范哲;温泉;梁林林
目的:评价利培酮治疗躁狂症的有效性和安全性.方法:采用随机双盲双模拟、阳性药平行对照,剂量可调整的研究.受试者分别口服利培酮1~6mg/d或氟哌啶醇片2~12mg/d.疗程4周.结果:共收集符合入组条件的躁狂病人32例,其中利培酮组16例,氟哌啶醇组16例.主要疗效指标Young氏躁狂评定量表(YMRS)评分在治疗结束时较基线显著减少(P<0.01).有效率利培酮组为87.5%,氟哌啶醇为81.25%,无显著性差异.两组常见不良反应有锥体外系反应、便秘及心电图异常,两组间无显著性差异.结论:试验药利培酮与对照药氟哌啶醇具有类似的疗效与不良反应.为治疗躁狂症的安全而有效的新药.
作者:李佑辉;李婷;殷青云 刊期: 2009年第05期
目的:建立RP-HPLC测定尼扎替丁氯化钠注射液含量测定和有关物质检查的方法.方法:采用RP-HPLC,色谱柱:Diamonsil C18 column(250 nm×4.6nm,5 μ m),流动相:乙腈-0.025mol·L-1磷酸二氢钾溶液,流速:1.0mL·min-1,检测波长:242nm.结果:该法的线性范围为0.5mg·mL---1.5mg·mL-1,平均回收率100.1%,RSD=0.52%.结论:本法分离效果佳,灵敏度高,重现性好,结果准确可靠.
作者:龙江;戴智勇 刊期: 2009年第05期
现代护理就是对患者进行全方位的护理,护患间的沟通是治疗的前提与保障.在妇科护理中,尊重患者是沟通的前提,而有效沟通是保证患者接受各项护理操作,达成患者解惑,引导其走向健康的必然途径.
作者:包海燕 刊期: 2009年第05期
末节指骨骨折在矿山劳动的伤害中所占四肢所有骨折总数约60~70%,而常常又需及时正确的处理,如果处理不正确,会给患者带来新的痛苦和未来生活质量的下降,如果处理恰当,能给患者保留或多保留其应有的功能,我院从2003年以来收治196例末节指骨粉碎性骨折的患者以各种不同的方法及时正确的治疗,挽救了大部分患者手的功能,现报导如下:
作者:杨远荣 刊期: 2009年第05期
目的:研究康复治疗对于类风湿关节炎膝关节功能障碍的治疗作用.方法:以随机对照方法研究45例类风湿关节炎病情活动并伴有膝关节肿胀及功能障碍的患者对于康复治疗的治疗反应.结果:康复治疗组及常规治疗均能有效地改善因类风湿关节炎所致的膝关节功能障碍,但康复治疗对于患者生活质量及关节活动度的改善要大大优于常规治疗.结论:有效的康复治疗能够明显改善类风湿关节炎患者膝关节的功能障碍及生活质量
作者:杨洪文 刊期: 2009年第05期
目的:探讨鼻腔后部隐蔽部位鼻出血的有效治疗方法.方法:对112例鼻腔后部肉眼无法观察的鼻出血电凝止血.结果:112例全部治愈.结论:鼻内窥镜下电凝止血是鼻腔隐蔽部位出血的有效止血方法.
作者:刘卫平 刊期: 2009年第05期
目的:总结金嗓灵系列中成药胶囊在临床应用的疗效.方法:回顾性总结临床观察1946例患者应用.结果:金嗓散结胶囊应用于声带小结、声带息肉后,总得有效率87.4%.金嗓利咽胶囊应用于咽部不适、眼部异物感等症状,总有效率为91.3%.金嗓开音胶囊应用于急性咽、喉炎,总有效率为95.1%.金嗓清音胶囊应用于慢性咽、喉炎,总有效率为89.7%.结论:金嗓灵系列产品针对多种主要咽喉症状均能在不同服药周期内起到良好效果,患者症状显著改善或消失.
作者:柯希振 刊期: 2009年第05期
多项生长因子动物实验和临床应用结果表明,生长因子用于骨折延迟连接或骨不连的治疗有良好效果.
作者:朱良亮;管华鹏;郑瑞;苏佳灿;张春才 刊期: 2009年第05期
便秘是临床上常见的病症,随着饮食结构及生活方式的改变,精神压力等因素的变化,便秘的发病率呈逐年上升趋式.便秘已成为影响现代人生活质量的重要病症之一,而且还可诱发多种症病.便秘可发生于任何年龄,但以中老年人多见,尤其老年顽固性便秘,治疗上相当棘手.
作者:刘长宝 刊期: 2009年第05期
目的:探讨膜部室间隔缺损介入治疗的方法,评价国产封堵器治疗膜部室间隔缺损的临床疗效和安全性.方法:对22例成人先天性心脏病膜部室间隔缺损病例经国产膜部室间隔封堵器行封堵介入治疗,术前所有病例经胸超声心动图初筛选,左室造影终筛选确定.男性13例,女性9例,年龄18~36岁,平均30岁,术中所有病例均使用经胸超声心动图监测.随访3个月~1年,胸超声心动图、X线观察疗效和安全性.结果:22例封堵手术成功,即刻手术成功率100%,无残余分流,无主动脉瓣反流、房室瓣反流,未发生感染性心内膜炎,术后患者胸闷、心悸症状消失,心电图随访无房室传导阻滞也无束支传导阻滞并发症,封堵伞位置良好.结论:国产封堵器封堵介入治疗成人膜部室间隔缺损是有效、安全的.
作者:李志刚 刊期: 2009年第05期
目的:探讨重症监护病房呼吸机相关肺炎(简称VAP)病原菌的种类及细菌耐药性分析.方法:采用常规鉴定方法对ICU送检的痰、纤支镜抽吸物标本273份进行培养鉴定,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表形确诊试验,检测超广谱β-内酰胺酶,用常规药敏定量试验法(MIC法) 检测分离菌对13~15种抗菌药的耐药性,数据统计时将中敏归于耐药.结果:188例VAP的病原菌261株,前三位病原菌分别是:肺炎克雷伯菌33株(12.6%),大肠杆菌30株(11.5%),铜绿假单胞菌23株(8.8%).261株病原菌中,两种以上细菌混合感染者48例,占18.4%,细菌及真菌双重感染者15例,占5.7%.结论:重症监护病房呼吸机相关肺炎的病原菌以肺炎克雷伯菌为主,且已呈现多重感染、多重耐药性,其感染的治疗应慎重选用抗生素.
作者:陈亚利;戴华 刊期: 2009年第05期
本文分析了传统基础医学实验室管理模式的弊端;认为健全和完善实验室管理制度,有利于实验室的建设;探讨医学实验室体制发展的综合化模式与医学实验室综合项目管理的网络化模式;在此基础上提出加强和规范实验教学管理有利于提高实验教学质量与加强和规范实验仪器设备的管理有利于为实验教学与科研服务的具体措施,后主张适应时代需要,促进资源共享.
作者:李小亚;刘文和 刊期: 2009年第05期
目的:分析溃疡性结肠炎(UC)的临床特点与内镜表现.方法:选取81例UC患者作为研究对象,对其临床表现、结肠镜下病变部位和特点以及活检组织病理等结果进行回顾性分析.结果:UC主要症状表现为腹泻(85.19%)、腹痛(71.60%)、黏液脓血便(62.96%);病变分布主要位于直肠乙状结肠(40.74%)、直肠(28.40%)及左半结肠(24.69%):镜下表现结肠黏膜弥漫性充血水肿、颗粒状改变者72例(88.9%);活检病理结果:弥漫性炎症细胞浸润,隐窝炎、隐窝脓肿、糜烂及溃疡形成有58例(71.6%).结论:UC主要临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便;结肠镜下主要表现为弥漫性充血水肿、糜烂或伴溃疡形成,病变主要分布在直肠、乙状结肠和左半结肠:结肠镜和活检组织病理检查是诊断溃疡性结肠炎的主要方法.
作者:葛洋 刊期: 2009年第05期
偷窃综合征是由于桡动脉与头静脉作侧侧吻合以后,桡动脉的血经过头静脉短路流回心脏引起,桡动脉的远端处于低压状态,而尺动脉的血经过手掌的动脉弓及远端桡动脉也流到头静脉,这样造成手指的动脉血流量明显减少,而引起手指发冷、麻木及疼痛等症状严重缺血发生手指坏死.在临床上,动静脉内瘘偷窃综合征发生率极低,我院近五年共行动静脉内瘘术107例,而姓本病者仅2例,现就护理简介如下:
作者:刘晓枫 刊期: 2009年第05期
目的:探讨尿酸与心力衰竭患者心功能分级的关系.方法:通过对117例心力衰竭患者入院时检测血尿酸水平,根据患者心功能分级将其分为四组,并进行比较,结果:心功能Ⅰ级与Ⅱ级主要无显著性差异(P>0.05)Ⅱ级Ⅲ级组、Ⅲ级与Ⅳ级组比较有显著性差异(P<0.05).结论:随着心力衰竭的程度加重,尿酸水平也逐渐增高.
作者:陈才顺 刊期: 2009年第05期
目的:探讨小儿蚕豆黄的临床特点,为其临床诊治提供理论基础.方法:对我院2007年1月至2008年4月间收治的蚕豆黄24例进行总结分析.结果:24例患儿中,痊愈16例、好转8例.多数患儿在入院2~4d溶血症状获得控制,未发生肾功能衰竭.平均住院5.5d;结论:蚕豆黄是儿科常见病,有进蚕豆为诱因,临床上以黄疸、贫血、溶血为主要临床表现,早期确诊,及时治疗是提高其疗效的重要保证.
作者:张莉;黄玉梅;胡妞 刊期: 2009年第05期
2008年5月12日四川汶川等地发生里氏8.0级地震,云南医疗队于2008年5月20日由四川江油等地转运回灾区伤员共188名.我院石林天奇医院收治了108名伤员,其中的20例为颅脑损伤,在此我们将对这20例病历做一分析,就其临床特点及诊治要点进行探讨.
作者:赵宁辉;李剑铠;杨达宽;朱榆红;曹毅 刊期: 2009年第05期
目的:探讨家庭化护理服务模式,提高儿科护理质量.方法:随机将我院收治的过敏性哮喘患儿分为观察组(60例)和对照组(50例),其中对照组实施基础护理,观察组在对照组的护理基础上实施家庭化护理服务,观察患儿焦虑情绪评分(SAS)、并发症发病率和护理效果满意度.结果:观察组焦虑情绪评分(SAS)、并发症和护理效果满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭化护理服务模式降低了患儿紧张忧虑的心理,增加了护患之间的信任,提高了患者及家属的满意度,值得临床广泛推广.
作者:麦润婵 刊期: 2009年第05期
股骨远端骨折并月国动脉损伤是一种严重的损伤,处理起来较为棘手,自2004年2月~2007年12月,笔者共收治股骨远端骨折并胭动脉损伤16例,其中有成功的经验,也有失败的教训,现总结如下:
作者:李林峰 刊期: 2009年第05期
目的:调查分析粤西地区脑瘫的病因、相关因素及诊治经过,为防治脑瘫提供参考.方法:对90例脑瘫患儿病史(胎次、胎龄、性别、产式、出生窒息史、诊治经过、现状)和母孕期情况、家属作为、家庭环境、经济条件等进行多渠道调查,并查阅相关病案记录,整理、归纳、分析.结果:90例脑瘫中农村患儿是城镇患儿的2.3倍,农村男女积极与不积极治疗比较X2=5.57,P<0.05,差异有统计学意义;常见高危因素为:①窒息;②早产和(或)低体重;③过期产等.还与不积极诊治、母孕期营养差、不重视、经济差等因素有关.结论:全社会都应大力支持和改善医疗卫生条件,增强防病治病意识.大力宣传男妇平等、孕产健康、分娩安全、新生儿筛查和保健等知识.积极防病治病,尽可能避免或减轻残疾发生,提高病儿生存质量,并落实医疗保险工作,减轻家庭和社会负担,使社会更加和谐美满.
作者:易生 刊期: 2009年第05期