔡康；陆松青 刊期： 2009年第05期
目的:调查分析粤西地区脑瘫的病因、相关因素及诊治经过,为防治脑瘫提供参考.方法:对90例脑瘫患儿病史(胎次、胎龄、性别、产式、出生窒息史、诊治经过、现状)和母孕期情况、家属作为、家庭环境、经济条件等进行多渠道调查,并查阅相关病案记录,整理、归纳、分析.结果:90例脑瘫中农村患儿是城镇患儿的2.3倍,农村男女积极与不积极治疗比较X2=5.57,P<0.05,差异有统计学意义;常见高危因素为:①窒息;②早产和(或)低体重;③过期产等.还与不积极诊治、母孕期营养差、不重视、经济差等因素有关.结论:全社会都应大力支持和改善医疗卫生条件,增强防病治病意识.大力宣传男妇平等、孕产健康、分娩安全、新生儿筛查和保健等知识.积极防病治病,尽可能避免或减轻残疾发生,提高病儿生存质量,并落实医疗保险工作,减轻家庭和社会负担,使社会更加和谐美满.
作者：易生 刊期： 2009年第05期
目的:了解肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药现状,提高对耐药肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平.方法:对2008年2月～2009年2月我院儿科病房确诊的肺炎支原体肺炎的80例患儿,从其咽部获取标本,进行药物敏感试验筛选耐药株,对12例确诊为耐药肺炎支原体肺炎的患儿的临床特点进行总结分析.结果:80例标本中分离肺炎支原体阳性株14例,耐药株12例,耐药率占86%,发病率多为学龄儿童,6～14岁占84%.结论:临床应高度警惕耐药肺炎支原体肺炎的存在,避免不合理使用抗生素.
作者：肖超跃 刊期： 2009年第05期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验.方法:回顾性分析我院行腹腔镜阑尾切除术治疗64例阑尾炎的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎30例,急性化脓性阑尾炎23例,急性坏疽性阑尾炎2例,慢性阑尾炎8例,慢性阑尾炎伴脓肿形成1例.结果:本组64例均成功完成腹腔镜阑尾切除术,手术时间40～150min,手术均顺利完成,无1例中转开腹,术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成、粪漏、术后出血、阑尾残株炎等并发症,全部治愈出院.结论:腹腔镜阑尾切除术具有安全可靠,创伤小,术后恢复快,住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足,是急慢性阑尾炎的首选治疗方法,值得进一步推广.
作者：鞠现才 刊期： 2009年第05期
绒癌是一种高度恶性肿瘤,是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤.绒癌的恶性程度极高,其死亡率达90%以上,多发生于流产或足月产后,少数发生于异位妊娠.本文现将临床1例绒癌穿孔曾误诊为异位妊娠病例报告分析如下:
作者：张延秋 刊期： 2009年第05期
目的:观察胶体果胶铋胶囊治疗慢性胃炎、消化性溃疡的疗效.方法:选择60例经胃镜检查确诊为慢性胃炎、消化性溃疡的患者,随机分为两组,治疗组胶体果胶铋胶囊饭后口服2粒,每日3次.对照组法莫替丁口服,2次/日,20mg,次,临睡前加服20 mg.治疗期间,以疼痛作为判断症状改善的指标,疗程结束后复查胃镜观察疗效.结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组为53.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05).用药期间,无不良反应,均有良好的耐受性.结论:胶体果胶铋胶囊可有效治疗慢性胃炎、消化性溃疡.
作者：范哲；温泉；梁林林 刊期： 2009年第05期
目的:了解我国药品市场中药品零售连锁企业的经营状况、存在问题及发展趋势.方法:通过文献查阅及对郑州地区药品市场的调查,并对调查结果进行分析.结果与结论目前我国药品零售连锁企业在质量、管理、服务等方面仍存在不少问题,需要进一步改进.只有制订配套规范的管理措施,药品连锁业才能健康、有序发展.
作者：易成文；邵建芳 刊期： 2009年第05期
目的:研究新诊断的2型糖尿病患者不同中医辨证分型其胰岛素抵抗及尿微量白蛋白的情况.方法:将我科104例新诊断的2型糖尿病患者分为阴虚热盛,气阴两虚2型,通过测定空腹血糖,空腹胰岛素,计算出胰岛素敏感指数以观察胰岛素抵抗情况,同时测定24小时尿微量白蛋白进行观察分析.结果:以上2型均存在不同程度的胰岛素抵抗,以气阴两虚型程度为重,同时其尿微量白蛋白排出明显增加.结论:初发2型糖尿病气阴两虚型的胰岛素抵抗重于阴虚热盛型,而且尿微量白蛋白的排出亦增加.
作者：李颖；宋含平；范晨 刊期： 2009年第05期
我国胃癌死亡率居恶性肿瘤之首,胃癌淋巴结转移是影响预后的重要因素,根治术后仍有部分复发和死亡的病例,淋巴结转移是主要的原因之一.胃癌淋巴结清扫范围的不断完善是目前胃癌现代外科治疗的关键.然而长期以来对胃癌根治术淋巴结清扫范围意见不一,尤其是对进展期胃癌淋巴结清扫范围的分歧更大,对腹主动脉周围淋巴结清扫更无统一意见,故本文就有关腹主动脉周围淋巴结清扫问题作一综述.
作者：张志强；王腾祺 刊期： 2009年第05期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
