李艳
目的：研究在腹腔镜手术中实施护理路径的临床效果。方法选取我院近年收治的100例腹腔镜手术患者，随机分为两组，分别实施常规护理管理以及手术室护理路径管理。对比两组患者术后不良反应发生率及术中情绪状态差异性。结果观察组数后不良反应总发生率为6%，对照组达到24%。术中情绪方面，观察组SAS评分与SDS评分均明显低于对照组。结论手术室护理路径的实施有利于减轻腹腔镜手术患者心理压力，预防腹腔镜操作所致不良反应，具有推广价值。
作者：杨春珍 刊期： 2016年第09期
目的：对持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果进行分析。方法选取2014年6月~2015年6月本院收治的50例ICU患者随机性分为两组。对照组予以ICU常规护理，观察组在ICU常规护理中融入持续性人文关怀，对两组患者的舒适度、焦虑度进行观察对比。结果实验组患者舒适度高，焦虑程度更低，与对照组患者相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU护理中采取持续性的人文关怀理念，对于提高护理质量，改善患者的疾病恢复情况以及护患关系等方面均有一定的积极临床意义，值得推广。
作者：曹靖惠；武宝平 刊期： 2016年第09期
医改的不断深化，医保的管理制度得到深化和发展，随着医保政策的不断出台，医院的医保工作也在不断面临新的问题与挑战。为此，医院应当不断创新医保管理工作，积极应对医保管理方面存在的问题与困难，出台相应的对策，强化医保管理模式，完善医务人员的职能作用，为患者提供更加优质的服务。
作者：李俊梅；王昭富；张萍；梁成富 刊期： 2016年第09期
PICC（外周静脉置入中心静脉）置管技术已得到广泛应用，近年来国内PICC置管也日益增多，它具有操作简单，留置时间长，安全性高等有点。那PICC到底适应于哪些人群？作为护理人员我们该如何评估？
作者：刘艾明 刊期： 2016年第09期
一、概念阿尔茨海默病是一种进行性退化性脑病，它不可逆转，治疗目前还没有特效药和根治方法，现在治疗只能是延缓病情的发展，方法为积极药物治疗和良好的家庭护理康复向结合。
作者：苟勇道；王蓉；熊小芳 刊期： 2016年第09期
目的：评价腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床治疗效果。方法：以2014年10月至2016年3月为研究时段，在此时间段内选取40例胆结石患者进行研究，以就诊顺序分为对照组（n=20）和观察组（n=20）。对照组应用常规开腹行胆囊切除术治疗，观察组应用腹腔镜胆囊切除术治疗。而后比较各小组患者各项指标以及术后并发症情况。结果：各项指标方面，观察组的明显优于对照组，P<0.05，比较差异有统计学意义；并发症方面，观察组的少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除的临床效果非常显著，患者各项指标显示状态较好，并发症较少，值得临床推广使用。
作者：李爱华 刊期： 2016年第09期
水肿是体内水液潴留、泛溢肌肤，引起眼睑、头面、四肢甚至腹背全身浮肿的一类病症，西医通常使用利尿剂对症治疗，但在水肿急性期及慢性水肿病情迁延难愈时疗效常不尽人意，此时应用中医辨证施药配以药膳治疗常可获得较好疗效。我们从水肿的中医病理机制出发，归纳水肿常见的中医证型，辨证施药施膳，在临床应用时，常可收获不错的疗效。此外，药膳治疗水肿还应辨清患者体质之不同，时时固护脾胃，并依据水瘀互结特性予以药膳，以及使用固护卫表药膳预防水肿复发，还需注意避免大量或长期服用某一类药膳等，方可达到药膳治疗水肿的疗效。
作者：成秀芳；金劲松 刊期： 2016年第09期
目的：了解临武县居民高血压患病率的流行现状及调查相关影响因素，以为高血压的防治工作提供依据。方法：采用多阶段分层随机抽样法对临武县3个镇共957人35岁以上的常住居民进行调查，调查方式采用问卷调查、身体测量及实验室检查等方式。单因素分析采用X2检验，在单因素分析基础上采用logistic回归分析筛选影响高血压患病的独立危险因素。结果：临武县35岁以上的居民高血压患病率高达24.56%，居各种慢性病之首。单因素分析结果显示：年龄、体重指数（BMI）、高血压危险因素认知水平、高盐饮食、饮酒、血糖是高血压患病的相关危险因素，多因素分析结果显示：年龄、BMI、血糖、高盐饮食是高血压患者病的独立危险因素。结论：临武县居民高血压患病率较高，居民高血压危险因素认知水平低、不健康饮食及不良生活习惯很常见，应加强高血压防治知识宣教，倡导健康生活方式，改变居民高血压患病率的流行现状。
作者：宏保；刘冰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨《护理学基础》教学中案例教学法的应用效果。方法：选取2015年6月--2016年6月学习《护理学基础》的110例学生为对象，根据学生学号单双号分为研究组（n=55）和对照组（n=55），对照组应用常规教学法，研究组应用案例教学法，比较两组教学效果。结果：两组学生教学效果比较，研究组教学评价情况优于对照组（P＜0.05）；研究组期末成绩良好率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在《护理学基础》教学中应用案例教学法，不仅能激发学生的学习兴趣，培养学生的学习能力，也能提高学生的职业素养，帮助学生掌握更多护理知识，为学生今后的工作打下基础。
作者：肖霓 刊期： 2016年第09期
目的：比较微创腰麻（MAS）技术（25G笔尖式腰麻针直接穿刺法）与传统腰麻技术在肛门手术麻醉后穿刺点痛、头痛等相关并发症方面的差别，观察微创腰麻技术用于临床的优越性、安全性及有效性。方法：选择我院2014年12月-2016年6月择期行肛门手术患者60例，ASA I-II级，年龄20-65岁，性别不限，体重45-90kg.随机分成微创腰麻组（A组）和传统腰麻组（B组），每组各30人，两组患者入室后常规监测心电图（ECG）、血压（BP）、呼吸（RR）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SPO2），开放外周静脉通道，持续静脉滴注复方氯化钠注射液，常规鼻导管持续吸氧。取坐位或侧卧位，常规消毒皮肤，选择L3-4单点法穿刺，两组均给予0.5%布比卡因7-12mg行蛛网膜下腔阻滞。A组用腰硬联合包（一次性）中的25G笔尖式腰麻穿刺针直接进行微创腰麻穿刺（不使用针内针技术），手持针尖近端快速突破皮肤，缓慢进针，如遇骨质，退至皮下重新调整方向进行穿刺，B组用传统的腰麻包（一次性）中的腰穿针（22G）进行腰麻穿刺。观察和记录麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉平面固定时间、肌松效果及穿刺点痛、术后头痛、腰背痛情况。结果：两组患者性别、年龄、体重、手术过程、创伤程度等无统计学意义（P>0.05）。与B组比较，A组患者穿刺点疼痛、腰背痛、头痛发生率均显著降低（P <0.05），麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉平面固定时间均缩短。结论：微创腰麻技术操作简单、起效迅速、微创实用、并发症少、麻醉效果确切、特别适用于2h以下的肛门手术、下腹部手术及下肢手术，在基层医院具有很好的发展前景及现实应用意义。
作者：王婕 刊期： 2016年第09期
目的：探索心理护理对骨折术后患者不良心理、护理满意度的影响。方法：选取我院100例骨折术后患者，收治时间均集中在2015年3月至2016年4月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用心理护理。结果：观察组和对照组两组患者，护理后的服务态度评分、护理主动性评分、护患沟通评分、护理满意率、焦虑评分值、抑郁评分值、疼痛感评分均存在差异性（P＜0.05）。结论：心理护理在骨折术后患者中效果显著。
作者：胡杨柳子 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预见性护理在重症监护室老年患者中的临床应用效果。方法随机选取我院2015年8月~2016年6月收治的ICU重症老年患者483例，分为对照组（241例）和观察组（242例）。对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上增加预见性护理措施，比较两组患者生活质量评分和护理满意情况。结果观察组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组，且护理满意情况优于对照组，两组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理可显著提高ICU重症老年患者的生活质量，减少意外事件的发生，提高护理满意情况。
作者：谷娅 刊期： 2016年第09期
目的：评价ICU高龄脑出血患者肠内营养支持的治疗效果。方法：选取2014年6月～2016年6月入院治疗的ICU高龄脑出血患者80例，根据采用不同治疗方式随机分为实验组和参照组，各40例。实验组采用肠内营养支持治疗，参照组采取肠外营养支持治疗，观察和分析实验组和参照组的治疗效果，对比两组患者治疗前后检测的各项生化指标。结果：肠内营养支持治疗下的实验组疗效显著，各项生化指标能得到明显的改善，实验组的治疗效果优于参照组，有效率80%，参照组有效率为62.5%，比较差异有统计学意义p<0.05结论：对ICU高龄脑出血患者采用肠内营养支持疗效确切，能促进细胞代谢，改善患者的各项生化指标，减少和避免并发症产生，在临床上具有很大的应用价值。
作者：彭育昕 刊期： 2016年第09期
目的：对临床期的糖尿病肾病老年患者进行研究，分析前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的临床效果。方法：选取80例老年临床期糖尿病肾病患者为研究对象，实验组40例采用前列地尔序贯疗法治疗，对照组40例采用常规治疗，比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率及血液流变学指标。结果：两组不良反应发生率、血浆黏度差异不显著；实验组治疗总有效率、血细胞比容、纤维蛋白原均优于对照组，差异显著（ p?0.05），具有统计学意义。结论：相较于常规治疗，前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者，疗效更为显著，临床推广价值极高。
作者：韦娟；吴永秀 刊期： 2016年第09期
目的：分析胸外科术后监护期患者家属的焦虑特点，总结焦虑患者家属的护理对策。方法使用Zung焦虑自评量表（SAS）对2014年1月~2016年1月本院收治的135例胸外科术后监护期患者家属的焦虑状况进行分析，并与中国常模进行比较；对比性别、不同年龄、学历水平、与患者关系家属的焦虑程度。结果患者SAS评分，22.5~81.2，平均SAS评分（58.4±6.3），与中国常模水平（29.78±0.46）差异有统计学意义。95例（70.4%）家属SAS评分高于50分，轻度焦虑53例（55.8%），中度焦虑25例（26.3%），中度焦虑17例（17.9%）。患者技术的性别、年龄、学历水平与焦虑程度关系密切，女性患者、年龄少年及中老年、低学历水平家属的SAS评分更高。家属与患者的是否为配偶关系与焦虑程度无明显关系。结论胸外科术后患者家属存在普遍存在焦虑情绪，焦虑水平有其性别、年龄及教育水平有关；应做好心理护理、针对性护理、药物护理等措预防和减轻焦虑。
作者：王传会 刊期： 2016年第09期
作者：《东方食疗与保健》编辑部 刊期： 2016年第09期
目的：研究急性胰腺炎临床症状及内科治疗方法。方法：收录了2015年2月-2016年2月期间，从我院病例库随机抽取的50例患者资料；结合血常规及血尿淀粉酶测试结果进行诊断，对确诊者采用内科非手术治疗方式；持续3个月后回访调查，对比治疗前后患者症状变化的差异性。按照治愈、显效、有效、无效等4个级别，统计50例患者治疗效果。结果：急性胰腺炎以腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高等为主要症状，患者常伴有2种或2种以上的病症，内科治疗效果显著，本次48例有效，2例由于病况严重，延长治疗时间后病症得到康复。结论：内科非手术治疗急性胰腺炎效果显著，临床可结合患者具体病况采取针对性治疗方式。
作者：周远荣 刊期： 2016年第09期
一直以来压疮都是临床护理工作中的重点与难点所在。伴随着护理质量评价体系的推广，压疮已经成为了对医院护理进行衡量的一项重要的指标。压疮不仅仅是会增加患者的痛苦以及经济负担，使得医疗资源被浪费，还会对疾病的康复带来影响。在文中就压疮的护理进行分析探讨，以期可以有效地改善压疮护理效果。
作者：韩倩倩；韩夏；张莉 刊期： 2016年第09期
目的：分析中药桑菊饮加减对支气管炎患者的治疗效果。方法：回顾性分析我院诊治的58例支气管炎患者的临床资料，所选对象经中医辨证诊断为风热咳嗽证型支气管炎，且均服用桑菊饮加减治疗，对比治疗前后本组患者的中医证候积分及相关实验室指标，并评估临床疗效。结果：治疗后，患者血清中的 WBC（白细胞计数）、CRP（C-反应蛋白）水平均显著降低（P＜0.05），中医症候总积分明显改善（P＜0.05），58例中治愈36例、好转20例、无效2例，总有效率达到96.5%。结论：中药针桑菊饮加减对于急慢性支气管炎具有确切疗效，值得临床推广应用。
作者：李娟 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析生理盐水和牙龈炎冲洗剂在口腔护理中的应用效果。方法：本组58例研究对象选自2015年2月至2016年1月我科室收治的合并昏迷症状的患者，将入选的研究对象进行随机分组，观察组和对照组各包含29例患者。观察组患者应用牙龈炎冲洗剂进行口腔护理，对照组患者应用生理盐水进行口腔护理。结果：观察组患者的口臭发生率和口腔炎症发生率较之对照组均显著较低，观察组患者与对照组患者之间的比较均有显著差异P<0.05。结论：对于合并昏迷症状的患者，应用牙龈炎冲洗剂对其实施口腔护理，能够显著降低其口臭及口腔炎症的发生概率，具有非常高的实践应用价值。
作者：张莉 刊期： 2016年第09期
东方食疗与保健杂志
主管:湖南省科学技术协会
主办：湖南省药膳食疗研究会
