全球食管癌六成在中国

孙艺华

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摘要：中国人口占全世界的20％,但却有全球60％的食管癌患者.残酷的事实再一次对我们敲响警钟.食管是一个连接咽部和胃部的中空管道,我们进食后,食物通过食管传送至胃部.食管的管壁共有四层,从内到外依次是:黏膜、黏膜下层、肌层和外膜.食管癌大多数起源于食管管壁内层的黏膜并逐渐向外层生长,好发于胸段食管的中下部分.根据肿瘤的起源不同,食管的恶性肿瘤分许多类型,包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌等类型.在我国,常见的病理类型是鳞状细胞癌.

大众医学杂志相关文献

隔夜菜亚硝酸盐含量低不足以致癌

亚硝酸盐是一类无机化合物的总称,主要指亚硝酸钠,它们是自然界普遍的含氮化合物,也是一种常见的食品添加剂,被广泛用于各种火腿、酱卤肉、熏肉和油炸肉类食品中,作为防腐剂和护色剂.亚硝酸盐和硝酸盐本身无致癌作用,但在适宜条件下,可通过化学和生物学途径合成N-亚硝基化合物(包括N-亚硝胺和N-亚硝酰胺两大类),从而具有较强的致癌作用.

作者：马冠生刊期： 2016年第11期
膏方虽好,不可代药

膏方是由丰富经验的中医专家利用自然规律和人体生理特点,根据各人的体质、病情,结合辨证施治而拟定的膏滋药处方.但是,膏方也有它的局限性,其主要作用是起到调整身体失衡、辅助治疗疾病的作用,而不是治疗疾病.尤其是许多慢性病,如高血压、糖尿病、痛风等,病人必须以药物治疗为主,膏方调整为辅,而不能只吃膏方不吃药.

作者：刘建国刊期： 2016年第11期
常锻炼,让心理健康保持满分

现代人生活压力大,心理问题也越来越多.如果把一个人心理健康佳状态定为10分,那么,现在很多人的心理健康状态只能打6～7分,有的甚至更低.心理健康与躯体健康不能完全分开,保持良好的心理状态非常有意义.出现心理问题,大多数人先想到的是通过聊天、疏导等方式减轻心理压力,却忽视了一个非常重要、有效,但却平凡、简便实用的方法,即运动锻炼.

作者：王斌；马钰璇刊期： 2016年第11期
烧水时余氯分解不会附在食物上

蒸煮食物一般都用自来水,而自来水中是合有“氯”的.为什么要在自来水中加“氯”呢?原来,水厂对原水进行沉淀、过滤等处理后,还不能抑制细菌等微生物的生长繁殖,为了保证自来水在输送和储存过程中的安全,要在出厂的自来水中加“氯”,实际上是加二氧化氯和复合二氧化氯来消毒.

作者：马志英刊期： 2016年第11期
小儿膏方,纠偏“好吃”

小儿膏方在调补小儿支气管哮喘(缓解期)、反复呼吸道感染、厌食、消化不良、生长发育迟缓、多动症等疾病方面,疗效确切.但是,有些家长担心吃膏方会“补”得孩子性早熟.殊不知,小儿膏方不是通常意义上的补药,一般组方以调理为主,补虚纠偏,用药平和,治中寓补.这种调补不同于滥用补药,不会产生消化不良、性早熟等副作用.而且小儿膏方很“好吃”,一般以冰糖、饴糖和少量阿胶收膏调制,多辅以莲子、红枣、山药、核桃肉、阿胶、薏苡仁等食品,小儿愿意接受.

作者：赵鋆刊期： 2016年第11期
医学科普:一件顶天立地的事

为全民健康而奋斗,这已成为国人的目标.要实现这一目标,医学科普担负着重任.科技创新与科学普及本是“一体两翼”,不能偏废.把医学领域的创新成果及时普及到老百姓当中,并让他们受益,这是我们医务工作者的重要使命与职责.我的理解是,科普工作体现的是医生的社会责任感和情怀,是一件顶天立地的事.

作者：孙颖浩刊期： 2016年第11期
硒:人体中神奇的微量元素

硒是人体必需的微量元素,人体缺硒会造成重要器官功能失调,导致许多严重疾病发生.现实生活中,一些地区通过补硒有效控制了这些疾病,亦证明硒在人体中的生理功能不可替代.那么,硒有哪些重要的生理功能呢?

作者：王玉；白雪刊期： 2016年第11期
天寒将雪择食御冬

一般人均可食用.菠菜含草酸,易与钙结合形成不溶性钙盐,尿路结石患者不宜多食;菠菜属寒性,且膳食纤维较多,肠胃虚寒者要少吃;腐竹的蛋白质含量较高,肾功能不良者不宜多食.腐竹拌菠菜做法:腐竹用沸水浸泡,洗净,放入温水中焖透,晾干,切段,放入盘中.菠菜洗净争,在沸水中烫熟,捞出后用凉开水浸凉,挤干,切段,与切丝红辣椒一起放入腐竹盘中,加入适量精盐、味精拌匀,后撒上鲜姜末、熟白芝麻.

作者：李纯静刊期： 2016年第11期
牛奶连袋加热不会致铝中毒但不宜用微波炉加热

现在市场上常见的牛奶软包装中,有一种是三层材料复合而成的:外层为尼龙或聚酯等耐戳破的塑料薄膜层;中间一层采用铝箔作为阻隔层;内层是和牛奶直接接触的食品级塑料薄膜,一般采用聚乙烯或聚丙烯材料.内层一般较厚,正常情况下不易发生破损,即使加热时万一有破损,在短时间内导致铝迁移的量也极少,几乎检测不到,不会造成慢性铝中毒.对于牛奶加热问题,要注意以下几点.

作者：马志英刊期： 2016年第11期
匠心和创新:“成就”中国内镜第一人

“内外兼修”:外科医生的“内镜路”“其实,我当初就是想多学一门技术.”当记者问起周教授是如何走上“内镜”这条路时,周教授的回答简单而直接.周平红说,他1994年与内镜“结缘”,并在此后的十年间潜心修炼“基本功”,全面掌握了包括胃镜、肠镜、超声内镜、ERCP(逆行胰胆管造影)等内镜操作技术.而这十年的“勤学苦练”,也为他日后的事业发展奠定了坚实的基础.“比起做内镜,大多数外科医生似乎更喜欢开刀,做内镜似乎是内科医生的事.您觉得外科医生做内镜,有什么优势?”记者追问道.

作者：黄薏；屈晓慧刊期： 2016年第11期
无胶素膏,家庭可制

素膏是近年兴起的膏方新秀,不用阿胶、龟板胶、鹿角胶等动物药,比较清淡,制作相对简单,成本也低.这里介绍一下我的导师、名老中医祝之友教授在2016“膏方制备学习班”上教授学员们的素膏制作法.1.全草类原料,浸泡15分钟左右.2.共煎熬3次,第一次煎2小时,第2和第3次各煎1.5小时.

作者：杨建宇刊期： 2016年第11期
癌症虚证,多重滋补

癌症病人在经历手术、放疗和化疗等后,大多数正气不足,气虚、血虚、阴虚、阳虚相兼,此时服用由多种滋补药物、膏及辅助品共同组成的膏滋药,远比单纯食用一味滋补品更全面,针对性更强,效果更好.除了“一人一方”“开路先行”等总体原则外,癌症病人服膏滋药还要注意:病人一般体质较弱,容易感冒,常谓“虚人感冒”.

作者：陈健民刊期： 2016年第11期
肾衰了,生活还能继续吗?

腹透、血透,哪个好?腹透和血透各有优缺点.腹透的操作比较简便,无需透析机器,对血流动力学的影响小,患者在家里就能进行,已被越来越多的患者所接受.血透对于水分、毒素及代谢废物的清除比腹透彻底,对患者日常生活的影响小,但血透必须在有透析条件的医院进行,对血流动力学的影响较大,对饮食控制的要求也比腹透高.

作者：倪兆慧刊期： 2016年第11期
女子养生善用红花

相传古时候,有位少女名叫红花,因姿色美丽,受到村里浪子的侮辱,终年以泪洗而,还患上了难治的妇科病,终至虚劳而死.少女死后,其坟上长出了美丽的花朵,花瓣靓丽,花蕊艳红,叶边缘生着很多锯齿状针刺,使人不易采摘,似乎是为了自卫,免受欺辱.村里的妇女采来服用后,困扰多年的妇科病竟不治而愈,长期服用后还变得体健肤美.从此,人们就用那少女的名字“红花”来称呼这种花.

作者：徐莲薇；郭姗珊；陈逸嘉刊期： 2016年第11期
对付孩子病后“不吃饭”有高招

病后食欲不振,往往与原发疾病密切相关.随着疾病逐步痊愈,食欲亦会逐渐好转.其问,配合中药或用一些药食同源的食材进行适当调理,可加速康复,促进食欲恢复.拆解“三计”始末上文的小女孩经口服抗生素等治疗后基本痊愈,但胃口没有恢复,舌苔厚腻(黄),应当属于外邪导致脾胃运化功能失健、湿热未尽,可采用芳香化浊、清解余邪为主,佐以健脾和胃的药物进行调理.单凭舌苔厚腻不能判断小姑娘一定有饮食积滞,如果患儿同时伴有嗳腐吞酸,甚至呕吐未消化食物、胃脘胀满、大便不畅等,则可能存在食积,治疗当以消食化积为主.

作者：王松坡刊期： 2016年第11期
生吃淡水鱼虾当心肝吸虫病

生吃淡水鱼虾,可能感染肝吸虫病肝吸虫病是华支睾吸虫病的俗称,是由华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管中引起的一种寄生虫病.肝吸虫寄生在人体的肝内胆管中,产卵后,虫卯随胆汁进入人体肠道,随粪便排出人体外.含有虫卯的粪便未经处理直接排到鱼塘、水库、河流,虫卯入水后被淡水螺吞食,在螺的消化道内孵出毛蚴,毛蚴穿过螺的肠壁向其肝脏移行,经过胞蚴、雷蚴产生大量尾蚴.尾蚴成熟后自螺的体内逸出,在水中侵入淡水鱼、虾体内发育为囊蚴.人如果食入生的或未煮熟的合有囊蚴的淡水鱼、虾,就会感染肝吸虫病.

作者：苏明华刊期： 2016年第11期
网购膏方,近捷远虑

如今,每年初冬请中医专家定制膏方的人日益增多.但随着网上购物的流行,很多人为了方便、省事,就自己在网上购买膏方调理.而网上购买膏方就像商店里卖衣服,样式、尺码大都是固定标准的,有人可能合身,有人穿着可能别扭,但很少有人能穿出“卖家秀”的良好效果.进补的关键是与个人体质相适应,否则会引发不适症状,甚至旧病加重.而请中医专家详细辨证,就像裁缝“量身定做”,再请老字号中药店选用道地药材代为加工,才会有很好的养生祛病效果.同时,网购膏方还没有“开路方”,不能保留病案,从长远来看不利于养生保健.

作者：高建东刊期： 2016年第11期
泌乳期长、断奶期短并非不停产奶

奶牛经妊娠、分娩产下小牛以后,开始分泌乳汁,分娩后的40 ～ 60天达到产奶量高峰,之后产奶量会逐渐下降,300天左右会停止分泌乳汁,进入再次分娩产奶前的休整期,这是奶牛正常的生理周期.现代的奶牛场为了提高奶牛的产奶量,设法缩短断奶期,会在奶牛哺乳期的合适时间为其进行人工授精.成功受孕的奶牛,会在停止泌乳后大约60天再次生下小牛,开始新一轮的产奶.通过人工选择的方法,可以培育出产奶量大、泌乳期长的优良奶牛品种,但不可能有不停产奶的奶牛,也根本不可能靠注射大剂量激素使奶牛不停地产奶.

作者：马志英刊期： 2016年第11期
耳朵不适,有必要查查鼻子

耳内“漏水”致炎症分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病之一,其别称众多,如渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、非化脓性中耳炎、鼓室积液、黏液性中耳炎、浆液性中耳炎等.分泌性中耳炎的临床表现主要为耳闷、耳胀、听力下降、耳鸣,偶有耳痛.很多患者主诉耳朵进水,摇头时可听见水声.其实,分泌性中耳炎患者耳朵里确实有“水”,不过这“水”不是通过外耳道进去的.分泌性中耳炎患者的鼓膜是完整的,因耳和鼻的通气管道——咽鼓管出现了通气功能障碍,中耳的气体被黏膜吸收,出现负压,导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清“漏出”并聚积于中耳.当患者活动头部时,耳中偶有“水”流动的感觉和听力随体位改变的情况,也有患者自觉有如潜水的感觉,耳朵闷胀不适.

作者：于慧前；倪玉苏刊期： 2016年第11期
微创治腹主动脉瘤,“保髂”很关键

腹主动脉瘤,是由于腹主动脉壁失去正常结构,血流对血管壁的冲击压力增大,使腹主动脉局部持续扩张而形成的动脉瘤.尽管不是人们常说的“良性或恶性肿瘤”,腹主动脉瘤却像腹中的一颗“不定时炸弹”,在血压升高、咳嗽、情绪激动、外伤等刺激因素出现时,随时有可能破裂导致大出血,严重威胁患者生命.据文献报道,瘤体直径为7厘米的腹主动脉瘤,未经治疗5年内瘤体破裂率高达90％.因此,早期诊断、积极治疗是降低该病死亡率的唯一有效手段.

作者：张岚刊期： 2016年第11期