罗茜
随着整体护理的推广和应用,服务观念的转变,当代护士已不仅是简单的医嘱执行者,护士除了掌握专业护理知识及技能外,还要加强社会和人文科学知识,不断提高自身素质及所需的工作能力,其中护患沟通能力已成为当代护士必备的一项护理技能,而在护理技能操作中语言沟通是基本、使用率高的交流方式,良好的语言沟通技巧可以建立护理中的良性人际关系,使护理工作在和谐的气氛中进行,使患者真正接受科学的、整体的全方位护理,因此,应重视语言沟通在护理工作中的应用.
作者：安琴花；仁欠 刊期： 2010年第05期
恶性胸腔积液是晚期癌症的重要并发症之一,往往生长迅速,治疗困难,患者常常出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,严重影响患者的生活质量.我科于2008年6月～2009年6月应用顺铂、天地欣胸腔内注射治疗恶性胸腔积液18例,能延缓病人生命,提高病人生活质量.
作者：王晓冰；海宝琴；侯凤娟 刊期： 2010年第05期
早孕妇女的妊娠中止和流产处理是越来越普遍的问题,药物流产和人工流产都是可行的,但是护理要格外注意,如果从身体和心理两个方面不能有效地做好护理工作的话会严重影响流产的效果也容易对患者造成身心损害,我们通过对370例流产病例进行对比分析和护理研究得出了有效的结论,总结了生理和心理护理的重要性和要点.
作者：黄承益；郭永涛 刊期： 2010年第05期
路脑肿瘤纷繁复杂但多有特征,如何对其定性,依据肿瘤所在的部位、发病年龄及CT表现(肿瘤的数目、大小、形态、边缘、密度、强化方式)等等,多能作出准确的诊断,下面就这儿方面归纳总结如下:
作者：王若枫 刊期： 2010年第05期
目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:对70例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣减压术治疗并观察治疗效果.结果:术后半年～1 a随访生存57例生存率(81.4%)死亡13例死亡率(18.6%).结论:标准外伤大骨瓣减压术减压充分可明显改善重型颅脑损伤的预后.
作者：潘国选 刊期： 2010年第05期
目的:讨论剖宫产术后再次妊娠分娩方式的决定.方法:回顾性分析30例.结果:剖宫产术后再次妊娠孕妇,由于害怕子宫破裂,选择再次剖宫产,是不适宜的.结论:剖宫产术后再次妊娠应给予其阴道充分试产的机会.
作者：郑萍萍 刊期： 2010年第05期
目的;通过改进留置针接针及拔针方法延长留置针的保留时间,减少病人的痛苦,方便临床治疗工作.方法:观察两组病人用不同的接针及拔针方法保留留置针的时间.结果:观察组留置针留置时间明显比对照组留置时间长.结论:明显提高了留置针的应用效果,值得临床推广.
作者：徐海英；安玉仙 刊期： 2010年第05期
探讨WEF系列轻型多功能外固定架治疗复杂桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.
作者：汤世斌 刊期： 2010年第05期
目的:探讨微型加压外固定器与单克氏针加压带在尺骨鹰嘴骨折治疗中的效果,并加以比较.方法:选取2007年10月～2008年12月于我院进行治疗的80例尺骨鹰嘴骨折患者为研究对象,将其随机分为微型加压外固定器组(A组)40例和单克氏针加压带组(B组)40例,治疗后对两组患者的治疗效果,并发症发生率及患者满意率等进行统计及比较.结果:经研究比较发现,B组的治疗效果要优于B组,但A组的并发症发生率低于A组, P均＜0.05,有显著性差异,但两组患者满意率差异不大, P＞0.05.结论:微型加压外固定器与单克氏针加压带在尺骨鹰嘴骨折治疗中各有优点,适合在不同的医院及不同情况下应用,在治疗中应选择好合适的治疗方法.
作者：陈展宇；丁忠均；董迎春；万智慧 刊期： 2010年第05期
顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,亦称抗利尿剂性腹水,约占肝硬化腹水的16%[1].按国际腹水协会定义,难治性腹水是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水[2].包括2种类型:①利尿剂抵抗性腹水,对限钠(＜50 mmoL/d)和大剂量的利尿剂治疗(螺内酯400 mg/d加呋塞米160 mg/d持续4 d)缺乏反应(体重减轻甚微,＜200 g/d,尿钠排泄＜50 mmoL/d),而不能消退的或不能防止近期(4 w)内复发的腹水;②利尿剂难治性腹水,由于出现利尿剂的并发症,是利尿剂不能用到大有效剂量,腹水不能消退,或不能防止近期内腹水复发[2],出现顽固性腹水的患者死亡率很高,6个月的死亡率可达75%[2].既往顽固性腹水的治疗方法常见有扩充血容量、腹腔穿刺放液、腹腔-颈静脉分流术、经颈静脉肝内门-腔静脉分流术,但有些因费用较高、出血、静脉血栓形成、感染、导管阻塞、食管曲张静脉破裂出血等缺点极大地限制了上述方法的推广应用[2].
作者：叶本功；周静 刊期： 2010年第05期
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞而致心肌缺血,缺氧引起的心脏病,其发病机制与脂类代谢紊乱有密切关系.笔者主要探讨冠心病患者的载脂蛋白A1(APOA1)载脂蛋白B(APOB),胆固醇(Ch),甘油三酯(TG)的变化及关系.
作者：牛志莹 刊期： 2010年第05期
目的:总结32例发病在72 h内婴幼儿病毒性脑炎的临床特征,探讨其早期诊断的意义.方法:调查我院儿科新近1 a来收住院病毒性脑炎患儿的临床资料并总结分析.结果:其临床表现以发热、呕吐、惊厥为主.脑脊液、脑电图、头颅CT的异常率分别为37.5%、78.1%、18.8%.结论:婴幼儿病毒性脑炎的诊断需结合临床特点,各项辅助检查以脑电图异常率高,但其他检查各具优势,需综合运用.
作者：吴永忠；盛学梅 刊期： 2010年第05期
目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤临床疗效及其毒副作用.方法:56例晚期胃肠道恶性肿瘤患者采用FOLFOX4方案化疗,每2 w为1个周期,治疗4～6个周期后评价疗效及毒副反应.结果:56例均可评价疗效,结直肠癌37例,CR1例、PR12例,有效率35.14%;胃癌19例,CR 1例、PR 9例,有效率52.63%;总有效率为41.07%.毒副反应主要为胃肠道反应、末鞘神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡.结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤耐受性较好,疗效较满意.
作者：马月琴 刊期： 2010年第05期
细菌性阴道病是一种由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征.它的显著特点是阴道缺乏炎症,故称为阴道病而非阴道炎.它的病原学特点是致病性厌氧菌和加德纳菌生长过盛,而厌氧性乳酸杆菌生长受抑制,故称细菌性阴道病.当妇女患有细菌性阴道病时,临床检查可见患者阴道口常有稀薄的分泌物,呈灰白色,均匀分布在阴道前壁和侧壁,带有泡沫,多系厌氧菌代谢产生的气体所致.相反,正常妇女的阴道分泌物为白色、絮状、粘稠,主要聚积于阴道后穹窿.基于此,本文建立在本院实例研究的基础上就细菌性阴道病进行对比研究.
作者：刘金娇 刊期： 2010年第05期
激素替代疗法是妇女健康的必要保护措施,认识使用激素替代疗法的优缺点,对激素替代疗法患者的患者选择.
作者：杨桂芳 刊期： 2010年第05期
目的:探讨布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选择80例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组,两组例数相等,对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗的基础上加用布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液雾化吸入,比较两组疗效、肺功能改善和药物不良反应.结果:以显效和有效合并比较总有效率,观察组总有效率为77.5%,对照组总有效率为52.5%,雾化吸入治疗的效果明显优于基础治疗,差异显著( P<0.05);两组患者治疗后FEV1与治疗前比较均增加,雾化吸入治疗组FEV1提高较对照组更显著,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者在治疗过程中有6例出现药物不良反应,发生率为15%,对照组患者有5例出现药物不良反应,发生率为12.5%,无明显差异( P>0.05).结论:布地奈德与硫酸特布他林联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,值得在临床推广应用.
作者：张华；黄慧 刊期： 2010年第05期
采用中西医结合局部治疗和全身治疗的方法治疗尖锐湿疣30例,第一次治愈率93.3%,复发2例,占6.7%,治愈平均时间为8 d,创面平均愈合时间为5 d,如有新的疣体长出,按上述方法,尽早激光尽早治疗,第二次治愈率100%.
作者：崔婷婷 刊期： 2010年第05期
目的:探讨在临床护理中如何有效进行护患沟通, 促进双方交流, 规避医疗纠纷,分析护患沟通带给护理人员的启示与促进意义.方法:通过明确护患关系的各自任务与特点,观察分析主题影响因素,阐述护患沟通的方法与技巧,以深刻刻画和理解护患沟通对护患关系的影响,以实践分析和实施成果为源,诠释护患沟通对于护理人员的重要意义及作用.结果:在护理过程中,通过护患沟通的改善与科学理解,使患者缓和、平静的配合护理工作,从主观和客观双方面接受治疗与康复过程及现实.同时,通过护患沟通的操作与设计以及探讨、构思激发了护理人员的学习热情、知识积累欲望,促进良好职业态度的培养.结论:充分、融洽、科学的护患沟通, 促进了护患关系,赢得患者的信任,促进治疗与康复过程的有效性,提高了医护工作人员职业能力和学习积累能力,对于做好护理工作和构建和谐护理工作环境具有重要作用.
作者：董玲玲 刊期： 2010年第05期
目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)对呼吸衰竭的治疗效果、适应症、撤机方法.方法:针对96例呼吸衰竭病人NIPPV治疗的临床资料总结分析.结果:72例好转脱机,占75%;6例放弃治疗,占6.25%;18例死亡,占18.75%;其中改用有创机械通气治疗11例,占11.46%;明显减少了气管插管的比例,降低了院内病死率.结论:NIPPV是各种呼吸衰竭治疗的有效手段,需掌握应用指征,NIPPV的床旁调整及撤机指征,NIPPV的床旁调整及撤机指征.
作者：马政权；李洁 刊期： 2010年第05期
目的:探讨外固定架结合有限内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折的临床经验,总结其临床疗效.方法:对34例采用外固定架结合有限内固定治疗的高能量损伤所致Pilon骨折患者的临床资料进行回顾分析.结果:所有的病例临床观察平均19.4个月,骨折均愈合.Pnediand Allgawer Ⅰ型优良率100%,Ⅱ型优良率80%,Ⅲ型优良率67%.结论:外固定架结合有限内固定对高能量损伤所致Pilon骨折,疗效确切,对软组织干扰小,可减少并发症和致残率.
作者：张光耀 刊期： 2010年第05期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
