皮肤多“乌青”查查血小板

周永明

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摘要：紫癜:悄然出现的“乌青”皮肤“乌青”通常是在跌打损伤后出现的,若并未磕着碰着却莫名其妙地出现,这种“乌青”在医学上被称为“紫癜”.紫癜是一种出血现象,即血液渗出血管外,在皮下和黏膜下出血.出血的病因主要包括毛细血管脆性增加、血小板数量减少和凝血功能障碍等.其中,血小板数量减少是导致紫癜的常见因素.

大众医学杂志相关文献

“无糖”“低脂”可以“作弊”,纯属误会

日常我们在食品包装上看到的“无糖”“低脂”等字眼都属于“营养声称”,即对食品的营养特性的描述和声明,可以让消费者直观地看到产品的营养特性.不过,有人也存有疑问:这些说法是不是厂商想怎么标就怎么标的?是不是可以作弊?这是一场误会,因为国家有严格标准.营养素含量“高”或“低”,等级森严按照我国国家标准《预包装食品营养标签通则》(G B28050-2011)规定,对营养素含量高的“声称”一般分成两个等级.“含有”是一个等级,说明该产品中某营养素含量较高,如“含有维生素C”“含有蛋白质”等,也可以使用“提供”“来源”等词汇.

作者：韩军花刊期： 2016年第11期
天寒将雪择食御冬

一般人均可食用.菠菜含草酸,易与钙结合形成不溶性钙盐,尿路结石患者不宜多食;菠菜属寒性,且膳食纤维较多,肠胃虚寒者要少吃;腐竹的蛋白质含量较高,肾功能不良者不宜多食.腐竹拌菠菜做法:腐竹用沸水浸泡,洗净,放入温水中焖透,晾干,切段,放入盘中.菠菜洗净争,在沸水中烫熟,捞出后用凉开水浸凉,挤干,切段,与切丝红辣椒一起放入腐竹盘中,加入适量精盐、味精拌匀,后撒上鲜姜末、熟白芝麻.

作者：李纯静刊期： 2016年第11期
医学科普:一件顶天立地的事

为全民健康而奋斗,这已成为国人的目标.要实现这一目标,医学科普担负着重任.科技创新与科学普及本是“一体两翼”,不能偏废.把医学领域的创新成果及时普及到老百姓当中,并让他们受益,这是我们医务工作者的重要使命与职责.我的理解是,科普工作体现的是医生的社会责任感和情怀,是一件顶天立地的事.

作者：孙颖浩刊期： 2016年第11期
国民土豆,当粮做菜“两把刷”

土豆与玉米、小麦、水稻、燕麦并称为世界五大粮食作物.土豆的营养价值高,每100克块茎中约含碳水化合物172克、蛋白质2克、粗纤维0.7克,还含有丰富的钙、铁、钾等矿物质,以及维生素C、胡萝卜素等.这些营养素的含量远高于稻米和面粉(小麦).

作者：翟风英刊期： 2016年第11期
丈夫怕性事,妻子做点啥

读者在《大众医学》杂志论坛发的帖子我丈夫29岁,结婚2年,夫妻生活很不和谐.难得进行几次性生活,对他而言也是“勉为其难”.总觉得他在刻意回避,不是推说身体疲劳,就是推托情绪不佳,能逃避就尽量逃避.我百思不得其解,真有害怕性事的男子吗?

作者：姚德鸿刊期： 2016年第11期
牛奶连袋加热不会致铝中毒但不宜用微波炉加热

现在市场上常见的牛奶软包装中,有一种是三层材料复合而成的:外层为尼龙或聚酯等耐戳破的塑料薄膜层;中间一层采用铝箔作为阻隔层;内层是和牛奶直接接触的食品级塑料薄膜,一般采用聚乙烯或聚丙烯材料.内层一般较厚,正常情况下不易发生破损,即使加热时万一有破损,在短时间内导致铝迁移的量也极少,几乎检测不到,不会造成慢性铝中毒.对于牛奶加热问题,要注意以下几点.

作者：马志英刊期： 2016年第11期
通调化清,兼顾补益

膏方绝非仅仅单纯补益,而是通过全面了解病情,采用调、通、化、清等方法,将补虚和疗疾融为一体,达到改善体质、提高生活质量的目的.比如,有位患病毒性心肌炎的初中生,因机体免疫力差反复感冒,早搏频繁发作以至影响学业.经望、闻、问、切,详察病机,投以补益心脾、清热除湿为原则的膏方一剂后,次年体质明显改善.结果如意考上心仪学校,以后每临冬季服用膏方,时至今日已十余载.

作者：陈咸川刊期： 2016年第11期
做自家的“开奶师”六步通“奶结”,通则不痛

“奶结”防治三大难●理论空白:我国现有的中、西医高等院校教材和专业参考书籍对奶结的系统论述尚属空白;●无章可循:卫生主管部门也无相关的诊疗常规和操作规范;●医疗盲区:各级医疗卫生机构没有专业的积乳症门诊.民间开奶法隐患重重●热敷:热敷可促进乳房局部血液循环,能加快水肿吸收.常用热毛巾、热奶瓶、热水袋等器具.但因温度难以掌控,有时会造成局部皮肤烫伤,增加感染的机会.●外敷:如面团、仙人掌、卷心菜,以及中药“芒硝+大黄”“蒲公英+米酒”等外敷,虽有一定的清热消炎、散瘀止痛的功效,但反复外敷可加重皮肤水肿,且包扎比较繁琐,局部粘膏给哺乳带来不便.

作者：王建东；赵春英刊期： 2016年第11期
现配定制,补治兼顾

膏滋药不仅药性滋腻、补力佳,而且服用方便、气香味甘.服用就像服成药一样,避免了汤剂的煎煮麻烦和味苦,而感觉上却比丸、片、胶囊更传统、更正宗.历史上,膏滋药形成了很多固定配方和著名品牌,如十全大补膏、洞天长春膏、葆春膏、双龙补膏等,深受大众欢迎.不过从辨证论治、一人一方的膏方特色考虑,经由医生诊察开出的膏方,施补之外还可针对性地兼顾到病人所患的某种具体慢性病症.

作者：陈晓宏刊期： 2016年第11期
全球食管癌六成在中国

中国人口占全世界的20％,但却有全球60％的食管癌患者.残酷的事实再一次对我们敲响警钟.食管是一个连接咽部和胃部的中空管道,我们进食后,食物通过食管传送至胃部.食管的管壁共有四层,从内到外依次是:黏膜、黏膜下层、肌层和外膜.食管癌大多数起源于食管管壁内层的黏膜并逐渐向外层生长,好发于胸段食管的中下部分.根据肿瘤的起源不同,食管的恶性肿瘤分许多类型,包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌等类型.在我国,常见的病理类型是鳞状细胞癌.

作者：孙艺华刊期： 2016年第11期
土豆美食地图

土豆学名为马铃薯,别名很多,各地叫法不同.中国东北、河北称其为“土豆”,华北地区称其为“山药蛋”,西北和两湖地区称其为“洋芋”,江浙一带称之为“洋山芋”,广东称之为“薯仔”,等等.土豆有多深入民心?问一问来自五湖四海的《大众医学》微信“粉丝”便可大开眼界.

作者：刊期： 2016年第11期
消除浮躁心态:要学会化解“扭力”

读者咨询为什么心态会浮躁我是一名外企员工.可能是由于工作压力等原因,心态比较浮躁,特别缺乏耐心.比如:有任务布置下来,我就急切地想全部完成它,但事实上,任务常常很繁杂,并不能在短时间内轻易做完,于是我就会感觉压力大、急躁,失去耐心,总是静不下心来做事;前不久,网上打折时买了很多书,想好是要学习的,但就是静不下心来认真看,有的书看了前面几页,就没耐心看下去了;平时排队买东西,我也没有耐心在那里等……我和一些朋友聊这种现象,他们说自己也或多或少会有些浮躁.请教专家,如何才能变得更耐心呢?如何才能改变浮躁的心态并静下心来呢?

作者：张杰刊期： 2016年第11期
滑膜肉瘤致大“洞”清创移植终修复

·医生手记·这是一位47岁的中年男人,来就诊时,右髋部有一个非常大的“洞”,深达骨头,不时有稠黄的脓液流出,并散发着异味.原来,20多年前病人因右髋部软组织肿块接受了肿瘤切除手术(术后病理报告为“滑膜肉瘤”),并进行了放射治疗.由于大剂量的放射治疗,从2002年开始,病人手术局部皮肤受损,变得晦暗、破溃,长期无法愈合,终形成了一个深达骨骼的巨大创面.并且,由于右髋关节长时间无法活动,终僵直融合,变成了一个“死关节”.10余年来,肿瘤以及创面的折磨让病人痛不欲生.近,病人辗转到我院就诊.

作者：郝永强；武文刊期： 2016年第11期
小儿家庭扩肛的学问

·扩肛程序每天扩肛,永远从毫无阻力的小号“探子”开始,按顺序逐步增粗,不能“跳号”.家长右手握稳“探子”,先用蘸了油的“探子”,轻轻按摩肛门口,待患儿的肛门括约肌放松后,再将“探子”缓缓插入肛门(3～4厘米),停1～2秒,随后拔出探子,立即用纱布擦净探头,检查是否有血.若无血迹,则继续“加号”扩张,直至达到计划的大号码为止.若纱布见血,应立即停止扩张,次日退减一号即停,连扩三天无血后,才可继续加号扩张.

作者：张金哲刊期： 2016年第11期
女子养生善用红花

相传古时候,有位少女名叫红花,因姿色美丽,受到村里浪子的侮辱,终年以泪洗而,还患上了难治的妇科病,终至虚劳而死.少女死后,其坟上长出了美丽的花朵,花瓣靓丽,花蕊艳红,叶边缘生着很多锯齿状针刺,使人不易采摘,似乎是为了自卫,免受欺辱.村里的妇女采来服用后,困扰多年的妇科病竟不治而愈,长期服用后还变得体健肤美.从此,人们就用那少女的名字“红花”来称呼这种花.

作者：徐莲薇；郭姗珊；陈逸嘉刊期： 2016年第11期
蒸锅水反复用有害物含量依然很低

一般蒸食物的水都用自来水等生活饮用水,这些水中允许含有微量的硝酸盐和极其微量的重金属.我国《生活饮用水卫生标准》规定,生活饮用水硝酸盐含量应≤10毫克/升(地下水源限制为≤20毫克/升),亚硝酸盐含量应≤1毫克/升,而铅含量应≤0.01毫克/升,汞含量应≤0.01毫克/升,镉含量应≤0.005毫克/升.如果反复蒸食物后留下不到一半量的蒸锅水,这些水中的重金属和硝酸盐、亚硝酸盐等含量可能都增加了,这种水就不可作为饮用水了.

作者：马志英刊期： 2016年第11期
猪血、鸭血有营养但无“除尘”作用

雾霾天气,空气中飘浮的大量颗粒物、粉尘、污染物、病毒等,一旦被人体吸入,就会刺激并破坏呼吸道黏膜,使鼻腔变得干燥,导致细菌易于进入呼吸道,造成上呼吸道感染.在雾霾天气里,除了要少出门、少开窗、戴口罩、注意个人卫生等,合理饮食也能有助于降低雾霾对人体呼吸道的损害.

作者：张惠勇；薛鸿浩刊期： 2016年第11期
“仿生肉丸”不等于垃圾食品

顾名思义,“肉丸”是以肉(猪、牛、羊、鱼等)为主要原料制成的一种丸状食物.除肉以外,其他辅料,如淀粉、盐、味精等也是必不可少的.根据产品需要,为了改善口感和保持韧性,按相关规定添加某些食品添加剂也是允许的.此外,还有一种用大豆蛋白粉代替肉糜的“肉丸,”,完全不合肉,但口感、香味等与真正的肉丸相似,称为“仿生肉丸”.仿生肉丸虽不合肉,但同样具有营养价值,只要生产者严格执行各项标准,是可以食用的.将仿生肉丸视为垃圾食品是一种误解.

作者：唐大寒刊期： 2016年第11期
精气过半,抗衰养生

除了哮喘、慢性反复发作咳嗽、鼻炎、慢性消化系统疾病、肾病、风湿病等慢性病病人外,一般的精气不足者也很适合服用膏滋药.中医认为,“人过四十,精气自半”,50岁以后,衰老征象渐渐显露,面焦、发白、皮皱、齿槁、筋软骨弱、肉削脂满、腰膝酸软、经绝精少……如果从四五十岁开始运用膏方调理以延缓衰老,不啻是一个容易被人接受的保健养生方案.

作者：吴银根刊期： 2016年第11期
前列腺增生伴PSA升高能否做微创手术

近,有一位70多岁的老先生来到门诊.他拿出在别的医院做的一摞检查单,其中一张单子上写着:“前列腺肥大Ⅱ度,有排尿困难.”另一张单子上写的则是:“PSA达10～17纳克/毫升,不排除前列腺癌.”患者咨询:“我现在前列腺增生症状很严重,影响排尿,想做微创手术解决排尿的问题,但我问过主治医生,他说这种情况下不主张做微创手术,担心可能导致癌细胞转移.我该怎么办?”

作者：王忠刊期： 2016年第11期