徐敏钢；王建国；张桂芳；徐蓓莉；黄瑾；吴霞
目的：观察普舒莱士·(冻干人血凝血酶原复合物)对重型病毒性肝炎凝血功能障碍的治疗作用。方法：采用普舒莱士治疗58例重型病毒性肝炎，普舒莱士300U，ivgtt，qd，连续用药3d。测定治疗前后PT，KPTT，HPT，FⅦ，FⅩ，FDP和DD。结果：治疗后急性重型肝炎PT，KPTT，亚急性重型肝炎KPTT显著下降(P＜0.05)，亚急性重型肝炎PT非常显著下降(P＜0.01)。治疗前后慢性重型肝炎PT和KPTT无显著性差异(P＞0.05)。治疗前后重型病毒性肝炎HPT，FⅦ，FⅩ，FDP和DD水平无显著性差异(均P＞0.05)。结论：普舒莱士可改善急性重型和亚急性重型病毒性肝炎凝血功能障碍。
作者：孙洪清；李超群；宋飚；沈积慧；巫善明 刊期： 2003年第01期
恙虫病是由恙虫病东方体引起的急性传染病。恙虫病东方体旧称恙虫病立克次体，但研究表明恙虫病立克次体与立克次体属其他成员在表型和致病特点上有明显的差别，故成为独立的属—东方体属。由于不典型的临床表现使得恙虫病的漏诊误诊增加，而严重感染者可以导致多器官损害，甚至……
作者：诸思赟；施光峰 刊期： 2003年第01期
目的：研究金黄色葡萄球菌(SA)医院感染的分子流行病学特点。方法：收集我院2000-04／11住院患者中分离的SA，调查临床资料，用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对医院感染株分型。结果：31例患者发生医院感染，分离出34株SA。菌株经PFGE分为24型，散布于各病房，在ICU、肿瘤、神外、皮肤科病房有小型传播。医院感染的聚集性更多见于MRSA。结论：医院感染以多克隆散发为主，聚集性发生多见于MRSA。PFGE对SA医院感染的流行病学调查是一种较理想的分型方法。
作者：张勇扬；梁德荣；徐楠 刊期： 2003年第01期
脊椎动物先天性免疫系统中有三种免疫识别机制，即识别微生物异物、识别缺失的自我、识别被诱导或改变的自我。这几种形式是建立在对感染的异物、自我及异常自我分子模式识别的基础上的。这些模式被受体解码，依靠信号的意义诱导或阻断免疫反应。……
作者：谢新宝；王建设；朱启镕 刊期： 2003年第01期
目的：探讨血清丙氨酸转氨酶(ALT)对急性与慢性乙型肝炎的鉴别诊断价值。方法：按照临床流行病学诊断试验的评价方法，计算鉴别急性与慢性乙型肝炎的血清ALT不同分界点的灵敏度和特异度，制作受试者工作特性曲线(ROC曲线)，根据ROC曲线确定具有鉴别诊断意义的佳分界点。结果；急性与慢性乙型肝炎的血清ALT水平分别为(1239.15±720.16)U·L~(-1)和(279.53±260.02)U·L~(-1)，两者相比有显著性差异(t=9.553，P＜0.0001)。以血清ALT≥500 U·L~(-1)为分界点鉴别急性与慢性乙型肝炎，其灵敏度、特异度和准确度均达佳水平，分别为85.19％、83.33％和84.21％。结论：血清ALT对鉴别急性与慢性乙型肝炎有相当的可靠性，可作为鉴别急性与慢性乙型肝炎的一项有价值的指标。
作者：张占卿；高红云；沈振亚 刊期： 2003年第01期
炭疽杆菌可引起皮肤、呼吸道及胃肠道的感染，严重时可致死亡。警惕炭疽病尤为重要。本文综述了炭疽病的诊断、治疗和预防的研究进展。
作者：傅新民；卢洪洲；翁心华 刊期： 2003年第01期
目的：探讨急、慢性乙型肝炎患者肝组织中IL-18的表达状况。方法：采用免疫组织化学以抗IL-18单克隆抗体对102例肝穿急、慢性乙型肝炎病毒性肝炎石蜡包埋组织中的IL-18进行了检测，部分病例采用原位杂交证实。结果：IL-18在Kupffer细胞、巨噬细胞及肝细胞胞浆表达，其中肝细胞与Kupffer细胞的表达相关。HBsAg及IL-18免疫组化双标记检测显示Kupffer细胞仅有IL-18的表达，部分肝细胞胞浆中有HBsAg和IL-18的双表达。Kupffer和肝细胞胞浆中杂交信号证实了免疫组化结果的可信性。在急性乙型肝炎和慢性肝炎轻度以及慢性肝炎中、重度和慢性肝炎轻度无论是Kupffer还是肝细胞中IL-18的表达程度都有显著性差别(P＜0.05)，但在急性和慢性肝炎中、重度之间无显著性差别(P＞0.05)。结论：乙型肝炎患者肝组织中IL-18的表达程度与肝组织炎症、组织损伤程度及不同病理类型有关。
作者：郎振为；陈万荣；胡中杰；杜勇；李承霖；李俊强 刊期： 2003年第01期
自从青霉素等一大批重要抗生素发现及应用后，治疗细菌感染成为可能。但随着抗生素的广泛使用，耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌。而相应有效的抗菌药物不足，使治疗成为临床处理的难题，特别是院内感染，耐药菌株的感染……
作者：韩旭东；张永信 刊期： 2003年第01期
Introduction Idiopathic inflammatory bowel disease consists of Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC). CD can affect any part of the gastrointestinal tract, from the mouth to the anus, and is also known as regional enteritis, terminal ileitis, or granulomatous……
作者： 刊期： 2003年第01期
近年来,自动化仪器逐渐在病理组织中得到应用,自动组织包埋机的应用减少病理技术人员的工作量并避免了错误的发生,在大部分医院的病理科及科研单位得到广泛的应用.
作者：李彦群；杨会钗；王珩；赵岩 刊期： 2003年第01期
本期《自然》杂志上描述的一个HIV感染病例，对公共卫生和疫苗开发可能具有重要意义。该患者早期经STI方法(在监督下的治疗方法)进行抗逆转录酶病毒治疗，之后产生了很强的免疫响应，并能使HIV病毒得到控制，但他却易受另一种类型的HIV病毒的感染。这种“超级感染”……
作者：刘红；潘伯荣 刊期： 2003年第01期
目的：探讨乙肝血清纤维化指标及病毒含量与肝组织病理改变的关系。方法：对57例各型乙肝患者血清进行HA、LN、Ⅳ-C、HBV DNA含量的测定，并进行肝组织学检查。结果：血清HA随肝组织炎症活动度及纤维化程度的增加而升高，呈正相关：LN在中晚期升高明显，Ⅳ-C仅在部分患者晚期升高明显：慢性肝病血清HBV DNA含量越高，肝组织内炎症反应亦较明显，病程与纤维化亦有一致性关系。结论：HA与肝组织炎症活动度及纤维化程度密切相关，血清HBV DNA含量的高低与肝组织炎症反应有一致性关系。
作者：江红；乐魏列；潘钰卿 刊期： 2003年第01期
目的：了解七种艾滋病抗体检测试剂的特异度及灵敏度。方法：对七种艾滋病抗体检测试剂的准确度及灵敏度进行比较。结果：佳试剂为第三代酶标试剂Vironstika，其特异度及灵敏度均较高；金标法具有快速和简便的优点，但灵敏度不高。结论：我国大部分地区HIV／AIDS处于低感染水平，宜采用高灵敏度的试剂进行初筛。
作者：张继伦；方筠；阎俊 刊期： 2003年第01期
目的：探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期的主要原因，提高诊治水平。方法：对近3a收治的160例COPD临床资料进行分析。结果：真菌感染50例(31％)，伴中度贫血15例、低蛋白血症30例、糖尿病9例、肺癌7例、肺结核5例、高血压病10例、冠心病15例、心功能不全8例。真菌感染前用过抗生素45例、糖皮质激素20例。临床表现及胸片无特征性改变。痰培养：酵母样菌23例，白色念珠菌27例，50例中同时检出革兰氏阴性菌和(或)少量革兰氏阳性菌。结论：COPD急性发作期重要原因是感染，而真菌感染是常见病原体之一，治疗上应加以注意。
作者：戎军；刘志远；杨曼；陆国颖 刊期： 2003年第01期
肝肾综合征(Hepatorenal syndrome, HRS)是晚期肝病的严重并发症，是一种以少尿为主要临床表现的急性进行性肾功能衰竭，死亡率很高。目前主要认为，严重肝病患者的门脉压力较高，导致内脏和全身的血管扩张，使动脉有效循环量减少，导致肾脏血管收缩，出现肾供血不足，终导致……
作者：张斌；万谟彬 刊期： 2003年第01期
目的：了解外来人口麻疹免疫水平与麻疹发病情况的关系。方法：选择外来人口较集中的4个街道，设立麻疹血清学监测点，测定30a以下外来人口的血清抗体。结果：血清IgG抗体阳性率波动在91.67％～100％，血清抗体平均滴度波动在660～3091之间，IgG和GMT低的是学龄前儿童，分别为91.67％和660，高的是大学生组，分别为100％和3091。结论；学龄前儿童麻疹IgG抗体阳性率及GMT水平明显低于其他人群，与该年龄组麻疹发病率高的情况相吻合。提高对外来人口麻疹疫苗免疫覆盖率，将对麻疹加速控制具有重大意义。
作者：徐敏钢；王建国；张桂芳；徐蓓莉；黄瑾；吴霞 刊期： 2003年第01期
目的：研究中药复方消肝饮对肝星状细胞和人胚肺成纤维细胞Ⅲ、Ⅳ胶原基因表达的影响。方法：采用标记Ⅲ、Ⅳ型前胶原cDNA探针与RNA斑点印迹杂交，检测清肝饮对Ⅲ、Ⅳ型前胶原mRNA水平的影响。结果：清肝饮不同程度的降低了Ⅲ、Ⅳ前胶原mRNA的水平。结论：清肝饮从分子水平上参与了胶原合成的调控。
作者：郭传勇；钟敏章；申振宇 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
目的：探讨艾滋病(AIDS)合并肺结核影像学特征。方法：收集13例艾滋病合并肺结核患者的临床及影像学资料并结合相关的文献资料进行分析。结果：原发性肺肺结核2例，表现肺门纵隔淋巴结肿大，1例伴有肺不张；亚急性血型播散型肺结核4例，两肺多发性大小不等的结节；浸润型肺结核7例，表现为陈旧性病灶周围炎，伴空洞及播散病灶，病变范围较广。结论；AIDS合并肺结核主要原发肺结核及广泛播散病变。
作者：鲁植艳；刘昌碧；梅列军；何蹈荪；桂希恩 刊期： 2003年第01期
1 概念及意义 门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)是1986年由sarfach首先提出的，指的就是门静脉高压症患者伴随的胃粘膜病变，以往称为急性出血性胃炎、急性胃粘膜病变。肝硬化并发上消化道出血首先考虑是食管胃底曲张静脉……
作者：缪正秋 刊期： 2003年第01期
世界感染杂志
主管:
主办：上海市预防医学会,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心
