岳叶洼团;熊春来
目的:本实验的课题在于探讨胸部CT与X线平片在儿科肺部疾病中的临床应用价值.方法:先根据随机数字法选择80例本院2014年2月—2016年6月期间收治的肺部疾病患儿,对所有患儿分别采用X线片与CT进行检测,分析两种不同检测方式的阳性检出率,以及X线片与CT检查的征象表现.结果:80例患儿通过CT检查后,其阳性检出率为97.50%,远高于X线片的81.25%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比与X线平片,胸部CT在儿科肺部疾病的诊断中具有较高的应用价值,能够有效提高患儿诊断的准确率,具有较高的推广价值.
作者:张俊艳;张延红;张延军;王章站 刊期: 2018年第06期
目的:分析研究急性心肌梗死诊断中心肌损伤标志物联合应用的临床作用.方法:150例胸痛患者,通过临床的诊断确诊有78例患急性心肌梗死作为观察组;另外的72例经查并无特异性质的改变作为对照组.对两组的心肌损伤标志物肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶的质量浓度进行比较分析.结果:观察组的肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶的质量水平明显高于对照组(P<0.05);肌红蛋白的灵敏程度显著高于肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶的质量(P<0.05);肌钙蛋白的特异性程度显著高于肌红蛋白、肌酸激酶同工酶的质量(P<0.05).结论:给予急性心肌梗死患者肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶的质量的检测,有较高的特异性、准确性和灵敏性,具有较明显的应用价值,值得推广.
作者:安园 刊期: 2018年第06期
目的:探讨替吉奥与奥沙利铂联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效.方法:选择在2015年1月—2017年1月在我院接受治疗的晚期胃癌患者80例作为本次的研究对象.患者中依据化疗方案将患者划分为常规组与实验组.常规组采取奥沙利铂和多西紫杉醇进行治疗,实验组采取替吉奥与奥沙利铂联合多西紫杉醇进行治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果:实验组患者的临床疗效显著优于常规组,总有效率数据差异有计学意义(P<0.05).结论:替吉奥与奥沙利铂联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效突出,是一种安全、有效的治疗方式,近期疗效突出,值得临床采用.
作者:宗燕 刊期: 2018年第06期
目的:探索加强社区医师糖尿病专科知识培训对提高社区糖尿病规范管理的重要性.方法:分别从通州区两个社区觅子店社区卫生服务中心和潞城社区卫生服务中心组建各自的糖尿病管理团队,随机把潞城社区卫生服务中心作为对照组,觅子店社区卫生服务中心作为管理组.同时,各社区随机选取糖尿病患者200名.对管理组社区团队实行糖尿病规范化培训,形式包括(1)每年四次的培训班(1年),(2)区医疗中心每月派高年主治医师对社区进行有针对性的疑难病例诊断治疗方面的指导.(3)管理组社区糖尿病管理团队成员需每年1次,3个月的区医疗中心进修学习.同时每年糖尿病专科知识考核1次.患者随访1年,测试指标包括,每3月复查血糖,糖化血红蛋白;每年复查血脂,尿ACR,颈动脉内中膜厚度,糖化血红蛋白达标率,规范管理率,综合达标率.结果:管理组患者的达糖化血红蛋白标率从17%提高到53%,综合达标率从12%上升到49%,规范管理率从30%到75%,均较对照组明显提高(P<0.05),管理组社区医疗团队糖尿病专科知识考核(80分以上达标率)从20%到80%,较对照组明显提高(P<0.05).结论:通过区医疗中心对社区医疗团队糖尿病专科知识培训,不仅能够提高社区团队糖尿病管理水平,更能规范管理社区糖尿病患者,减少并发症的产生.
作者:刘俊英;张红;王旭红 刊期: 2018年第06期
目的:探讨声触诊组织成像量化技术(VTQ)检测动脉斑块稳定性的临床价值.方法:常规超声检测80例确诊颈动脉斑块的患者,确定97个目标斑块,之后进行二维超声造影(2D-CEUS)及VTQ检查,对斑块的超声造影特点及剪切波速度(SWV)值进行分析.结果:97个目标斑块根据声学特征分为两组,均质斑块组42个和不均质斑块组55个,均质斑块按回声特点又分为低回声斑块组18个,等回声斑块组11个,强回声斑块组13个.97个目标斑块根据超声造影特点分为易损斑块组36个,稳定斑块组44个,易损斑块组SWV低于稳定斑块(P<0.05);ROC曲线下面积0.856,以2.54m/s为界值,VTQ技术诊断斑块稳定性的灵敏度为72.4%,特异度为84.6%.结论:VTQ技术对动脉斑块的稳定性有较好的诊断价值.
作者:徐秀梅;王蓓;米娜娃儿?吾提库尔;周静;翟虹 刊期: 2018年第06期
目的:探讨脑卒中后肩手综合征早期疼痛中西医康复治疗.方法:选取本院于2015年12月—2016年12月间收治的58例脑卒中后肩手综合征患者,随机分为研究组与对照组,均29例;其中对照组给予常规西医治疗,研究组给予中西医结合治疗,治疗后两组患者均接受常规康复训练.观察对比两组患者的关节活动情况以及肌肉萎缩情况.结果:患者均通过治疗后,研究组的治疗总有效率为96.55%,明显高于对照组的68.97%(P<0.05),有统计学意义.结论:在脑卒中后肩手综合征的临床治疗中采用中西医康复治疗,其疗效显著,值得临床广泛应用.
作者:赵清 刊期: 2018年第06期
目的:观察膝关节点穴整复法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:将60例膝关节骨关节炎患者随机分为两组,分别予以膝关节点穴整复法推拿治疗(A组)和常规推拿治疗(B组),观察治疗前后两组患者视觉模拟评分法(vsual analoguescale,VAS)指数评分和临床疗效.结果:两组患者治疗后VAS评分均较前明显下降(P<0.01),两组相比治疗组下降则更为明显(P<0.05).治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为73.33%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:膝关节点穴整复法治疗膝关节骨关节炎疗效显著.
作者:吴光明 刊期: 2018年第06期
目的:研究TLIF单侧或双侧固定治疗腰椎间盘突出的临床效果.方法:此次研究所选择的基本对象为2016年2月—2017年9月间来我院治疗腰椎间盘突出的病患,共有54例,所有病患均于Mast Quadrant通道经椎旁多裂肌入路实施TLIF单侧或双侧固定治疗,其中单侧有34例,双侧有20例,分析病患的治疗情况.结果:所有病患均顺利完成具体的手术操作,且未转为开放手术,单侧的手术时间、住院时间、术中失血量以及手术总费用均低于双侧病患,统计学有对比意义P<0.05.结论:TLIF无论是单侧治疗法还是双侧治疗法运用于腰椎间盘突出疾病的临床治疗中均可帮助病患改善临床症状,而单侧固定比双侧固定治疗的住院时间与手术时间短,可降低手术费用.
作者:童自国;刘明亮;蒲世周;张明建 刊期: 2018年第06期
目的:探讨AIDS合并脑弓形体病的MRI成像表现及临床诊断价值.方法:对我院2014年6月—2017年5月AIDS合并脑弓形体病15例患者的临床资料与MRI成像表现进行分析.结果:15例患者的MRI成像均显示异常病灶,对病变检出率为100%.15例患者中2例为脑实质单发病灶,7例在基底节区,2例在脑桥,4例在小脑半球.侵犯大脑皮髓交界区11例,有明显占位征像4例.MRI平扫病变表现多样化,其中11例表现T1WI低信号、T2WI高信号水肿灶,水肿灶内见T2WI结节状等信号或混杂信号.结论:MRI成像对AIDS合并脑弓形体病病灶十分敏感并具有一定的特异性,对病灶早期诊断,指导治疗具有较高价值.
作者:岳叶洼团;熊春来 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析中医康复科应用护理管理方式临床实施的疗效评价.方法:我院在2015年10月开始在中医康复科中进行层级管理理念护理,从层级划分、制度落实、培训考核方面进行管理,比较在实施层级管理前后护理质量评分、护理患者满意度情况.结果:在实施层级护理管理后,临床护理工作人员的护理质量评分升高,实施后与实施前比较护理人员在基础护理、制度落实、病房管理、健康教育、文件书写得分上均明显升高,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);在实施层级护理管理前护理满意度为75.0%,在实施后护理满意度为91.7%,两组数据比较差异存在统计学意义(P<0.05),实施后的护理满意度明显高于实施前.结论:中医康复科开展层级护理管理,不但可提高护理人员的护理质量,还可提升患者对临床护理工作的满意度,有效调动护理人员工作积极性,有利于患者康复护理.
作者:张炫 刊期: 2018年第06期
目的:在肾病综合征患者治疗期间采用雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗,分析临床治疗效果.方法:选取患者时利用自愿参与原则,共计选取48例患者,均为肾病综合征患者,就诊时间段:2016年1月开始,2017年1月停止.利用随机数字表法分组,组别是两组,两组患者分别命名为实验组和参照组(每组24例患者).参照组患者:应用糖皮质激素治疗,实验组患者:应用雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗,实行不同治疗后,对比分析两组患者组间数据,计算出相关性χ2、t数值.结果:实验组患者临床总有效率、血清总蛋白、24h尿蛋白定量、总蛋白均显著性更佳,对比参照组患者,存在统计学意义且P<0.05.结论:在肾病综合征患者治疗期间采用雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗,疗效确切.
作者:田建军;邓龙龙 刊期: 2018年第06期
目的:探讨血液科患者化疗粒缺期蚊虫叮咬后护理.方法:选取2015年1月—2017年4月我院血液科收治的6例化疗粒缺期蚊虫叮咬患者.对6例患者采取相关治疗和护理措施并严密关注有无并发症.统计患者护理满意度.结果:6例对护理都比较满意,非常满意5例,另有1例一般满意.经过严格的护理措施后,5例患者皮肤软组织感染伤口可见新鲜肉芽长出,都准予出院.另有1例患者患者出院后仍有右下肢疼痛感再次入院,当日行B超检查示右小腿皮下弱回声区,诊断右胫后脓肿,给予经脓肿切开引流术,继续抗生素预防,定时换药.结论:化疗后中性粒缺乏期患者免疫力极度低下,如出现合并感染患者应给予严谨的治疗措施和适当的护理措施,应给予隔离性保护措施,密切关注患者T、P、R、BP以保证患者安全.
作者:郝美玲 刊期: 2018年第06期
目的:探讨盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗子宫脱垂的临床效果.方法:选取我进修等几医院2014年2月—2017年2月接诊的子宫脱垂患者100例,将其按照治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组分别50例,研究组患者进行盆底肌肉锻炼和电刺激治疗,对照组患者进行盆底肌肉锻炼,对比两组患者的子宫脱垂发生情况和治疗效果.结果:研究组患者Ⅰ度子宫脱垂发生率为4%,Ⅱ度子宫脱垂发生率为2%,对照组患者Ⅰ度子宫脱垂发生率为16%,Ⅱ度子宫脱垂发生率为14%,对比均有较大差异,P<0.05;研究组患者的治疗总有效率为78%,对照组患者的治疗总有效率为96%,P<0.05.结论:对子宫脱垂患者进行盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗,能够明显改善患者盆底肌力,提高治疗效果.
作者:彭曦 刊期: 2018年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声技术在急性附睾炎诊断中的应用价值.方法:对2015年1月—2017年6月间我院普外泌尿烧伤科确诊的38例急性附睾炎患者为研究对象,对本组患者均采用多普勒超声技术检查诊断,总结其诊断效果与优势.结果:本组38例患者经彩色多普勒超声诊断显示显示,病变位于左侧者21例,位于右侧者13例,位于双侧者4例;存在附睾尾部增大者25例,弥漫性增大者7例,头部增大者6例.结论:彩色多普勒超声应用于急性附睾炎中诊断效果确切,有助于清晰显示附睾结构、大小、形态等,同时可直观患者病变处血流动力学表现,为疾病的诊断与鉴别提供依据,临床价值显著.
作者:白蓉;韩静;魏云;周静 刊期: 2018年第06期
目的:探讨阿莫西林联合铋剂对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素-17及胃蛋白酶原水平影响.方法:选择2016年1月—2017年7月80例慢性萎缩性胃炎患者分组.对照组用阿莫西林进行干预,联合组则给予阿莫西林+铋剂.比较两组慢性萎缩性胃炎干预总有效率;肠黏膜愈合、各项症状消失时间;干预前后患者血清胃泌素-17及胃蛋白酶原水平;安全性.结果:联合组慢性萎缩性胃炎干预总有效率高于对照组,P<0.05;联合组肠黏膜愈合、各项症状消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组血清胃泌素-17及胃蛋白酶原水平相近,P>0.05;干预后联合组血清胃泌素-17及胃蛋白酶原水平优于对照组,P<0.05.两组用药安全性高,未见严重副作用.结论:阿莫西林联合铋剂对慢性萎缩性胃炎患者效果肯定,可提升血清胃泌素-17及胃蛋白酶原水平,改善预后,加速症状消退,缩短疗程.
作者:李晓冬 刊期: 2018年第06期
目的:分析系统性红斑狼疮缓解期患者长期服用小剂量泼尼松对骨密度的影响.方法:选取我院收治的系统性红斑狼疮缓解期患者31例作为观察组,均长期服用小剂量泼尼松,选取同期健康体检者30例作为对照组,两组均进行骨密度检测,对比分析骨密度水平.结果:观察组患者股骨颈、腰椎(L2-4)、股骨的骨密度水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病程≤10年患者股骨颈、腰椎(L2-4)、股骨的骨密度高于病程>10年患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:长期小剂量的服用泼尼松仍然会导致骨密度下降,但相对来说更加安全.
作者:许南;张荣林;周亚男;胡清洁;郝秋巧;鞠梅 刊期: 2018年第06期
目的:探讨腹部彩超检查在诊断妇产科急腹症方面的临床价值.方法:选择我院在2016年4月—2017年4月份一年期间收治的38例妇科急腹症患者作为本次研究对象,所有患者均需要接受病理检查和腹部彩超检查,比较两种方法的检查效果,并分析合格率.结果:以病理学检查结果为基础,发现腹部彩超对于异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎和黄体破裂的诊断符合率分别为,83.3%,100%,92.9%,87.5%.两种诊断方法在诊断准确率方面上并无显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:在妇产科急腹症方面采用腹部彩超方式诊断具备安全性高,操作简便等多方面的优势,诊断准确率高,具备临床推广实用价值.
作者:黄育杰 刊期: 2018年第06期
目的:分析新生儿颅内出血诊断中行超声联合C型利钠肽检测的临床应用效果.方法:选取2015年1月—2016年12月我院100例经手术证实为新生儿颅内出血作为研究对象,对患儿采用单纯超声进行检查(单纯超声组),另外对患儿采用超声联合应用血浆及脑脊液C型利钠肽检测(联合检查组),全程观察、记录并比较两组患者检出率,同时比较早产儿与足月儿的检测结果.结果:联合检查组的检出率为98.00%,单纯超声组的检出率为82.00%(P<0.05);早产儿的C型利钠肽阳性率高于足月儿(P<0.05).结论:在新生儿颅内出血诊断方面,采用超声联合C型利钠肽检测方法,能够提高其检出率,临床应用意义大,值得推广.
作者:吕丽娜;王淑兰;闫学爽;孟国英;唐建磊 刊期: 2018年第06期
目的:研究β微管蛋白Ⅲ型(classⅢβ-tubulin)及微管相关蛋白2(MAP-2)在胶质瘤细胞中的表达.方法:购买A172,U87,U251,LN229胶质瘤细胞,进行细胞培养,real-timePCR.结果:在含胎牛血清的完全DMEM培养基中培养结果表明,在神经元干细胞培养基中进行3天和3周的培养后,A172,U87,U251,LN229中MAP-2均具有显著较低的表达量(P<0.05);在神经元干细胞培养基中进行3天的培养后,A172,U87,U251,LN229中classⅢβ-tubulin具有显著较低的表达量(P<0.05);在神经元干细胞培养基中进行3周的培养后,A172,U87,U251中classⅢβ-tubulin具有显著较低的表达量(P<0.05),但是LN229中具有显著较高的表达量(P<0.05).在不含胎牛血清的完全DMEM培养基中培养结果表明,在神经干细胞培养基中进行4天的培养后,A172、LN229、U251中MAP-2均具有显著较高的表达量(P<0.05);U87中MAP-2具有显著较低的表达量(P<0.05).在神经干细胞培养基中进行3周的培养后,A172、LN229、U251、U87中MAP-2均具有显著较高的表达量(P<0.05).培养后4d和3周后A172、LN229、U251、U87中classⅢβ-tubulin表达量之间的差异不显著(P>0.05).结论:β微管蛋白Ⅲ型及微管相关蛋白2在胶质瘤细胞中的表达均随着周围环境的变化而变化.
作者:李艳娜;马灵筠 刊期: 2018年第06期
目的:探讨CT对结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别诊断价值.方法:收集我院收治的60例结核性腹膜炎与癌性腹膜炎患者,分别对患者行CT诊断与超声诊断,比较诊断准确率.结果:CT组确诊结核性腹膜炎38例、癌性腹膜炎19例,超声组确诊结核性腹膜炎32例、癌性腹膜炎17例,CT组确诊率为95.0%,高于对照组的81.7%,P<0.05.结论:结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别诊断中采用多层螺旋CT检查,具有较高的诊断准确率.
作者:厉骏;彭拥军;冯波;程谦 刊期: 2018年第06期