郑晓圆;徐佳;谢芬;吕娟;卢红文;李建强;丁永娟
新生儿撤药综合征是孕期妇女因疾病需要或某种嗜好而长期或大量服用镇静、麻醉、止痛剂或致幻剂,以致对该药物产生依赖时,药物通过胎盘,使胎儿也产生对该药物一定程度的依赖.新生儿出生后,由于其血中血药浓度下降,从而出现一系列神经系统、呼吸系统和消化系统的症状和体征[1].可引起新生儿撤药综合征的药物有阿片类药、中枢神经系统兴奋剂/抑制剂、迷幻药、精神病药[2]等.
作者:黄金华 刊期: 2017年第12期
目的 研究8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)微乳及其微乳凝胶的在体透皮性能.方法 以SD大鼠为实验动物,对8-MOP微乳、8-MOP微乳凝胶和市售8-MOP溶液分别进行在体透皮实验,于不同时间点眼眶取血,HPLC法测定血样及鼠皮中药物含量.结果 8-MOP微乳组的AUC(0~24)是溶液组的2.9倍,药物皮肤滞留量是后者的4.9倍,即相对提高了滞留量;微乳组和微乳凝胶组之间的AUC(0~24)、AUC(0~∞)和皮肤滞留量差异均无统计学意义;微乳凝胶组的AUC(0~24)是溶液组的2.85倍,但药物皮肤滞留量差异并无统计学意义(P>0.05).结论 与市售8-MOP溶液剂相比,8-MOP微乳能提高药物的滞留透过比,制备成微乳凝胶后,降低了药物的皮肤滞留性.
作者:欧歌;向大雄 刊期: 2017年第12期
目的 建立2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇混合液诱导大鼠溃疡性结肠炎模型并判断不同浓度的乙醇对模型稳定性的影响.方法 将80只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组、模型Ⅲ组共4组,每组各20只,模型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组大鼠分别给予TNBS(100 mg·kg-1)-无水乙醇0.25 mL、TNBS(100 mg·kg 1)-50%乙醇0.25 mL、TNBS(100 mg·kg-1)-25%乙醇0.25 mL混合液灌肠,空白组大鼠给予等量生理盐水灌肠.造模后每日观察大鼠精神状态及死亡情况,计算大鼠的疾病活动指数(DAI),并于2、7、14、21、28 d分批处死相同数量的大鼠,采集结肠组织,计算结肠黏膜损伤指数(CMDI),同时进行HE染色,计算组织学损伤指数(TDI).结果 除空白组外,各模型组造模后均有明显的溃疡性结肠炎临床症状和病理学改变(P< 0.05);各模型组的死亡率、DAI、CMDI、TDI评分均在造模后7d高于其他时间点,且差异有统计学意义(P<0.05);模型Ⅲ组无死亡,与模型Ⅰ组、模型Ⅱ组相比,DAI、CMDI、TDI评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 模型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均能成功诱导溃疡性结肠炎模型,以模型Ⅲ组死亡率较低、模型稳定性较好.
作者:曾于恒;杨芳;何永恒 刊期: 2017年第12期
1 案例患者男,25岁,主因“发热伴咳嗽、咳痰18d”以“发热原因待查”于2016年8月25日收入呼吸内科.既往病史:患精神分裂症8年,平素口服氯氮平、丙戊酸镁、盐酸苯海索(用法用量不详)治疗.入院时查体:体温38.5℃,脉搏98次·min-1,呼吸20次·min 1,血压127/77 mmHg(1 mmHg=133.2Pa),意识昏迷,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,未及胸膜摩擦音,胸部CT正常.
作者:丁楠;杨莉 刊期: 2017年第12期
目的 探讨参附注射液对阿霉素致大鼠慢性心力衰竭心脏功能的保护作用.方法 腹腔注射阿霉素构建大鼠慢性心力衰竭模型,检测参附注射液静脉给药4周后动物心功能参数、心脏系数、血清脑钠肽(BNP)含量变化以及比较心室肌组织病理学改变.结果 参附注射液可明显改善慢性心力衰竭模型大鼠的心脏系数和心室肌组织病理学形态,增加心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室内压力上升大速度(+dp/dtmax)及左心室内压力下降大速度(-dp/dtmax),降低左心室舒张末压(LVEDP)及血清BNP含量.结论 参附注射液对阿霉素诱导的慢性心力衰竭具有明显保护作用.
作者:李庆利;曾贵荣;谭志超;王小青;曾宏亮 刊期: 2017年第12期
目的 制备精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环状三肽(arginine-glycin-aspartic acid,RGD)序列修饰的多柔比星(doxorubicin,DOX)脂质体(RGD-DOX-LP),考察其粒径、zeta电位、包封率,并探究其肿瘤细胞摄取率及在荷瘤裸鼠中的靶向分布情况.方法 采用薄膜分散法制备RGD-DOX-LP及多柔比星脂质体(DOX-LP).荧光分光光度法研究SUP-M2细胞对RGD-DOX-LP,DOX-LP及DOX溶液的摄取效率.以Cyp790为染料,采用近红外小动物活体成像仪研究比较Cyp靶向脂质体(Cyp-RGD-DOX-LP)与Cyp常规脂质体(Cyp-DOX-LP)在荷瘤裸鼠体内的分布情况.结果 RGD-DOX-LP粒径为(117±1.8) nm,zeta电位为(-12.46±0.86)mv.细胞摄取实验结果显示,SUP-M2细胞对RGD-DOX-LP的摄取率是DOX-LP的2.8倍,差异有统计学意义(P<0.05).在荷瘤裸鼠中,Cyp-RGD-DOX-LP组在肿瘤部位的荧光强度显著高于Cyp-DOX-LP组,荧光持续时间也显著延长.结论 RGD修饰载多柔比星的脂质体能够高效、靶向性地富集于肿瘤组织,是一种有效的抗肿瘤给药系统.
作者:廖德华;曹丽芝;黄平 刊期: 2017年第12期
目的 采用Cocktail混合探针药物法,探究聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)对大鼠体内Cyp450同工酶活性的影响,为提高临床低生物利用度药物的疗效提供新的途径,也为药物研发领域研制新型制剂选择合适的辅料提供理论依据.方法 选用非那西丁、奥美拉唑、安非他酮和咪达唑仑分别作为大鼠体内4种Cyp450酶(Cyp1a2、Cyp2c11、Cyp2b1、Cyp3a1)的探针药物.SD雄性大鼠连续尾静脉注射吐温80溶液14d,第14日给药30 min后,尾静脉注射混合探针药物后于各时间点取血.采用LC-MS/MS法测定试验组和对照组混合探针药物的血药浓度,用DAS 2.0软件拟合药代动力学参数.结果 吐温80连续尾静脉注射2周后,与空白对照组相比,非那西丁、奥美拉唑、安非他酮的代谢明显减慢,而咪达唑仑的代谢无明显差异.结论 吐温80对大鼠体内Cyp2c11、Cyp2b1、Cyp1a2酶有明显抑制作用,而对大鼠体内Cyp3a1无明显影响.因此,在临床上吐温80与CYP1 A2、CYP2B6、CYP2C19酶相关的底物合用时,应注意给药剂量,防止药物在体内的血药浓度过高从而导致不良反应.
作者:葛韬;彭慧;张变;张玲;孙言才 刊期: 2017年第12期
目的 优选丹参祛痘涂膜剂提取工艺条件和制备方法,并对其抗炎作用进行观察.方法 采用L.(3)4正交实验法考察温度、溶剂浓度、提取时间及提取次数对隐丹参酮和丹参酮ⅡA提取率的影响,优选醇提条件;正交实验优选出涂膜剂的基质组方;采用二甲苯所致小鼠耳廓肿胀模型研究该涂膜剂的抗炎作用.结果 醇提工艺条件为8倍量90%乙醇75℃回流提取3次;时间分别为2、1、1h,制备涂膜剂的基质优组方为聚乙烯醇(PVA)∶甘油∶西黄蓍胶=1.0g∶2.5mL∶ 1.0g;与基质对照组比较,祛痘涂膜剂中剂量(1%)与高剂量(2%)具有抗炎作用,能显著降低小鼠耳廓肿胀度(P<0.05).结论 丹参祛痘涂膜剂提取与制备工艺稳定可控,成膜性好,无刺激性,无毒,具有较显著的的抗炎作用.
作者:柯瑾;姚鹏;李伦宇;陈丽竹;马云淑;侯安国 刊期: 2017年第12期
目的 优选罗汉膏的提取工艺.方法 以罗汉果的有效成分罗汉果皂苷Ⅴ的含量和浸膏得率为评价指标,以提取时间、提取次数、加水量为考察因素,采用正交试验对提取方法的工艺条件进行优化.结果 佳工艺为加8倍量水,提取3次,每次0.5h.结论 优选出的提取工艺合理、稳定可行.
作者:黄娟;张庆莲;吴智惠;黄勇刚 刊期: 2017年第12期
针对青牛胆属药用植物的化学成分、药理作用和临床应用进行全面的综述,为开发该属植物的药用价值提供参考.
作者:马亚娟;白文婷;朱小芳;黄丽萍;谢一辉 刊期: 2017年第12期
目的 研究刺齿凤尾蕨中的对映-贝壳杉烷二萜类化学成分.方法 将刺齿凤尾蕨用95%乙醇提取后,通过有机溶剂萃取,提取液过聚酰胺树脂,中、高压制备液相色谱等多种色谱技术得到单体化合物.运用NMR、ESI-MS等波谱学技术进行结构鉴定.研究各单体化合物对皮质酮诱导PC12细胞损伤的保护作用.结果 从该植物提取物中分离并鉴定了10个二萜类化合物,分别为ent-kaurane-16β, 17,19-triol-3-one(1),broussonetone A(2),broussonetone B(3),3α-angeloyloxy-17-hydroxyent-kaur-15-en-19-oic acid(4),3α-tigloyloxy-17-hydroxy-ent-kaur-15-en-19-oic acid(5),tricalysiolide C(6),tricalysiolide D(7),12α-(β-D-glucopyranosyloxy)-7β-hydroxykaurenolide(8),7β-(β-D-glucopyranosyloxy)-12α-hydroxykaurenolide (9)和acantrifoside D(10).化合物8、9和10对皮质酮诱导PC12细胞损伤具有较强的保护作用.结论 化合物1~10,均首次从刺齿凤尾蕨中分离获得.
作者:周艳丽;赵旭;李硕熙;吕红梅;王爱莉;张艳 刊期: 2017年第12期
目的 对秦岭部分高海拔太白七药在性状及显微特征、化学成分、药理作用等方面进行综述.方法 通过查阅相关文献资料,概括总结秦岭部分高海拔太白七药的研究进展.结果 对秦岭5种高海拔太白七药狮子七、太白三七、金山田七、金牛七和毛果七在显微特征、化学成分、药理作用等研究方面汇总,结果表明5种太白七药深入的研究较少.因此,还需进一步研究与探讨.结论 综述了秦岭5种高海拔七药的研究进展,为其下一步研究、开发和利用,奠定基础.
作者:张琳;杨范莉;张岗;安衍茹;刘玉勇 刊期: 2017年第12期
目的 为临床肺奴卡菌病抗感染治疗提供参考依据.方法 临床药师协助医师共同确定抗感染治疗药物、剂量、疗程,优化治疗方案,并实施药学监护.结果 医师采纳药师建议,患者感染得到有效控制,且未出现任何不适.结论 临床药师参与药物治疗过程,提供药学服务,对促进医院安全合理用药具有重要意义.
作者:吴秀凤;吴锐荣;周士俊 刊期: 2017年第12期
目的 探讨临床药师在肺曲霉病合并血小板减少症患者治疗中的作用.方法 临床药师参与1例肺曲霉病合并血小板减少症患者的治疗,分别从抗细菌药物和抗真菌药物选择、药物不良反应等方面实施全程药学监护,提出药学建议并对患者进行用药教育.结果 医师采纳临床药师建议,患者病情得到有效控制,23 d后出院.结论 临床药师积极开展药学监护,协助医师完善用药方案,有助于临床合理用药,保障患者用药安全有效.
作者:王娜;尚伟;沈陈军;胡秀萍;陈新贵 刊期: 2017年第12期
目的 提高麝香舒活灵质量标准.方法 采用高效液相色谱法测定制剂中的羟基红花黄色素A含量,色谱柱:Agilent ZORBAX-SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:甲醇-乙腈-0.7%磷酸(26∶2∶72),检测波长:403 nm,流速:1.0 mL·min-1;采用高效液相色谱法鉴别血竭;采用气相色谱法鉴别麝香.结果 羟基红花黄色素A在0.004 358~0.2179 μg与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9996.羟基红花黄色素A平均回收率在97.5%~101.6%,RSD为0.35%~1.4%.高效液相色谱法和气相色谱法能分别有效鉴别血竭、麝香.结论 本法可用于麝香舒活灵质量标准的提高.
作者:黄珍珍;崔龙;尚强;刘然;高进 刊期: 2017年第12期
目的 研究对乙酰氨基酚对肝细胞自噬行为的影响.方法 采用肝细胞模型,对乙酰氨基酚浓度1~8 mmol·L-1,检测肝细胞活力指标、肝细胞形态指标以及肝细胞自噬指标.结果 对乙酰氨基酚在浓度1~8 mmol·L-1范围内,浓度依赖的抑制肝细胞活力,改变肝细胞的形态结构;MDC观察自噬体结果提示在浓度0.5~8 mmol·L-1范围内,能使肝细胞自噬明显升高,上调基因Beclin-1的表达,自噬升高幅度呈现上升后下降的趋势,转折点为1 mmol·L-1.结论 本研究结果得出,对乙酰氨基酚能影响肝细胞的自噬行为,在0.5~1 mmol·L-浓度范围内,促进自噬;在2~8 mmol·L-1浓度范围内,对自噬的促进作用逐渐减弱.
作者:郭秋平;陈贵英;覃仁安;金若敏 刊期: 2017年第12期
目的 合成苯丙烯酰胺类化合物并考察其抗HBV活性.方法 以甘氨酸为起始原料,经过与4-硝基苯甲酰氯缩合,再与2-甲氧基苯甲醛环合,所得产物与氨基醇类化合物反应得到目标化合物.采用MTT法评价目标化合物的细胞毒性,实时荧光定量PCR检测细胞中HBV DNA复制程度,分别计算抑制率、IC50及SI.结果 制备了6个苯丙烯酰胺类化合物.化合物5a(IC50:2.06 μmol·L-1,SI:26.35)、5b(IC50:0.95 μmol·L-1,SI:69.58)和5c(IC50:4.36 μmol·L-1,SI:19.86)对HBVDNA复制的抑制活性显著好于先导物MTS(IC50:12.57 μmol·L-1,SI>7.96),对HepG2耐药细胞的HBVDNA也具有较强的抑制作用.结论 化合物5a~5c具有进一步研究的价值.
作者:龚奇能;陈旺;张银朋;邱净英 刊期: 2017年第12期
目的 提高患者对本院临床药师用药咨询的满意度.方法 按照“Plan,Do,Check,Action”(PDCA)的管理方法逐步开展各项活动,利用评价法确定主题,利用患者调查问卷计算满意度,利用鱼骨图和柏拉图分析,查找原因并拟定措施,措施实施后,对比活动前后满意度.结果 通过调查分析得,患者对本院临床药师用药咨询不满意的主要原因有2项,即“专业解答不满意”和“咨询模式不满意”,对此,笔者拟定并实施了“走进社区活动”、“走进公园活动”等措施,终将满意度从81.4%提高到93.5%.结论 通过“PDCA”管理法有效地提高了患者对本院临床药师用药咨询的满意度.
作者:郑晓圆;徐佳;谢芬;吕娟;卢红文;李建强;丁永娟 刊期: 2017年第12期
1 病例资料患者,女,56岁,因“反复头昏20余年,维持性血液透析4年,咳嗽、咳痰、气促3d”于2017年3月1日人院,人院诊断为高血压病3级极高危组:高血压性肾病、慢性肾功能衰竭尿毒症期、维持性血液透析治疗、肾性贫血,肺部感染?患者既往无食物、药物过敏史.2017年3月9日因患者CT示:左肺上叶支气管闭塞并周围软组织影,性质待定,建议必要时行纤支镜检查.
作者:鲁虹;史群志;刘芳群 刊期: 2017年第12期
目的 探讨经直肠前列腺穿刺活检(TPB)术后感染性休克患者抗感染治疗的合理性,为临床合理用药提供参考.方法 对1例TPB术后感染性休克患者抗感染治疗方案的制定、用药进行分析,探讨其诊治合理性.结果 该患者初始经验性感染治疗方案基本合理,但细菌学检查明确为大肠埃希菌感染后,碳青霉烯类抗生素联合使用头孢哌酮舒巴坦和万古霉素抗感染循证药学证据不足.结论 TPB术后感染性休克患者抗感染治疗,应初始经验性选用碳青霉烯类抗生素及早治疗,但药敏结果明确后建议针对性的选择抗生素抗感染治疗,并利用循证医学证据合理选择抗感染治疗方案.
作者:高利臣;赵莹凡;文丹丹 刊期: 2017年第12期