李舒敏
目的:探讨产程中潜伏期延长的处理方法及及时处理的重要性.方法:选择2008年1月-2009年6月在我院分娩的产妇中出现潜伏期延长者89例,并与同期105例无潜伏期延长者对照分析.结果:发现耻骨联合高度6cm是潜伏期延长的主要原因.胎儿体重3500 g,头盆评分7分等也是造成潜伏期延长的因素.结论:重视产程中潜伏期延长,并给予及时正确处理有利于减少难产发生率,并有利于剖宫产率.
作者：谭建平 刊期： 2010年第06期
目的:探讨用复方托品酰胺滴眼液和阿托品眼药水在不同年龄段青少年散瞳验光的效果.方法:80例屈光不正患者,随机分为Ⅰ组(5～10岁)和Ⅱ组(11～20岁),每组各40例,80根,对两组患者均行复方托品酰胺滴眼液和阿托品散瞳后,比较2种药物散瞳验光的结果.结果:5～10岁屈光不正青少年远视占多数,11～20岁则以近视多见.Ⅰ组患者采用托品酰胺与阿托品散瞳后验光的结果有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组患者采用这2种药物散瞳验光的结果无统计学意义(P>0.05).结论:阿托品对于5～10岁屈光不正患者散瞳验光较准确;复方托品酰胺是11～20岁屈光不正患者散瞳验光的理想药物,对这类患者可以先用复方托品酰胺散瞳,如果效果不满意再改用阿托品.
作者：何炯；罗红 刊期： 2010年第06期
目的:观察贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的疗效.方法:回顾我院18例门脉高压患者的临床资料,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张,手术时机及术后并发症等进行分析.结果:18例患者痊愈17例,死亡1例,治愈率达94%.结论:该术式对肝炎后肝硬化所致门脉高压有确切的疗效,且手术操作简单、手术适应证范围广,具有较高的实用性和安全性.
作者：胡志刚；韩辉；李小军 刊期： 2010年第06期
目的:探讨曲美他嗪对老年不稳定心绞痛的临床疗效.方法:选择老年性不稳定心绞痛患者90例,随机分常规给予硝酸甘油组44例和曲美他嗪合用硝酸甘油组46例,常规应用阿司匹林、低分子肝素、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂治疗.结果:治疗组患者治疗后较治疗前心绞痛发作频率、心急耗氧量等临床症状有改善(P<0.05),硝酸甘油用量减少(P<0.05),与对照组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组心电图明显改善,有效率95.5%和79.3%.结论:曲美他嗪是治疗老年性不稳定性心绞痛的有效药物.
作者：陈建华；赵建峰；钱忠 刊期： 2010年第06期
目的:观察参芎注射液治疗肺心病患者急性加重期的疗效及对血液流变学和凝血功能的影响.方法:将96例患者随机分为对照组和治疗组,对照组46例给抗生素、吸氧、解痉平喘等常规治疗,治疗组50例在常规治疗基础上静滴参芎注射液治疗,连续用药10～15 d.比较两组的临床症状、体征、血液流变学、血气及凝血功能变化.结果:治疗组总有效率(84%)高于对照组(73.9%).全血低切黏度、高切黏度下降、PaO2上升,治疗组优于对照组(P<0.05);FIB下降、APTT延长、PaCO2下降,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:参芎葡萄糖注射液能明显改善肺心病患者急性加重期症状、体征、血气、血液流变学及凝血功能,在治疗过程中能起很好的辅助治疗作用.
作者：彭琦 刊期： 2010年第06期
目的:评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法:采用紫杉醇175 mg/m2静滴3 h,第1天,顺铂20 mg/m2静滴,第1～5天.21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效.结果:29例中,完全缓解4例(13.8%),部分缓解11例(37.9%),稳定10例(34.5%),进展4例(13.8%).总有效率1.7%.不良反应主要为恶心呕吐,腹泻、脱发等.结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌疗效较高,安全性好.
作者：李宝华；胡天霞 刊期： 2010年第06期
目的:观察奇正青鹏膏治疗肱骨外上髁炎的临床疗效,探讨其机理.方法:选取肱骨外上髁炎患者80例,随机分成二组,治疗组给予青鹏膏,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶,两组均治疗14 d,根据两组患者治疗前后症状、体征变化评价临床疗效.结果:治疗组治愈率为17.5%,总有效率为90.0%,疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:奇正青鹏膏具有良好的消炎止痛效果,且能改善局部微循环,促进损伤组织的修复.
作者：王江；李娜；张汉庆 刊期： 2010年第06期
通过分析双黄连粉针剂的不良反应,了解双黄连不良反应的发生规律,提出应进一步规范其生产工艺,提高产品质量;临床使用时儿童和老年患者应注意控制剂量,在联合用药时应避免配伍禁忌.
作者：邹涛 刊期： 2010年第06期
目的:为探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肾上腺皮质功能,本文对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的不同阶段(急性期,缓解期),不同病情程度(单纯或合并症)及吸入糖皮质激素后,进行血皮质醇(Cor)检测,观察其变化,以期为临床使用糖皮质激素提供依据.方法:应用化学发光法对38例COPD患者急性期、缓解期分别测定血Cor水平并与35例健康者(对照组)进行比较.18例.缓解期患者以吸入糖皮质激素为主的综合治疗观察1年,分别测定开始、结束时血Cot并进行比较.结果:COPD患者急性期血皮质醇下降与正常对照组比较有统计学意义(P<0.05),缓解期血皮质醇下降但与正常组对照差异无统计学意义(P>0.05).缓解期患者吸入糖皮质激素前后血Cor水平变化无统计学意义(P>0.05).结论:COPD患者存在肾上腺皮质功能下降尤以急性期明显,长期吸入糖皮质激素对肾上腺皮质功能无影响.
作者：赵英雄 刊期： 2010年第06期
腰椎骨质增生是常见多发病,对劳动力损害较大.传统的中医或西医单一疗法效果差,疗程长.本文采用中西医结合综合治疗,明显地提高了疗效,缩短了疗程,经济和社会效益明显.
作者：张夫山；郭书慧；睢美珍 刊期： 2010年第06期
目的:分析探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗方法.方法:回顾性分析在我院就诊的50例小儿肺炎支原体肺炎患者.结果:所有患者常规给予镇静、化痰、止咳、退热、抗感染等治疗.50例患儿经一段时间治疗,全部康复出院,治愈率达100%.结论:对于小儿肺炎患者应尽早明确病原体,及时给予正确的药物及综合治疗.
作者：周立霞 刊期： 2010年第06期
目的:探讨颈椎平片体位在影像检查中的应用,提高对颈椎病影像认识.方法:介绍以颈椎正侧位及双斜位为主的各种体位的检查在颈椎的运用方法和注意事项.结果:颈椎正位片可了解颈椎生理曲度、椎间隙变化、骨折等;侧位片显示1～7颈椎椎体序列、棘突及其间隙、颈部软组织;前后斜位片显示颈椎椎弓根及远离胶片一侧椎间孔的影像,后前斜位观察同侧椎间孔,前后斜位观察对侧椎问孔.结论:颈椎平片是经济、实惠的检查方法.只要合理运用,可以较准确的诊断疾病临床效果良好,为临床确定治疗方案提供重要影像依据.可以尽早发现、早治疗疾病.
作者：陆锋 刊期： 2010年第06期
目的:探讨米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效.方法:选择2006年5月-2008年11月子宫肌瘤围绝经期患者114例,于月经第1天开始口服用米非司酮,每日10 mg,睡前服用,连续6月.于治疗前、治疗3个月和治疗6个月测量子宫及肌瘤的三维经线,计算子宫及肌瘤体积.每月记录患者症状改善情况以及不良反应.停药后随访6个月.结果:99例患者有效,有效率86.8%,患者治疗3个月,子宫及大肌瘤体积都较治疗前明显缩小(P<0.01):治疗6个月,子宫及大肌瘤体积继续缩小,缩小幅度明显减小.患者治疗3个月35例(30.7%)患者出现抗糖皮质激素症状,用药6个月这些症状持续存在,但无明显加重现象.停药后12例患者肌瘤继续缩小,87患者子宫及肌瘤体积与治疗后比较无统计学意义.有抗糖皮质激素症状的患者1个月后症状明显减轻.结论:长疗程用药后子宫肌瘤明显缩小,适用于较大围绝期子宫肌瘤患者的保守治疗.但米非司酮能否更长疗程用药以及长疗程用药是否有更好的治疗效果尚有待进一步临床研究.
作者：吴伟英；谭广萍 刊期： 2010年第06期
目的:总结肺硬化性血管瘤(SHL)的临床病理及免疫组织化学特点,提高对SHL的认识.方法:结合23例SHL患者的临床病理资料,分析该病的临床表现、组织学特点和鉴别诊断,并复习相关文献.结果:该病的病因不清,临床症状较少且轻微,影像学检查主要表现为单发性、周围性结节影肿瘤境界清楚;病理表现主要有4种组织类型:乳头型、血管瘤样型、实体型和硬化型.结论:SHL临床少见,术前诊断困难,预后良好,建议随诊观察.
作者：周淑敏；刘伟 刊期： 2010年第06期
目的:防范手术室护理差错,事故.方法:加强对手术室护士法律知识培训,规范各项护理操作.结果:手术室护士的法律、服务、证据意识得到增强,能正确处理护理工作中的问题,使各种不安全因素消灭在萌芽状态.结论:确保了手术病人的护理安全,避免了护理工作中的失误,有效地防止了护理差错事故的发生.
作者：许莲芳 刊期： 2010年第06期
目的:探讨应用上颌平面导板打开咬合的临床效果.方法:选择23例前牙深覆颌达Ⅱ度及以上的患者,使用直丝弓矫正器配合前牙平面导板联合进行治疗.结果:与单纯直丝弓矫治器相比,上颌平面导板能有效的打开深覆颌,且打开咬合的时间短.打开咬合主要靠磨牙的增高和前牙的压低,改善面下1/3的高度.结论:上颌平面导板配合直丝弓矫治深覆颌是一种快速有效打开咬合的好方法.并能有效的增加前下面部垂直高度,改善面型.
作者：张秦 刊期： 2010年第06期
重大公共卫生突发事件的发生预见性差、来势凶猛、起因复杂、死亡率高,严重威胁人民群众的生命安全,直接影响社会和谐稳定和经济发展.我院是富源县唯一的二甲综合性医院,急诊科是我县及周边地区危重病急救中心,急诊量达5万人次/年,承担着本地区重大突发事件医疗急救任务,在重大突发事件急救中发挥着重要作用.
作者：梁小坤 刊期： 2010年第06期
脑卒中是一种急性脑血管病,很容易再次发生脑卒中,即脑卒中复发.脑卒中反复发作不仅导致死亡率和致残率增加,而且严重影响患者生活质量.本文分析了脑卒中复发危险因素,并对对治疗脑卒中复发提出护理干预措施,为预防脑卒中复发发生提供借鉴.
作者：张敏霞；张伟霞 刊期： 2010年第06期
采用鼻内窥镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血,能在直视下根据出血点的部位及范围将膨胀海绵剪成或做成所需要的形状和大小进行有的放矢的填塞,既能彻底止血,减少填塞次数,又能减轻因传统的止血方法所引起的痛苦,具有良好的临床效果.
作者：郭筠芳；孔巧 刊期： 2010年第06期
目的:探讨甲状腺癌原发灶摄取和清除99mTc-MIBI的能力与其发生远处转移的关系.方法:80例甲状腺癌患者行99mTc-MIBI双十相甲状腺局部静态显像,利用感兴趣区技术,分别计算MIBI早期,延迟肿瘤与正常组织的放射性计数比值(T/N)及洗脱率.根据临床检查结果,将患者分为远处转移组(31例)和无远处转移组(49例),并对两组结果进行统计学分析.结果:远处转移组MIBI早期,延迟T/N和洗脱率分别为(2.92±0.97)%, (1.99±0.99)%和(34±5.91)%;无远处转移组分别为(1.74±0.78)%, (1.97±0.86)%和(13±4.21)%,远处转移组MIBI早期和T/N和洗脱率均高于无远处转移组(P<0.05),两组间MIBI延迟上T/N差异无统计学意义(P>0.05).结论:99mTc-MIBI显像早期和T、N及洗脱率与甲状腺癌的远处转移关系密切,有进一步深入研究的价值.
作者：侯振山；张勇；申勇萌；苏桂香；李静静 刊期： 2010年第06期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
