田素华
陈旧性心肌梗塞(OMI)患者,仍有发生冠心病的危险如心绞痛、再次梗塞和猝死.有些报告指出梗塞后期动态心电图(Holter)记录发现室性早搏和以后发生的冠心病呈正相关.然而也有报告认为两者无一定关系.据此本文用Holter对120例0MI患者进行了24小时监测,并对其中大部分患者进行了随访,以探讨24小时动态心电图监测室性心律失常的发生率,与冠心病发作的关系及其预后意义.
作者：富丽 刊期： 2004年第06期
小儿头皮静脉丰富,浅表易见,不易滑动.进行头皮静脉输液既不影响患儿保暖,又不影响肢体活动,是婴幼儿患者首选的静脉输液方法,也是为患儿治疗和抢救的主要途径,临床应用广泛.为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,因此进行头皮静脉穿刺时应注意以下几点:
作者：高丽芬；梁聪美 刊期： 2004年第06期
目的分析成熟性卵巢畸胎瘤的CT征象,提高CT的诊断水平.材料与方法回顾性分析手术病理证实的12例15个卵巢成熟性畸胎瘤的CT表现.结果12个病例共15个成熟性卵巢畸胎瘤.15个病灶全部为囊性,其中单房6个(40%),双房或多房9个(60%),病灶小1.3cm×1.5cm,大22cm×31cm.15个病灶均发现含有脂肪密度组织,其中有6个囊内为均匀的脂肪密度组织,1个囊壁上有脂肪滴.8个囊内为脂肪及混合软组织密度,其中5个有脂-液平面.5个显示有头结节灶.7个有钙化影,位于囊壁或头结部.1个病灶壁有出血灶.结论成熟性卵巢畸胎瘤有特殊的CT征象,CT定性诊断有很高的价值.个别病灶内脂肪密度组织很少,诊断时应引起重视.
作者：杨林；何健垣；江山岳；张燕玲 刊期： 2004年第06期
急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞在临床上较多见,其发生率远远超过前壁及其它部位急性心肌梗塞并发房室传导阻滞.本文通过临床观察治疗30例急性下壁心肌梗塞,其中有19例并发房室传导阻滞,体会尽管发生率较高,但经系统治疗后恢复较快,愈后良好,是与其它原因所致房室传导阻滞所不同的.观察中所见急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞好发生于老年人,分析与老年人的动脉硬化、传导系统发生退行性变有关的可能.
作者：田素华 刊期： 2004年第06期
目的比较女性压力性尿失禁行膀胱颈后尿道吊带术与TVT术疗效.结果两组间手术指标的比较:费用无明显差别,而手术时间,估计出血量,术后住院日,留置尿管时间方面TVT组显著低于Sling组.结论TVT尿道中段的无张力置放取得了与膀胱颈后尿道吊带大致相同的疗效,在手术操作方面比后者更简单、安全、快速、并发症少、病人恢复快,是一种值得进一步推广的术式.
作者：杨秀芝；李道岭；王金霞；王继东；刘小云 刊期： 2004年第06期
干扰素作为一种免疫促进剂在临床上使用已日趋广泛,目前是治疗丙型和乙型肝炎的一线药,在肿瘤治疗方面也起到相应效果.任何药物都会有副作用,干扰素的不良反应不仅很常见,而且还多种多样.
作者：胡双丽 刊期： 2004年第06期
目的探讨化坚消瘤胶囊抗肿瘤作用.方法以S180肉瘤和HepA实体瘤小鼠为模型,灌胃给药14天或21天,测定化坚消瘤胶囊对肿瘤的抑制率.结果化坚消瘤胶囊时小鼠S180瘤体和小鼠HepA实体瘤的生长呈现明显的抑制作用.结论化坚消瘤胶囊有一定的抗肿瘤活性.
作者：林静；林青；朱盛华 刊期： 2004年第06期
随着肿瘤医学研究的发展,虽然目前对癌肿还没有一种特效的治愈方法,但癌肿的治愈率和生存率已越来越高.医学研究证明,癌肿的发生与治疗效果与病人的情绪、心理状态和心理素质有明显的关系.肿瘤对病人是一种超强的不良刺激,这种刺激通过神经、内分泌以及免疫系统作用产生生理、行为和主观的反应,使病人处于应激状态,产生诸如焦虑、抑郁等各种心理反应,影响病人的生活质量.通过我们多年对各种类型癌肿病人护理的经验与观察,也证实了正确的心理护理对癌肿病人的治疗效果及预后是重要的.它可以导致情绪障碍,通过大脑皮质下中枢的反作用,加重疾病,恐惧、焦虑、悲伤等不良刺激可以导致机体内内分泌功能紊乱,降低免疫系统作用.反之,良好的心理因素对疾病的恢复起到积极作用.
作者：郑妮 刊期： 2004年第06期
目的探讨中药治疗在防治烧伤后全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)中的作用.方法烧伤面积30%以上的患者入院时随机分至中药治疗组和对照组,每组18例.分别观察烧伤后SIRS/MODS的发生率,对伤后第1、3、7、10、14天血清中LPS,TNF-α,IL-6,IL-8含量的变化进行检测,结果进行统计分析.结果对照组SIRS/MODS发生率明显高于中药治疗组(P＜0.05),伤后两组血清中LPS,TNF-α,IL-6,IL-8含量均高于正常值,且伤后第1天两组间无显著性差异(P＞0.05),但第3天以后中药治疗组上述各指标均有明显下降(p＜0.05).结论中药通过降低血清中LPS,TNF-α,IL-6和IL-8的含量,抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,从而有效防治烧伤后SIRS/MODS的发生.
作者：宋知仁；曾秀育；何学贤 刊期： 2004年第06期
目的探讨ST-T改变与冠状动脉供血不足的关系.方法把伴有ST-T改变,平板试验及冠状动脉造影正常患者(10例)与伴有ST-T改变平板试验(+)性,冠状动脉造影异常患者(21例)进行对比.结论ST-T改变多由于冠状动脉供血不足引起,ST-T改变为诊断慢性冠状动脉狭窄主要依据,但不排除伴有ST-T改变患者冠状动脉无狭窄可能.
作者：丁莹；邱爽 刊期： 2004年第06期
目的探讨螺旋CT及多曲面重建(MPR)、三维重建(3D)在眼眶外伤中的应用价值.方法对32例眼眶外伤患者行螺旋CT平扫(轴扫)加冠扫,并在平扫基础上进行多曲面重建及三维重建.采用骨窗和软组织窗进行图像分析,对不同扫描方式提供病变信息进行比较.结果眼眶骨折22例,眶内积气15例,球内异物3例,眼环不连续3例,球后血肿2例,眼球缩小或变形4例,眼外肌增粗、移位1例,视神经增粗1例,颧骨骨折2例,鼻窦积液19例.结论螺旋CT是诊断眼外伤有效的手段,轴位和冠状位扫描都是非常必要的,螺旋CT的重建技术对眼眶骨折的诊断和治疗具有重要的意义.
作者：朱玉秀；杨明宇；李桢；齐学军；邓文辉；范伟英；高菲；李宇东；张晖 刊期： 2004年第06期
目的提高肾错构瘤(AML)的诊疗水平.方法对12例肾错构瘤诊治资料回顾总结分析.结果12例肾错构瘤全部经手术和病理证实,行肾切除术6例,肾部分切除术2例,肾错构瘤切除术4例.其中双侧肾错构瘤1例,恶变1例.结论肾错构瘤手术后应长期随访,因肾错构瘤有复发、双侧性及恶变可能,肾错构瘤应早期诊断,尽早手术,保留肾脏.
作者：李道岭；杨秀芝 刊期： 2004年第06期
目的研究固定修复中,应用排龈术对牙龈组织的影响.方法在行固定修复术的187颗牙中,随即分为排龈组与不排龈组,对比两组基牙预备后、修复后3个月的牙龈指数及取模后进行模型评价,进行资料的统计分析.结果排龈组与不排龈组的牙龈健康状况有显著性差异,排龈组印模质量明显高于未排龈组.结论应用排龈技术可减少牙龈组织的损伤及出血;有助于取得清晰的印模;有效减少牙龈炎症的发生.
作者：李鹏；孟冰；刘高明；詹良军 刊期： 2004年第06期
帕金森氏病又名震颤麻痹(Parkinson's DiseasePD.),是一种较常见的锥体外系疾病,以震颤,肌张力增高,运动迟缓为主要临床症状.其主要病变为黑质纹状体、苍白球、大脑皮层的黑质细胞退变和破坏,与其有关的递质(多巴胺)减少,达到70-80%以上,临床上则会出现症状[1].而立体定向技术治疗P.D.是以切断两个不同的联系纤维为主要依据,一是苍白球到丘脑腹外侧核径路(与僵直有关),二是从小脑到丘脑腹外侧核(与震颤有关),根据手术观察破坏Voa、Vop核,对治疗僵直型P.D.有明显效果,破坏了VI核对震颤型P.D.较好,破坏了Vim核偏内时,对上肢有效,偏外对下肢有效[2].本手术组收集本院自1999年6月至今,在MRI引导下立体定向技术治疗P.D.病105例患者,从中更进一步了解和体会手术治疗P.D.的内涵.
作者：丛培雨 刊期： 2004年第06期
目的观察加用二甲双胍对胰岛素治疗的2型糖尿病患者代谢改善情况.方法随机将204例口服降糖药失效需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者分成单纯胰岛素治疗组105例和联合二甲双胍组99例,观察6个月.结果联合二甲双胍治疗能明显减少胰岛素的剂量(p＜0.01),体重指数≥23kg/m2的患者尤为明显(P＜0.001);更有效地降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的浓度(p均＜0.05);减少体重的增加(P＜0.05);低血糖事件的人次显著下降(97次比324次).结论联合应用二甲双胍能减少胰岛素的用量,改善胰岛素治疗的2型糖尿病患者脂代谢,减少体重的增加和低血糖的发生.
作者：方文军；秦利；邢惠莉 刊期： 2004年第06期
随着医药卫生体制改革、医疗保险制度改革和药品流通体制改革的不断深入,随着各地民营医疗机构的不断发展,已形成了打破垄断,营利性医院和非营利医院相互竞争的局面.消费者就医可自主的选择服务满意的医院,医院目前面临的是医疗资源过剩,面临的是一个理性消费的市场.过去求医,只注重名医名药,现在就医,还要看医院的技术,而未来择医,更看重的是医院的服务和品牌.现在医院开始争抢病人,病人也开始选医生.市场经济条件下决定了医院只有加强品牌建设,实施品牌经营战略,才能创造优势,增强竞争能力.
作者：谭崇晶 刊期： 2004年第06期
目的探讨运动疗法对Ⅱ型糖尿病患者血糖及体重的影响.方法40例患者随机分成两组,治疗组在饮食控制及药物治疗的基础上加用运动疗法.结果治疗组四周后血糖及体重下降明显优于对照组.结论合适的运动疗法是Ⅱ型糖尿病患者降低血糖减轻体重必不可少的治疗方法之一.
作者：许连香；黄荣芳；刘朝华；刘小兰；周宜霞 刊期： 2004年第06期
目的探索椎管内脊膜瘤的诊断和治疗.方法总结了21例椎管内脊膜瘤的诊断及治疗,其中男性3例,女性18例,术后随访.结论3例患者复发,采用MRI扫描明确诊断,术中行脊髓体感诱发电位监护,在显微镜下手术切除肿瘤,根据肿瘤的部位及大小采用不同的处理方式,为脊膜瘤的理想诊断治疗方案.
作者：邢学民；高伯元；冯华；陈志 刊期： 2004年第06期
目的探讨血液透析过程中血流量不足的处理方法.方法对148次血流量不足采用两根血液引出管合并的方法处理.结果144次成功,成功率97.3%.结论两根血液引出管合并增加血流量的方法,简便、快捷、安全、有效.
作者：符瑞玲 刊期： 2004年第06期
在市场经济条件下,医院如何加强思想政治工作,适应医院改革的需要,更好地为医疗工作提供强有力的政治思想保障,是当前思想政治工作面临的新课题.笔者认为,在不断深化医院改革中,医院思想政治工作必须坚持与时俱进,以人为本,做到四个结合.
作者：洪家瑞 刊期： 2004年第06期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
