殳雪怡
胰岛B细胞功能减退,早于糖尿病10～15年一项前瞻性糖尿病研究显示,患者在被诊断为糖尿病时,胰岛B细胞功能只剩下正常的50％,其后胰岛B细胞功能以每年4％～5％的速度下降,以此推断,在糖尿病诊断前10～15年,胰岛B细胞功能已开始逐渐下降.从糖代谢的角度看,胰岛B细胞功能减退就是高血糖的开始,2型糖尿病的高危人群在糖耐量正常时就可见胰岛B细胞功能受损,如果不加以干预,胰岛B细胞功能进一步受损,就会发展成糖尿病.从血糖高到出现糖尿病症状,平均长达7年.如果在这期间,患者改变生活方式,均衡饮食,增加体力活动,改变不良环境因素,均有助于延缓糖尿病的发生,降低患病率.
作者：殳雪怡 刊期： 2016年第11期
毕业不到一个月,加入烟民大军毕业伊始,我做财务工作,很不幸,同办公室的男性都是烟民.前25天,我“出淤泥而不染”,对吸烟的邀请毫不动心,直到第26天,开始月底财务结算,连续数天加班到凌晨,我终于发现了烟草存在的“必要性”,从此一发不可收拾.随着工作量的增加,吸烟量也同比增长,等到我日均吸烟一包的时候,一个同事被查出患有肺癌,两周后就去世了,年仅38岁.当时,25岁的我受到了很大的震动,想想自己,要想多活几年,还是要控制一下吸烟量的.
作者：王亮 刊期： 2016年第11期
《黄帝内经》中讲到:“脾者土也治中央,常以四时长四脏………胃气壮,五脏六腑皆壮也.”因此,有“脾胃为后天之本”的说法.治疗内伤杂病,从脾胃入手治疗,即“治脾胃安五脏”,是中医治疗慢性脏腑疾病的常用基本方法.调治脾胃可以保障机体维持正常的消化吸收功能,为人体提供必需的气血津液等营养物质,提高机体免疫力,协调脏腑器官的功能状态等,为历代医家所重视,也是现代膏方调治慢性疾病的常用方法.
作者：蔡淦 刊期： 2016年第11期
根据中国睡眠研究会(2013)的不完全统计,在我国成年人中,38％的人有“睡眠障碍”,睡眠正在成为人类难题.各种改善睡眠的方法被人们推崇,其中“睡前喝牛奶有助于睡眠”的说法在民间流传甚广.关于睡前喝牛奶有助睡眠,通常的解释是:牛奶中合有的L-色氨酸能使大脑思维活动暂时得到抑制,从而使人想入睡.科学研究表明,促进体内5-羟色胺的合成可以延长睡眠持续时间,而色氨酸是5-羟色胺的前体,大脑中的色氨酸水平升高可以诱导5-羟色胺的合成.但是,一杯牛奶中色氨酸的含量并不能使大脑中5-羟色胺的浓度发生变化.另外,我们的大脑与血液之间有一道“血脑屏障”,任何物质首先必须穿过这个屏障才能起效.
作者：金伟；郭红卫 刊期： 2016年第11期
膏方是由丰富经验的中医专家利用自然规律和人体生理特点,根据各人的体质、病情,结合辨证施治而拟定的膏滋药处方.但是,膏方也有它的局限性,其主要作用是起到调整身体失衡、辅助治疗疾病的作用,而不是治疗疾病.尤其是许多慢性病,如高血压、糖尿病、痛风等,病人必须以药物治疗为主,膏方调整为辅,而不能只吃膏方不吃药.
作者：刘建国 刊期： 2016年第11期
《Yesterday Once More》(《昨日重现》)是我大学时代循环播放次数多的歌曲之一,主唱柔美中带着忧伤的歌声时常萦绕在我耳边.令人扼腕的是,为了追求舞台美感,她长期服用轻泻剂并节食,后因严重的神经性厌食并发多器官功能衰竭,年仅32岁就在父母怀中永远地离开了人世.
作者：吴萍 刊期： 2016年第11期
·医生手记·这是一位47岁的中年男人,来就诊时,右髋部有一个非常大的“洞”,深达骨头,不时有稠黄的脓液流出,并散发着异味.原来,20多年前病人因右髋部软组织肿块接受了肿瘤切除手术(术后病理报告为“滑膜肉瘤”),并进行了放射治疗.由于大剂量的放射治疗,从2002年开始,病人手术局部皮肤受损,变得晦暗、破溃,长期无法愈合,终形成了一个深达骨骼的巨大创面.并且,由于右髋关节长时间无法活动,终僵直融合,变成了一个“死关节”.10余年来,肿瘤以及创面的折磨让病人痛不欲生.近,病人辗转到我院就诊.
作者：郝永强；武文 刊期： 2016年第11期
一般蒸食物的水都用自来水等生活饮用水,这些水中允许含有微量的硝酸盐和极其微量的重金属.我国《生活饮用水卫生标准》规定,生活饮用水硝酸盐含量应≤10毫克/升(地下水源限制为≤20毫克/升),亚硝酸盐含量应≤1毫克/升,而铅含量应≤0.01毫克/升,汞含量应≤0.01毫克/升,镉含量应≤0.005毫克/升.如果反复蒸食物后留下不到一半量的蒸锅水,这些水中的重金属和硝酸盐、亚硝酸盐等含量可能都增加了,这种水就不可作为饮用水了.
作者：马志英 刊期： 2016年第11期
“内外兼修”:外科医生的“内镜路”“其实,我当初就是想多学一门技术.”当记者问起周教授是如何走上“内镜”这条路时,周教授的回答简单而直接.周平红说,他1994年与内镜“结缘”,并在此后的十年间潜心修炼“基本功”,全面掌握了包括胃镜、肠镜、超声内镜、ERCP(逆行胰胆管造影)等内镜操作技术.而这十年的“勤学苦练”,也为他日后的事业发展奠定了坚实的基础.“比起做内镜,大多数外科医生似乎更喜欢开刀,做内镜似乎是内科医生的事.您觉得外科医生做内镜,有什么优势?”记者追问道.
作者：黄薏；屈晓慧 刊期： 2016年第11期
一般人均可食用.菠菜含草酸,易与钙结合形成不溶性钙盐,尿路结石患者不宜多食;菠菜属寒性,且膳食纤维较多,肠胃虚寒者要少吃;腐竹的蛋白质含量较高,肾功能不良者不宜多食.腐竹拌菠菜做法:腐竹用沸水浸泡,洗净,放入温水中焖透,晾干,切段,放入盘中.菠菜洗净争,在沸水中烫熟,捞出后用凉开水浸凉,挤干,切段,与切丝红辣椒一起放入腐竹盘中,加入适量精盐、味精拌匀,后撒上鲜姜末、熟白芝麻.
作者：李纯静 刊期： 2016年第11期
奶牛经妊娠、分娩产下小牛以后,开始分泌乳汁,分娩后的40 ～ 60天达到产奶量高峰,之后产奶量会逐渐下降,300天左右会停止分泌乳汁,进入再次分娩产奶前的休整期,这是奶牛正常的生理周期.现代的奶牛场为了提高奶牛的产奶量,设法缩短断奶期,会在奶牛哺乳期的合适时间为其进行人工授精.成功受孕的奶牛,会在停止泌乳后大约60天再次生下小牛,开始新一轮的产奶.通过人工选择的方法,可以培育出产奶量大、泌乳期长的优良奶牛品种,但不可能有不停产奶的奶牛,也根本不可能靠注射大剂量激素使奶牛不停地产奶.
作者：马志英 刊期： 2016年第11期
5大防控措施,遏制艾滋病上升态势艾滋病的传播方式包括无保护性传播、血液传播和母婴垂直传播.目前行之有效的预防和控制艾滋病流行的措施包括:①开展有针对性的艾滋病预防宣传教育;②促进安全行为,避免艾滋病相关危险行为的发生,提高安全套使用率,杜绝共用针具注射;③开展母婴艾滋病预防和阻断,降低艾滋病母婴传播;④实施生物学预防措施,如男性包皮环切术、艾滋病病毒感染者及早接受抗病毒治疗等;⑤营造艾滋病患者不被歧视的社会环境.
作者：傅洁 刊期： 2016年第11期
蒸煮食物一般都用自来水,而自来水中是合有“氯”的.为什么要在自来水中加“氯”呢?原来,水厂对原水进行沉淀、过滤等处理后,还不能抑制细菌等微生物的生长繁殖,为了保证自来水在输送和储存过程中的安全,要在出厂的自来水中加“氯”,实际上是加二氧化氯和复合二氧化氯来消毒.
作者：马志英 刊期： 2016年第11期
如今,每年初冬请中医专家定制膏方的人日益增多.但随着网上购物的流行,很多人为了方便、省事,就自己在网上购买膏方调理.而网上购买膏方就像商店里卖衣服,样式、尺码大都是固定标准的,有人可能合身,有人穿着可能别扭,但很少有人能穿出“卖家秀”的良好效果.进补的关键是与个人体质相适应,否则会引发不适症状,甚至旧病加重.而请中医专家详细辨证,就像裁缝“量身定做”,再请老字号中药店选用道地药材代为加工,才会有很好的养生祛病效果.同时,网购膏方还没有“开路方”,不能保留病案,从长远来看不利于养生保健.
作者：高建东 刊期： 2016年第11期
·扩肛程序 每天扩肛,永远从毫无阻力的小号“探子”开始,按顺序逐步增粗,不能“跳号”.家长右手握稳“探子”,先用蘸了油的“探子”,轻轻按摩肛门口,待患儿的肛门括约肌放松后,再将“探子”缓缓插入肛门(3～4厘米),停1～2秒,随后拔出探子,立即用纱布擦净探头,检查是否有血.若无血迹,则继续“加号”扩张,直至达到计划的大号码为止.若纱布见血,应立即停止扩张,次日退减一号即停,连扩三天无血后,才可继续加号扩张.
作者：张金哲 刊期： 2016年第11期
由于地沟油对健康的危害极大,故人们总想找到一种快速而又简便的识别地沟油的方法.至今为止,各种检测地沟油的方法多达300多种,但还没有一种既简便、快速又不需检测设备的判断方法问世.近些年来,网上广泛流传“炒菜时放入一瓣去皮大蒜,若蒜瓣变为红色,就说明这炒菜油为地沟油”的说法.对这类传闻,笔者的辨别方法是,先看其来源与观点依据,然后查阅相关专业资料,后进行分析、判断.网传观点认为,地沟油中含有黄曲霉毒素,大蒜对黄曲霉毒素敏感,因此大蒜可以用来鉴别地沟油.
作者：唐大寒 刊期： 2016年第11期
耳内“漏水”致炎症分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病之一,其别称众多,如渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、非化脓性中耳炎、鼓室积液、黏液性中耳炎、浆液性中耳炎等.分泌性中耳炎的临床表现主要为耳闷、耳胀、听力下降、耳鸣,偶有耳痛.很多患者主诉耳朵进水,摇头时可听见水声.其实,分泌性中耳炎患者耳朵里确实有“水”,不过这“水”不是通过外耳道进去的.分泌性中耳炎患者的鼓膜是完整的,因耳和鼻的通气管道——咽鼓管出现了通气功能障碍,中耳的气体被黏膜吸收,出现负压,导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清“漏出”并聚积于中耳.当患者活动头部时,耳中偶有“水”流动的感觉和听力随体位改变的情况,也有患者自觉有如潜水的感觉,耳朵闷胀不适.
作者：于慧前；倪玉苏 刊期： 2016年第11期
3年前,25岁的小张因乳房肿块来医院就诊,在术前彩超检查后,被初步诊断为“乳房肿块,乳腺癌可能”.术后病理结果证实为“早期乳腺癌”.在规范的保乳手术及综合治疗后,为了“是否能生育、什么时候生育较安全”的问题,医患双方沟通了数年……
作者：秦悦农 刊期： 2016年第11期
膏滋药不仅药性滋腻、补力佳,而且服用方便、气香味甘.服用就像服成药一样,避免了汤剂的煎煮麻烦和味苦,而感觉上却比丸、片、胶囊更传统、更正宗.历史上,膏滋药形成了很多固定配方和著名品牌,如十全大补膏、洞天长春膏、葆春膏、双龙补膏等,深受大众欢迎.不过从辨证论治、一人一方的膏方特色考虑,经由医生诊察开出的膏方,施补之外还可针对性地兼顾到病人所患的某种具体慢性病症.
作者：陈晓宏 刊期： 2016年第11期
高脂血症是临床常见的疾病,没有什么症状,不太引起人们的重视.西医多数是用他汀类或贝特类降脂药治疗.对于两类药的好处,大家听医生讲得不少;对它们的副作用,报刊也时有报道,比如影响肝肾功能、导致肌溶解等,不禁让人有所顾虑.而一部分不能用或者不敢用降脂药的轻度高脂血症患者,用膏方对血脂进行调理,也是一种可行的方法.
作者：衷敬柏 刊期： 2016年第11期
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