横行带蒂包皮瓣包绕及膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂

杨光斌；陈杨华；周雄；梅佩冬；吴福；蔡郁；崔勇

关键词：尿道下裂, 包绕, 膀胱黏膜, 横行带蒂包皮瓣

摘要：目的:探讨横行带蒂包皮瓣包绕及膀胱黏膜治疗尿道下裂的疗效.方法:本组78例尿道下裂患者:47例采用横行带包皮瓣尿道成形术;31例采用膀胱黏膜尿道成形.结果:上述两种方法手术时间平均为(4±0.7)h,横行带包皮瓣40例Ⅰ期修复成功率为85.1%,4例出现尿瘘:膀胱黏膜尿道成形Ⅰ期修复28例,成功率为90.3%,1例出现尿瘘,1例出现尿道憩室.1例尿瘘均于6个月后1次修补治愈,尿道憩室经憩室切除及尿道修补术后治愈.结论:横行带包皮内板或膀胱黏膜行尿道成形术是治疗尿道下裂的一种较好的方法;两种手术方式的结合运用可适应于各类需尿道成形术治疗的尿道下裂.

临床医药实践B版杂志相关文献

妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎80例临床观察

慢性贫腔炎为急性盆腔炎未测控彻底或者体质较差,病程迁延所致.西药治疗效果不甚理想,我院采用中西医结合疗治疗慢性盆腔炎80例,取得满意效果,现报道如下.

作者：窦会东；董昱刊期： 2010年第06期
留置气囊尿管致男性尿道损伤5例原因分析及对策

气囊尿管虽然有操作简单、无需胶布固定、无滑脱、尿液不易渗漏等优点,但气囊尿管有它不同于一般尿管的特殊结构,护士如果掌握不好、操作不慎或拔出不当等原因,将会造成尿道粘膜损伤或尿道撕裂,给患者造成极大痛苦.

作者：王惠芳；王艳丽刊期： 2010年第06期
曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛的临床研究

目的:探讨曲美他嗪对老年不稳定心绞痛的临床疗效.方法:选择老年性不稳定心绞痛患者90例,随机分常规给予硝酸甘油组44例和曲美他嗪合用硝酸甘油组46例,常规应用阿司匹林、低分子肝素、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂治疗.结果:治疗组患者治疗后较治疗前心绞痛发作频率、心急耗氧量等临床症状有改善(P<0.05),硝酸甘油用量减少(P<0.05),与对照组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组心电图明显改善,有效率95.5%和79.3%.结论:曲美他嗪是治疗老年性不稳定性心绞痛的有效药物.

作者：陈建华；赵建峰；钱忠刊期： 2010年第06期
人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折69例分析

目的:分析老年人股骨颈骨折后行人工股骨头置换术在老年人股骨颈骨折中的应用及手术相关问题.方法:总结采用人工股骨头置换治疗69例老年人股骨颈骨折.结果:治疗优良率达93.6%.结论:人工股骨头置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法.

作者：罗琦；陈忠民刊期： 2010年第06期
经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的治疗

目的:探讨经尿道前列腺电切术后并发尿道狭窄的常见原因和治疗措施.方法:回顾分析24例TURP术后并发尿道狭窄患者的病因及治疗资料.结果:本组3例由于其它原因不能继续治疗,10例单纯尿道扩张、11例手术均治愈.结论:尿路感染、操作损伤、导尿管影响、腺体残留均是尿道狭窄的常见原因.疤痕电切及定期尿道扩张是治疗尿道狭窄的有效治疗方法.

作者：麦源；尹杰；尹心宝刊期： 2010年第06期
山西地区HBV DNA定量、分型及P区耐药突变点245例分析

目的:了解山西地区乙型肝炎病毒基因型分布、探究基因型和HBV DNA定量及P区耐药突变点相关性.方法:采用荧光定量PCR、聚合酶链反应-酶联免疫吸附试验(PCR-ELISA)和DNA测序技术分别对患者HBV DNA含量、HBV基因型和HBVP区耐药突变点进行了检测.结果:245例患者中B型45例(18.4%),C型187例(76.3%),BC混合型13例(5.3%);C型的血清中JHBV-DNA平均含量2.7×106 IU/mL,B型的血清牛IHBV-DNA平均含量为6.4×104 IU/mL,二者达到了显著性差异;其中对60例HBV-DNA水平在104 IU/mL患者血清进行DNA测序检测结果发现,其中34例患者中没有出现耐药,在26例耐药患者中以拉米夫定+恩替卡韦+替比夫定交叉耐药比例高,突变点主要为rtL180M、rtA181T和rtM204I/N.结论:山西地区HBV基因型以C型为主,B型次之,C型HBV DNA含量显著高于B型,且耐药的产生主要以拉米夫定+恩替卡韦+替比夫定交叉耐药为主.

作者：哈斯朝鲁刊期： 2010年第06期
上颌平面导板打开咬合的临床应用

目的:探讨应用上颌平面导板打开咬合的临床效果.方法:选择23例前牙深覆颌达Ⅱ度及以上的患者,使用直丝弓矫正器配合前牙平面导板联合进行治疗.结果:与单纯直丝弓矫治器相比,上颌平面导板能有效的打开深覆颌,且打开咬合的时间短.打开咬合主要靠磨牙的增高和前牙的压低,改善面下1/3的高度.结论:上颌平面导板配合直丝弓矫治深覆颌是一种快速有效打开咬合的好方法.并能有效的增加前下面部垂直高度,改善面型.

作者：张秦刊期： 2010年第06期
老年重症急性胆管炎42例临床分析

目的:探讨老年重症急性胆管炎的诊断与治疗.方法:回顾性分型我院近年来收治的42例老年重症急性胆管炎患者的临床资料.结果:42例患者中,手术治疗36例,痊愈30例,好转3例,死亡3例,病死率8.33%,保守治疗6例,好转2例,死亡4例,病死率66.67%.结论:早期明确诊断,及时手术进行胆管有效减压及重视并存病的处理对降低老年重症急性胆管炎患者的死亡率有着非常积极的意义.

作者：杨文浩刊期： 2010年第06期
阿奇霉素间歇给药联合复方丹参注射液治疗小儿支原体肺炎47例临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素间歇给药联合复方丹参注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:选择我院2007年9月-2009年9月支原体肺炎患儿90例,随机分为观察组和对照组.对照组给予阿奇霉素颗粒,5～10 mg/kg,空腹顿服,每天1次,连用3 d,停用4 d,第2周重复上述用法、用量.治疗组阿奇霉素用法用量同对照组,同时给予复方丹参注射液0.5～1 mL/(kg·d)加入10%葡萄糖液30 mL冲静脉滴注,每天1次.两组患者7 d为1个疗程.结果:两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:阿奇霉素间歇给药联合复方丹参注射液治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著,值得临床借鉴.

作者：王树坚刊期： 2010年第06期
可膨胀自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效评价

目的:探讨可膨胀自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法:选取50例胫骨骨折患者,分为2组,可膨胀自锁髓内钉治疗组、交锁髓内钉治疗组各25例.分别从手术情况、骨折愈合时间,以及术后恢复等方面进行对比.结果:可膨胀自锁髓内钉治疗组手术时间、术中出血量、及骨折愈合情况数据均优于交锁髓内钉治疗组,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后Johner-Wruh评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:在适应症范围内,可膨胀自锁髓内钉治疗胫骨骨折较自锁髓内钉操作简单,出血量少,骨折愈合时间短,而两者远期疗效相当.

作者：侯波刊期： 2010年第06期
杜冷丁合并异丙嗪镇痛效果临床观察

目的:比较杜冷丁镇痛与杜冷丁合并异丙嗪镇痛效果.方法:将我科术后210例病人随机分成杜冷丁组(对照组,n=105)和杜冷丁合并异丙嗪组(治疗组,n=105)两组,比较术后镇痛效果及不良反应.结果:术后镇痛效果两组比较有统计学意义(P<0.05),术后不良反应比较有统计学意义(P<0.05).结论:用于术后镇痛杜冷丁合并异丙嚷镇痛优于单用杜冷丁镇痛.

作者：晏咏梅刊期： 2010年第06期
黄芪及参麦注射液联合治疗儿童病毒性心肌炎50例疗效观察

目的:观察黄芪及参麦注射液联合治疗儿童病毒性心肌炎50例疗效.方法:将100例病毒性心肌炎患儿3～13岁,随机分两组(治疗组和对照组);对照组50例常规治疗(青霉素、病毒唑、维生素C、辅酶A)30 d,治疗组50例在常规治疗基础上加用黄芪及参麦注射液治疗30 d.结果:治疗组有效率(主要症状、体征),心电图和心肌酶恢复正常率均高于对照组.结论:黄芪注射液和参麦注射液联合治疗病毒性心肌炎可提高治愈率.

作者：曾慧勤刊期： 2010年第06期
儿童铅中毒40例集中驱铅治疗总结

目的:降低铅污染区铅中毒儿童血铅水平,探讨综合驱铅治疗方案的有效性和安全性.方法:根据静脉血铅水平将40例铅中毒患儿按照血铅水平,依据中华医学会提出的防治方案,分为轻度、中度、重度铅中毒三组,分别采用非药物驱铅和药物驱铅治疗.结果:轻度铅中毒全部治愈,中重度铅中毒血铅水平均有不同程度的降低,无严重不良并发症发生.结论:综合驱铅治疗方案是安全有效的,可操作性强,有很好的应用价值

作者：刘溪刊期： 2010年第06期
输尿管镜下气压弹道碎石术在上尿路结石梗阻中的应用

目的:总结评价输尿管镜下气压弹道碎石术在处理上尿路结石梗阻中的作用及临床疗效.方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术,双J管内引流处理61例上尿路结石急性梗阻.结果:59例碎石成功,2例结石滑入肾盂,59例治愈.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术在上尿路结石梗阻治疗中具有微创、并发症少的特点,且能同时处理双侧输尿管梗阻,是一种安全有效的治疗方法.

作者：赵正刊期： 2010年第06期
急性附子中毒23例临床分析

重大公共卫生突发事件的发生预见性差、来势凶猛、起因复杂、死亡率高,严重威胁人民群众的生命安全,直接影响社会和谐稳定和经济发展.我院是富源县唯一的二甲综合性医院,急诊科是我县及周边地区危重病急救中心,急诊量达5万人次/年,承担着本地区重大突发事件医疗急救任务,在重大突发事件急救中发挥着重要作用.

作者：梁小坤刊期： 2010年第06期
幽门螺旋杆菌感染与肝硬化肝性脑病发病的相关性分析

目的:了解幽门螺旋杆菌(HP)感染与血氨水平及肝性脑病(HE)发病的相关性,探讨根除HP对血氨水平和HE发病的影响.方法:选取152例肝硬化发生肝性脑病患者,记录其性别、年龄、HP感染率、血氨水平.结果:发生HE的肝硬化患者中HP阳性率为64.48%(98/152例),HP阴性率为35.52%(54/152例),HP阳性和HP阴性肝硬化患者HE发生率比较差异有统计学意义(64.48%比35.52%,P<0.01):HP阳性患者的血氨水平(86.4±68.5)μ moL/L显著高于HP阴性患者(32.5±42.3)μ moL/L,P<0.01.结论:HP感染可加重肝硬化高氨血症,促成HE发作,根除HP有助于治疗和预防肝硬化HE发生.

作者：孟桂霞；王立蓉；赵巍；张斌刊期： 2010年第06期
粗丝线环扎与改良克式针钢丝张力带在髌骨骨折手术中的应用

髌骨连接于股四头肌与髌腱之间,位于膝关节前方,具有增强股四头肌肌力和稳定、保护膝关节的功能,易受直接及间接暴力的损伤.临床上髌骨骨折较为常见,属于关节内骨折.

作者：巩晋生刊期： 2010年第06期
腰椎间盘突出症138例的护理研究

目的:总结腰椎间盘突出症手术与非手术的护理经验.方法:分析93例腰椎间盘突出症非手术治疗的护理方法对患者疾病康复的影响,包括心理、疼痛、体位、牵引、针灸、按摩、理疗、局部注射及其他安慰性干预措施的护理;分析45例腰椎间盘突出症手术治疗的护理方法的有效性,包括心理护理、术前准备、术后正确的护理方法.结果:93例非手术治疗病人中有效率为93.7%,45例手术治疗的病人的有效率为95.7%.结论:合理而科学的护理措施对非手术及手术腰椎间盘突出症患者具有较好的疗效,能帮助患者减轻疼痛,缩短病程,促进康复.

作者：胡桂花刊期： 2010年第06期
米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的:分析采用米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果.方法:对比分析米非司酮联合MTX治疗(治疗组)及单用MTX治疗(对照组)异位妊娠共80例资料.结果:治疗组成功率高于对照组,疗程更短,重复使用MTX次数更少,药物毒副反应及输卵管通畅率二者相比差异无统计学意义.结论:米非司酮联合MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高,提高了将来生育率;疗程缩短,安全、可靠、简便,值得临床推广.

作者：袁芳刊期： 2010年第06期
Real-time PCR技术检测乳腺癌患者HER2和TOP2A基因的表达及相关性研究

目的:分析乳腺癌患者中HER2基因和DNA拓扑异构酶Ⅱα(TOP2A)基因表达,探究HER2和TOP2A基因的相关性在乳腺癌诊断中的应用价值.方法:选取本院2006年4月-2008年3月经病理证实的乳腺癌患者93例,乳腺良性肿瘤患者30例,另选择体检健康女性30例.应用Real-time PCR技术对乳腺癌组织HER2和TOP2A基因进行了定量分析.结果:乳腺癌患者HER2和TOP2A基因的表达量显著高于良性肿瘤患者及健康者,且乳腺癌患者中HER2和TOP2A基因的表达具有显著相关性.结论:乳腺癌患者中HER2和TOP2A基因的共同扩增可能在乳腺癌发生发展中起重要作用,联合检测HER2和TOP2A基因对于乳腺癌的靶向治疗具有重要意义.

作者：贾玉萍刊期： 2010年第06期