章晓云;冯洋;陈跃平;欧康康;朱继翀;王瑜;陈锋;卓映宏;蓝佼
目的:分析和观察晚孕孕妇经会阴超声检测的宫颈长度等相关参数,对孕妇生产时间、产程等的预测的临床意义.方法:选取本院2016年1月—2017年1月接受会阴超声检测的320例晚期孕妇,观察检测的宫颈管长度、宫颈漏斗宽度等相关参数,并随访孕妇妊娠结局,分析宫颈各参数与孕妇临产时间、分娩方式等之间的关系.结果:宫颈管长度小于25mm晚期孕产妇共172例,其中选择了自然顺产的113例(65.69%),剖宫产的59例(34.30%);测得的宫颈管长度大于25mm晚期孕产妇共148例,其中选择了自然顺产的106例(71.62%),剖宫产的42例(28.37%).结论:针对晚期孕妇行会阴超声检测,可测得宫颈管长度、宫颈漏斗的宽度,在此基础上能够对孕妇临产时间进行预测,从而也有助于孕妇选择合适的分娩方式,因此经会阴超声检测的临床意义及价值重大.
作者:卢凤迎 刊期: 2017年第09期
目的:分析脑出血后昏迷患者应用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗的临床效果.方法:选取2014年7月—2015年7月我院收治的82例脑出血后昏迷患者,依据治疗用药不同分为观察组和对照组,每组41例,对照组应用醒脑静治疗,观察组应用盐酸纳洛酮治疗.对比两组患者治疗前后脑血肿量和格拉斯哥昏迷评分,以及治疗前后神经功能缺损评分.结果:两组患者治疗前脑血肿量、格拉斯哥昏迷评分和神经功能缺损评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组脑血肿量、格拉斯哥评分分别为(15.2±0.6)m l、(15.4±1.8)分,对照组为(24.9±1.4)m l、(10.8±1.5)分,观察组明显优于对照组.治疗3个月后,观察组神经功能缺损评分为(9.3±2.1)分,低于对照组的(13.2±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸纳洛酮在治疗脑出血后昏迷的患者较醒脑静疗效更明显,促进患者尽快康复,值得临床应用.
作者:姚贵明;黎远刚 刊期: 2017年第09期
目的:观察并探讨对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者应用头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗的临床效果.方法:将我院在2016年6月—2017年6月收治的500例急性加重期慢性阻塞性肺病患者作为本次研究对象,随机将其分为治疗组(n=250)与对照组(n=250).对治疗组患者采取头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗,对照组在此期间仅接受常规药物治疗,对比两组患者肺功能指标变化、6m i n步行距离、呼吸困难评分的变化.结果:对比两组患者不同时点的肺功能各指标变化,差异不显著,无统计学意义;对比两组患者呼吸困难评分,治疗组呼吸困难评分优于对照组,差异显著,有统计学意义.结论:头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗可以提高急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的活动能力,改善肺功能,减少呼吸困难,适合临床应用.
作者:马金苗;吴永伟;朱杰;顼志兵 刊期: 2017年第09期
腮腺淋巴瘤又叫Warthin瘤,是腮腺的良性上皮样肿瘤,发病率仅次于多形性腺瘤,居第二位.近年来腮腺淋巴瘤的发病率有不断上升的趋势[1].
作者:万玉珍 刊期: 2017年第09期
目的:观察核磁共振成像早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病及对预后评估的临床价值.方法:选取商丘市第一人民医院2015年5月—2017年6月确诊为新生儿缺氧缺血性脑病患儿50例为观察组,选取同期于产科分娩的足月健康新生儿50例作为对照组.新生儿均接受核磁共振成像检查,对比两组出生后24h内脑血流参数,分析疾病分度与预后关系,脑内静脉扩张及颅内出血检出率与疾病分度的关系.结果:对照组新生儿在出生后24h内V d、V s水平高于观察组,R I水平低于观察组,随着疾病发展患儿预后情况越差,且脑内静脉扩张及颅内出血检出率随之增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:核磁共振成像能够对新生儿缺氧缺血性脑病早期检出,可对患儿预后进行有效评估,该检查手段在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及预后评估均有着重要的应用价值.
作者:孟令松 刊期: 2017年第09期
目的:研究首发抑郁症患者的视空间工作记忆的特点、影响因素.方法:选取56例首发抑郁症患者以及同期健康对照者56例作为研究对象,首发抑郁症患者为观察组,健康对照组者为对照组.利用汉密尔顿抑郁量表评估、神经心理背景测试和视空间工作记忆测试展开研究.结果:在视空间距离工作记忆测试中,两组患者存在显著的差异性(P<0.05);在视空间位置工作记忆测试方面差异性不显著(P<0.05).抑郁症程度与视空间距离工作记忆测试和视空间工作记忆测试的总分有着明显的正相关(P<0.05);视空间距离工作记忆测试成绩与视空间位置工作记忆测试成绩呈现明显的正相关(P<0.05).性别、受教育情况在视空间工作记忆方面有着非常明显的影响(P<0.05),性别和受教育程度对视空间位置工作记忆的影响较大(P<0.05),受教育程度对视空间距离工作记忆的影响显著(P<0.05).结论:首发抑郁症患者存在距离记忆受损,位置记忆相对保留的现象,并且距离工作记忆损害严重程度和抑郁程度有着非常紧密的关系.
作者:李桂臣;万晓娜;李吉柱 刊期: 2017年第09期
随着我国经济的发展,2型糖尿病已经严重威胁人民的生命健康.目前对2型糖尿病的发病机制还未完全明确,绝大多数学者认为2型糖尿病是遗传因素,环境因素和行为因素共同作用的结果.
作者:卢苇;关历;凌仲春;刘梦雪;杨晓雯;李健;沈小雨;金荣疆 刊期: 2017年第09期
目的:分析在妇产科急腹症诊断中腹部B超联合阴道B超的应用价值.方法:将本院54例妇产科急腹症患者作为研究对象(收治时间是2015年1月1日—2017年7月31日).均接受腹部B超检查和阴道B超检查.比较腹部B超组、阴道B超组以及联合组的疾病确诊情况和盆腹腔积液检出情况.结果:联合组的疾病确诊率为98.15%,高于腹部B超组(74.07%)和阴道B超组(88.89%),联合组的盆腹腔检出率为96.30%,高于其他两组(P<0.05).结论:在妇产科急腹症诊断中联合应用腹部B超检查和阴道B超检查价值较高.
作者:项堃 刊期: 2017年第09期
目的:探讨孤立性肺小结节诊断与治疗方法.方法:采用回顾性分析的方式,对我院2013年1月到2016年1月期间收治的60例孤立性肺小结节患者临床资料进行分析.结果:60例患者手术均顺利完成,无死亡病例.42例确诊为肺癌、8例肺结核、6例炎性假瘤、3例纤维瘤以及1例淋巴瘤.结论:孤立性肺小结节恶性率较高,应该尽早的进行诊断与治疗,提高治愈率.
作者:章安平 刊期: 2017年第09期
目的:探讨分析常规超声与超声弹性成像用于乳腺肿块的定性诊断价值.方法:选取2014年6月—2016年8月在我院经过手术病理证实的乳腺肿块患者80例(共100个病灶),对其实施常规超声以及超声弹性成像检查.对常规超声、超声弹性成像以及两者联合应用在乳腺肿块定性诊断中的准确性进行分析.结果:常规超声、超声弹性成像、以及将两者相互联合后的检查结果显示,三种不同检查办法对乳腺肿块定性诊断的敏感度和特异度之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺肿块定性诊断的过程中采用超声弹性成像比常规超声的诊断价值高,而且将两者相互联合大大的提高了临床诊断的准确性.
作者:戴飞 刊期: 2017年第09期
目的:探讨氨氯地平阿托伐他丁钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法:选取本院2016年2月—2017年2月接诊的高血压合并冠心病的患者96例,将其按照使用药物的不同分为实验组与对照组,每组分别48例.对照组患者使用硝苯地平缓释片,实验组患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比两组患者的血压控制情况、心绞痛改善情况、心电图效果及药物的不良反应.结果:治疗后实验组患者的血压改善水平要低于对照组,P<0.05;实验组的心绞痛改善总有效率为95.83%,明显高于对照组的75%;实验组患者的心电图总有效率为95.83%,高于对照组的72.91%,P<0.05;实验组患者的药物不良反应为4.17%,对照组为10.41%,P<0.05.结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病的治疗中效果明确,能够有效改善患者心绞痛的症状,稳定血压水平,且药物不良反应少,安全性较高,可作为高血压合并冠心病的首选药物推广
作者:张凤华 刊期: 2017年第09期
目的:探讨阴道三维超声在宫腔黏连中的具体应用.方法:收集2013年6月—2017年7月来我院就诊的宫腔黏连的患者140例,随机分为实验组和对照组,每组70例患者,分析二维超声和三维超声对宫腔黏连的检出率,并对宫腔黏连进行分型、黏连程度进行分度.结果:实验组与对照组相比,其准确度及黏连分型均有统计学差异(P<0.05).结论:阴道三维超声在诊断宫腔黏连中准确率高,更能直观的显现宫腔黏连程度,有望成为日后诊断宫腔黏连的首要方法.
作者:周莹 刊期: 2017年第09期
多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)是肺栓塞、肺动脉高压、肺动脉瘘、肺恶性肿瘤是否侵犯肺血管等常用的诊断方法,在各种肺动脉疾病诊断中得到了广泛的应用.在实施C T P A诊断时往往需要给予60~90m l剂量的对比剂以保证准确性,但是近年来国内外均有关于小剂量对比剂应用于CTPA诊断中的价值研究.鉴于此,本文特对小剂量对比剂在CTPA诊断中的应用研究进行综述,并提出进一步的研究方向.
作者:罗锐 刊期: 2017年第09期
目的:探讨影像诊断在肝脏常见疾病诊断中的应用.方法:对肝脏肿瘤采用不同的影像检查手段进行检查,并对比分析其显像情况,进而定性诊断肿瘤发病情况.结果:本文结合肝脏肿瘤表现出不同的临床表现来看,其病理特性和影响表现在实质中各有不同.结论:随着医疗科技的日益进步,各种影像的检查方法也是不断地深入与拓展,在诊断肝脏肿瘤时,凭借着影像各自的特点和优势一定会在临床中有更广泛的应用前景.
作者:张东升 刊期: 2017年第09期
目的:探讨PDCA循环在科室手卫生管理中的应用效果.方法:成立科室手卫生专项检查小组.将PDCA循环运用于科室手卫生管理,比较实施前后科室人员手卫生知晓合格率、手卫生依从性及科室快速手消毒液使用情况.结果:科室全体人员的手卫生知识知晓合格率由47.69%提高到69.26%,手卫生依从性从17.78%上升至51.92%.快速手消毒液使用由128瓶/年上升至236瓶/年.结论:PDCA循环能有效提高手卫生知晓率及依从性.
作者:周芳芳 刊期: 2017年第09期
目的:研究并分析MRI及MRCP技术在胆管梗阻疾病诊断中的临床应用价值.方法:选取我院在2015年1月—2017年1月期间收治的70例胆管梗阻疾病患者进行研究.分组方法为随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各35例.对实验组患者采取MRI及MRCP技术联合检查,对参照组患者仅采取MRI技术检查,对比两组患者的临床效果.结果:实验组患者的检查操作时间明显短于参照组,组间数据呈现为P<0.05;实验组患者的检出率明显高于参照组,组间数据存在明显差异(P<0.05).结论:对胆管梗阻疾病患者予以MRI及MRCP技术联合检查,缩短了检验操作时间,提高了检出率,值得临床上借鉴以及进一步普及.
作者:梁正青 刊期: 2017年第09期
目的:总结胆管内乳头状肿瘤(intraductal papillary neoplasms of thebile duct,IPNB)的影像表现及病理特点,以提高影像医师对该病的认识.资料与方法:搜索我院病理系统(2006—2017),回顾性分析10例术后病理证实的IPNB患者的超声、CT、MR表现及临床病理资料.结果10例患者中男7例,女3例,平均年龄60岁,2例伴肝内胆管结石,1例既往有胆管结石手术史.所有患者均无肝炎病史,CA 19-9升高4例,CEA升高2例,均行根治性手术切除.典型影像表现是胆管扩张,肿瘤所在肝叶为著,病灶与胆管相通是其重要特点.胆管内肿瘤常呈结节状、乳头状,在超声上常表现为等回声或稍高回声;C T呈低密度或等密度,呈轻-中度强化;M R扫描肿块呈长T1W I稍长T2WI信号,DWI信号稍高,呈轻中度强化.结论:IPNB的超声、CT、MR表现具有特征性,熟悉该病的影像表现,有助于提高IPNB的术前诊断率.
作者:张琰琰;王亚丽;张丁哲 刊期: 2017年第09期
目的:探讨分析颈椎不稳症的X线临床与影响表现.方法:选取2015年2月—2016年10月在我院治疗颈椎不稳症的患者80例,对其采用X线对其颈椎正侧位、双斜位、侧位过伸过曲片等进行拍摄.结果:所有患者的X线结果显示:其中有25例属于上颈椎不稳,占31.25%,剩余55例属于下颈椎不稳症,占68.75%,其人体颈椎不稳定病变大多数都发生在下颈椎,而且X线片可以看出,下颈椎的C3、C4、C5都比较容易发生不稳定症,而且其向前位移的距离大于2m m.结论:通过X线片可以对颈椎不稳症进行分析,而且结果显示颈椎不稳症主要发生在人体的下颈椎处,具体体现在C3、C4、C5的位置处.
作者:王友 刊期: 2017年第09期
目的:分析和探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断特征、治疗方法和治疗效果.方法:选取我院60例浆细胞性乳腺炎患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床诊断、治疗资料.结果:经局部理疗、抗生素以及乳管冲洗治疗,37例乳管扩张型乳腺炎患者痊愈;23例非炎性和炎性肿块性患者采用象限切除、肿块切除术治疗,均恢复良好,且手术切口造成的疤痕较小,不影响患者乳房外观;术后1年,对所有患者进行随访,有1例乳管扩张型乳腺炎患者出现病症复发;行象限切除、肿块切除术治疗的患者中有2例患者出现复发.结论:浆细胞性乳腺炎在临床上易于乳腺癌等恶性肿瘤疾病混淆,采用乳腺超声和钼靶摄影对患者进行辅助诊断检查,可有效提高患者的确诊率和明确患者病理类型,再根据患者不同的乳腺病理类型,采用局部理疗、抗生素以及乳管冲洗治疗、象限切除、肿块切除术治疗,不仅能有效提高患者的治愈率,同时其还能有效保证患者的乳房外观和形态美观,从而提高患者的生存质量.
作者:邬凤鸣;梁珊;李卓荣;莫可良;归奕飞;廖文勇;刘媛;黄燕萍;黄珍;刘凌丽 刊期: 2017年第09期
目的:探析超声诊断技术在妊娠合并卵巢肿瘤上的临床诊断价值.方法:选取2016年5月—2017年5月我院接诊的60例手术确诊为妊娠合并卵巢肿瘤患者为主要研究对象,所有患者均接受超声检查.将超声检查结果与病理确诊结果进行对比,评价超声技术在妊娠合并卵巢肿瘤诊断上的应用价值.结果:60例患者均经手术确诊为妊娠合并卵巢肿瘤,经超声检查,确诊为妊娠合并卵巢肿瘤共59例,诊断准确率为98.33%,其中1例患者漏诊,漏诊率为1.67%.结论:在妊娠合并卵巢肿瘤上的临床诊断上,超声技术具有诊断效果好、准确性高、安全性佳等应用优势,且操作较为简单、创伤性小、检查费用少,值得在临床诊断上进一步推广和应用.
作者:徐学梅 刊期: 2017年第09期