黎红斌；王兴泰；张芳；王琦；卢昌明
HIV感染后出现消瘦和胃肠道症状，是疾病发展的重要表现。多数患者表现为口腔白念珠菌病(鹅口疮)和牙周炎，1／3以上的患者有由单纯疱疹病毒引起的直肠周围损伤，30％～60％的患者有慢性或间歇性腹泻，平均体重减轻为12～15Kg。以上几……
作者：卢洪洲；潘孝彰；翁心华 刊期： 2003年第01期
目的：了解医院感染发生情况，分析医院感染发生原因。方法：对出院病例逐一进行回顾性调查分析。结果：该医院两年内医院感染发生率为5.50％，2001年明显高于2000年(x~2=1174，P＜0.001)，感染的部位以呼吸道居多。结论：进一步加强医院感染监控工作，提高医院感染预防效果。
作者：卢昌明；王晨辉；贾氢；王兴泰；王能才；巩维进 刊期： 2003年第01期
目的：探讨急、慢性乙型肝炎患者肝组织中IL-18的表达状况。方法：采用免疫组织化学以抗IL-18单克隆抗体对102例肝穿急、慢性乙型肝炎病毒性肝炎石蜡包埋组织中的IL-18进行了检测，部分病例采用原位杂交证实。结果：IL-18在Kupffer细胞、巨噬细胞及肝细胞胞浆表达，其中肝细胞与Kupffer细胞的表达相关。HBsAg及IL-18免疫组化双标记检测显示Kupffer细胞仅有IL-18的表达，部分肝细胞胞浆中有HBsAg和IL-18的双表达。Kupffer和肝细胞胞浆中杂交信号证实了免疫组化结果的可信性。在急性乙型肝炎和慢性肝炎轻度以及慢性肝炎中、重度和慢性肝炎轻度无论是Kupffer还是肝细胞中IL-18的表达程度都有显著性差别(P＜0.05)，但在急性和慢性肝炎中、重度之间无显著性差别(P＞0.05)。结论：乙型肝炎患者肝组织中IL-18的表达程度与肝组织炎症、组织损伤程度及不同病理类型有关。
作者：郎振为；陈万荣；胡中杰；杜勇；李承霖；李俊强 刊期： 2003年第01期
自从青霉素等一大批重要抗生素发现及应用后，治疗细菌感染成为可能。但随着抗生素的广泛使用，耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌。而相应有效的抗菌药物不足，使治疗成为临床处理的难题，特别是院内感染，耐药菌株的感染……
作者：韩旭东；张永信 刊期： 2003年第01期
医院感染监控管理是当前医院医疗质量管理的一项重要内容，是一个涉及面宽、影响面大的综合概念。因此，强化医院感染监控管理既要涉及到医院管理的方方面面，包括医院建筑、组织机构建设和制度建设等，又要涉及医院感染监测设备与技术的诸多方面，包括队伍建设、监测设备和业……
作者：黎红斌；王兴泰；张芳；王琦；卢昌明 刊期： 2003年第01期
目的：通过对内、外、儿科、重症监护病房(ICU)和门诊患者分离的表皮葡萄球菌耐药性分析，探讨不同来源菌株耐药率间的差别。方法：药物敏感性分析采用纸片扩散法(K-B法)，用WHONET5软件分析结果：耐药率间显著性比较用x~2检验。结果：2001年共分离表皮葡萄球菌2177株。其中从内、外、儿科、重症监护病房和门诊患者分离的表皮葡萄球菌为1654株，占全部表皮葡萄球菌的76.0％。住院患者分离的表皮葡萄球菌的标本主要来自痰、尿、血和分泌物，门诊患者的标本来源主要为尿、分泌物和男、女性生殖器标本。临床分离的表皮葡萄球菌多数菌株对苯唑西林耐药(66.1％～87.4％)。来自儿科的菌株对庆大霉素、克林霉素、环丙沙星的耐药率明显低手内、外科和ICU的分离菌株(P＜0.01)。门诊患者分离的表皮葡萄球菌对庆大霉素的耐药率明显低于内、外科和ICU的分离菌株(P＜0.01)；对克林霉素耐药率低于内科和ICU的分离菌株，并有显著性差异(P＜0.01)；对氯霉素的耐药率明显低于儿科分离菌株(P＜0.05)：对复方磺胺甲噁唑的耐药率与住院患者分离菌株无明显差别：对四环素的耐药率明显高于住院患者分离的菌株(P＜0.01)。内、外科住院患者分离的表皮葡萄球菌对庆大霉素和克林霉素的耐药率明显低于ICU的分离菌株(P＜0.01)。结论：调查社区获得性感染患者和住院患者、一般住院患者和重症患者表皮葡萄球菌的耐药率间的差别，对于临床抗感染治疗的经验用药具有一定的指导意义。
作者：马越；李景云；姚蕾；张力；胡昌勤；金少鸿 刊期： 2003年第01期
目的：探讨乙肝血清纤维化指标及病毒含量与肝组织病理改变的关系。方法：对57例各型乙肝患者血清进行HA、LN、Ⅳ-C、HBV DNA含量的测定，并进行肝组织学检查。结果：血清HA随肝组织炎症活动度及纤维化程度的增加而升高，呈正相关：LN在中晚期升高明显，Ⅳ-C仅在部分患者晚期升高明显：慢性肝病血清HBV DNA含量越高，肝组织内炎症反应亦较明显，病程与纤维化亦有一致性关系。结论：HA与肝组织炎症活动度及纤维化程度密切相关，血清HBV DNA含量的高低与肝组织炎症反应有一致性关系。
作者：江红；乐魏列；潘钰卿 刊期： 2003年第01期
肝肾综合征(Hepatorenal syndrome, HRS)是晚期肝病的严重并发症，是一种以少尿为主要临床表现的急性进行性肾功能衰竭，死亡率很高。目前主要认为，严重肝病患者的门脉压力较高，导致内脏和全身的血管扩张，使动脉有效循环量减少，导致肾脏血管收缩，出现肾供血不足，终导致……
作者：张斌；万谟彬 刊期： 2003年第01期
目的：分析福氏志贺氏菌药敏情况，指导临床用药。方法：1989年至2000年间3343份粪标本培养出志贺氏菌480株，阳性率为14.4％，其中福氏475株，占总数的96.2％。采用SS．Mac培养基在35℃下24h培养，取可疑菌落接种于双糖管，其血清学鉴定、药敏试验判断标准均符合临床检验全国操作规程。结果：福氏志贺氏菌对常用抗菌药物的敏感率呈逐年下降趋势，庆大霉素、阿米卡星、诺氟沙星、氧氟沙星的敏感率仍保持较高水平。结论：福氏志贺氏菌对常用抗菌药物的耐药性有逐年上升趋势；庆大霉素、阿米卡星、诺氟沙星、氧氟沙星的药敏率相对较高；同一时间及同一地区对某种疾病普遍选用同一药物是不合适的。
作者：邱雪梅；黄静 刊期： 2003年第01期
1 概念及意义 门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)是1986年由sarfach首先提出的，指的就是门静脉高压症患者伴随的胃粘膜病变，以往称为急性出血性胃炎、急性胃粘膜病变。肝硬化并发上消化道出血首先考虑是食管胃底曲张静脉……
作者：缪正秋 刊期： 2003年第01期
目的：研究中药复方消肝饮对肝星状细胞和人胚肺成纤维细胞Ⅲ、Ⅳ胶原基因表达的影响。方法：采用标记Ⅲ、Ⅳ型前胶原cDNA探针与RNA斑点印迹杂交，检测清肝饮对Ⅲ、Ⅳ型前胶原mRNA水平的影响。结果：清肝饮不同程度的降低了Ⅲ、Ⅳ前胶原mRNA的水平。结论：清肝饮从分子水平上参与了胶原合成的调控。
作者：郭传勇；钟敏章；申振宇 刊期： 2003年第01期
1991年在美国胸科医师学会(ACCP)与危重病医学会(SCCM)芝加哥召开的联席会议首先提出全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)的概念。SIRS逐渐成为了新的研究热点。……
作者：王鸣；彭炜；舒志军 刊期： 2003年第01期
目的：验证横断面调查的优势，评价日常监测资料的准确性，揭示医院感染的高危因素。方法：采用横断面调查方法，病历调查与床旁调查相结合，调查我院(全院14个病房各自)1日的医院感染现患率。结果：调查住院患者328例，现患率为8.5％，例次现患率为10.1％，泌尿道感染占21.21％，胃肠道感染占27.27％，腹腔内感染占30.31％；泌尿道插管、血液透析、腹腔穿刺等侵袭性操作及手术切口污染程度均是医院感染的高危因素；日抗菌药物使用率为32％。结论：横断面调查简单、方便、节省人力，资料更准确，能正确揭示医院感染的高危因素。
作者：车龙；吴振山；石焱；腾秀丽；张学峰；丁宁；王志君 刊期： 2003年第01期
炭疽杆菌可引起皮肤、呼吸道及胃肠道的感染，严重时可致死亡。警惕炭疽病尤为重要。本文综述了炭疽病的诊断、治疗和预防的研究进展。
作者：傅新民；卢洪洲；翁心华 刊期： 2003年第01期
本期《自然》杂志上描述的一个HIV感染病例，对公共卫生和疫苗开发可能具有重要意义。该患者早期经STI方法(在监督下的治疗方法)进行抗逆转录酶病毒治疗，之后产生了很强的免疫响应，并能使HIV病毒得到控制，但他却易受另一种类型的HIV病毒的感染。这种“超级感染”……
作者：刘红；潘伯荣 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
近年来,自动化仪器逐渐在病理组织中得到应用,自动组织包埋机的应用减少病理技术人员的工作量并避免了错误的发生,在大部分医院的病理科及科研单位得到广泛的应用.
作者：李彦群；杨会钗；王珩；赵岩 刊期： 2003年第01期
目的：探讨艾滋病(AIDS)合并肺结核影像学特征。方法：收集13例艾滋病合并肺结核患者的临床及影像学资料并结合相关的文献资料进行分析。结果：原发性肺肺结核2例，表现肺门纵隔淋巴结肿大，1例伴有肺不张；亚急性血型播散型肺结核4例，两肺多发性大小不等的结节；浸润型肺结核7例，表现为陈旧性病灶周围炎，伴空洞及播散病灶，病变范围较广。结论；AIDS合并肺结核主要原发肺结核及广泛播散病变。
作者：鲁植艳；刘昌碧；梅列军；何蹈荪；桂希恩 刊期： 2003年第01期
目的：了解七种艾滋病抗体检测试剂的特异度及灵敏度。方法：对七种艾滋病抗体检测试剂的准确度及灵敏度进行比较。结果：佳试剂为第三代酶标试剂Vironstika，其特异度及灵敏度均较高；金标法具有快速和简便的优点，但灵敏度不高。结论：我国大部分地区HIV／AIDS处于低感染水平，宜采用高灵敏度的试剂进行初筛。
作者：张继伦；方筠；阎俊 刊期： 2003年第01期
医院感染监控综合评估指标体系是涉及面广且又复杂的系统工程，其中对监控制度的评估是作好评估工作的重要内容之一，也是做好科学评估的重要保证。为了更好地进行医院感染监控管理综合评估工作，发挥其评估作用的科学导向作用，促进现代医院医疗管理水平的提高，预防和控制医……
作者：王兴泰；黎红斌；贾氢；张戎；冯捷；卢昌明 刊期： 2003年第01期
世界感染杂志
主管:
主办：上海市预防医学会,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心
