吴萍
胰岛B细胞功能减退,早于糖尿病10～15年一项前瞻性糖尿病研究显示,患者在被诊断为糖尿病时,胰岛B细胞功能只剩下正常的50％,其后胰岛B细胞功能以每年4％～5％的速度下降,以此推断,在糖尿病诊断前10～15年,胰岛B细胞功能已开始逐渐下降.从糖代谢的角度看,胰岛B细胞功能减退就是高血糖的开始,2型糖尿病的高危人群在糖耐量正常时就可见胰岛B细胞功能受损,如果不加以干预,胰岛B细胞功能进一步受损,就会发展成糖尿病.从血糖高到出现糖尿病症状,平均长达7年.如果在这期间,患者改变生活方式,均衡饮食,增加体力活动,改变不良环境因素,均有助于延缓糖尿病的发生,降低患病率.
作者：殳雪怡 刊期： 2016年第11期
紫癜:悄然出现的“乌青”皮肤“乌青”通常是在跌打损伤后出现的,若并未磕着碰着却莫名其妙地出现,这种“乌青”在医学上被称为“紫癜”.紫癜是一种出血现象,即血液渗出血管外,在皮下和黏膜下出血.出血的病因主要包括毛细血管脆性增加、血小板数量减少和凝血功能障碍等.其中,血小板数量减少是导致紫癜的常见因素.
作者：周永明 刊期： 2016年第11期
腹主动脉瘤,是由于腹主动脉壁失去正常结构,血流对血管壁的冲击压力增大,使腹主动脉局部持续扩张而形成的动脉瘤.尽管不是人们常说的“良性或恶性肿瘤”,腹主动脉瘤却像腹中的一颗“不定时炸弹”,在血压升高、咳嗽、情绪激动、外伤等刺激因素出现时,随时有可能破裂导致大出血,严重威胁患者生命.据文献报道,瘤体直径为7厘米的腹主动脉瘤,未经治疗5年内瘤体破裂率高达90％.因此,早期诊断、积极治疗是降低该病死亡率的唯一有效手段.
作者：张岚 刊期： 2016年第11期
肝脏是人体重要的“化工厂”,糖、脂肪、蛋白质、激素等众多物质的代谢与合成均在肝脏进行.中医认为,肝主筋,为罢(疲)极之本,即肝脏损失会导致筋软人疲.大多数慢性肝病病人具有乏力疲惫、精神不济等“虚”症的表现,因而需要“虚则补之”.而膏方又称膏滋,即说明这类药物大都具有补益的作用,用于具有虚症表现的慢性肝病非常适合.
作者：高月求 刊期： 2016年第11期
膏方价格年年攀高,这里面有药材价格上涨、市场炒作等社会因素,也有服膏人互相攀比、自我安慰的心理因素.很多人认为,膏方越贵越好,吃一剂成千上万元的膏方,显得比别人上档次.这实际是一种误区.开膏方因人而异,选购膏方关键要适合自己身体状况,有时价格昂贵的膏方反而不利于身体健康.如冬虫夏草一般适用于有肺肾气虚的病人,其他体质的人吃了冬虫夏草可能没有什么作用.
作者：刘晓鸫 刊期： 2016年第11期
医生手记不知您是否听说过“宫外孕”这个疾病,毫不夸张地说,它就相当于一颗驻扎在人体内的“炸弹”,随时可能爆炸,让人“牺牲”.记得有次值夜班,120急救车送来一位全身苍白、虚弱无力、有休克表现的年轻妇女.病人脉搏微弱,120次/分,血压55/35毫米汞柱,腹部膨隆,压痛、反跳痛明显,妇科检查发现宫颈举痛阳性、左侧附件区压痛明显.追问病史发现,病人不规则阴道流血1个月,左下腹痛1周,当天白天下腹痛加重,并且数次晕倒.我们立刻给病人建立了静脉通路,抽血化验;急查尿HCG(人绒毛膜促性腺激素),结果为阳性;腹部穿刺,轻易就可以抽出5毫升以上的不凝血,说明病人积了一肚子的鲜血,情况危急!我们马上将病人送往手术室进行手术探查,术中见盆腹腔积血和血块共约2000毫升,证实为左侧输卵管妊娠破裂.经过手术和输血,终于有惊无险,病人挺了过来,很快就康复出院了.
作者：朱静 刊期： 2016年第11期
小龙虾学名克氏原螯虾,食性很杂,能在污染水体中生存,但并不代表它们喜欢有污染的环境.相反,它们更喜欢清洁的水源和新鲜的食物,若水体严重污染,会影响小龙虾生长.小龙虾对重金属有一定的富集能力,其体内是否含有重金属,主要看它所生长的环境是否有污染.如果它生活在符合养殖环境标准的水体环境中,重金属残留不会超标.如果小龙虾生活在污染严重的环境中,就有可能富集一些重金属.
作者：马志英 刊期： 2016年第11期
亚硝酸盐是一类无机化合物的总称,主要指亚硝酸钠,它们是自然界普遍的含氮化合物,也是一种常见的食品添加剂,被广泛用于各种火腿、酱卤肉、熏肉和油炸肉类食品中,作为防腐剂和护色剂.亚硝酸盐和硝酸盐本身无致癌作用,但在适宜条件下,可通过化学和生物学途径合成N-亚硝基化合物(包括N-亚硝胺和N-亚硝酰胺两大类),从而具有较强的致癌作用.
作者：马冠生 刊期： 2016年第11期
·医生手记·这是一位47岁的中年男人,来就诊时,右髋部有一个非常大的“洞”,深达骨头,不时有稠黄的脓液流出,并散发着异味.原来,20多年前病人因右髋部软组织肿块接受了肿瘤切除手术(术后病理报告为“滑膜肉瘤”),并进行了放射治疗.由于大剂量的放射治疗,从2002年开始,病人手术局部皮肤受损,变得晦暗、破溃,长期无法愈合,终形成了一个深达骨骼的巨大创面.并且,由于右髋关节长时间无法活动,终僵直融合,变成了一个“死关节”.10余年来,肿瘤以及创面的折磨让病人痛不欲生.近,病人辗转到我院就诊.
作者：郝永强；武文 刊期： 2016年第11期
冬季膏方的佳服用时间段是农历冬至到立春这段时间.由于传统膏滋制作时间长,故要提前预约自己心仪的医生,争取在冬至前拿到膏方.以前因为没有冰箱,而膏方都是滋补药物,营养丰富且不合添加剂、防腐剂,很容易霉变,所以尽量在近冬至时制作,现做现吃.
作者：宋秀明 刊期： 2016年第11期
生理性黄疸,无须处理新生儿早期,由于体内胆红素生成多、肝脏处理能力又不“给力”等原因,导致血清中未结合胆红素升高.大多数足月儿在生后2～3天出现黄疸,4～5天达高峰,5～7天消退,晚不超过2周,医学上称之为生理性黄疸.生理性黄疸大多不需要特殊处理.
作者：张鹏；王瑾 刊期： 2016年第11期
“石氏伤科”是我国著名的中医骨伤科世家,国家级非物质文化遗产,至今已有140多年历史.上海市名中医石印玉作为石氏伤科的第四代传人,在南来北往的病人身上感受着时代的变迁.一、疾病谱在变:从单纯外伤到伤病交夹,从腰痛、腿痛到身心俱痛
作者：许蕾 刊期： 2016年第11期
·扩肛程序 每天扩肛,永远从毫无阻力的小号“探子”开始,按顺序逐步增粗,不能“跳号”.家长右手握稳“探子”,先用蘸了油的“探子”,轻轻按摩肛门口,待患儿的肛门括约肌放松后,再将“探子”缓缓插入肛门(3～4厘米),停1～2秒,随后拔出探子,立即用纱布擦净探头,检查是否有血.若无血迹,则继续“加号”扩张,直至达到计划的大号码为止.若纱布见血,应立即停止扩张,次日退减一号即停,连扩三天无血后,才可继续加号扩张.
作者：张金哲 刊期： 2016年第11期
根据中国睡眠研究会(2013)的不完全统计,在我国成年人中,38％的人有“睡眠障碍”,睡眠正在成为人类难题.各种改善睡眠的方法被人们推崇,其中“睡前喝牛奶有助于睡眠”的说法在民间流传甚广.关于睡前喝牛奶有助睡眠,通常的解释是:牛奶中合有的L-色氨酸能使大脑思维活动暂时得到抑制,从而使人想入睡.科学研究表明,促进体内5-羟色胺的合成可以延长睡眠持续时间,而色氨酸是5-羟色胺的前体,大脑中的色氨酸水平升高可以诱导5-羟色胺的合成.但是,一杯牛奶中色氨酸的含量并不能使大脑中5-羟色胺的浓度发生变化.另外,我们的大脑与血液之间有一道“血脑屏障”,任何物质首先必须穿过这个屏障才能起效.
作者：金伟；郭红卫 刊期： 2016年第11期
寒冷的秋冬,是心血管疾病高发时节.此时若能恰当进补膏方,既可有效缓解心血管疾病不适症状,又能预防心血管事件的发生,可谓一举多得.根据不同体质、不同病证辅以宣痹通阳、健脾化痰、行气活血、益气养心等,使补而不腻,通而不损.心血管疾病患者在服膏时要注意:正在使用的降压药、抗心绞痛药、抗血小板药、降血脂、降血糖等药不能停用,但可停服如维生素、营养剂等辅助药;服膏期间原则上要停用汤剂和丸剂,以免药物太多、庞杂、重复而于病不利,如确因病情需要服用汤剂,应暂停服膏方.服药期间可佐以各种修心养生之法,合理营养,适当锻炼,则更有助于达到祛病而延年的目的.
作者：周华 刊期： 2016年第11期
现在市场上常见的牛奶软包装中,有一种是三层材料复合而成的:外层为尼龙或聚酯等耐戳破的塑料薄膜层;中间一层采用铝箔作为阻隔层;内层是和牛奶直接接触的食品级塑料薄膜,一般采用聚乙烯或聚丙烯材料.内层一般较厚,正常情况下不易发生破损,即使加热时万一有破损,在短时间内导致铝迁移的量也极少,几乎检测不到,不会造成慢性铝中毒.对于牛奶加热问题,要注意以下几点.
作者：马志英 刊期： 2016年第11期
日常我们在食品包装上看到的“无糖”“低脂”等字眼都属于“营养声称”,即对食品的营养特性的描述和声明,可以让消费者直观地看到产品的营养特性.不过,有人也存有疑问:这些说法是不是厂商想怎么标就怎么标的?是不是可以作弊?这是一场误会,因为国家有严格标准.营养素含量“高”或“低”,等级森严按照我国国家标准《预包装食品营养标签通则》(G B28050-2011)规定,对营养素含量高的“声称”一般分成两个等级.“含有”是一个等级,说明该产品中某营养素含量较高,如“含有维生素C”“含有蛋白质”等,也可以使用“提供”“来源”等词汇.
作者：韩军花 刊期： 2016年第11期
由于地沟油对健康的危害极大,故人们总想找到一种快速而又简便的识别地沟油的方法.至今为止,各种检测地沟油的方法多达300多种,但还没有一种既简便、快速又不需检测设备的判断方法问世.近些年来,网上广泛流传“炒菜时放入一瓣去皮大蒜,若蒜瓣变为红色,就说明这炒菜油为地沟油”的说法.对这类传闻,笔者的辨别方法是,先看其来源与观点依据,然后查阅相关专业资料,后进行分析、判断.网传观点认为,地沟油中含有黄曲霉毒素,大蒜对黄曲霉毒素敏感,因此大蒜可以用来鉴别地沟油.
作者：唐大寒 刊期： 2016年第11期
食物相克的传说由来已久,其来源现在已经很难考证.“相克”一词起源于中医五行学说,在中医基础理论中借“金木水火土”五种物质之间的相生相克的关系,来说明脏腑之间相互制约和协同的生理现象.一种说法是,中医认为食有五色五味,在五行中亦各有所属,根据五行生克的原理,食物之间存在着相克的关系.从食物药性讲,如同药物一样,每种食物也都有自己的升降浮沉、寒热温凉属性,药有“十八反”“十九畏”,食物同样也存在着相畏、相反、相克、相助的问题.这是基于我国传统医学的说法.
作者：马冠生 刊期： 2016年第11期
相传古时候,有位少女名叫红花,因姿色美丽,受到村里浪子的侮辱,终年以泪洗而,还患上了难治的妇科病,终至虚劳而死.少女死后,其坟上长出了美丽的花朵,花瓣靓丽,花蕊艳红,叶边缘生着很多锯齿状针刺,使人不易采摘,似乎是为了自卫,免受欺辱.村里的妇女采来服用后,困扰多年的妇科病竟不治而愈,长期服用后还变得体健肤美.从此,人们就用那少女的名字“红花”来称呼这种花.
作者：徐莲薇；郭姗珊；陈逸嘉 刊期： 2016年第11期
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