沈朝东
目的:探讨萎缩性阴道炎阴道炎的临床特征及治疗.方法:分析自2008年5月～2009年10月间共收治70例萎缩性阴道炎患者的临床资料.结果:乙烯雌酚和双唑泰栓联用治疗萎缩性阴道炎总有效率为:95.7%.结论:乙烯雌酚和双唑泰栓联用治疗萎缩性阴道炎疗效确切.
作者：何江；晏咏梅；蒙丽 刊期： 2010年第05期
目的:比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将126例出血患者随机分为2组,66例予奥曲肽治疗,60例垂体后叶素治疗,止血后剂量逐减,继续用药3 d.结果:奥曲肽组显效率57.6%,总有效率87.9%;垂体后叶素组显效率26.7%,总有效率56.7%;平均止血时间奥曲肽组为(7.32±2.68)h,垂体后叶素组为(14.78±4.56)h,两组比较均有统计学差异( P<0.05),两组的有效率分别30.3%,30.0%,差异无统计学意义( P>0.05).结论:奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果明显优于垂体后叶素,止血时间短,不良反应少,是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选药物,但随着用药时间延长,两组有效率无差异也提示基层医院可根据实际情况选择价格低廉的垂体后叶素作为替代品.
作者：赖永威；李菁 刊期： 2010年第05期
趋化因子(chemokines,CK)是具有多种生物学功能的小分子生物活性肽,迄今发现的巳逾60个,可分为CC、CXC、C及CX3C 4个家族和诱导性及组成性两类.CXCL16是近年在人动脉粥样硬化损伤部位的巨噬细胞、平滑肌细胞及血管内皮细胞中发现的一种趋化因子,同时也是一种膜结合蛋白,起到清道夫受体的作用[1].它属于CXC家族,同时具有CC家族和CX3C家族趋化因子的特征,它包含跨膜区和黏蛋白样结构.我们从CXCL16的基本特征、病理生理功能尤其与动脉粥样硬化关系的研究现状作一简要综述.
作者：牟鑫煜 刊期： 2010年第05期
目的:观察比较0.35%、0.5%罗哌卡因、0.25%布比卡因在颈丛阻滞中的使用效果,总结三者特性及安全性,辩析三者效果的异同.方法:60例择期手术病人,随机分为0.35%罗哌卡因组(20例)、0.5% 罗哌卡因组(20例)与0.25%布比卡因组(20例) ,观察三组起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间及并发症反应.结果:三组药物起效时间差异无统计学意义,0.5%罗哌卡因相对0.25%罗哌卡因、0.25%布比卡因术后镇痛效果更佳.0.35%、0.5%罗哌卡因组的镇痛持续时间短于布比卡因组( P <0.05),循环系统并发症少于布比卡因组( P<0.05).结论:二种浓度罗哌卡因用于颈丛阻滞与布比卡因相比镇痛效应相当,并发症少且恢复快,是安全、可行的,但0.5% 罗哌卡因相对0.35%罗哌卡因术后镇痛效果更佳,且不增加其副作用.
作者：邓书娟 刊期： 2010年第05期
目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤临床疗效及其毒副作用.方法:56例晚期胃肠道恶性肿瘤患者采用FOLFOX4方案化疗,每2 w为1个周期,治疗4～6个周期后评价疗效及毒副反应.结果:56例均可评价疗效,结直肠癌37例,CR1例、PR12例,有效率35.14%;胃癌19例,CR 1例、PR 9例,有效率52.63%;总有效率为41.07%.毒副反应主要为胃肠道反应、末鞘神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡.结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤耐受性较好,疗效较满意.
作者：马月琴 刊期： 2010年第05期
目的:比较剖宫产术中子宫肌瘤剥除术与子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术的疗效.方法:回顾性分析剖宫产术中子宫肌瘤剥除术160例(A组),剖宫产术中子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术123例(B组)的临床资料.结果:A组和B组术中失血量、手术时间差异有统计学意义, P<0.01;术后复发率B组低于A组,P<0.01,差异有统计学意义.结论:剖宫产术中子宫肌瘤剥除术较子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术术中出血量少、手术时间短、复发率低.
作者：吕禄平；唐爽；张瑞；朱虹；宋科鹰 刊期： 2010年第05期
目的:讨论早期测定血糖对缺血性脑卒中患者其预后的分析.方法:对118例经CT/MRI证实为缺血性脑卒中患者,分为2组,其中血糖正常组70例,血糖受损组46例,入院后次晨取空腹静脉血测定血糖.分别对治疗后的结果进行分析.结果:血糖受损组的病死率明显高于血糖正常组( P＜0.01),血糖升高组的意识障碍和精神症状与血糖正常组比较有明显差异( P＜0.01).结论:早期测定血糖水平可作为判定急性缺血性脑卒中患者病情程度,估计预后情况及指导治疗的重要指标.
作者：陈超；许旭昀；候凯健 刊期： 2010年第05期
随着整体护理的推广和应用,服务观念的转变,当代护士已不仅是简单的医嘱执行者,护士除了掌握专业护理知识及技能外,还要加强社会和人文科学知识,不断提高自身素质及所需的工作能力,其中护患沟通能力已成为当代护士必备的一项护理技能,而在护理技能操作中语言沟通是基本、使用率高的交流方式,良好的语言沟通技巧可以建立护理中的良性人际关系,使护理工作在和谐的气氛中进行,使患者真正接受科学的、整体的全方位护理,因此,应重视语言沟通在护理工作中的应用.
作者：安琴花；仁欠 刊期： 2010年第05期
目的:了解卫校学生的亚健康状态及影响因素,为开展相关健康教育工作提供参考.方法:采用<亚健康状况评价量表>以及自拟调查问卷对卫校在校学生抽样调查.结果:亚健康状态检出率为46.4%,其中生理亚健康状态检出率为12.6%、心理亚健康状态检出率为36.7%,社会适应性亚健康检出率为26.6%.不同月生活费的学生亚健康的检出率差异有统计学意义( χ2=11.775, P=0.019).不同性别、年龄、专业、年级、学历、父母学历、家庭类型、家庭经济以及城乡、是否独生子女等学生亚健康的检出率差异无统计学意义.遭受歧视或冷遇、生活单调、睡眠不足、白天瞌睡、心理压力大、网络成瘾为卫校学生亚健康的主要危险因素,体育锻炼、户外集体活动、正常消费水平是亚健康的保护因素.结论:卫校学生亚健康问题较为突出,应积极采取有效措施,提高学生的健康水平.
作者：吴文贵；刘爱忠；姚燕 刊期： 2010年第05期
婴幼儿成长关键期辅食添加是婴幼儿生长发育营汲所需,缺乏、过量或者不合理的喂养有可能导致此段期间营养不良、营养过剩或营养失调等不适,以至对儿童健康产生现时或长远乃至终身的不良影响.本文从婴幼儿辅食添加内容、方式、重要性及相关影响入题,就婴幼儿辅食添加的合理性做以分析并予以阐述.
作者：郭利坚 刊期： 2010年第05期
目的:观察马来酸桂哌齐特与丁咯地尔对突发性耳聋的疗效.方法:突发性耳聋60例分成马来酸桂哌齐特组30例,丁咯地尔组30例.马来酸桂哌齐特组用320 mg,丁咯地尔组用丁咯地尔200 mg,均联合银杏叶提取物、能量合剂(三磷酸腺苷100 mg,辅酶A 100 U 及胞二磷胆碱0.5 g),以10 d为1个疗程.结果:马来酸桂哌齐特组、丁咯地尔组有效率分别为93.3%,83.3%,马来酸桂哌齐特组疗效优于丁咯地尔组.结论:马来酸桂哌齐特治疗突发性耳聋效果较丁咯地尔好.
作者：石磊；麻建伟；邓巍巍 刊期： 2010年第05期
探讨网络药房的现状和监管机制.提出建立国内各相关部门协调监管和国际合作相结合、实行网络药房认证机制、加强网络药房舆论宣传等一系列监管方法.提高合法网络药房公信度,保障社会公众安全、合理用药.
作者：程龙；孟锐；王丽娟；张国睿；杜思邈 刊期： 2010年第05期
目的:观察缬沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响.方法:对46例1～2级原发性高压患者给予口服缬沙坦80～160 mg.治疗24 w,观察治疗前后血压变化,并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化.结果:原发性高血压患者应用缬沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前减低( P＜0.05),左室质量指数较治疗前显著降低( P＜0.01),心室舒张功能明显改善( P＜0.01),不良反应轻微.结论:缬沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左主室舒张功能.
作者：苏毅；慕春言；马欣；赵倡武 刊期： 2010年第05期
目的:探讨影响动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效的相关因素,总结治疗经验.方法:采用自1998年8月～2009年8月以DHS治疗股骨粗隆间骨折108例患者.根据Merle D'Aubigne和Salvati-Wilson两种髋关节功能评分法评定患者术后髋关节功能恢复情况,记录患者下地负重行走的时间.结果:随访时间3～18个月.骨折均愈合,愈合时间2～4(2.6±0.6)个月.下地负重行走时间l～4(2.6±0.9)个月.1例出现髋内翻,未出现骨折处感染、继发骨折、螺钉穿出股骨头和钢板断裂病例.按Merle D'Aubigne髋关节功能评分:优16例,良86例,中6例,优良率94.4%;按Salvati-Wilson髋关节功能评分:优15例,良88例,中5例,优良率95.4%.结论:内固定安置正确,注意对股骨小转子复位和内侧结构的重建,适当延迟下地时间,可以取得良好的效果.
作者：邱维胜；于留钱；尤传飞 刊期： 2010年第05期
恶性胸腔积液是晚期癌症的重要并发症之一,往往生长迅速,治疗困难,患者常常出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,严重影响患者的生活质量.我科于2008年6月～2009年6月应用顺铂、天地欣胸腔内注射治疗恶性胸腔积液18例,能延缓病人生命,提高病人生活质量.
作者：王晓冰；海宝琴；侯凤娟 刊期： 2010年第05期
目的:探讨急性下壁心肌梗死心电图与梗死相关动脉的对应关系.方法:102 例急性下壁心肌梗死患者,均在发病6 h内做18导心电图,2 w内做冠脉造影,并对比心电图ST段改变与冠脉造影资料.结果:心电图ST段抬高Ⅲ＞Ⅱ,83.5%梗死相关动脉为右冠状动脉(RCA),ST段抬高Ⅲ≤Ⅱ,75.0%梗死相关动脉为左回旋支(LCX),( P<0.01);心电图ST段压低AVL＞Ⅰ,86.8%梗死相关动脉为RCA,反之ST段压低AVL≤Ⅰ,80%梗死相关动脉为LCX,( P<0.01);V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值≤1.2,87.5%梗死相关动脉为RCA,反之比值＞1.2,79%梗死相关动脉为LCX( P<0.01);心电图AVL S/R>1/3伴ST段压低>1 mm,83.3%梗死相关动脉为RCA,如S/R≤1/3伴ST段压低≤1 mm,85.7%梗死相关动脉为LCX( P<0.01).结论:急性下壁心肌梗死时体表心电图与梗死相关动脉有明显相关性,且有较好的预测价值.
作者：李荣；郑义；肖艳平；何健彤 刊期： 2010年第05期
目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:对70例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣减压术治疗并观察治疗效果.结果:术后半年～1 a随访生存57例生存率(81.4%)死亡13例死亡率(18.6%).结论:标准外伤大骨瓣减压术减压充分可明显改善重型颅脑损伤的预后.
作者：潘国选 刊期： 2010年第05期
股骨干骨折是骨科中常见病、多发病,其骨折的原因大多是强烈的外力所致.股骨干骨折的护理涵盖了牵引、小夹板外固定以及手术切开复位内固定术前后等方面,现谈谈股骨干骨折的护理体会.
作者：杜玉萍 刊期： 2010年第05期
目的:观察达英-35(炔雌醇环丙酮)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效分析.方法:选取我院确诊的29例PCOS患者,记录服用达英-35后阴道出血及不良反应情况,检查体重指数、血压、乳腺;治疗前及治疗后测定卵泡期黄体生成素,促卵泡激素,睾酮的变化;治疗前及治疗后行B超并记录子宫体积.结果:治疗后腰/臀比值、体重指数、睾酮及卵泡期黄体生成素/促卵泡激素比值明显降低( P＜0.05).结论:达英-35能有效改善多囊卵巢综合症患者临床症状,恢复排卵及月经周期.降低胰岛素抵抗及高雄激素血症.
作者：罗茜 刊期： 2010年第05期
目的:通过对病人及家属的健康宣教,使他们了解植入人工心脏起搏器的适应症及意义,能够积极配合治疗,使患者早日康复.方法:制定规范化护理程序(术前、术中、术后及出院指导).结果:使病人的护理更系统化、更规范化.结论:保证手术的顺利和安全,提高生存质量.
作者：孙凤英 刊期： 2010年第05期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
