李秀娜；李晓敏；刘有才
目的:比较剖宫产术中子宫肌瘤剥除术与子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术的疗效.方法:回顾性分析剖宫产术中子宫肌瘤剥除术160例(A组),剖宫产术中子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术123例(B组)的临床资料.结果:A组和B组术中失血量、手术时间差异有统计学意义, P<0.01;术后复发率B组低于A组,P<0.01,差异有统计学意义.结论:剖宫产术中子宫肌瘤剥除术较子宫肌瘤剥除术联合子宫动脉上行支阻断术术中出血量少、手术时间短、复发率低.
作者：吕禄平；唐爽；张瑞；朱虹；宋科鹰 刊期： 2010年第05期
目的:超声雾化吸入法是利用超声波声能,将药液变成细微的雾状,随病人的呼吸而吸入呼吸道,达到治疗呼吸道疾病等目的.方法:对919例行超声雾化吸入治疗患儿的临床护理资料进行回顾性分析.结果:雾化吸入后,患儿通气改善,呼吸道通畅,病情稳定,均治愈出院,未产生副反应.结论:卧位,雾化量,吸入方法,时间等都会影响雾化吸入效果,根据疾病特点改变卧位,改善通气是确保雾化吸入治疗效果的有效护理手段.
作者：帅玲 刊期： 2010年第05期
目的:观察缬沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响.方法:对46例1～2级原发性高压患者给予口服缬沙坦80～160 mg.治疗24 w,观察治疗前后血压变化,并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化.结果:原发性高血压患者应用缬沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前减低( P＜0.05),左室质量指数较治疗前显著降低( P＜0.01),心室舒张功能明显改善( P＜0.01),不良反应轻微.结论:缬沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左主室舒张功能.
作者：苏毅；慕春言；马欣；赵倡武 刊期： 2010年第05期
目的:总结32例发病在72 h内婴幼儿病毒性脑炎的临床特征,探讨其早期诊断的意义.方法:调查我院儿科新近1 a来收住院病毒性脑炎患儿的临床资料并总结分析.结果:其临床表现以发热、呕吐、惊厥为主.脑脊液、脑电图、头颅CT的异常率分别为37.5%、78.1%、18.8%.结论:婴幼儿病毒性脑炎的诊断需结合临床特点,各项辅助检查以脑电图异常率高,但其他检查各具优势,需综合运用.
作者：吴永忠；盛学梅 刊期： 2010年第05期
目的:讨论早期测定血糖对缺血性脑卒中患者其预后的分析.方法:对118例经CT/MRI证实为缺血性脑卒中患者,分为2组,其中血糖正常组70例,血糖受损组46例,入院后次晨取空腹静脉血测定血糖.分别对治疗后的结果进行分析.结果:血糖受损组的病死率明显高于血糖正常组( P＜0.01),血糖升高组的意识障碍和精神症状与血糖正常组比较有明显差异( P＜0.01).结论:早期测定血糖水平可作为判定急性缺血性脑卒中患者病情程度,估计预后情况及指导治疗的重要指标.
作者：陈超；许旭昀；候凯健 刊期： 2010年第05期
细菌性阴道病是一种由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征.它的显著特点是阴道缺乏炎症,故称为阴道病而非阴道炎.它的病原学特点是致病性厌氧菌和加德纳菌生长过盛,而厌氧性乳酸杆菌生长受抑制,故称细菌性阴道病.当妇女患有细菌性阴道病时,临床检查可见患者阴道口常有稀薄的分泌物,呈灰白色,均匀分布在阴道前壁和侧壁,带有泡沫,多系厌氧菌代谢产生的气体所致.相反,正常妇女的阴道分泌物为白色、絮状、粘稠,主要聚积于阴道后穹窿.基于此,本文建立在本院实例研究的基础上就细菌性阴道病进行对比研究.
作者：刘金娇 刊期： 2010年第05期
我院运用改良式子宫下段剖宫产术,并在此方法上加以改进,共进行100例,取得了满意效果,现分析报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料2007年1月～2008年1月我院分娩总数2300例,剖宫产212例,将入院分娩的分娩组随机分为实验组100例,行改良式子宫下段剖宫手术,对照组112例,行传统的纵切口子宫下段剖宫产术,孕妇年龄20岁～35岁之内,平均28岁,孕周36～44 w,剖宫产指证,头盆下段96例,胎口窘迫74例,臀位22例,双胎8例,前置胎盘4例,子痛前期4例,枕后位4例.
作者：麻俊梅 刊期： 2010年第05期
目的:探讨预防小儿静脉留置针在夏季使用中外导管发生折管的措施.方法:将儿科住院输液治疗患儿226例分为对照组(115例)和观察组(111例).对照组使用未经处理的留置针及采用常用的穿刺进针角度、送管方法进行穿刺,观察组使用经密闭冷冻10分钟的留置针及采用改进的穿刺进针角度、送管方法进行穿刺.在两组留置针中各随机抽取25根对其外导管表面采样作细菌培养.结果:两组患儿的静脉留置针进针效果、一次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).两组25例样本培养标本均无菌生长.结论:使用经密闭冷冻过的留置针及采用改进的穿刺进针角度、送管方法可有效预防小儿静脉留置针在夏季使用中折管现象的发生,提高一次穿刺成功率;留置针干燥密闭冷冻10分钟不会造成污染.
作者：余艳芳；杨敏丽 刊期： 2010年第05期
婴幼儿成长关键期辅食添加是婴幼儿生长发育营汲所需,缺乏、过量或者不合理的喂养有可能导致此段期间营养不良、营养过剩或营养失调等不适,以至对儿童健康产生现时或长远乃至终身的不良影响.本文从婴幼儿辅食添加内容、方式、重要性及相关影响入题,就婴幼儿辅食添加的合理性做以分析并予以阐述.
作者：郭利坚 刊期： 2010年第05期
目的;通过改进留置针接针及拔针方法延长留置针的保留时间,减少病人的痛苦,方便临床治疗工作.方法:观察两组病人用不同的接针及拔针方法保留留置针的时间.结果:观察组留置针留置时间明显比对照组留置时间长.结论:明显提高了留置针的应用效果,值得临床推广.
作者：徐海英；安玉仙 刊期： 2010年第05期
应用AK-200ULTRA进行血液透析滤过,治疗尿毒症脑病引起的精神症状的操作过程、治疗原理.
作者：刘素贞 刊期： 2010年第05期
目的:观察注射用美洛西林舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的有效性和安全性.方法:88例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静脉滴注美洛西林舒巴坦钠3.75 g,每12 h1次,疗程10～14 d,对照组静滴注射用(头孢他啶)2.0 g,第12小时1次,疗程10～14 d.结果:治疗组和对照组治疗下呼吸道感染的有效率分别为93.33%和88.88%,不良反应发生率为7.5%和5%,两组比较无统计学意义( P>0.05).结论:美洛西林舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效高,安全性好.
作者：刘水平；刘红杰 刊期： 2010年第05期
目的:观察高压氧治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)的近期及远期疗效.方法:2006～2008年新生儿科住院且随访资料完整的中重度HIE患儿120例,随机分为治疗组64例与对照组56例,两组临床资料具有可比性.对照组按常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上,病情稳定后加用高压氧治疗,两组治疗结束时进行近期疗效评定,并随访1～3 a,观察后遗症发生情况,评价远期疗效.结果:治疗组显效60例,有效2例,无效2例,总有效率为96.88%;对照组显效39例,有效8例,无效9例,总有效率为83.93%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=6.01,P＜0.05);治疗组2例(3.14%)有后遗症,对照组9例(16.07%)有后遗症,两组后遗症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.98,P＜0.05).结论:中重度HIE患儿在病情稳定后,加用高压氧治疗,具有近期和远期的神经保护作用;但高压氧治疗有其风险性,要严格掌握适应症和禁忌证.
作者：王文健 刊期： 2010年第05期
目的:通过对病人及家属的健康宣教,使他们了解植入人工心脏起搏器的适应症及意义,能够积极配合治疗,使患者早日康复.方法:制定规范化护理程序(术前、术中、术后及出院指导).结果:使病人的护理更系统化、更规范化.结论:保证手术的顺利和安全,提高生存质量.
作者：孙凤英 刊期： 2010年第05期
目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:对70例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣减压术治疗并观察治疗效果.结果:术后半年～1 a随访生存57例生存率(81.4%)死亡13例死亡率(18.6%).结论:标准外伤大骨瓣减压术减压充分可明显改善重型颅脑损伤的预后.
作者：潘国选 刊期： 2010年第05期
目的:回顾性分析自拟中药方联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效及影响其治疗效果的因素.方法:回顾性分析保守治疗的300例异位妊娠患者,用自拟中药方联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗了150例,为治疗组;用米非司酮及甲氨蝶呤治疗了150例,为对照组.比较治疗组与对照组的治疗效果,分析影响保守治疗效果的因素.结果:①总有效率治疗组为95.3%,对照组为81.3%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义( P<0.01);②血β-HCG3500～5000 IU/L 和血β-HCG100 0～3500 IU/ L的患者有效率分别为52.9%和99.1%,差异有统计学意义( P<0.01 );③包块为3～5cm和<3 cm的患者有效率分别为84.5%和90.2%,差异无统计学意义( P>0.05);④妊娠天数>49 d和<49 d的患者有效率分别为85.0%和90.3%,差异无统计学意义( P>0.5).结论:自拟中药方联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效较好;影响保守治疗异位妊娠的因素与体内血β-HCG水平显著相关,而与包块大小及妊娠天数无明显关系.
作者：李玲；郭冠荣；曾凡慧 刊期： 2010年第05期
目的:观察游泳和抚触对正常婴儿的生长发育、睡眠、疾病发生的影响.方法:211例1月龄正常婴儿,分为游泳组( n=120)和对照组( n=91),游泳组的婴儿每周来我院婴儿游泳室游泳2-3次,同时进行抚触15～20 min.观察期为6个月,每月测量身高、体重、头围、胸围并记录睡眠、喂养、疾病发生情况,统计方法采用简明统计分析软件(CS).结果: ①游泳组婴儿睡眠状况好于对照组;②游泳组与对照组相比,体重、身长、头围和胸围增长较快;③两组急性呼吸道感染(ARI)和贫血发生有显著性差异,腹泻病(DD)发生无显著性差异.结论:①游泳和抚触可促进婴儿的生长发育;②游泳和抚触可改善婴儿的睡眠;③游泳和抚触可提高免疫力,增强婴儿的体质,减少疾病的发生.
作者：曹侠 刊期： 2010年第05期
目的:讨论剖宫产术后再次妊娠分娩方式的决定.方法:回顾性分析30例.结果:剖宫产术后再次妊娠孕妇,由于害怕子宫破裂,选择再次剖宫产,是不适宜的.结论:剖宫产术后再次妊娠应给予其阴道充分试产的机会.
作者：郑萍萍 刊期： 2010年第05期
趋化因子(chemokines,CK)是具有多种生物学功能的小分子生物活性肽,迄今发现的巳逾60个,可分为CC、CXC、C及CX3C 4个家族和诱导性及组成性两类.CXCL16是近年在人动脉粥样硬化损伤部位的巨噬细胞、平滑肌细胞及血管内皮细胞中发现的一种趋化因子,同时也是一种膜结合蛋白,起到清道夫受体的作用[1].它属于CXC家族,同时具有CC家族和CX3C家族趋化因子的特征,它包含跨膜区和黏蛋白样结构.我们从CXCL16的基本特征、病理生理功能尤其与动脉粥样硬化关系的研究现状作一简要综述.
作者：牟鑫煜 刊期： 2010年第05期
目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)对呼吸衰竭的治疗效果、适应症、撤机方法.方法:针对96例呼吸衰竭病人NIPPV治疗的临床资料总结分析.结果:72例好转脱机,占75%;6例放弃治疗,占6.25%;18例死亡,占18.75%;其中改用有创机械通气治疗11例,占11.46%;明显减少了气管插管的比例,降低了院内病死率.结论:NIPPV是各种呼吸衰竭治疗的有效手段,需掌握应用指征,NIPPV的床旁调整及撤机指征,NIPPV的床旁调整及撤机指征.
作者：马政权；李洁 刊期： 2010年第05期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
