李永奇；刘贤；谢民强；李源
目的总结报告鼻翼缺损修复手术体会.方法 6例鼻翼缺损根据外伤缺损面积及患者年龄分别采用旋转皮瓣,推进皮瓣修复和复合耳廓组织移植修复.结果 6例均一次手术成功,形态和功能良好.结论该术式对鼻翼缺损小于2 cm者修复效果满意.
作者：刘慧 刊期： 2001年第02期
目的探讨鼻咽癌中血管生长因子VEGF、bFGF的表达及其与颈淋巴结转移的关系.方法采用免疫组化S-P法对35例鼻咽癌(其中15例同时取颈部转移癌组织),20例鼻咽粘膜不典型增生组织和10例慢性炎症组织中VEGF、bFGF的表达进行了检测.结果①35例鼻咽癌中17例(48.6%)VEGF表达阳性,明显高于非癌对照组(6.7%,P=0.000);有颈淋巴结转移鼻咽癌中VEGF的表达(73.3%)明显高于无颈淋巴结转移者(30%,P=0.018);晚期(Ⅲ、Ⅳ期,70.6%)明显高于早期(Ⅰ、Ⅱ期,27.8%,P=0.018);但鼻咽癌原发灶中VEGF的表达与颈部转移灶中的表达无相关性(P＞0.05);②35例鼻咽癌中有8例(22.9%)bFGF表达阳性,明显高于非癌对照组(3.3%,P=0.031).但鼻咽癌中bFGF的表达与患者的年龄、性别、肿瘤的组织学类型和临床分期无关,也与肿瘤的N分期无关(P＞0.05).结论①VEGF与鼻咽癌的生长及颈淋巴结转移有关,它可能可以作为预测鼻咽癌颈淋巴结转移的指标;②bFGF可能与鼻咽癌的生长有关系,但与肿瘤的颈淋巴结转移可能无关.
作者：谭东兴；谢民强；邵春奎；李永平；林健贤 刊期： 2001年第02期
目的探讨氨基糖苷类抗生素作用于耳蜗时外毛细胞凋亡现象及其凋亡发生特点.方法用一定剂量的丁胺卡那霉素对15只豚鼠行耳蜗造模后利用光镜、TUNEL标记技术(teminal - deoxynucl eotidy transferase mediated d- UTP nick- end labeling)原位检测凋亡发生.结果肌注丁胺卡那霉素1d后即可诱发豚鼠耳蜗底转外毛细胞发生凋亡,随着用药时间延长,其余各转外毛细胞亦发生凋亡,甚至出现部分外毛细胞丢失现象.结论氨基糖苷类抗生素作用于耳蜗系统时可引起外毛细胞凋亡,细胞凋亡是豚鼠耳蜗听毛细胞损伤的一条途径;氨基糖苷类抗生素耳毒性作用机制可能与其引起耳蜗毛细胞凋亡有关.
作者：巴云鹏；董明敏；董民场；汤文学 刊期： 2001年第02期
目的比较和评价下鼻甲部分切除术和Nd:YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果.方法回顾性分析96例患者接受下鼻甲部分切除术和Nd:YAG激光术的结果.其中46例行下鼻甲部分切除术,50例行Nd:YAG激光术.结果术后3个月随访,下鼻甲部分切除术总有效率86.96%,Nd:YAG激光术总有效率88.0%,二者无显著性差异(P＞0.05);前者术后并发出血者19.6%,后者为4.0%.结论下鼻甲部分切除术与Nd:YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似.两者均在局麻下进行,非常安全、有效.但Nd:YAG激光具有简单、无切口、操作容易、术后出血少等特点.
作者：唐青来；殷团芳；卢永德；谢鼎华；李友忠 刊期： 2001年第02期
我科于1996年11月～1999年2月,共行支撑喉镜下Nd:YAG激光切除喉乳头状瘤12例,效果满意,报告如下.1 资料与方法本组12例病人中,男9例,女3例.年龄21～65岁,病程0.5～7年,喉乳头状瘤生长于左侧声带4例,右侧声带6例,双侧声带1例,右侧室带1例,术后病理报告:喉乳头状瘤.
作者：胡伟群；黄苡萍 刊期： 2001年第02期
目的探讨头颈部横纹肌肉瘤的临床表现、病理类型、诊断、治疗及预后.方法回顾性分析8例头颈部横纹肌肉瘤的病史资料并复习文献.结果 8例中手术切除加化疗加放疗5例,手术切除加化疗1例;乳突探查术1例;化疗加放疗1例.手术切除6例中,5年生存率为62.5%(5/8).结论采用手术与放疗和化疗的综合治疗方案能明显提高生存率.
作者：赵艳梅；贺红梅；田广永 刊期： 2001年第02期
目的探讨食管异物严重并发症的诊治经验.方法通过对1979～1999年间所收治的食管异物中出现严重并发症的23例患者进行临床分析.结果 23例食管异物严重并发症,治愈16例(占69.57%),死亡7例(占30.43%).结论食管异物如不及时取出,可出现严重的并发症,甚至可导致死亡.
作者：刘雄光 刊期： 2001年第02期
目的探索异种胶原生物膜(戊二醛交联乙醇浸泡的Ⅲ型猪皮胶原生物膜)作为人鼓膜移植材料的生物相容性.方法以异种胶原生物膜对30耳鼓膜穿孔者行鼓膜成形术,以观察移植术后鼓膜愈合状态.结果30耳中27耳移植成功.结论该移植材料是一种富有实用价值的人鼓膜移植材料.
作者：侯小萍；萧轼之 刊期： 2001年第02期
目的研究热休克蛋白(HSP70)在中耳胆脂瘤组织中的异常表达,探讨HSP70与胆脂瘤的关系及其作用.方法采用免疫组化SABC染色法、计算机图像定量分析法,对25例中耳胆脂瘤和10例正常外耳道皮肤中HSP70的表达情况进行观察.结果在25例胆脂瘤上皮组织的全层及上皮下结缔组织中炎性细胞和成纤维细胞的胞浆中均有HSP70强表达,部分核中也有强表达.10例正常外耳道皮肤中HSP70为弱表达.计算机图象分析仪定量分析,结果显示胆脂瘤上皮中HSP70阳性细胞的平均光密度为0.3309±0.0070,正常外耳道上皮为0.1798±0.0020,胆脂瘤上皮中HSP70的含量显著高于外耳道皮肤(P＜0.001).结论 HSP70可能参与了胆脂瘤的形成和发展.
作者：薛秋红；金康业 刊期： 2001年第02期
目的探讨眼动功能定量分析检查在鉴别不同类型前庭疾病中的作用.方法本文收集181例眼动功能定量分析资料,其中正常组40例,突发性聋组46例,药物中毒性眩晕组26例,梅尼埃病组48例,听神经瘤组21例,分别进行扫视、跟随及视动试验定量分析检查.结果周围性前庭病变各项检查与正常组比较无统计学差异;听神经瘤组扫视试验潜伏期延长,达246 ms+66ms,较正常组190ms+25 ms明显延长,跟随试验各项指标均示异常,视动性检查大慢相速度及平均慢相速度减慢,分别为18.4°/s±6.4°/s和16.0°/s±6.0°/s,较正常组22.6°/s±8.8°/s和20.3°/s±8.7°/s减慢.结论提示眼动功能定量分析检查对鉴别前庭周围性和中枢性病变有一定参考价值.
作者：田丰；卢永德；祝道桂；刘嘉 刊期： 2001年第02期
目的研究鼻内镜手术前后鼻粘膜组织病理学变化.方法对46例患者术前和术后4个月进行鼻内镜检查和光学显微镜观察.结果术后4个月炎性细胞、粘膜下结构增厚、水肿、鳞状细胞化生和息肉明显减轻,而杯状细胞、粘膜下层腺体、病理性腺体和纤维化,术后无明显变化(P＞0.05).与术后患者的临床症状和鼻内镜观察相一致.结论鼻内镜术后4个月鼻粘膜仍不稳定,且仍处于病变恢复阶段.因此术后随访时间应不少于4个月或更长,以防止复发.
作者：贺广湘；蒋明；马艳红；陈江波；李和清；王天生；孙虹 刊期： 2001年第02期
目的观察鼻咽癌患者放疗前后血中超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.方法鼻咽癌患者46例,正常对照组32例,检测其血液中放疗前后SOD含量改变.结果放疗前鼻咽癌患者SOD水平(76.21 NU/ml±28.28NU/ml)明显低于对照组(101.03NU/ml±37.39 NU/ml),放疗后有明显提高(101.86 NU/ml±31.50NU/ml).放疗前鼻咽癌Ⅱ期SOD水平(88.5 NU/ml±32.36 NU/ml)高于Ⅲ期(70.34NU/ml±29.73NU/ml)及Ⅳ期(75.9NU/ml±20.98NU/ml).放疗后SOD水平CR(肿瘤完全缓解)组(103.21 NU/ml±30.85NU/ml)稍高于PR(肿瘤部分缓解)组(97.23NU/ml±29.89NU/ml).结论鼻咽癌患者血SOD含量与癌瘤负荷及临床分期呈负性相关.
作者：魏瑞；袁君；朱红 刊期： 2001年第02期
目的探讨鼻咽癌染色体脆性部位FRA3B区域的微卫星不稳定性(Microsatellite Instability, MSI) .方法选择FRA3B区域附近的6个微卫星多态标记对30例鼻咽癌进行MSI分析.结果 MSI的发生率为63.33%(19/30),其中复制错误(Replication Errors, RER)阳性率为36.67%(11/30).MSI频率较高的3个位点为D3S1547(30.8%)、D3S1313(34.6%)和D3S1300(37.5%).临床Ⅰ～Ⅱ期患者MSI频率高于Ⅲ～Ⅳ期(P＜0.05).结论揭示FRA3B脆性部位的MSI为鼻咽癌形成过程中的早期分子事件,可能参与了鼻咽癌的发病.
作者：邓燕飞；田芳；卢永德；陈主初；谢鼎华；杨新明；袁建辉 刊期： 2001年第02期
目的研究突发性聋患者静脉血小板中游离钙离子浓度及其意义.方法本文采用荧光指示剂Fura-2AM测定29例突发性聋患者及21例健康对照者静脉血液中血小板游离钙离子的浓度.结果发现突发性聋组患者血小板内游离钙离子浓度明显高于健康对照组,其差异有显著性(P＜0.001).结论提示临床在突发性聋的治疗过程中应注意调控细胞内钙离子的浓度.
作者：程金妹；陈鸿基；林英；肖文惠；张晖萍 刊期： 2001年第02期
目的探讨呼吸道塑料类异物的治疗及器械的改进.方法根据异物的形状、大小等特性,采用自行设计的公螺丝拧取法、螺旋凝固法和三齿反张钳法取出各种不同的塑料异物.结果 113例异物用上述自行设计的方法取出,61例异物用普通异物钳及气囊扩张法取出,1例经胸壁瘘口取出,2例开胸取出.病人全部治愈.结论自行设计的螺旋凝固法,公螺丝拧取法及改进的三齿反张钳法较适用于各种塑料类异物,实践证明其安全、可靠,可在临床上推广应用.
作者：汪立；康全清；王建刚 刊期： 2001年第02期
目的探讨双蒂肌瓣法在跨声门癌手术中使用的效果.方法对32例跨声门癌患者(T2N0M0 10例,T3N0M016例,T3N1M02例,T4N1M04例)行喉部分切除后用双蒂肌瓣修复,术后接受60Co放疗.结果 32例均在放疗结束后2个月顺利拔管.术后1年内无复发;1～3年内复发10例,复发率37%;其中癌直径＞4cm者,4例均复发.死亡6例,死于术后2年4例(颈部转移2例,局部复发1例,肺转移1例),3年2例(颈部转移1例,脑转移1例).结论双蒂肌瓣法的应用使原来拟行全喉切除的跨声门癌患者可以行喉部分切除,扩大了喉部分切除术的适应症,提高了喉癌患者的生存质量,且并发症少.假喉室的形成增加了术后拔管率.
作者：唐云青；戴长稳 刊期： 2001年第02期
患者女,30岁.因左侧咽部肿胀伴左颈部肿物1个月余而入院.患者入院前1个月出现左侧咽部肿胀,同时左颈部出现一无痛性包块,抗生素治疗无效,且左颈部包块逐渐增大.入院诊断为:左颈部咽旁肿物待查.检查:左侧咽部扁桃体、软腭向前内侧凸出,左侧颈部下颌角处可扪及核桃大小圆形肿物,质硬,无压痛,不活动.
作者：何健；陈彤 刊期： 2001年第02期
患儿(病案号:496358),男,12岁,于2001年2月8日在当地医院行双侧上颌窦穿刺冲洗并置管,行输氧三联疗法.数分钟后,患儿诉头痛并出现烦躁,继而晕倒并出现抽搐、神志不清,经抢救后苏醒(具体时间不详,用药不详),醒后述头痛、恶心、呕吐(呈喷射状),呕吐物为胃内容物,呕吐共6次.
作者：肖平田 刊期： 2001年第02期
目的探讨鼻内镜外科技术的临床应用.方法综述近5年鼻内镜外科技术的临床应用进展和外延的相关文献.结果鼻内镜已广泛应用于鼻腔鼻窦病变的临床研究、辅助诊断、临床治疗及术后随访中.结论鼻内镜在鼻腔鼻窦手术、颅底外科手术、鼻眼相关科学、整容及面骨重建手术中体现出独特的优越性.
作者：吴江；胡雨田 刊期： 2001年第02期
上颌窦曲菌病在临床上少见.随着抗生素、免疫抑制剂的广泛应用,上颌窦曲菌病逐渐有所增加.报告4例如下. 4例中男2例,女2例.年龄38～52岁.病程1个月～6年.4例起病缓慢,全身健康状况良好,无免疫功能低下或系统性消耗性疾病.体检及血液、生化各项实验检查均正常.
作者：李东云 刊期： 2001年第02期
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
