曲修水；高秋玲
目的:探讨卵巢妊娠有临床特点及治疗方法.方法:对75例临床病例进行临床分析.结果:卵巢妊娠手术应以患侧卵巢部分切除为宜.结论:临床一旦怀疑卵巢妊娠应即刻剖腹探查或腹腔镜检查,并进行相应治疗,保证孕妇生命安全.
作者：张红霞 刊期： 2009年第02期
目的:研究不同剂量辛伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症因子水平的影响.方法:入选52例ACS患者,随机分为辛伐他汀20mg组和40mg组,共观察4周.两组患者PCI术前、术后14天、28天分别抽血查高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)水平.结果:PCI术后第14天、第28天时40mg辛伐他汀组血清hs-CRP和FIB水平显著低于20mg辛伐他汀组.第14天时大剂量组和常规剂量组分别是hs-CRP(3.73±2.5)mg/L vs(5.49±2.90)mg/L(P<0.05),FIB(2.67±0.98)g,L vs(3.27±1.05)g/L(P<0.05).第28天时两组分别是hs-CRP(1.99±1.07)mg/L vs(3.10±1.78)mg/L(P<0.01),FIB(1.91±0.78)g/L vs(2.39±0.71)g/L(P<0.05).结论:较大剂量辛伐他汀能更显著降低血清hs-CRP和FIB水平,抑制PCI术后的炎症反应.
作者：郧立杰；郭恒信；刘红彬；刘志红；张晓华；籍振国；刘素荣 刊期： 2009年第02期
目的:评价术前使用乙酰螺旋霉素及口泰漱口液消炎药对减少洁牙后牙龈出血情况的作用.方法:选择我科自2006年5月～2008年5月收治的40例牙龈红肿明显,探诊出血严重,未作任何牙周治疗及药物治疗患者.分为观察组和对照组,观察组20例于洁牙前服用乙酰螺旋霉素及含漱口泰漱口液,2天后再作超声波龈上洁治.对照组中20例直接予超声波龈上洁治,比较两组洁牙术后牙龈出血情况.结果:两组洁牙后治疗组洁牙后出血有1例,而对照组为8例,治疗组和对照组有显著性差异(P<0.05).结论:术前使用消炎药能够控制和减少洁牙后牙龈出血.
作者：关天燕 刊期： 2009年第02期
目的:探讨面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度的影响.方法:通过患者在治疗过程中每周一次在模拟定位机下拍正、侧位片的方法,比较靶区中心的偏差.结果:20例患者在治疗过程中,4次验证与首次相比,X、Y、Z方向平均偏差分别为2.5mm、2.9mm和2.7mm,偏差总量均为2.7mm.结论:面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度有一定影响,必要时需采取相应措施加以控制.
作者：邵惟玉；陈英海；杨亮 刊期： 2009年第02期
目的:观察金天格胶囊治疗107例老年性骨质疏松症的短期临床疗效.方法:采用随机对照临床研究.治疗组在治疗方案中加用金天格胶囊治疗,2周评价短期疗效.结果:治疗组较对照组用药前后骨痛改善更为明显.结论:金天格胶囊能很好缓解骨质疏松症所出现的骨痛症状.
作者：赵文韬；陈涛；王琦；李帆冰 刊期： 2009年第02期
目的:用自拟方泄热和胃汤治疗胃食管反流病.方法:自拟方泄热和胃汤每日一剂,水煮2次,合均分3次,分别于早中晚饭前30钟服用.对照组单独口服吗丁啉10mg,日二次口服.结果:两组患者症状疗效比较,经统计学处理(X2检验),总有效率及临床痊愈率均有显著性差异(P<0.05).治疗组总有效率及临床痊愈率均明显高于对照组.
作者：贾德广；杨诗保 刊期： 2009年第02期
目的:分析孤独肾患者泌尿系结石治疗经验.方法:统计本院十年来孤独肾患者发生泌尿系结石总数、治疗方法及治疗效果.结果:1998年至20008年我院共收治孤独肾泌尿系结石患者36例,肾结石17例,输尿管结石16例,肾脏输尿管均有结石14例,膀胱结石3例,肾功能不全10例,开放手术20例,微创方法处理16例,治愈32例.肾功能不全治疗后肾功能恢复9例,肾功能不能恢复靠终身透析1例,发生1例肾复杂结石、肾功能正常开放手术后肾功能衰竭靠终身透析.结论:微创新器械新技术的应用能降低孤独肾患者泌尿系结石治疗风险,提高此类患者治疗效果,减轻此类患者的创伤.
作者：匡全美；潘静 刊期： 2009年第02期
目的:制定复方参芦颗粒的质量控制方法.方法:对处方中的人参芦头、川芎等药材进行薄层色谱鉴别,采用高效液相色谱法测定人参芦头药材中人参皂苷Rg1,Rb1含量.结果:人参皂苷Rg1在0.21～1.68 μg·mL-1、人参皂苷Rb1在0.24～1.92μg·mL-1范围内具有良好的线性关系.平均回收率为101.42%、99.71%(RSD1.83%、1.70%).结论:本制剂质量控制方法可行.
作者：张云丽；郭雪申；张伟 刊期： 2009年第02期
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果.方法:异位妊娠患者196例,随机分为治疗组和对照组各98例.治疗组采用腹腔镜手术进行治疗,对照组采用开腹手术进行治疗.对两组治疗效果进行对比分析.结果:治疗组与对照组比较,手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间差异有统计学意义,各项指标明显优于对照组.结论:腹腔镜治疗异位妊娠具有效果好、痛苦少、创伤小、术后恢复快等优点.
作者：杨青菊 刊期： 2009年第02期
目的:探讨喉炎性假瘤的临床表现,病理学特征及治疗.方法:分析4例喉炎性假瘤的临床表现,病理资料及治疗方法.结果:4例喉炎性假瘤的临床表现根据受累部位及程度不同可引起相应的症状.影像学不具有特异性.病理学具有特异的组织结构及细胞特点;为确诊该病的主要依据.结论:喉炎性假瘤是一种喉部良性病变;其诊断需靠病理学确诊,其治疗主要以手术加激素治疗为主.
作者：赵建东；陈伟峰；王嘉陵；王湛博；武文明 刊期： 2009年第02期
目的:了解未婚人流青少年的AIDS知识、态度、行为.方法:对2007年4～10月在郑州某医院做人工流产25岁以下的未婚青少年进行问卷调查,问卷的单选题每题一分.结果:共260例,平均22.3±2.1岁,AIDS基本知识低年龄组得3.91±0.91分,低于高年龄组的4.41±0.95分(P<0.05);预防措施知识低年龄组得3.09±0.77分,低于高年龄组的3.88±0.82分(P<0.05).知识的主要来源是街头宣传、网络等,从医务人员那里获得的少.69.6%的人愿为预防AIDS使用避孕套,实际不经常使用的占75%;有2个以上性伴侣的占27.8%.结论:这类人群高危行为突出,低年龄组的AIDS防治知识薄弱.
作者：苏纯；赵星梅；张德甫 刊期： 2009年第02期
尿道狭窄是泌尿外科常见病,多见于男性,是前列腺术后、尿道损伤、感染以及尿道扩张操作不当等原因所致的并发症之一,窥镜下尿道内切开术是治疗尿道狭窄的一种较好方法.2004～2008年我院共收治尿道狭窄患者lO例,用直视尿道切开镜行尿道内切开术,其中6例术中应用亚甲蓝标志引导,易于辨认狭窄段尿道,手术时间短,效果满意,现报告如下.
作者：贺利明；张永升 刊期： 2009年第02期
笔者观察肝炎后肝硬化患者60例,并以慢性肝炎患者30例作为对照,分别检测PT、APTT、TT、FIB.同时按Child-Pugh肝功能分级A-B-C顺序采用t检验分析结果.结果表明肝炎后肝硬化患者的凝血时间明显延长,按功能分级,肝功能越差,凝血功能越差.凝血功能可作为肝功能分期的指标.认为凝血功能检查有助于肝硬化临床分期、出血的严重程度、疗效和预后的判断.
作者：林建英 刊期： 2009年第02期
分析ACCOMPLISH在抗高血压药联合应用中的重要地位,重点探讨轻中度高血压中药物的应用方案,选定贝那普里和氨氯地平作为轻中度高血压的单药首次治疗,观察治疗效果,对效果不明显者采用联合治疗的方式以确定在门诊轻中度高血压中两者谁更应该作为基础用药.研究结果显示,氨氯地平的效果明显优于贝那普利,更适合作为基础用药.
作者：李福京 刊期： 2009年第02期
目的:总结电视胸腔镜在胸部外伤中的应用体会.方法:回顾分析2005年10月至2008年lO月应用电视胸腔镜探查胸部外伤患者97例的临床资料.结果:诊断肺裂伤78例,肋间血管出血10例,心包填塞2例,膈肌破裂、胸腹贯通伤5例,4例探查无异常.除2例中转开胸外,余均经缝合修补及缝扎止血完成手术.手术时间40～100min,术后患者均恢复顺利,住院时间7～14d,平均8d,未发生并发症及死亡.结论:电视胸腔镜用于探查和治疗胸部外伤的患者,操作方便,手术创伤小,痛苦轻,术后康复快,住院时间短,疤痕小,符合美容要求.
作者：李玉水 刊期： 2009年第02期
目的:研究替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将50例慢性乙型肝炎患者应用替比夫定抗病毒治疗,观察患者的症状、体征,在治疗第4周、8周、12周时检测患者肝功能及HBV DNA定量,观察治疗效果.结果:部分患者用药初期有肝功能波动,4周后氨酸氨基转氨酶(ALT下降并逐渐恢复正常水平,HBV2DNA载量下降.结论:替比夫定可明显抑制乙型肝炎病毒复制,使已受感染的肝细胞产生病毒的能力受抑,并减少坏死后再生的肝细胞被病毒感染的机会,减轻肝脏炎症,利于肝功能恢复.需密切观察肝功能变化并及时调整综合治疗.
作者：张连春 刊期： 2009年第02期
目的:观察与研究复明片治疗老年性白内障的临床效果方法:采用世界卫生组织(WHO)施行的年龄,视力,晶状体混浊的有关标准,对160例(320只眼)进行了临床观察,其中80例(160只眼)用复明片;另外80例(160只眼)用可明胶囊口服,对治疗前后视力,晶状体混浊程度进行了评估.结果:有效以上病例,复明片组为80例,有效以上病例59例(118只眼)总有效率为73.7%;可明组为80例,有效以上病例48例(96只眼),总有效率为60%,有效率复明片组高于可明组.结论:复明片治疗老年性白内障是有效的.
作者：吴曙光；刘斌；王雅杰；米英囝 刊期： 2009年第02期
目的:探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗的配合及护理体会.方法:对30例急性心肌梗死患者采用尿激酶进行静脉溶栓,做好溶栓前、中、后的护理.结果:30例行溶栓治疗后23例获得再灌注.结论:争取溶栓的时机和护理的配合是心肌梗死治疗成功的关键.
作者：李梅玲 刊期： 2009年第02期
目的:探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(plas-minogen activator inhibitor type-1 PAI-1)在2型糖尿病大鼠海马中的表达情况以及米诺环素对PAI-1表达的影响.方法:高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素造2型糖尿病模型,将SD大鼠随机分为正常组、糖尿病组、米诺环素组,给药两周后测各组大鼠海马中PAI-1表达情况.结果:PAI-1在芷常组大鼠海马C3区有很弱表达,在糖尿病组表达显著增强(P<0.01),在米诺环素组表达比糖尿病组显著减弱(P<0.01).结论:2型糖尿病大鼠海马神经元内PAI-1的表达异常增高,米诺环素可减少PAI-1的表达,这可能是米诺环素保护糖尿病认知功能障碍的机制之一.
作者：张文慧；李竞艳；刘稀金；游咏 刊期： 2009年第02期
目的:探讨老年肱骨近端粉碎性骨折的一种手术治疗方法及临床效果评价.方法:2004年1月～2007年6月共手术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者24例,X光片上表现均有明显移位短缩畸形,经肩关节前内入路,复位后,对仍有明显骨质缺失的部位,填充骨水泥替补缺损骨皮质后,行肱骨近端解剖型钢板螺丝钉内固定.术后吊带悬吊,3周后功能锻炼.结果:24例患者术后获得1.3年随访,平均1.5年.无切口感染、切口不愈合、骨不愈合及肱骨头坏死发生.肩关节可外展至90度,能够提物,优8例,良12例,可3例,差1例,优良率为83.33%.结论:对于骨质疏松及骨质缺损严重的老年肱骨近端骨折,采用骨水泥填塞加解剖钢板内固定技术,术后配合康复锻炼,可大限度恢复肩关节功能.
作者：陈宝维 刊期： 2009年第02期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
