李建民
中国人口占全世界的20％,但却有全球60％的食管癌患者.残酷的事实再一次对我们敲响警钟.食管是一个连接咽部和胃部的中空管道,我们进食后,食物通过食管传送至胃部.食管的管壁共有四层,从内到外依次是:黏膜、黏膜下层、肌层和外膜.食管癌大多数起源于食管管壁内层的黏膜并逐渐向外层生长,好发于胸段食管的中下部分.根据肿瘤的起源不同,食管的恶性肿瘤分许多类型,包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌等类型.在我国,常见的病理类型是鳞状细胞癌.
作者：孙艺华 刊期： 2016年第11期
小龙虾学名克氏原螯虾,食性很杂,能在污染水体中生存,但并不代表它们喜欢有污染的环境.相反,它们更喜欢清洁的水源和新鲜的食物,若水体严重污染,会影响小龙虾生长.小龙虾对重金属有一定的富集能力,其体内是否含有重金属,主要看它所生长的环境是否有污染.如果它生活在符合养殖环境标准的水体环境中,重金属残留不会超标.如果小龙虾生活在污染严重的环境中,就有可能富集一些重金属.
作者：马志英 刊期： 2016年第11期
奶牛经妊娠、分娩产下小牛以后,开始分泌乳汁,分娩后的40 ～ 60天达到产奶量高峰,之后产奶量会逐渐下降,300天左右会停止分泌乳汁,进入再次分娩产奶前的休整期,这是奶牛正常的生理周期.现代的奶牛场为了提高奶牛的产奶量,设法缩短断奶期,会在奶牛哺乳期的合适时间为其进行人工授精.成功受孕的奶牛,会在停止泌乳后大约60天再次生下小牛,开始新一轮的产奶.通过人工选择的方法,可以培育出产奶量大、泌乳期长的优良奶牛品种,但不可能有不停产奶的奶牛,也根本不可能靠注射大剂量激素使奶牛不停地产奶.
作者：马志英 刊期： 2016年第11期
癌症病人在经历手术、放疗和化疗等后,大多数正气不足,气虚、血虚、阴虚、阳虚相兼,此时服用由多种滋补药物、膏及辅助品共同组成的膏滋药,远比单纯食用一味滋补品更全面,针对性更强,效果更好.除了“一人一方”“开路先行”等总体原则外,癌症病人服膏滋药还要注意:病人一般体质较弱,容易感冒,常谓“虚人感冒”.
作者：陈健民 刊期： 2016年第11期
“补人参忌萝卜”,一补一破,是为畏也.补膏主角便是人参,膏方一吃三个月,这三个月里若要戒排骨萝卜汤、萝卜炖羊肉、红烧萝卜、萝卜丝饼,很多人会觉得很难熬.其实,萝卜通气、破气,可抵消人参等补气药物的作用,此处所指是生萝卜.临床应用发现,熟萝卜并无此虞.所以,服用膏方进补的萝卜爱好者们不必戒断萝卜,大可品尝冬季“赛人参”的熟萝卜美食.当然,凉拌萝卜、萝卜海蜇丝这样的经典生冷菜,暂时就只好搁一边了.
作者：史晓 刊期： 2016年第11期
有相当一部分病人反映,吃了冬令补膏确实有效,精神转佳,不容易感冒.但是半年后,即夏末秋初,又反复感冒了.这是因为冬季膏方药力就是半年左右,时间一长,药力不逮,原来的不适症状又会出现了.那么在药力接不上的这段时间怎么办?吃一料夏季膏方,就可以解决这个问题了.夏季膏方在这个意义上讲,是冬季膏方的接力棒,可以延长冬季膏方的药效.
作者：苏励 刊期： 2016年第11期
·医生手记·这是一位47岁的中年男人,来就诊时,右髋部有一个非常大的“洞”,深达骨头,不时有稠黄的脓液流出,并散发着异味.原来,20多年前病人因右髋部软组织肿块接受了肿瘤切除手术(术后病理报告为“滑膜肉瘤”),并进行了放射治疗.由于大剂量的放射治疗,从2002年开始,病人手术局部皮肤受损,变得晦暗、破溃,长期无法愈合,终形成了一个深达骨骼的巨大创面.并且,由于右髋关节长时间无法活动,终僵直融合,变成了一个“死关节”.10余年来,肿瘤以及创面的折磨让病人痛不欲生.近,病人辗转到我院就诊.
作者：郝永强；武文 刊期： 2016年第11期
1.哪些情况需要做LEEP术施行LEEP术一定要严格掌握手术指征:①CIN2、CIN3和原位癌;②可疑宫颈早期浸润性癌明确浸润范围;③持续CIN1、CIN1累及腺体或患者随访不便;④细胞学检查提示宫颈高级别病变但阴道镜检查阴性的患者;⑤宫颈肥大、外翻、纳囊、息肉等合并相关症状的患者.
作者：吴丹 刊期： 2016年第11期
根据中国睡眠研究会(2013)的不完全统计,在我国成年人中,38％的人有“睡眠障碍”,睡眠正在成为人类难题.各种改善睡眠的方法被人们推崇,其中“睡前喝牛奶有助于睡眠”的说法在民间流传甚广.关于睡前喝牛奶有助睡眠,通常的解释是:牛奶中合有的L-色氨酸能使大脑思维活动暂时得到抑制,从而使人想入睡.科学研究表明,促进体内5-羟色胺的合成可以延长睡眠持续时间,而色氨酸是5-羟色胺的前体,大脑中的色氨酸水平升高可以诱导5-羟色胺的合成.但是,一杯牛奶中色氨酸的含量并不能使大脑中5-羟色胺的浓度发生变化.另外,我们的大脑与血液之间有一道“血脑屏障”,任何物质首先必须穿过这个屏障才能起效.
作者：金伟；郭红卫 刊期： 2016年第11期
腹透、血透,哪个好?腹透和血透各有优缺点.腹透的操作比较简便,无需透析机器,对血流动力学的影响小,患者在家里就能进行,已被越来越多的患者所接受.血透对于水分、毒素及代谢废物的清除比腹透彻底,对患者日常生活的影响小,但血透必须在有透析条件的医院进行,对血流动力学的影响较大,对饮食控制的要求也比腹透高.
作者：倪兆慧 刊期： 2016年第11期
生吃淡水鱼虾,可能感染肝吸虫病肝吸虫病是华支睾吸虫病的俗称,是由华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管中引起的一种寄生虫病.肝吸虫寄生在人体的肝内胆管中,产卵后,虫卯随胆汁进入人体肠道,随粪便排出人体外.含有虫卯的粪便未经处理直接排到鱼塘、水库、河流,虫卯入水后被淡水螺吞食,在螺的消化道内孵出毛蚴,毛蚴穿过螺的肠壁向其肝脏移行,经过胞蚴、雷蚴产生大量尾蚴.尾蚴成熟后自螺的体内逸出,在水中侵入淡水鱼、虾体内发育为囊蚴.人如果食入生的或未煮熟的合有囊蚴的淡水鱼、虾,就会感染肝吸虫病.
作者：苏明华 刊期： 2016年第11期
顺应着人们对于食物、空气,乃至水污染的担心,保健品市场上掀起了一股“排毒”之风.他们的说法是,这些污染在身体里留下了“毒”,影响了人体的健康,所以要用他的保健品“排毒”,才能保持身体健康,甚至还能养颜……其实,人体本身有完备的排泄系统,新陈代谢的废物,如二氧化碳可由呼吸排出,尿素尿酸等可由小便排出,食物残渣由大便排出.若是肺、肝、肾、肠道的功能正常,这些废物并不会在人体内堆积.若指外界毒物入侵,则人体的咳嗽、吐泻亦皆是排除之法.所以,只要人体各脏器功能正常,本无需另作“排毒”之举.
作者：杨秉辉 刊期： 2016年第11期
·扩肛程序 每天扩肛,永远从毫无阻力的小号“探子”开始,按顺序逐步增粗,不能“跳号”.家长右手握稳“探子”,先用蘸了油的“探子”,轻轻按摩肛门口,待患儿的肛门括约肌放松后,再将“探子”缓缓插入肛门(3～4厘米),停1～2秒,随后拔出探子,立即用纱布擦净探头,检查是否有血.若无血迹,则继续“加号”扩张,直至达到计划的大号码为止.若纱布见血,应立即停止扩张,次日退减一号即停,连扩三天无血后,才可继续加号扩张.
作者：张金哲 刊期： 2016年第11期
纯净水是经过深度处理的饮用水,其化学性状的特点有:弱酸性,总硬度、溶解性总固体、硫酸盐、氯化物以及宏量元素钙、镁、钾、钠均降至极低水平.学术界对饮用纯净水是否会导致人体矿物质和微量元素的丢失还没有形成统一科学的结论.饮用水提供的矿物质量占人体矿物质摄入量的比例很小,饮用水对机体矿物质营养状况的影响很小.长期饮用纯净水即便会减少矿物质的摄入,也不会发生“体内的矿物质被纯净水吸收而排出体外”的情况.
作者：金伟；郭红卫 刊期： 2016年第11期
现代人生活压力大,心理问题也越来越多.如果把一个人心理健康佳状态定为10分,那么,现在很多人的心理健康状态只能打6～7分,有的甚至更低.心理健康与躯体健康不能完全分开,保持良好的心理状态非常有意义.出现心理问题,大多数人先想到的是通过聊天、疏导等方式减轻心理压力,却忽视了一个非常重要、有效,但却平凡、简便实用的方法,即运动锻炼.
作者：王斌；马钰璇 刊期： 2016年第11期
如今,每年初冬请中医专家定制膏方的人日益增多.但随着网上购物的流行,很多人为了方便、省事,就自己在网上购买膏方调理.而网上购买膏方就像商店里卖衣服,样式、尺码大都是固定标准的,有人可能合身,有人穿着可能别扭,但很少有人能穿出“卖家秀”的良好效果.进补的关键是与个人体质相适应,否则会引发不适症状,甚至旧病加重.而请中医专家详细辨证,就像裁缝“量身定做”,再请老字号中药店选用道地药材代为加工,才会有很好的养生祛病效果.同时,网购膏方还没有“开路方”,不能保留病案,从长远来看不利于养生保健.
作者：高建东 刊期： 2016年第11期
日常我们在食品包装上看到的“无糖”“低脂”等字眼都属于“营养声称”,即对食品的营养特性的描述和声明,可以让消费者直观地看到产品的营养特性.不过,有人也存有疑问:这些说法是不是厂商想怎么标就怎么标的?是不是可以作弊?这是一场误会,因为国家有严格标准.营养素含量“高”或“低”,等级森严按照我国国家标准《预包装食品营养标签通则》(G B28050-2011)规定,对营养素含量高的“声称”一般分成两个等级.“含有”是一个等级,说明该产品中某营养素含量较高,如“含有维生素C”“含有蛋白质”等,也可以使用“提供”“来源”等词汇.
作者：韩军花 刊期： 2016年第11期
人们在长年的生活实践中形成了保健理念一“冬令进补”.膏方是进补的一种手段,但膏方并非仅补方,更重要的是对证处方;同时,其他季节,根据祛病或保健的需要,只要对证,膏方何尝不可.《慈禧光绪医方选议》记载:光绪年四月初十日,老佛爷进理脾调中化湿膏.光绪年七月二十九日,老佛爷进加减扶元益阴膏.还有五月的调肝和胃膏,六月的五味子膏、益气平胃健脾膏,七月的扶元益阴膏、明目延龄膏,八月的二冬膏、梨膏,九月的扶元和膏、润肺和肝膏,十月的清嗽止渴抑火化饮膏,等等.
作者：施仁潮 刊期： 2016年第11期
蒸煮食物一般都用自来水,而自来水中是合有“氯”的.为什么要在自来水中加“氯”呢?原来,水厂对原水进行沉淀、过滤等处理后,还不能抑制细菌等微生物的生长繁殖,为了保证自来水在输送和储存过程中的安全,要在出厂的自来水中加“氯”,实际上是加二氧化氯和复合二氧化氯来消毒.
作者：马志英 刊期： 2016年第11期
生理性黄疸,无须处理新生儿早期,由于体内胆红素生成多、肝脏处理能力又不“给力”等原因,导致血清中未结合胆红素升高.大多数足月儿在生后2～3天出现黄疸,4～5天达高峰,5～7天消退,晚不超过2周,医学上称之为生理性黄疸.生理性黄疸大多不需要特殊处理.
作者：张鹏；王瑾 刊期： 2016年第11期
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