学术投稿

肾衰了,生活还能继续吗?

倪兆慧

关键词:
摘要:腹透、血透,哪个好?腹透和血透各有优缺点.腹透的操作比较简便,无需透析机器,对血流动力学的影响小,患者在家里就能进行,已被越来越多的患者所接受.血透对于水分、毒素及代谢废物的清除比腹透彻底,对患者日常生活的影响小,但血透必须在有透析条件的医院进行,对血流动力学的影响较大,对饮食控制的要求也比腹透高.
大众医学杂志相关文献
  • 消除浮躁心态:要学会化解“扭力”

    读者咨询为什么心态会浮躁我是一名外企员工.可能是由于工作压力等原因,心态比较浮躁,特别缺乏耐心.比如:有任务布置下来,我就急切地想全部完成它,但事实上,任务常常很繁杂,并不能在短时间内轻易做完,于是我就会感觉压力大、急躁,失去耐心,总是静不下心来做事;前不久,网上打折时买了很多书,想好是要学习的,但就是静不下心来认真看,有的书看了前面几页,就没耐心看下去了;平时排队买东西,我也没有耐心在那里等……我和一些朋友聊这种现象,他们说自己也或多或少会有些浮躁.请教专家,如何才能变得更耐心呢?如何才能改变浮躁的心态并静下心来呢?

    作者:张杰 刊期: 2016年第11期

  • 关注CHIEF研究,关注国民血压——CHIEF研究中国产品牌药物的药物经济学

    新研究统计显示,2012年我国高血压患者约有2.7亿人,高血压的知晓率、治疗率及控制率分别为46%、41%及14%.相比2002年,我国在高血压的预防与治疗方面已有了很大的进步,但与西方国家相比,依然较为落后.究其原因,一是现代医疗资源紧张,患者尚不能得到及时有效的院外疾病相关指导;二是高血压病程长,患者往往缺乏良好的服药依从性.

    作者:王文 刊期: 2016年第11期

  • 家里来了个“小黄人”

    生理性黄疸,无须处理新生儿早期,由于体内胆红素生成多、肝脏处理能力又不“给力”等原因,导致血清中未结合胆红素升高.大多数足月儿在生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,晚不超过2周,医学上称之为生理性黄疸.生理性黄疸大多不需要特殊处理.

    作者:张鹏;王瑾 刊期: 2016年第11期

  • 未育乳腺癌女性,做好“备孕课”

    3年前,25岁的小张因乳房肿块来医院就诊,在术前彩超检查后,被初步诊断为“乳房肿块,乳腺癌可能”.术后病理结果证实为“早期乳腺癌”.在规范的保乳手术及综合治疗后,为了“是否能生育、什么时候生育较安全”的问题,医患双方沟通了数年……

    作者:秦悦农 刊期: 2016年第11期

  • 早期干预“消灭”半数糖尿病

    胰岛B细胞功能减退,早于糖尿病10~15年一项前瞻性糖尿病研究显示,患者在被诊断为糖尿病时,胰岛B细胞功能只剩下正常的50%,其后胰岛B细胞功能以每年4%~5%的速度下降,以此推断,在糖尿病诊断前10~15年,胰岛B细胞功能已开始逐渐下降.从糖代谢的角度看,胰岛B细胞功能减退就是高血糖的开始,2型糖尿病的高危人群在糖耐量正常时就可见胰岛B细胞功能受损,如果不加以干预,胰岛B细胞功能进一步受损,就会发展成糖尿病.从血糖高到出现糖尿病症状,平均长达7年.如果在这期间,患者改变生活方式,均衡饮食,增加体力活动,改变不良环境因素,均有助于延缓糖尿病的发生,降低患病率.

    作者:殳雪怡 刊期: 2016年第11期

  • 荤膏素膏,酌情选择

    有些现代都市人在日常养生保健中频繁服用进补药材,平时又嗜好肥甘厚腻饮食,他们的身体不缺营养,甚至营养过剩,有些已经有“三高”——血脂高、血糖高、尿酸高.这些人如过度使用动物胶类进补,可能滋腻碍胃,增加代谢障碍,因此可以酌情选用素膏.血糖高者,连蜜膏也不适用,只能选用不加糖、不放蜜的清膏.

    作者:顾军花 刊期: 2016年第11期

  • 祛病抽丝,祝君安康

    大家也许已经体会到,开膏方、吃膏方是个慢工出细活的过程.开方时,医家安神定志、耐心询问、细心揣摩、权衡用药、观察思考,经再三斟酌才开出膏方.处方中写明治则治法、罗列药方外,会专门加一句“以期早日安康”等祝福之语,并在处方后指点养生宜忌.服膏时,人们或烊,或炖,或冲,或调,颇费心思,需每天坚持.

    作者:胡国华 刊期: 2016年第11期

  • 蒸药袋敷治颈腰痛

    这是我为某著名心血管内科专家开出的一剂中药外敷方,治疗疼痛难忍的颈椎病.此方可以通用治疗各种疼痛,尤其是久坐后的颈椎病、腰椎病、腰肌劳损.欢迎收藏.[处方]羌活12克,川芎20克,片姜黄15克,伸筋草40克,当归20克,乳香12克,没药12克,川牛膝30克,生地黄40克,防风15克,黄芩9克,苏木30克.

    作者:李建民 刊期: 2016年第11期

  • 通调化清,兼顾补益

    膏方绝非仅仅单纯补益,而是通过全面了解病情,采用调、通、化、清等方法,将补虚和疗疾融为一体,达到改善体质、提高生活质量的目的.比如,有位患病毒性心肌炎的初中生,因机体免疫力差反复感冒,早搏频繁发作以至影响学业.经望、闻、问、切,详察病机,投以补益心脾、清热除湿为原则的膏方一剂后,次年体质明显改善.结果如意考上心仪学校,以后每临冬季服用膏方,时至今日已十余载.

    作者:陈咸川 刊期: 2016年第11期

  • 一年四季,均可进膏

    人们在长年的生活实践中形成了保健理念一“冬令进补”.膏方是进补的一种手段,但膏方并非仅补方,更重要的是对证处方;同时,其他季节,根据祛病或保健的需要,只要对证,膏方何尝不可.《慈禧光绪医方选议》记载:光绪年四月初十日,老佛爷进理脾调中化湿膏.光绪年七月二十九日,老佛爷进加减扶元益阴膏.还有五月的调肝和胃膏,六月的五味子膏、益气平胃健脾膏,七月的扶元益阴膏、明目延龄膏,八月的二冬膏、梨膏,九月的扶元和膏、润肺和肝膏,十月的清嗽止渴抑火化饮膏,等等.

    作者:施仁潮 刊期: 2016年第11期

  • 匠心和创新:“成就”中国内镜第一人

    “内外兼修”:外科医生的“内镜路”“其实,我当初就是想多学一门技术.”当记者问起周教授是如何走上“内镜”这条路时,周教授的回答简单而直接.周平红说,他1994年与内镜“结缘”,并在此后的十年间潜心修炼“基本功”,全面掌握了包括胃镜、肠镜、超声内镜、ERCP(逆行胰胆管造影)等内镜操作技术.而这十年的“勤学苦练”,也为他日后的事业发展奠定了坚实的基础.“比起做内镜,大多数外科医生似乎更喜欢开刀,做内镜似乎是内科医生的事.您觉得外科医生做内镜,有什么优势?”记者追问道.

    作者:黄薏;屈晓慧 刊期: 2016年第11期

  • 做自家的“开奶师”六步通“奶结”,通则不痛

    “奶结”防治三大难●理论空白:我国现有的中、西医高等院校教材和专业参考书籍对奶结的系统论述尚属空白;●无章可循:卫生主管部门也无相关的诊疗常规和操作规范;●医疗盲区:各级医疗卫生机构没有专业的积乳症门诊.民间开奶法隐患重重●热敷:热敷可促进乳房局部血液循环,能加快水肿吸收.常用热毛巾、热奶瓶、热水袋等器具.但因温度难以掌控,有时会造成局部皮肤烫伤,增加感染的机会.●外敷:如面团、仙人掌、卷心菜,以及中药“芒硝+大黄”“蒲公英+米酒”等外敷,虽有一定的清热消炎、散瘀止痛的功效,但反复外敷可加重皮肤水肿,且包扎比较繁琐,局部粘膏给哺乳带来不便.

    作者:王建东;赵春英 刊期: 2016年第11期

  • 提前预约 把握时机

    冬季膏方的佳服用时间段是农历冬至到立春这段时间.由于传统膏滋制作时间长,故要提前预约自己心仪的医生,争取在冬至前拿到膏方.以前因为没有冰箱,而膏方都是滋补药物,营养丰富且不合添加剂、防腐剂,很容易霉变,所以尽量在近冬至时制作,现做现吃.

    作者:宋秀明 刊期: 2016年第11期

  • 怀孕后,如何化解职场矛盾心理

    生活实例得知自己怀上了宝宝,财务总监林女士的内心可谓五味杂陈:开心的是自己终于可以做妈妈了;烦恼的是自己近一直在为收购计划加班,害怕高强度的工作负荷会让宝宝发育不好;而焦虑的是如果向人事部报告自己怀孕,会不会被调岗降薪……想到自己打拼了将近10年才坐上了总监的位置,生完宝宝后,就可能被比自己年轻许多的人领导,林女士内心越发矛盾.

    作者:李则宣;黄任之 刊期: 2016年第11期

  • 现配定制,补治兼顾

    膏滋药不仅药性滋腻、补力佳,而且服用方便、气香味甘.服用就像服成药一样,避免了汤剂的煎煮麻烦和味苦,而感觉上却比丸、片、胶囊更传统、更正宗.历史上,膏滋药形成了很多固定配方和著名品牌,如十全大补膏、洞天长春膏、葆春膏、双龙补膏等,深受大众欢迎.不过从辨证论治、一人一方的膏方特色考虑,经由医生诊察开出的膏方,施补之外还可针对性地兼顾到病人所患的某种具体慢性病症.

    作者:陈晓宏 刊期: 2016年第11期

  • 小龙虾污染主要在头、壳、内脏

    小龙虾学名克氏原螯虾,食性很杂,能在污染水体中生存,但并不代表它们喜欢有污染的环境.相反,它们更喜欢清洁的水源和新鲜的食物,若水体严重污染,会影响小龙虾生长.小龙虾对重金属有一定的富集能力,其体内是否含有重金属,主要看它所生长的环境是否有污染.如果它生活在符合养殖环境标准的水体环境中,重金属残留不会超标.如果小龙虾生活在污染严重的环境中,就有可能富集一些重金属.

    作者:马志英 刊期: 2016年第11期

  • 即使高温天瓶装水也不会产“毒”

    目前,瓶装水的塑料瓶材料基本为聚对苯二甲酸乙二醇酯,通称聚酯(PET)瓶.过去曾发现部分奶瓶采用的聚碳酸酯材料含有双酚A,现已很少发现.现在几乎所有的聚酯瓶都不合双酚A,所以无需担心此问题.质量合格的食品级聚酯瓶化学性质较稳定,作为食品包装材料,可在70℃~80℃灌装加工.聚酯材质熔点在250℃以上,要到353℃以上才分解,合格塑料瓶中的增塑剂等化学物质在60℃以下往饮用水中迁移量极少.所以,在50℃~60℃的情况下,瓶装水基本不存在产生有害化学物质的问题.

    作者:马志英 刊期: 2016年第11期

  • 治伤传人,“变与不变”中见精诚

    “石氏伤科”是我国著名的中医骨伤科世家,国家级非物质文化遗产,至今已有140多年历史.上海市名中医石印玉作为石氏伤科的第四代传人,在南来北往的病人身上感受着时代的变迁.一、疾病谱在变:从单纯外伤到伤病交夹,从腰痛、腿痛到身心俱痛

    作者:许蕾 刊期: 2016年第11期

  • 儿童尿路结石是排是碎还是震

    读者咨询:张女士:我女儿今年10岁,近一次体检,发现有镜下血尿,进一步做了超声检查,被诊断患有肾结石.听说治疗肾结石有好几种方法,该如何选择呢?根据结石发生部位的不同,儿童尿路结石主要分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石.儿童尿路结石,症状常不明显通常情况下,儿童肾结石无症状,可表现为镜下血尿,部分出现肉眼血尿.若结石阻塞肾盂或输尿管,则出现明显的临床症状,大年龄患儿出现腰部或腹部剧烈绞痛,婴幼儿可有不明原因哭闹(排尿时尤甚)、呕吐、面色苍白等,可能被误诊为阑尾炎.肾结石易继发尿路感染、肾积水、尿路梗阻,甚至出现肾功能不全.

    作者:方晓亮;陈懿;耿红全 刊期: 2016年第11期

  • 肾衰了,生活还能继续吗?

    腹透、血透,哪个好?腹透和血透各有优缺点.腹透的操作比较简便,无需透析机器,对血流动力学的影响小,患者在家里就能进行,已被越来越多的患者所接受.血透对于水分、毒素及代谢废物的清除比腹透彻底,对患者日常生活的影响小,但血透必须在有透析条件的医院进行,对血流动力学的影响较大,对饮食控制的要求也比腹透高.

    作者:倪兆慧 刊期: 2016年第11期

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