吴卫涛
目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者的临床有效护理方法.方法:采用连续硬膜外麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉,膀胱截石位,常规消毒,铺巾.行TURP,术毕留置F20三腔气囊导尿管,并常规用生理盐水持续膀胱冲洗.观察临床护理效果:结果:113例良性前列腺增生患者,术后继发出血2例,膀胱痉挛5例,平均住院时间7d.所有病例均痊愈出院.结论:TURP围术期护理应针对疾病本身进行专科护理,同时重视老年患者的生理、心理特点,术前重视心理护理和术前准备,术中取得患者配合,术后密切观察病情变化、保持膀胱冲洗持续、通畅、妥善固定尿管并积极预防术后并发症的发生.
作者:周晓萍 刊期: 2009年第04期
目的:了解本地区院前急救患者的疾病谱,寻找变化规律,指导急救实践.方法:对2005~2007年3年院前急救3309例患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断或主诉等要素进行分析.结果:通过3年院前急救统计数据,发现2005~2007年3年来本地区院前急救案例的高峰时间分布、病例类型分布、年龄分布等有了很大的差异性,引起这种差异性变化的原因可能与社会环境的变化和地区习惯及变化相关.结论:提高院前急救水平,对急救工作的管理要科学的调整,制定本地区急救工作的重点.
作者:黄玉清;刘俊平;张燕峰 刊期: 2009年第04期
自80年代中期以后,心力衰竭(CHF)的基础研究和临床治疗及诊断在逐步深入,并取得了可喜进展.CHF的发生机理从以往的泵衰竭后发生的射血减少与充盈不足,进而导致水钠潴留等等的观点已转移到能量不足与心室重塑、神经内分泌激活等理论上来.下面对心衰治疗的进展作一综述.
作者:郭艳玲;蒋利魁;李昌 刊期: 2009年第04期
目的:探讨护理干预对鼻胃管喂养期间早产儿的影响.方法:通过鼻胃管注奶前环境、体位、肢体防护带使用及喂奶器具的严格消毒和注奶过程速度控制以及注奶后的体位、抚触、病情观察等方面进行护理干预.结果:本组患儿胃管喂养期间无拔管现象,未出现胃内容物返流引起的窒息、吸入性肺炎.结论:对鼻胃管喂养的早产儿持续护理干预能明显降低医疗风险.
作者:王志英;胡琼燕;卢美花 刊期: 2009年第04期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效、血液流变学指标变化.方法:将我院2007年10月~2008年4月入院80例急性脑梗死随机分为2组,40例以复方丹参等药物治疗为对照组,40例以复方丹参加用疏血通注射液为的治疗组,观察2组患者临床疗效和血液流变学指标变化.结果:治疗组总有效率(87.5%)均显著高于对照组(80%),差异均有显著性,治疗组神经功能缺损程度并且两组治疗后全血黏度、血浆黏度均显著下降,差异有显著性(P均<0.05).结论:疏血通注射液治疗脑梗死患者临床疗效显著,并能降低血脂、全血黏度和血浆黏度.
作者:纪祥辉 刊期: 2009年第04期
目的:提高破伤风的诊治水平,降低病死率.方法:回顾性总结我院136例破伤风患者的临床资料,结合文献进行分析.结果:136例中治愈109例,死亡27例,病死率为19.9%;潜伏期愈短,起病愈急,病型愈重,病死率愈高;早期气管切开,采用肌松剂,机械通气,鞘内注射破伤风抗毒素(TAT)以及补充能量,疗效较好.结论:对不典型破伤风的多样化临床表现要有所警惕,正确评估破伤风的预后可指导治疗.除常规治疗外,对重型破伤风要早行气管切开,采用冬眠合剂、肌松剂、机械通气以及鞘内注射破伤风抗毒素(TAT)控制肌痉挛,同时应用胃肠外营养(TPN)可提高疗效,改善预后.
作者:樊建林;公保才旦;张建涛;卢忠胜 刊期: 2009年第04期
目的:寻求治疗脂肪乳剂输液外渗简单、有效的方法,减轻患者的痛苦.方法:将240例脂肪乳剂输液外渗患者按发生病例的奇偶数分为观察组和对照组各120例.观察组发生脂肪乳剂输液外渗后即用50%硫酸镁溶液加地塞米松注射液湿敷于肿胀部位,胶布固定;对照组仅采用单纯的50%硫酸镁溶液湿敷.结果:治疗48h观察组局部肿胀显著消退率及疼痛完全缓解率显著高于对照组(均P<0.01).结论:硫酸镁溶液加地塞米松注射液用于脂肪乳剂输液外渗后湿敷安全、有效、使用方便,减轻了患者痛苦.
作者:殷辉 刊期: 2009年第04期
轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻常见的病原,感染性极强,发病率很高,可引起严重脱水和电解质紊乱.目前,对轮状病毒性肠炎的治疗尚无特效方法.我院采用炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎,取得较好疗效,现报道如下:
作者:刘坤 刊期: 2009年第04期
目的:探讨采用耳内镜手术配合3%马齿笕溶液冲治疗胆脂瘤型中耳炎的效果.方法:对8例10耳单纯上鼓室胆脂瘤或伴外耳道后上壁部分缺损、CT示鼓窦、鼓室及乳突有软组织影的胆脂瘤型中耳炎采用耳内镜手术配合3%马齿笕溶液冲治疗.结果:1个月后复查,8例10耳均干耳,胆脂瘤未复发.结论:耳内镜手术配合3%马齿笕溶液冲洗治疗胆脂瘤型中耳炎,是耳科临床治疗的一种有效治疗方法.
作者:李涛;谢慧;周桦 刊期: 2009年第04期
目的:探讨Ⅱ型5-α还原酶抑制剂爱普列特对减少TURP术中出血的作用.方法;对60例需接受TURP术的患者随机分为治疗组和对照组各30例,测定术中冲洗液Hb浓度,计算术中的失血量,治疗组患者术前口服Ⅱ型5-α还原酶抑制剂爱普列特一周.结果:治疗组患者失血量和冲洗液量均明显小于对照组(P<0.05),且术中视野满意度、输血率及继发性出血率均明显减低.结论:Ⅱ型5-α还原酶抑制剂爱普列特可有效减少TURP术中出血.
作者:初铭彦;张良锁;丁军平;赵勇;赵书斌 刊期: 2009年第04期
肥胖在儿童哮喘中的作用逐渐受到重视,深入探讨肥胖在儿童哮喘中的发生和发展,将为儿童哮喘的防治提供新的研究方向.
作者:肖超跃;陈娟娟 刊期: 2009年第04期
目的:探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(商品名:辛复宁)治疗多种复杂性、复发性阴道炎的临床疗效.方法:选择2007年3月1日~9月31日于我院门诊就诊的复杂性阴道炎(包括反复发生之滴虫性阴道炎、复杂性外阴阴道假丝酵母菌病、严重的细菌性阴道病)患者134例,随机分为两组.对照组:72例,采用传统治疗; 研究组:62例,在传统治疗基础上加以辛复宁治疗.于治疗结束后连续6次月经干净后3~7天进行疗效评价.结果:纳入疗效分析126例(对照组69例,研究组57例);通过统计分析,联合辛复宁治疗的研究组在1~2月复发率与对照组相较无明显差异,而3~6月复发的机率明显减少,有显著性意义.结论:对于复杂性阴道炎患者,配合辛复宁治疗可在较长时内明显降低其复发性,并有效改善阴道内环境.
作者:邱玉荣 刊期: 2009年第04期
目的:对妇科腹腔镜手术并发症的发生情况进行预见性分析,并积极有效地处置和护理,防止严重并发症的发生,提高妇科腹腔镜手术治愈率,促进患者康复.方法:对526例在我科接受妇科腹腔镜手术患者进行观察,预见性提出可能出现和已经出现的并发症问题,并采取有效的护理措施进行预防和护理.结果:526例患者手术过程顺利,术后恢复良好,未发生严重并发症,平均住院6d,都康复出院.结论:妇科腹腔镜手术的围手术期护理,对并发症做好预见性分析及护理,是手术成功、患者康复的关健.
作者:于金明 刊期: 2009年第04期
目的:观察阿托伐他汀对腹膜透析患者微炎症状态的影响.方法:以东莞市人民医院肾内科40例稳定的腹膜透析患者为研究对象,治疗组患者分别于治疗前及阿托伐他汀治疗12周后,空腹抽血查血脂,包括:血清总胆固醇脂、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯;检测炎症指标:血清高敏c反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α).结果:腹膜透析患者存在高血脂和高炎症状态,经过阿托伐他汀治疗12周后,腹膜透析患者的血清总胆固醇脂、低密度脂蛋白和甘油三酯明显下降(P<0.05),而炎症因子hs-RP、IL-6和TNF-α水平也显著降低,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05).结论:阿托伐他汀不但有显著的降血脂作用,还能明显改善腹膜透析患者的微炎症状态.
作者:袁飞;刘国辉;林宏初 刊期: 2009年第04期
目的:总结老年糖尿病低血糖症的临床表现,原因及处理方法.方法:对52例60岁以上糖尿病低血糖会迷糊按着进行回顾性分析.结果:52例中48例得到及时治疗病情好转,一例因严重低血糖,经抢救无效死亡.结论:通过了解老年糖尿病的生理,临床特点,提高对并发低血糖的警惕,及时检测血糖,防止本病的发生发展.
作者:冯进才 刊期: 2009年第04期
目的:了解硫酸依替米星抗结核分枝杆菌的药效学作用和临床治疗分析方法:采用Bactee-960仪器和L-J手工培养方法,对硫酸依替米星药物进行结核杆菌低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC)实验.结果:MIC硫酸依替米星为10mg/l,MBC为20mg/l.检测临床30例标准耐药率仅为20%(6/30).结论:硫酸依替米星有一定抗结核杆菌的作用.
作者:李洪敏;王安生;于沛涛;陈红兵;梁建琴;张霞 刊期: 2009年第04期
组织和器官脱细胞后形成的生物支架已经在动物实验和临床应用取得了成功.由于细胞外基质可以来源于不同的组织器官,其脱细胞处理和终末消毒方法也不相同,因此细胞外基质的复合结构和超微结构也不相同,植入体内后宿主对移植物的反应也不尽相同.本文综述了脱细胞的不同处理方法及其对材料的结构、机械性能、超微结构的影响.
作者:董咪娜;魏敏;范剑波 刊期: 2009年第04期
目的:总结对剖宫产后再孕后的临床处理方式.方法:对469例剖宫产后再孕者病例资料的两种处理方式进行分析、对照比较.结果:瘢痕子宫阴道试产组比择期剖宫产组子宫破裂率高,古典式切口比下段横切口子宫破裂率高.结论:降低剖宫产率可以减少子宫破裂的发生率.
作者:史雪艳 刊期: 2009年第04期
目的:探讨老年肠梗阻的发病特点及临床诊治效果.方法:回顾性分析我院近年来收治的102例老年肠梗阻患者的临床资料,因人而异的采用保守治疗和手术治疗的方法.结果:102例老年肠梗阻患者,手术治疗90例,治愈78例,好转10例,死亡2例,保守治疗12例,治愈10例,好转2例,无死亡病例,总治愈率为86.27%,总死亡率为1.96%.结论:要准确把握老年肠梗阻的手术时机,及时手术是降低病死率的关键.
作者:张爱国;吴波 刊期: 2009年第04期
急性有机磷农药中毒(acutc oranophospoms pesticidePoisoning,Aopp)可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象(acutc choinesgis crisis,Acc)、中间综合征(intermediate syndrome,IMS)等其分别发生在Aopp病程的早、中、晚期,其中某些重症Aopp可并发IMS或迟发性脑病[1],但同一患者两者并发却为少见,报告如下.
作者:曹冉 刊期: 2009年第04期