余福燕
糖尿病性肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病引起的严重和危害性大的一种慢性并发症,由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,是本症的特点.随着糖尿病治疗手段及技术的不断进步,死于糖尿病急性并发症如酮症酸中毒的患者越来越少,而糖尿病并发的心血管疾病和肾脏疾病却成为近年来糖尿病患者的主要致死、致残原因.糖尿病肾病不仅出现在1型糖尿病.近年来发现这2型糖尿病也会发展成为糖尿病肾病.现将我科2013年10月至2015年7月收治23例糖尿病肾病患者的护理体会报告如下.
作者:钟莹 刊期: 2017年第10期
目的:对饮食护理在糖尿病合并肺结核患者中的临床护理效果进行分析.方法:选取本院2015年6月至2017年4月收治的72例糖尿病合并肺结核患者为研究对象,分为对照组与观察组.对照组36例,采用常规护理;观察组36例,采用饮食护理.对两组患者护理效果进行观察和分析.结果:与对照组相比,观察组肺结核改善情况更好,两组有明显差异具有统计学意义(P﹤0.05);对照组平均空腹血糖明显高于观察组,两组有明显差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论:饮食护理在糖尿病合并肺结核患者方面的临床护理效果比较良好,值得院方推广和应用.
作者:程欢欢 刊期: 2017年第10期
目的:建立以病人为中心,以提高护理质量为前提的胸外科病种护理质量评价指标体系,以有利于提高护理质量和护理管理水平,有利于护理科学的发展和护理人才的的培养.方法:采用专家会议和特尔斐法进行指标的咨询和论证,具体通过整体护理质量,护理过程质量、护理结果质量来衡量.结果:确立了3项一级指标和17项二级指标及其权重.结论:专家意见的集中程度和对指标计价结果的一致程度均较高,显示指标体系的可信程度较高.
作者:鲁学艳 刊期: 2017年第10期
目前我国老年人所占的比例越来越大,与此同时,老年病患者的人数也越来越多,其中以慢性病的患病者比率多.在患者卧床期间,常会出现很多并发症状,较为常见的是压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系统感染等.通过相关部门的研究发现,良好有效的医院护理水平可以很大程度的减少患者在卧床期间并发症状的发生,进而大化的减轻患者的疼痛.
作者:于培丽;韩传敏;付洪娟 刊期: 2017年第10期
目的:分析护理干预在改善冠心病患者心理状态中的应用,评价其临床效果.方法:对笔者所在医院2016年3月至2016年7月间收治的68例冠心病患者临床资料进行回顾性分析,根据患者护理方式不同分为对照组与观察组各34例,对照组行传统护理,观察组在对照组基础上加入针对性心理护理,比较两组患者心理状态改善情况.结果:两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与焦虑量表(HAMA)评分较之治疗前均明显改善,且观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预应用于冠心病患者中疗效确切,有助于改善患者心理状态,为临床治疗提供助力,具有重要实际价值.
作者:王洁 刊期: 2017年第10期
目的:探究与分析手术室护理路径应用于腹腔镜手术护理中的效果.方法:将我院2014年06月-2017年06月期间收治并实施腹腔镜手术的患者120例作为此次研究对象,根据不同的护理方法分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予手术室护理路径管理方法,然后观察两组患者的护理效果,并进行客观对比.结果:实验组护理后,其并发症发生率6.67%显著低于对照组的20.00%,即护理效果明显优于对照组;且实验组护理满意度为96.67%,对照组的为75.00%,两组对比差异显著,有统计学意义(P﹤0.05).结论:在腹腔镜手术护理中采用手术室护理路径管理方式不仅能够有效提高患者的治疗效果,降低手术风险,还能提高患者对护理的满意度,具有临床应用价值.
作者:刘玲玲 刊期: 2017年第10期
目的:探讨寰枢关节半脱位应用整脊治疗的效果.方法:研究对象为我院的62例寰枢关节半脱位患者,收治时间为2016年02月--2017年02月,以电脑随机的方式,平分两组,常规组31例应用牵引治疗,研究组31例应用整脊治疗,对两组治疗效果进行统计处理.结果:研究组临床治疗总有效率为93.55%,常规组临床治疗总有效率为74.19%,对比组间疗效,研究组高于常规组,有统计学意义(p<0.05).结论:整脊治疗寰枢关节半脱位,具有显著的疗效,可对半脱位进行纠正,平衡颈椎动力学.
作者:姚引 刊期: 2017年第10期
目的:探讨舒适护理在肝癌介入栓塞术后患者中的作用效果.方法:选取我院收治的行肝癌介入栓塞术后患者89例,随机分为对照组(45例)与观察组(44例),对照组采用常规护理,观察组实施有效的舒适护理干预,比较两组患者的并发症发生情况及护理满意情况.结果:观察组患者的并发症发生率均明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对肝癌介入栓塞术后患者给予有效的舒适护理干预,能明显增加患者的舒适感,有效预防并发症的发生,提高患者的护理满意度.
作者:洪梅 刊期: 2017年第10期
目的:研究支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病(COPD)的临床特点和肺功能情况.方法:择于我院2016年6月至2017年5月期间收治的40例慢性阻塞性肺病患者和40例支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,40例COPD患者为一般组,40例支气管哮喘合并COPD患者为综合组;对比两组患者的肺功能和临床特点.结果:一般组患者临床表现为肺部干湿啰音、单纯湿啰音、无啰音,综合组患者临床表现为单纯哮鸣音;同时综合组患者的肺功能下降程度明显高于一般组,数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05).结论:支气管哮喘合并COPD患者肺部可以同时存在几种啰音,变化复杂,支气管哮喘合并COPD患者肺功能下降程度高于COPD患者.
作者:耿培娜;许慧娟 刊期: 2017年第10期
目的:研究分析经支气管镜介入的冷冻加注药对支气管结核的临床疗效及应用价值.方法:选取100例支气管结核患者,经支气管镜介入冷冻加注药治疗上述患者的病变部位,并实施全身综合性的抗结核治疗和雾化治疗等,分析对比治疗前后的患者的症状变化状况及具体疗效等.结果:100例患者平均治疗时间6周,接受冷冻治疗(5±3)次/例,经治疗后,患者临床症状均显著改善.共70例患者显效,30例患者有效,总有效率为100%,全部患者均无显著不良反应现象.结论:经支气管镜介入冷冻加注药对支气管结核患者具有显著的疗效,可明显改善咳嗽、呼吸困难等症状,促进支气管等病变部位吸收改善,并可有效缓解因气管病变而造成的肺部异常症状,显著提升抗结核疗效,提高患者生命质量,值得临床上广泛使用.
作者:赵薇 刊期: 2017年第10期
目的:探究针灸结合康复训练治疗脑卒中并发肩手综合征的临床效果.方法:选择在我院接受治疗的72例脑卒中并发肩手综合征的患者作为研究对象,采用随机法将所有患者分为两组,分别为对照组与观察组,各36例.对对照组患者进行康复训练治疗,对观察组患者进行针灸结合康复训练治疗,观察并对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者经过治疗后的VAS疼痛评分有所降低,Fugl—Meyer运动功能评分有所提高,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的VAS疼痛评分降低幅度、Fugl—Meyer运动功能评分的提高幅度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结合康复训练治疗脑卒中并发肩手综合征的效果较为显著,应予以推广使用.
作者:陈启波 刊期: 2017年第10期
目的:分析肺炎支原体感染患儿采用针对性护理干预服务的临床价值.方法:收集本院儿科病房2015年6月~2017年6月间接收的患小儿肺炎支原体感染的60例患儿,随机分成2组:参考组共30例,提供常规护理干预服务;护理组共30例,提供针对性护理干预服务.观察及比较2组的临床疗效.结果:护理组的总有效率与参考组相比显著更高(P<0.05).结论:肺炎支原体感染患儿采用针对性护理干预服务可有效提高其疗效,值得医护人员借鉴.
作者:龚丽萍 刊期: 2017年第10期
目的:研究间质性肺病合并重症肺炎疾病患者采用糖皮质激素冲击疗法进行治疗的临床效果.方法:选取以往在我院接受治疗的间质性肺病合并重症肺炎疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.对照组采用常规方案进行治疗;治疗组在常规方案基础上,加用糖皮质激素冲击疗法进行治疗.对比两组患者肺部功能恢复正常时间和住院治疗总时间、间质性肺病合并重症肺炎治疗总有效率、治疗期间出现的不良反应.结果:治疗组患者肺部功能恢复正常时间和住院治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);间质性肺病合并重症肺炎治疗总有效率为90.9%,高于对照组的70.5%,组间差异显著(P<0.05);治疗期间仅出现1例不良反应,少于对照组的7例,组间差异显著(P<0.05).结论:间质性肺病合并重症肺炎疾病患者采用糖皮质激素冲击疗法进行治疗,可以在短时间内控制症状,缩短治疗时间,减少不良反应,使治疗能够达到预期效果.
作者:敖秉佳;信晓飞 刊期: 2017年第10期
目的:研究分析现在临床病理尸检和法医病理尸检的现状,并探讨其存在的原因,同时分析探讨其不良后果和解决方案.方法:选取我区域内1994年2月-2014年2月的600例尸体的解剖资料作为本次研究对象.我们设定以十年为一个单位时间,即在1994年2月到2004年2月中抽取300例尸体的解剖资料作为研究对象,在2004年2月到2014年2月中抽取300例尸体的解剖资料作为研究对象.结果:在前十年中临床医疗机构送检230例(76.7%),公安司法机构送检55例(18.3%),医疗纠纷委托性质送检15例(5%);在后十年中临床医疗机构送检145例(48.3%),公安司法机构送检79例(26.3%),医疗纠纷委托性质送检76例(25.3%).表明临床医疗送检率明显下降,公安司法送检率和医疗纠纷委托性质送检率下降,公安司法送检率和医疗纠纷委性质送检率逐渐升高托.所以我们应该充分的利用以前的医疗纠纷尸检资料,分析问题所在,得出结论,促进临床诊断和治疗水平的提高.
作者:涂啟勇 刊期: 2017年第10期
目的:探讨针对性护理在口腔种植中的应用效果.方法:在我院2016年11月至2017年3月行口腔种植患者中选取121例为研究对象,所有患者均接受针对性护理,对护理干预前后患者负性情绪及疼痛程度变化进行观察.结果:经护理干预后,患者VAS评分明显低于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后的SDS、SAS评分明显较干预前低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预能有效降低口腔种植患者疼痛程度,缓解其焦虑抑郁情绪,值得临床推广.
作者:于岳杰 刊期: 2017年第10期
目的:探讨饮食干预对糖尿病合并肺结核患者临床疗效的影响.方法:将72例糖尿病合并肺结核患者随机分为干预组和对照组.调查患者原有饮食习惯,干预组制订个性化饮食治疗方案,对照组采用传统的健康教育进行饮食指导,比较两组治疗前后空腹和餐后2 h血糖的控制情况、干预前后胸腔积液吸收状况及病灶变化、干预前与2个月时的痰阳性例数.结果:干预组空腹血糖及餐后2 h血糖显著低于对照组(P<0.001),胸腔积液显著减少或消失症状及痰菌转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=1.797,P=0.002),两组的结核病灶显著缩小或闭合所占比例比较,差异无统计学意义(χ2=1.532,P=0.216),2个月时痰菌转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.600,P=0.032).结论:饮食干预对糖尿病的控制和肺结核的康复有良好疗效.
作者:范海霞 刊期: 2017年第10期
目的:探究人性化护理干预在胸外科手术患者中的应用效果.方法:选取2016年7月1日-2017年6月31日在我院胸外科行手术治疗的患者90例,根据护理方法的不同对患者进行分组,实施常规护理的47例患者为常规组,实施人性化护理干预的43例患者为干预组.观察两组患者护理后的抑郁、焦虑情绪及并发症情况.结果:干预组患者护理后的SDS评分、SAS评分及并发症总发生率均显著低于常规组(p<0.05).结论:人性化护理干预应用于胸外科手术中,可改善患者的不良心理、减少并发症,是一种安全、有效的护理模式.
作者:吴玉芬 刊期: 2017年第10期
目的:探讨护理风险管理在血液科护理工作中的应用效果.方法:选取本院2017年2月至6月血液科收治的患者120例,随机选取60例作为对照组,另60例为观察组,对照组患者采取常规护理,观察组在常规护理上施加风险管理,对比两组患者在不同护理模式下不良事件的发生率和患者满意度.结果:观察组出现2次不良事件,对照组出现9次,观察组患者满意度为92%,对照组患者满意度为82%,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血液科护理工作中应用护理风险管理可有效减少护理期间不良事件的发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
作者:陈蒙 刊期: 2017年第10期
当前,鼻咽癌在我国的发病率较高,是一种较为常见的肿瘤病症.就我国当前的医疗发展条件,鼻咽癌患者在患病3年后,其生存率达80%.对于鼻咽癌病症,当前较为有效的治疗方法为放射治疗.但放射治疗存在较大的副作用,对患者的身体产生不利影响,患者在治疗时受到的痛苦较大,不愿积极配合治疗.有学者提出对鼻咽癌癌症患者进行临床护理,能够影响患者的心理状态,提高患者生活质量.对此,我选取了本院接受治疗的50例鼻咽癌癌症患者,对患者进行临床护理,并进行了研究.
作者:吴丛;李骋;赵薇 刊期: 2017年第10期
目的:对比高血压危象患者应用静脉微泵注射硝普钠与硝酸甘油进行治疗的临床效果.方法:选取80例在我院接受治疗的高血压危象患者作为临床研究对象,入院时间为2016年6月至2017年6月.将其按照抛掷硬币方式将其分成试验组和对照组,每组患者40例.给予试验组患者静脉微泵注射硝普钠,给予对照组患者行静脉微泵注射硝酸甘油,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果:治疗半小时后试验组患者收缩压以及舒张压值均显著低于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗一小时后两组患者血压值均已降至正常值内,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝普钠可在短时间内降低高血压危象患者的血压值,为患者的生命安全做出保障.
作者:方秀鹏 刊期: 2017年第10期