面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度的影响

邵惟玉；陈英海；杨亮

关键词：肿瘤放疗, 质量控制, 验证

摘要：目的:探讨面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度的影响.方法:通过患者在治疗过程中每周一次在模拟定位机下拍正、侧位片的方法,比较靶区中心的偏差.结果:20例患者在治疗过程中,4次验证与首次相比,X、Y、Z方向平均偏差分别为2.5mm、2.9mm和2.7mm,偏差总量均为2.7mm.结论:面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度有一定影响,必要时需采取相应措施加以控制.

临床医药实践B版杂志相关文献

老年骨折病人的饮食护理

为探讨老年入骨折后的饮食护理,回顾分析了8例老年骨折病人的护理特点、饮食护理原则和方法.老年人疾病的多病性、不典型性、易变性、复杂性、发病快、病程短、后遗症和并发症多,导致了老年骨折病人护理的复杂性、警惕性、客观性、针对性.老年骨折病人的饮食护理原则是综合评价、良好心境、耐心指导、均衡营养.老年骨折病人的饮食护理方法是做好餐前准备、细心取食、细嚼慢咽和饭后清洁等.

作者：黄燕英刊期： 2009年第02期
膀胱灌注辣椒辣素防治前列腺切除术后不稳定膀胱

不稳定膀胱(Unstable bladde USB)是前列腺良性增生症患者常见症状,前列腺切除术后由于局部出血、气囊压迫等因素加重USB发生的频率及程度.应用托特罗定等药物治疗,效果并不满意.自2006年1月～2008年6月我们对55例诊断前列腺增生症并行前列腺切除患者应用术前膀胱灌注辣椒辣素防治术后不稳定膀胱发生,取得满意疗效.报告如下:

作者：井汉国；曹桂萍；王腾春；程镇刊期： 2009年第02期
老年髋部骨折的外科治疗方法探讨

目的:探讨老年人髋部骨折的手术适应症和方法,提高临床治疗效果.方法:回顾性分析56例老年髋部骨折患者的临床资料,对患者的手术方法,围术期治疗以及临床疗效进行总结分析.结果:术后随访6～48个月,术后早期并发症发生率为19.64%,患者术后恢复情况基本满意,优良率为89.29%.结论:手术是治疗老年人髋部骨折的理想方法,老年人髋部骨折后并发症多,常伴有心血管系统或呼吸系统疾病,应掌握好手术适应症,加强围术期管理,提高患者的生存质量.

作者：李武光；聂俊成刊期： 2009年第02期
矩形克氏针微创治疗漏斗胸

传统矫治漏斗胸采用胸骨上举术及胸骨翻转术.1998年美国NUSS等报道了一种有别于上述方法矫治漏斗胸,由于其创伤小而受关注,北京等地医院已有应用.但NUSS手术需用胸腔镜及特制钢板,并容易发生钢板滑动(移动、翻转)等问题,且价格昂贵.我们近年来设计了用克氏针塑成矩形做为支撑物不切断多根肋软骨的微创术式来矫治漏斗胸.治疗病儿9例,效果良好.

作者：曲修水；高秋玲刊期： 2009年第02期
手足口病合并心肌损害28例临床分析

目的:了解手足口病合并心肌损害的情况.方法:对我院2007年收治患儿85例病例进行回顾分析.结果:其中合并心肌损害28例,治疗1～2周所有患儿痊愈出院,无死亡病例.结论:对于手足口病患儿应早期观察心电图及心肌酶的改变,避免病情发展而危及生命.

作者：冯舜；汪红蕾刊期： 2009年第02期
尿道狭窄内切开术中应用亚甲蓝6例体会

尿道狭窄是泌尿外科常见病,多见于男性,是前列腺术后、尿道损伤、感染以及尿道扩张操作不当等原因所致的并发症之一,窥镜下尿道内切开术是治疗尿道狭窄的一种较好方法.2004～2008年我院共收治尿道狭窄患者lO例,用直视尿道切开镜行尿道内切开术,其中6例术中应用亚甲蓝标志引导,易于辨认狭窄段尿道,手术时间短,效果满意,现报告如下.

作者：贺利明；张永升刊期： 2009年第02期
无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病患者中常见的合并症,是严重威胁患者生命的主要因素,本文通过进两年来我院对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭共31例病人进行无创性机械通气治疗的临床观察分析,说明无创性机械通气作为COPD合并型呼吸衰竭首选的治疗方法.

作者：吕敏刊期： 2009年第02期
凝血功能检测在肝炎后肝硬化中的临床价值

笔者观察肝炎后肝硬化患者60例,并以慢性肝炎患者30例作为对照,分别检测PT、APTT、TT、FIB.同时按Child-Pugh肝功能分级A-B-C顺序采用t检验分析结果.结果表明肝炎后肝硬化患者的凝血时间明显延长,按功能分级,肝功能越差,凝血功能越差.凝血功能可作为肝功能分期的指标.认为凝血功能检查有助于肝硬化临床分期、出血的严重程度、疗效和预后的判断.

作者：林建英刊期： 2009年第02期
盐酸坦洛新缓释片联合中药治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的:研究观察盐酸坦洛新缓释片联合中药前列安合剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法:选择本院男科门诊患慢性非细菌性前列腺病人80例,随机分为治疗组(n40)和对照组(n40)进行对照观察研究.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),并且在降低NIH-CPSI积分,改善疼痛及排尿症状,提高病人生活质量方面明显优于对照组(P<0.001).结论:盐酸坦洛新缓释片联合前列安合剂治疗慢性非细菌性前列腺炎有较好疗效,为中西结合治疗该病,提供了又一经济有效的临床选择.

作者：徐波；姚济白；付伟刊期： 2009年第02期
术前使用消炎药对减少洁牙后牙龈出血的临床观察

目的:评价术前使用乙酰螺旋霉素及口泰漱口液消炎药对减少洁牙后牙龈出血情况的作用.方法:选择我科自2006年5月～2008年5月收治的40例牙龈红肿明显,探诊出血严重,未作任何牙周治疗及药物治疗患者.分为观察组和对照组,观察组20例于洁牙前服用乙酰螺旋霉素及含漱口泰漱口液,2天后再作超声波龈上洁治.对照组中20例直接予超声波龈上洁治,比较两组洁牙术后牙龈出血情况.结果:两组洁牙后治疗组洁牙后出血有1例,而对照组为8例,治疗组和对照组有显著性差异(P<0.05).结论:术前使用消炎药能够控制和减少洁牙后牙龈出血.

作者：关天燕刊期： 2009年第02期
胸腔镜术探查并治疗胸部外伤97例临床分析

目的:总结电视胸腔镜在胸部外伤中的应用体会.方法:回顾分析2005年10月至2008年lO月应用电视胸腔镜探查胸部外伤患者97例的临床资料.结果:诊断肺裂伤78例,肋间血管出血10例,心包填塞2例,膈肌破裂、胸腹贯通伤5例,4例探查无异常.除2例中转开胸外,余均经缝合修补及缝扎止血完成手术.手术时间40～100min,术后患者均恢复顺利,住院时间7～14d,平均8d,未发生并发症及死亡.结论:电视胸腔镜用于探查和治疗胸部外伤的患者,操作方便,手术创伤小,痛苦轻,术后康复快,住院时间短,疤痕小,符合美容要求.

作者：李玉水刊期： 2009年第02期
金天格胶囊治疗107例老年性骨质疏松症近期疗效观察

目的:观察金天格胶囊治疗107例老年性骨质疏松症的短期临床疗效.方法:采用随机对照临床研究.治疗组在治疗方案中加用金天格胶囊治疗,2周评价短期疗效.结果:治疗组较对照组用药前后骨痛改善更为明显.结论:金天格胶囊能很好缓解骨质疏松症所出现的骨痛症状.

作者：赵文韬；陈涛；王琦；李帆冰刊期： 2009年第02期
曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的:评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效和安全性.方法:糖尿病性黄斑水肿患者33例(36眼),治疗前每例患者均行常规眼科检查及眼压、眼底荧光血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(0CT)检查.采用4mg的1.A(O.1m1)玻璃体内注射.用药后平均随访8.7个月,观察用药后1个月、3个月和6个月后的视力、眼压、黄斑区视网膜厚度变化以及晶状体及眼底改变.结果:用药后36例眼视力均有不同程度提高,黄斑中心凹视网膜厚度明显降低,与治疗前相比均有显著性差异.结论:玻璃体内注射TA是治疗糖尿病性黄斑水肿的有效措施,具有较好的安全性,但其长期疗效和安全性还需进一步评价.

作者：齐黔方刊期： 2009年第02期
AO跟骨钢板治疗跟骨骨折35例疗效分析

目的:评价AO跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:将35例37足跟骨关节内骨折患者按Sand-ers分型,采用AO解剖钢板进行复位有限坚强内固定通过手术将后跟距关节面解剖复位,同时恢复Bhler's角、Gissane角及跟骨高度,必要时植骨.结果:本组病例随访6～36个月,平均随访时间18个月.按Maryland足部评分标准评价,优15足,良17足,中3足,差2足,优良率86.5%.结论:本方法治疗跟骨骨折复位满意,固定牢靠,术中自体髂骨植骨,术后早期关节功能锻炼,疗效肯定,是一种目前治疗跟骨骨折的较好方法.

作者：孙学志刊期： 2009年第02期
复方参芦颗粒的质量控制

目的:制定复方参芦颗粒的质量控制方法.方法:对处方中的人参芦头、川芎等药材进行薄层色谱鉴别,采用高效液相色谱法测定人参芦头药材中人参皂苷Rg1,Rb1含量.结果:人参皂苷Rg1在0.21～1.68 μg·mL-1、人参皂苷Rb1在0.24～1.92μg·mL-1范围内具有良好的线性关系.平均回收率为101.42%、99.71%(RSD1.83%、1.70%).结论:本制剂质量控制方法可行.

作者：张云丽；郭雪申；张伟刊期： 2009年第02期
面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度的影响

目的:探讨面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度的影响.方法:通过患者在治疗过程中每周一次在模拟定位机下拍正、侧位片的方法,比较靶区中心的偏差.结果:20例患者在治疗过程中,4次验证与首次相比,X、Y、Z方向平均偏差分别为2.5mm、2.9mm和2.7mm,偏差总量均为2.7mm.结论:面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度有一定影响,必要时需采取相应措施加以控制.

作者：邵惟玉；陈英海；杨亮刊期： 2009年第02期
延髓背外侧综合征25例分析

延髓背外侧综合征又称Wallenberg综合征,是因一侧椎动脉或其主要分支小脑后下动脉闭塞引起延髓背外部缺血梗塞的一种急性脑血管病,临床表现、体征多样,早期系统治疗非常重要.现对我院收治的25例分析如下.

作者：张盾刊期： 2009年第02期
PGE1对糖尿病肾病尿微量白蛋白与转铁蛋白的影响

目的:探讨前列腺素E1(PGE1)对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白(mALB)与转铁蛋白(TRF)的影响.方法:对136例早期糖尿病肾病,在常规治疗基础上,加用PGE110 μg+生理盐水100ml,每日1次,静脉注射,连续21d.观察治疗前、后尿mALB与TRF的变化.结果:治疗前、后尿mALB与TRF的水平有显著差异(p<0.05,P<0.001).结论:PGE1可有效的降低早期糖尿病肾病患者尿mALB与TRF,从而起到改善和保护肾脏功能的作用.

作者：徐乐超刊期： 2009年第02期
孤独肾患者泌尿系结石治疗体会

目的:分析孤独肾患者泌尿系结石治疗经验.方法:统计本院十年来孤独肾患者发生泌尿系结石总数、治疗方法及治疗效果.结果:1998年至20008年我院共收治孤独肾泌尿系结石患者36例,肾结石17例,输尿管结石16例,肾脏输尿管均有结石14例,膀胱结石3例,肾功能不全10例,开放手术20例,微创方法处理16例,治愈32例.肾功能不全治疗后肾功能恢复9例,肾功能不能恢复靠终身透析1例,发生1例肾复杂结石、肾功能正常开放手术后肾功能衰竭靠终身透析.结论:微创新器械新技术的应用能降低孤独肾患者泌尿系结石治疗风险,提高此类患者治疗效果,减轻此类患者的创伤.

作者：匡全美；潘静刊期： 2009年第02期
晚发性维生素k缺乏致颅内出血18例临床分析

晚发性维缺乏症是指婴儿期维生素缺乏引起凝血功能障碍所导致的自发性出血性疾病,多在生后1～3个月发病,可合并腹泻,可与使用抗生素患肝胆疾患有关,常常表现为颅内出血,由于本病起病突然、来势凶猛、死亡率高,存活者遗留不同程度的神经系统后遗症,近年来已经引起我们临床医生的高度重视,现就我院2003年1月-2008年1月收治的晚发性维生素K缺乏症致颅内出血18例病例报告如下.

作者：蔡娟刊期： 2009年第02期