尹胜;张素英;刘文娥
目的 调查孕中晚期细菌性阴道病(BV)的发病情况,观察乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病对妊娠结局的影响.方法 对520例妊娠21 ~34周的孕妇进行BV筛查,108例BV阳性;将筛查出的BV患者分为A组(有临床症状组)62例和B组(无临床症状组)46例,再从筛查BV阴性孕妇中随机抽取54例孕妇作为C组(BV阴性组).对A组62例给予阴道放置0.5 g延华乳酸菌阴道胶囊治疗,每晚1次,连续放药14 d;比较A组、B组及C组的不良妊娠结局发生率.结果 妊娠中晚期BV的检出率为20.8%.三组胎膜早破、早产、产褥感染、新生儿感染比较,B组发生率均高于A组和C组,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 乳酸菌阴道胶囊能改善孕中晚期BV患者的妊娠结局,值得临床推广使用.
作者:曹馨;张群昌;王芳 刊期: 2012年第02期
目的 应用PASS软件对医生合理用药水平进行分析评价.方法 对我院2011年2月至3月医嘱经PASS系统监测、分析、统计,结合临床实际操作得出结论.结果 本次调查共监测出问题医嘱8 436条,占总医嘱数的46.21%.其中黑灯警示217条,占问题医嘱的1.19%;红灯警示4 947条,占问题医嘱的27.10%;橙色灯警示3 272条,占问题医嘱的17.92%.结论 PASS系统用于医嘱用药监测,能够为临床提供一些警示信息,有助于提高合理用药水平,但需专业人员及时更新维护有关药品信息,以保证PASS系统运行的有效性.
作者:朱淑芳;赵荣慧;崔秀彦;杨淑霞 刊期: 2012年第02期
目的 分析Leep术联合胶原蛋白海绵治疗宫颈重度糜烂的临床疗效.方法 选择在我院就诊的宫颈重度糜烂80例患者,随机将所有患者分为实验组和对照组,实验组采用Leep术联合胶原蛋白海绵进行治疗,对照组采用微波治疗,观察术后检查阴道流液情况、阴道出血和糜烂愈合等情况.结果 实验组手术时间和术中出血量明显少于对照组;实验组术后阴道排液时间、宫颈修复时间和脱痴时间明显优于对照组;实验组的治愈率为95%,对照组的治愈率为75%.结论 Leep术联合胶原蛋白海绵治疗宫颈重度糜烂效果理想,不良反应少,值得临床推广.
作者:姚雯 刊期: 2012年第02期
目的 从Baumann角上探讨肱骨髁上骨折并发肘内翻的发生率.方法 通过随访我院屈肘小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折146例,测量复位后,解除固定时及随访时的Baumann角,进行比较观察.结果 复位后Baumann角平均为(73.26±6.89)°,解除固定时的Baumann角(78.63±9.08)°,2组差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察复位后Baumann角与肘内翻发生率的关系,4组肘内翻发生率差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 当肱骨髁上骨折尺侧倾斜得到纠正,复位后Baumann角恢复正常范围(65°~75°)时,肘内翻发生率维持在较低水平.
作者:庄志强;林乔龄;洪嘉志;黄庆生;杨嘉毅 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急性白血病(非M3)住院患者医院感染的临床特点及风险因素分析.方法 选取急性白血病(非M3)患者186例,其中88例共发生107例次医院感染.采用回顾性分析的方法,对临床资料完整的88例急性白血病(非M3)医院感染患者的感染部位、病原体、住院时间及感染的危险因素进行分析.结果 感染部位:上呼吸道感染例次较多(34.58%),其次为下呼吸道感染(26.17%);上呼吸道感染住院时间短,泌尿道感染住院时间长;病原菌构成:107例次感染中,共分离出86株病原菌,其中革兰阳性菌30株,革兰阴性菌49株,真菌7株;患者年龄>60岁,中性粒细胞数<1.0×109/L和疾病处于非缓解状态为急性白血病发生医院感染的危险因素.结论 急性白血病患者发生医院感染率较高,应降低急性白血病患者体内外易感因素,减少医院感染的发生,以期提高治疗效果.
作者:孙璐;陈仙度;黄奕庆;毕祥明;李听珍 刊期: 2012年第02期
目的 评价术前口服爱普列特对经尿道前列腺切除术(TURP)中出血的影响并探讨其作用机理.方法 将拟行TURP的84例良性前列腺增生患者分为2组.42例服用爱普列特(实验组),5 mg,每天2次,连续服用7~14d.42例(对照组)未服药.观察2组患者行TURP术中的出血情况,记录手术时间,计算出血量、出血指标.结果 实验组中出血量,每分钟出血量和每克组织出血量均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),免疫组化结果显示MVD较对照组明显减少(P<0.05),VEGF及eNOS的免疫表达实验组较对照组明显低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 术前使用爱普列特可抑制微血管生成,从而可有效减少TURP术中出血.
作者:安蜀昆;金松;李松;于跃平 刊期: 2012年第02期
目的 对吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效进行研究,为临床治疗支气管哮喘提供依据.方法 对我院选取的2008年1月至2011年1月86例支气管哮喘患者的治疗情况进行回顾性分析,在86例患者中两组,43例患者只进行了常规治疗,另外43例患者在常规治疗的基础上给与吸入布地奈德治疗,对两组治疗方法的临床效果和不良反应进行记录,对数据进行统计分析.结果 通过临床试验发现,两组患者在治疗后的临床症状都有所改善,观察组的总有效率达到93.02%,对照组的总有效率为69.77%,两组的临床效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效良好,可以缩短病程,快速改善临床症状,且无严重的不良反应,值得临床推广应用.
作者:郭胜光 刊期: 2012年第02期
目的 比较文拉法辛缓释片与米氮平治疗老年期抑郁症的疗效和不良反应.方法 将60例年满60岁以上的抑郁症患者随机分为文拉法辛缓释片组及米氮平组各30例,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 文拉法辛缓释片组和米氮平组显效率分别为80%和73.3%.两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).文拉法辛缓释片的不良反应少于米氮平.结论 文拉法辛缓释片是一种安全有效的抗抑郁药,适合于老年期抑郁症患者.
作者:韦红日 刊期: 2012年第02期
目的 探讨低分子右旋糖酐引起过敏性休克的预防与抢救.方法 回顾性分析1例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的发生与抢救过程.结果 因对静滴低分子右旋糖酐过敏认识不足而致过敏性休克.结论 其不良反应也不容忽视,尤其是发生过敏性休克时,抢救稍不及时,便会危及生命,所以要引起临床医护人员的高度重视.低分子右旋糖酐过敏反应的发生率为0.03%~4.70%,其过敏致死率较青霉素高2~4倍.
作者:王岭东;张雪军;张爱军 刊期: 2012年第02期
目的 总结成年人小左心室体外循环手术围术期的治疗方法及经验.方法 41例成年人小左心室病例,包括先天性心脏病27例,风湿性心脏病13例,Lutembacher综合征1例,左心室舒张期末内径(LVEDD) 32~40mm,平均36.5 mm,均接受体外循环手术治疗.结果 本组术后均使用多巴胺,部分加用多巴酚丁胺、肾上腺素,术后应用呋塞米等药物利尿、地高辛等治疗.术后1例ASD发生脑栓塞,2例ASD病人发生低心排血综合征(LCOS),其中1例致二尖瓣中度关闭不全,1例风心病二尖瓣狭窄发生顽固性室速、室颤,其余病例均心功能Ⅱ级出院.全组病例无死亡.结论 对于成年人小左心室患者,正确的术中决策及在围术期积极使用正性肌力药物增强心肌收缩力、应用扩血管药物及利尿剂减轻心脏负荷,是治疗成功的关键.
作者:母存富;张文林;杨晋平;张熠;向家勇;程涵 刊期: 2012年第02期
目的 探讨糖尿病并发急性脑梗死患者发病的危险因素.方法 本课题组共选取2008年1月至2009年12月涞源县医院收治的脑梗死患者99例,依据其是否患有糖尿病分为治疗组(n=45)和对照组(n=54).并就该课题分组对照进行临床分析.结论 糖尿病合并脑梗死是多种因素相互叠加作用的综合结果.早期控制和干预危险因素,可降低糖尿病并发急性脑梗死的发病率.
作者:王永清;周青霞;王风格;王岭东;王丽;李莉敏;池海芝;李力佳 刊期: 2012年第02期
通过查阅整理相关文献,获得类风湿性关节炎风寒湿痹阻证大鼠模型制备方法,通过分析与理解,延伸笔者对中西医结合病证动物模型的思考.目的是探讨建立中西医结合病证动物模型的主要思路,共谋中西医结合事业的发展.
作者:陈勇;卢芳国 刊期: 2012年第02期
颈椎前路减JK植骨融合内固定术,已广应用于颈椎伤病的治疗,并已经取得显著的疗效.但术后钛网沉陷、刺入相邻椎体终板、螺钉松动等时有发生.近别我科收治l例,现报道如下.
作者:王贤月;张桃根;蔡林 刊期: 2012年第02期
目的 探讨结核性大叶性肺炎的病理、病因及临床诊治手段.方法 回顾性分析诊断、治疗23例结核性大叶性肺炎的临床资料.结果 胸痛、咳嗽和发热是结核性大叶性肺炎患者主要症状表现,经抗菌素治疗23例,肺部炎症均明显改善.结论 及时准确的诊断和合理用药是治疗结核性大叶性肺炎的关键.
作者:浦清;何健;施兴隆;刘琴;陈军;居培红 刊期: 2012年第02期
目的 观察右丙亚胺用于蒽环类抗肿瘤抗生素的联合化疗对乳腺癌患者术后辅助化疗时的心脏保护作用.方法 采用前瞻性随机对照方法,选取2008年10月至2009年5月的117例乳腺癌患者,随机分为两组:干预组61例,患者接受TE(多西他赛+表阿霉素)方案加右丙亚胺(右丙亚胺对表阿霉素比值为10:1);化疗组56例,常规接受接受TE(多西他赛+表阿霉素)方案治疗.所有患者连续随访2年,两组采用心肌钙蛋白、心肌酶、左心室射血分数,监测治疗前、治疗后每周期、治疗完成、治疗后半年、治疗后1年、治疗后2年时的心脏功能状态,同时观察治疗的非心脏毒性.结果 与仅接受蒽环类药物的患者相比,接受右丙亚胺治疗的患者心脏毒性发生率明显降低.结论 蒽环类药物从第一次应用时对心脏就产生了明显的毒性,右丙亚胺对其所致心脏毒性的发生有一定的防护作用.
作者:李峻;肖祥胜 刊期: 2012年第02期
目的 观察小夹板外翻位固定治疗踝关节距腓前韧带撕裂伤的临床疗效.方法 对80例踝关节距腓前韧带撕裂伤病人分别用小夹板外翻位固定(治疗组)和YT踝关节固定支具固定(对照组)的方法治疗,并进行比较.结果 两组比较,治疗组疗效及优于对照组.结论 小夹板外翻位固定治疗踝关节外侧副韧带损伤疗效良好.
作者:陈凯;潘志雄 刊期: 2012年第02期
目的 探讨中药治疗207例小儿抽动-秽语综合征的预后相关因素.方法 参照YGTSS量表评分,对我院2007年1月至2008年12月门诊治疗显效的207例抽动-秽语综合征患儿进行:(1)预后电话随访,包括患儿目前身体状况、预后情况、复发因素及是否采用其他药物或方法治疗.(2)病例分析,内容包括:患者基线资料,病程、病情严重程度、证候分型、抽动症状、疗程.比较不同性别、年龄、病程、病情、证候分型、疗程患儿的复发率,分析患儿复发的相关因素.结果 惠儿的性别、年龄段、就诊时是否服用西药、中医的证候分型、疗程对预后无显著的影响;患儿的病程、病情严重程度对患儿预后有显著的影响.结论 TS复发是多因素共同作用的结果,本次调查提示:病程越长,患儿复发的几率越大,病程的严重程度直接关系到患儿的预后,病情越严重复发率也越大.
作者:王春辉;韩斐 刊期: 2012年第02期
多媒体教学是现代化教学的一种先进手段,在生理学教学中显示了明显的优势,但也存在某些缺陷,合理应用多媒体技术,可以更好地提高教学效果.
作者:李峰;邓冰湘 刊期: 2012年第02期
目的 对少弱畸精子症患者精液精子、梗阻性无精子症(OA)患者睾丸精子和非梗阻性无精子症(NOA)患者睾丸精子行ICSI,观察3种不同来源精子的受精率、种植率和妊娠率.OA和NOA患者均采用睾丸精子抽吸术获取睾丸精子.方法 本文回顾了本院2007至2010年就诊的934对夫妇行ICSI,包括用精液精子ICSI 619对夫妇,OA 268对夫妇,NOA 47对夫妇.3组分别有569对、237对和42对夫妇进行胚胎移植.结果 重度少弱畸精子症、OA和NOA组的男女双方年龄、Gn平均用量和平均成熟卵泡数无明显差异.少弱畸精子症和OA组平均正常受精卵子数和种植率,两组的临床妊娠率也没有明显差异.NOA组正常受精卵子数和种植率与少弱畸精子症和OA组均有明显差异.在三组移植胚胎数没有差异的情况下,NOA组的临床妊娠率也明显低于少弱畸精子症和OA组.结论 本文说明非梗阻性无精子症患者睾丸精子行ICSI的受精率、种植率和临床妊娠率劣于精液精子和梗阻性无精子症患者睾丸精子.
作者:汪李虎;易艳红;杨少芬;张曦倩;黄郁强;黄志承 刊期: 2012年第02期
目的 探讨腺苷蛋氨酸在酒精性肝硬化(AC)治疗中的作用.方法 将135例AC患者随机分为对照组(62例)与治疗组(73例),对照组治疗方案为多烯磷脂酰胆碱,治疗组治疗方案为腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱,每日1次,连用4周;比较分析两组症状、体征及血液生化指标的变化情况.结果 治疗后治疗组几乎各项血液生化指标的恢复情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱可明显改善酒精性肝硬化患者的症状、体征及各项生化指标,促进AC病人的康复.
作者:刘华;万荣;周莹群;郭传勇;王兴鹏 刊期: 2012年第02期