PGE1对糖尿病肾病尿微量白蛋白与转铁蛋白的影响

徐乐超

关键词：PGE1, 糖尿病肾病, 尿微量自蛋白, 转铁蛋白

摘要：目的:探讨前列腺素E1(PGE1)对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白(mALB)与转铁蛋白(TRF)的影响.方法:对136例早期糖尿病肾病,在常规治疗基础上,加用PGE110 μg+生理盐水100ml,每日1次,静脉注射,连续21d.观察治疗前、后尿mALB与TRF的变化.结果:治疗前、后尿mALB与TRF的水平有显著差异(p<0.05,P<0.001).结论:PGE1可有效的降低早期糖尿病肾病患者尿mALB与TRF,从而起到改善和保护肾脏功能的作用.

临床医药实践B版杂志相关文献

过敏性紫癜性肾炎患儿血浆TNF-α、TGF-β1水平变化及临床意义

目的:探讨过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)患儿血浆TNF-α和TGF-β 1水平变化及其在HSPN肾脏病理损害中的作用.方法:32例HSP患儿、38例HSPN患儿和20例健康对照组儿童采用ELISA法测定其血浆TNF-α和TGF-β1水平,比较其与HSPN患儿肾脏病理损害程度的相关性分析.结果:1.HSP、HSPN患儿血浆TNF-α和TGF-β1水平均高于对照组,其中HSPN组血浆TNF-α和TGF-β1水平高于HSP无肾损害组(P<0.01).2.HSPN组患儿血浆TNF-α和TGF-β1水平变化与其肾脏病理损害评分呈正相关(P<0.01).3.HSPN组患儿血浆TNF-α水平和TGF-β1水平呈正相关(P<0.01).结论:TNF-α和TGF-β1水平升高参与了HSPN的发生、发展过程,且与临床肾脏病变程度密切相关,检测患儿血浆TNF-α和TGF-β1水平对于估计预后具有一定的参考价值.

作者：张慧琼；郑爱华；邹华芳；谭建新刊期： 2009年第02期
面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度的影响

目的:探讨面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度的影响.方法:通过患者在治疗过程中每周一次在模拟定位机下拍正、侧位片的方法,比较靶区中心的偏差.结果:20例患者在治疗过程中,4次验证与首次相比,X、Y、Z方向平均偏差分别为2.5mm、2.9mm和2.7mm,偏差总量均为2.7mm.结论:面膜固定重复摆位对头颈部肿瘤放射治疗靶区位置精度有一定影响,必要时需采取相应措施加以控制.

作者：邵惟玉；陈英海；杨亮刊期： 2009年第02期
泄热和胃汤治疗胃食管反流病50例临床观察

目的:用自拟方泄热和胃汤治疗胃食管反流病.方法:自拟方泄热和胃汤每日一剂,水煮2次,合均分3次,分别于早中晚饭前30钟服用.对照组单独口服吗丁啉10mg,日二次口服.结果:两组患者症状疗效比较,经统计学处理(X2检验),总有效率及临床痊愈率均有显著性差异(P<0.05).治疗组总有效率及临床痊愈率均明显高于对照组.

作者：贾德广；杨诗保刊期： 2009年第02期
老年骨折病人的饮食护理

为探讨老年入骨折后的饮食护理,回顾分析了8例老年骨折病人的护理特点、饮食护理原则和方法.老年人疾病的多病性、不典型性、易变性、复杂性、发病快、病程短、后遗症和并发症多,导致了老年骨折病人护理的复杂性、警惕性、客观性、针对性.老年骨折病人的饮食护理原则是综合评价、良好心境、耐心指导、均衡营养.老年骨折病人的饮食护理方法是做好餐前准备、细心取食、细嚼慢咽和饭后清洁等.

作者：黄燕英刊期： 2009年第02期
老年髋部骨折的外科治疗方法探讨

目的:探讨老年人髋部骨折的手术适应症和方法,提高临床治疗效果.方法:回顾性分析56例老年髋部骨折患者的临床资料,对患者的手术方法,围术期治疗以及临床疗效进行总结分析.结果:术后随访6～48个月,术后早期并发症发生率为19.64%,患者术后恢复情况基本满意,优良率为89.29%.结论:手术是治疗老年人髋部骨折的理想方法,老年人髋部骨折后并发症多,常伴有心血管系统或呼吸系统疾病,应掌握好手术适应症,加强围术期管理,提高患者的生存质量.

作者：李武光；聂俊成刊期： 2009年第02期
30例急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会

目的:探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗的配合及护理体会.方法:对30例急性心肌梗死患者采用尿激酶进行静脉溶栓,做好溶栓前、中、后的护理.结果:30例行溶栓治疗后23例获得再灌注.结论:争取溶栓的时机和护理的配合是心肌梗死治疗成功的关键.

作者：李梅玲刊期： 2009年第02期
尿道狭窄内切开术中应用亚甲蓝6例体会

尿道狭窄是泌尿外科常见病,多见于男性,是前列腺术后、尿道损伤、感染以及尿道扩张操作不当等原因所致的并发症之一,窥镜下尿道内切开术是治疗尿道狭窄的一种较好方法.2004～2008年我院共收治尿道狭窄患者lO例,用直视尿道切开镜行尿道内切开术,其中6例术中应用亚甲蓝标志引导,易于辨认狭窄段尿道,手术时间短,效果满意,现报告如下.

作者：贺利明；张永升刊期： 2009年第02期
我院门诊处方书写质量问题和整改措施

目的:分析我院门诊处方质量问题,采取整改措施贯彻执行新<处方管理办法>,提高处方书写质量,促进临床合理用药.资料与方法:根据新<处方管理办法>,药品说明书,药理学知识及相关文件资料[1,2],随机抽取我院2007年1～12月和处方书写整改后的2008年1月～11月各科门诊处方进行比较,每年随机抽查3600张,共7200张,作一回顾性的分类统计分析,对不规范及不合理处方进行筛查.结果:2007年存在不同问题的处方数为1022张,占抽查处方总数的2 8.39%.2008年存在不同问题的处方数为353,占处方总数的9.81%,处方合格率由71.61%上升到90.19%,提高了处方书写质量.结论:我院门诊处方质量存在较多问题,医师、药师加强合作,加强双向沟通,加强处方书写规范和临床合理用药知识的学习,把好处方审核质量关,是提高处方书写质量和临床合理用药水平的有力措施.

作者：朱宇霞刊期： 2009年第02期
得力生注射液联合化疗放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:观察以得力生注射液联合化疗放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法:2005年1月～2006年12月73例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(得力生注射液联合放化疗)和对照组(放化疗).治疗组38例,化疗同时加用得力生注射液,给予顺铂(DDP)20mg iv d1～d5,足叶乙甙(Vp-16)100mg ivd1～d5,每21～28天为一周期,得力生注射液30ml静脉滴注14天.放疗结束后继续给予去甲长春花碱(NVB)40mg iv d1、d8,DDP20mg ivd1～d5化疗,得力生注射液30ml静脉滴注14天,共用4个周期.对照组35例放疗方法,化疗方案均与治疗组相同,但未加得力生注射液.结果:治疗组患者有效率78.95%(30/38),稳定率21.05%(8/38),恶化率0%(0/38);对照组有效率65.71%(23/35),稳定率25.71(9/35),恶化率8.57%(3/35).两组比较虽然治疗组有效率,稳定率均高于对照组,但差异无显著性(X2=2.49,P>0.05).治疗组2年生存率为71.85%、中位生存时间(MST)19个月;对照组2年生存率为51.25%、中位生存时间(MST)14个月;两组比较差异有显著性(X2=5.89,P<0.05).两组生存曲线比较差异有显著性(X2=6.52,P<0.05).结论:得力生注射液联合化疗放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效是较高的.

作者：任洪波；包中会；李少林；黄碧有刊期： 2009年第02期
臭氧治疗感染性伤口两例体会

资料病例一:张自珍,女,30岁,1999年分娩至Ⅲ°会阴裂伤,多年来一直大便不爽,2007年第二次分娩后症状加重,于2008年元月初来我院,要求行会阴修补术.

作者：郭火容；夏连凤刊期： 2009年第02期
ACCOMPLISH之后门诊轻、中度抗高血压药的使用

分析ACCOMPLISH在抗高血压药联合应用中的重要地位,重点探讨轻中度高血压中药物的应用方案,选定贝那普里和氨氯地平作为轻中度高血压的单药首次治疗,观察治疗效果,对效果不明显者采用联合治疗的方式以确定在门诊轻中度高血压中两者谁更应该作为基础用药.研究结果显示,氨氯地平的效果明显优于贝那普利,更适合作为基础用药.

作者：李福京刊期： 2009年第02期
无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病患者中常见的合并症,是严重威胁患者生命的主要因素,本文通过进两年来我院对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭共31例病人进行无创性机械通气治疗的临床观察分析,说明无创性机械通气作为COPD合并型呼吸衰竭首选的治疗方法.

作者：吕敏刊期： 2009年第02期
胸腔镜术探查并治疗胸部外伤97例临床分析

目的:总结电视胸腔镜在胸部外伤中的应用体会.方法:回顾分析2005年10月至2008年lO月应用电视胸腔镜探查胸部外伤患者97例的临床资料.结果:诊断肺裂伤78例,肋间血管出血10例,心包填塞2例,膈肌破裂、胸腹贯通伤5例,4例探查无异常.除2例中转开胸外,余均经缝合修补及缝扎止血完成手术.手术时间40～100min,术后患者均恢复顺利,住院时间7～14d,平均8d,未发生并发症及死亡.结论:电视胸腔镜用于探查和治疗胸部外伤的患者,操作方便,手术创伤小,痛苦轻,术后康复快,住院时间短,疤痕小,符合美容要求.

作者：李玉水刊期： 2009年第02期
不同剂量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入术后炎症因子的影响

目的:研究不同剂量辛伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症因子水平的影响.方法:入选52例ACS患者,随机分为辛伐他汀20mg组和40mg组,共观察4周.两组患者PCI术前、术后14天、28天分别抽血查高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)水平.结果:PCI术后第14天、第28天时40mg辛伐他汀组血清hs-CRP和FIB水平显著低于20mg辛伐他汀组.第14天时大剂量组和常规剂量组分别是hs-CRP(3.73±2.5)mg/L vs(5.49±2.90)mg/L(P<0.05),FIB(2.67±0.98)g,L vs(3.27±1.05)g/L(P<0.05).第28天时两组分别是hs-CRP(1.99±1.07)mg/L vs(3.10±1.78)mg/L(P<0.01),FIB(1.91±0.78)g/L vs(2.39±0.71)g/L(P<0.05).结论:较大剂量辛伐他汀能更显著降低血清hs-CRP和FIB水平,抑制PCI术后的炎症反应.

作者：郧立杰；郭恒信；刘红彬；刘志红；张晓华；籍振国；刘素荣刊期： 2009年第02期
曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的:评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效和安全性.方法:糖尿病性黄斑水肿患者33例(36眼),治疗前每例患者均行常规眼科检查及眼压、眼底荧光血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(0CT)检查.采用4mg的1.A(O.1m1)玻璃体内注射.用药后平均随访8.7个月,观察用药后1个月、3个月和6个月后的视力、眼压、黄斑区视网膜厚度变化以及晶状体及眼底改变.结果:用药后36例眼视力均有不同程度提高,黄斑中心凹视网膜厚度明显降低,与治疗前相比均有显著性差异.结论:玻璃体内注射TA是治疗糖尿病性黄斑水肿的有效措施,具有较好的安全性,但其长期疗效和安全性还需进一步评价.

作者：齐黔方刊期： 2009年第02期
无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床疗效对比

目的:探析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择在2007年6月到2008年10月在重症监护室治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的住院患者38例,随机分为两组,治疗组和对照组各19例.治疗组采用无创正压通气+常规治疗;对照组:鼻导管吸氧+常规治疗.然后进行统计学分析,比较两组差异.结果:①两组之间性别和年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05),具有可比性.②治疗组与对照组患者治疗后PO2、PCO2及PH值比较,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论:无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效较显著,值得在临床应用.

作者：梁利新刊期： 2009年第02期
2007年6月～2008年10月门诊处方点评

目的:了解2007年6月至2008年10月我院门诊处方书写质量和用药情况,发现存在的问题.方法:以<处方管理办法>中对处方的规定为标准,设计了天水市第四人民医院处方点评考核项目表,据实登记项目考核表:据实登记处方评价表;对得到的数据资料进行分类、统计、分析.结果:抗菌药物的处方比例控制的比较合理;平均处方金额明显低于其他医院及文献报道;中草药处方药品味数控制合理;平均每张处方药品总重量偏重等.结论:处方点评工作虽然是我国新开展的一项业务工作,工作的模式、工作的方法都在探索中,通过我院不长时间的的实践表明,它对提高医院的诊疗水平和提升服务能力起到很大的作用.

作者：李红刊期： 2009年第02期
矩形克氏针微创治疗漏斗胸

传统矫治漏斗胸采用胸骨上举术及胸骨翻转术.1998年美国NUSS等报道了一种有别于上述方法矫治漏斗胸,由于其创伤小而受关注,北京等地医院已有应用.但NUSS手术需用胸腔镜及特制钢板,并容易发生钢板滑动(移动、翻转)等问题,且价格昂贵.我们近年来设计了用克氏针塑成矩形做为支撑物不切断多根肋软骨的微创术式来矫治漏斗胸.治疗病儿9例,效果良好.

作者：曲修水；高秋玲刊期： 2009年第02期
孤独肾患者泌尿系结石治疗体会

目的:分析孤独肾患者泌尿系结石治疗经验.方法:统计本院十年来孤独肾患者发生泌尿系结石总数、治疗方法及治疗效果.结果:1998年至20008年我院共收治孤独肾泌尿系结石患者36例,肾结石17例,输尿管结石16例,肾脏输尿管均有结石14例,膀胱结石3例,肾功能不全10例,开放手术20例,微创方法处理16例,治愈32例.肾功能不全治疗后肾功能恢复9例,肾功能不能恢复靠终身透析1例,发生1例肾复杂结石、肾功能正常开放手术后肾功能衰竭靠终身透析.结论:微创新器械新技术的应用能降低孤独肾患者泌尿系结石治疗风险,提高此类患者治疗效果,减轻此类患者的创伤.

作者：匡全美；潘静刊期： 2009年第02期
260例未婚人流者的AIDS知识、态度、行为分析

目的:了解未婚人流青少年的AIDS知识、态度、行为.方法:对2007年4～10月在郑州某医院做人工流产25岁以下的未婚青少年进行问卷调查,问卷的单选题每题一分.结果:共260例,平均22.3±2.1岁,AIDS基本知识低年龄组得3.91±0.91分,低于高年龄组的4.41±0.95分(P<0.05);预防措施知识低年龄组得3.09±0.77分,低于高年龄组的3.88±0.82分(P<0.05).知识的主要来源是街头宣传、网络等,从医务人员那里获得的少.69.6%的人愿为预防AIDS使用避孕套,实际不经常使用的占75%;有2个以上性伴侣的占27.8%.结论:这类人群高危行为突出,低年龄组的AIDS防治知识薄弱.

作者：苏纯；赵星梅；张德甫刊期： 2009年第02期