唐大寒
胰岛B细胞功能减退,早于糖尿病10~15年一项前瞻性糖尿病研究显示,患者在被诊断为糖尿病时,胰岛B细胞功能只剩下正常的50%,其后胰岛B细胞功能以每年4%~5%的速度下降,以此推断,在糖尿病诊断前10~15年,胰岛B细胞功能已开始逐渐下降.从糖代谢的角度看,胰岛B细胞功能减退就是高血糖的开始,2型糖尿病的高危人群在糖耐量正常时就可见胰岛B细胞功能受损,如果不加以干预,胰岛B细胞功能进一步受损,就会发展成糖尿病.从血糖高到出现糖尿病症状,平均长达7年.如果在这期间,患者改变生活方式,均衡饮食,增加体力活动,改变不良环境因素,均有助于延缓糖尿病的发生,降低患病率.
作者:殳雪怡 刊期: 2016年第11期
“内外兼修”:外科医生的“内镜路”“其实,我当初就是想多学一门技术.”当记者问起周教授是如何走上“内镜”这条路时,周教授的回答简单而直接.周平红说,他1994年与内镜“结缘”,并在此后的十年间潜心修炼“基本功”,全面掌握了包括胃镜、肠镜、超声内镜、ERCP(逆行胰胆管造影)等内镜操作技术.而这十年的“勤学苦练”,也为他日后的事业发展奠定了坚实的基础.“比起做内镜,大多数外科医生似乎更喜欢开刀,做内镜似乎是内科医生的事.您觉得外科医生做内镜,有什么优势?”记者追问道.
作者:黄薏;屈晓慧 刊期: 2016年第11期
小儿膏方在调补小儿支气管哮喘(缓解期)、反复呼吸道感染、厌食、消化不良、生长发育迟缓、多动症等疾病方面,疗效确切.但是,有些家长担心吃膏方会“补”得孩子性早熟.殊不知,小儿膏方不是通常意义上的补药,一般组方以调理为主,补虚纠偏,用药平和,治中寓补.这种调补不同于滥用补药,不会产生消化不良、性早熟等副作用.而且小儿膏方很“好吃”,一般以冰糖、饴糖和少量阿胶收膏调制,多辅以莲子、红枣、山药、核桃肉、阿胶、薏苡仁等食品,小儿愿意接受.
作者:赵鋆 刊期: 2016年第11期
雾霾天气,空气中飘浮的大量颗粒物、粉尘、污染物、病毒等,一旦被人体吸入,就会刺激并破坏呼吸道黏膜,使鼻腔变得干燥,导致细菌易于进入呼吸道,造成上呼吸道感染.在雾霾天气里,除了要少出门、少开窗、戴口罩、注意个人卫生等,合理饮食也能有助于降低雾霾对人体呼吸道的损害.
作者:张惠勇;薛鸿浩 刊期: 2016年第11期
有些现代都市人在日常养生保健中频繁服用进补药材,平时又嗜好肥甘厚腻饮食,他们的身体不缺营养,甚至营养过剩,有些已经有“三高”——血脂高、血糖高、尿酸高.这些人如过度使用动物胶类进补,可能滋腻碍胃,增加代谢障碍,因此可以酌情选用素膏.血糖高者,连蜜膏也不适用,只能选用不加糖、不放蜜的清膏.
作者:顾军花 刊期: 2016年第11期
土豆与玉米、小麦、水稻、燕麦并称为世界五大粮食作物.土豆的营养价值高,每100克块茎中约含碳水化合物172克、蛋白质2克、粗纤维0.7克,还含有丰富的钙、铁、钾等矿物质,以及维生素C、胡萝卜素等.这些营养素的含量远高于稻米和面粉(小麦).
作者:翟风英 刊期: 2016年第11期
人们在长年的生活实践中形成了保健理念一“冬令进补”.膏方是进补的一种手段,但膏方并非仅补方,更重要的是对证处方;同时,其他季节,根据祛病或保健的需要,只要对证,膏方何尝不可.《慈禧光绪医方选议》记载:光绪年四月初十日,老佛爷进理脾调中化湿膏.光绪年七月二十九日,老佛爷进加减扶元益阴膏.还有五月的调肝和胃膏,六月的五味子膏、益气平胃健脾膏,七月的扶元益阴膏、明目延龄膏,八月的二冬膏、梨膏,九月的扶元和膏、润肺和肝膏,十月的清嗽止渴抑火化饮膏,等等.
作者:施仁潮 刊期: 2016年第11期
病后食欲不振,往往与原发疾病密切相关.随着疾病逐步痊愈,食欲亦会逐渐好转.其问,配合中药或用一些药食同源的食材进行适当调理,可加速康复,促进食欲恢复.拆解“三计”始末上文的小女孩经口服抗生素等治疗后基本痊愈,但胃口没有恢复,舌苔厚腻(黄),应当属于外邪导致脾胃运化功能失健、湿热未尽,可采用芳香化浊、清解余邪为主,佐以健脾和胃的药物进行调理.单凭舌苔厚腻不能判断小姑娘一定有饮食积滞,如果患儿同时伴有嗳腐吞酸,甚至呕吐未消化食物、胃脘胀满、大便不畅等,则可能存在食积,治疗当以消食化积为主.
作者:王松坡 刊期: 2016年第11期
英文enzyme在日本和我国台湾被称为“酵素”,而我国大陆则将其译为“酶”.酶的本质是蛋白质,是一切生命体代谢过程中的高效催化剂.从字面上来理解,水果酵素应为存在于水果自身细胞中的相关活性酶.但生活中和网络上流传的所谓水果酵素,实质上是一种以水果为主要原料,加糖和水自制的“发酵饮料”.这种饮料中,水占90%以上,其他营养素有碳水化合物(包括酒精、有机酸、果糖、蔗糖等)、微量蛋白质、矿物质和维生素等,此外还有参与发酵的酵母菌及相关生物活性物质.当然,发酵过程中也需要相关酶的催化.
作者:唐大寒 刊期: 2016年第11期
食物相克的传说由来已久,其来源现在已经很难考证.“相克”一词起源于中医五行学说,在中医基础理论中借“金木水火土”五种物质之间的相生相克的关系,来说明脏腑之间相互制约和协同的生理现象.一种说法是,中医认为食有五色五味,在五行中亦各有所属,根据五行生克的原理,食物之间存在着相克的关系.从食物药性讲,如同药物一样,每种食物也都有自己的升降浮沉、寒热温凉属性,药有“十八反”“十九畏”,食物同样也存在着相畏、相反、相克、相助的问题.这是基于我国传统医学的说法.
作者:马冠生 刊期: 2016年第11期
顾名思义,“肉丸”是以肉(猪、牛、羊、鱼等)为主要原料制成的一种丸状食物.除肉以外,其他辅料,如淀粉、盐、味精等也是必不可少的.根据产品需要,为了改善口感和保持韧性,按相关规定添加某些食品添加剂也是允许的.此外,还有一种用大豆蛋白粉代替肉糜的“肉丸,”,完全不合肉,但口感、香味等与真正的肉丸相似,称为“仿生肉丸”.仿生肉丸虽不合肉,但同样具有营养价值,只要生产者严格执行各项标准,是可以食用的.将仿生肉丸视为垃圾食品是一种误解.
作者:唐大寒 刊期: 2016年第11期
读者在《大众医学》杂志论坛发的帖子我丈夫29岁,结婚2年,夫妻生活很不和谐.难得进行几次性生活,对他而言也是“勉为其难”.总觉得他在刻意回避,不是推说身体疲劳,就是推托情绪不佳,能逃避就尽量逃避.我百思不得其解,真有害怕性事的男子吗?
作者:姚德鸿 刊期: 2016年第11期
腹透、血透,哪个好?腹透和血透各有优缺点.腹透的操作比较简便,无需透析机器,对血流动力学的影响小,患者在家里就能进行,已被越来越多的患者所接受.血透对于水分、毒素及代谢废物的清除比腹透彻底,对患者日常生活的影响小,但血透必须在有透析条件的医院进行,对血流动力学的影响较大,对饮食控制的要求也比腹透高.
作者:倪兆慧 刊期: 2016年第11期
·扩肛程序 每天扩肛,永远从毫无阻力的小号“探子”开始,按顺序逐步增粗,不能“跳号”.家长右手握稳“探子”,先用蘸了油的“探子”,轻轻按摩肛门口,待患儿的肛门括约肌放松后,再将“探子”缓缓插入肛门(3~4厘米),停1~2秒,随后拔出探子,立即用纱布擦净探头,检查是否有血.若无血迹,则继续“加号”扩张,直至达到计划的大号码为止.若纱布见血,应立即停止扩张,次日退减一号即停,连扩三天无血后,才可继续加号扩张.
作者:张金哲 刊期: 2016年第11期
根据中国睡眠研究会(2013)的不完全统计,在我国成年人中,38%的人有“睡眠障碍”,睡眠正在成为人类难题.各种改善睡眠的方法被人们推崇,其中“睡前喝牛奶有助于睡眠”的说法在民间流传甚广.关于睡前喝牛奶有助睡眠,通常的解释是:牛奶中合有的L-色氨酸能使大脑思维活动暂时得到抑制,从而使人想入睡.科学研究表明,促进体内5-羟色胺的合成可以延长睡眠持续时间,而色氨酸是5-羟色胺的前体,大脑中的色氨酸水平升高可以诱导5-羟色胺的合成.但是,一杯牛奶中色氨酸的含量并不能使大脑中5-羟色胺的浓度发生变化.另外,我们的大脑与血液之间有一道“血脑屏障”,任何物质首先必须穿过这个屏障才能起效.
作者:金伟;郭红卫 刊期: 2016年第11期
“石氏伤科”是我国著名的中医骨伤科世家,国家级非物质文化遗产,至今已有140多年历史.上海市名中医石印玉作为石氏伤科的第四代传人,在南来北往的病人身上感受着时代的变迁.一、疾病谱在变:从单纯外伤到伤病交夹,从腰痛、腿痛到身心俱痛
作者:许蕾 刊期: 2016年第11期
有相当一部分病人反映,吃了冬令补膏确实有效,精神转佳,不容易感冒.但是半年后,即夏末秋初,又反复感冒了.这是因为冬季膏方药力就是半年左右,时间一长,药力不逮,原来的不适症状又会出现了.那么在药力接不上的这段时间怎么办?吃一料夏季膏方,就可以解决这个问题了.夏季膏方在这个意义上讲,是冬季膏方的接力棒,可以延长冬季膏方的药效.
作者:苏励 刊期: 2016年第11期
心搏骤停是一类直接威胁人们生命健康的急症,约80%发生于院外、家庭,家庭成员往往是第一目击者.心肺复苏术是恢复心脏规律舒缩和泵血功能的主要抢救方法.一旦发现家人出现心搏骤停,家庭成员若能在黄金抢救时限内及时对患者进行心肺复苏,直接关系到患者的生命与转归.英、美等国因其民众心肺复苏普及率高,心搏骤停患者的生存率为28.7%;而我国民众一味依赖医院或院前急救组织(如急救120等),被动等待,心搏骤停患者的生存率不足1%.
作者:王立祥 刊期: 2016年第11期
新研究统计显示,2012年我国高血压患者约有2.7亿人,高血压的知晓率、治疗率及控制率分别为46%、41%及14%.相比2002年,我国在高血压的预防与治疗方面已有了很大的进步,但与西方国家相比,依然较为落后.究其原因,一是现代医疗资源紧张,患者尚不能得到及时有效的院外疾病相关指导;二是高血压病程长,患者往往缺乏良好的服药依从性.
作者:王文 刊期: 2016年第11期
这是我为某著名心血管内科专家开出的一剂中药外敷方,治疗疼痛难忍的颈椎病.此方可以通用治疗各种疼痛,尤其是久坐后的颈椎病、腰椎病、腰肌劳损.欢迎收藏.[处方]羌活12克,川芎20克,片姜黄15克,伸筋草40克,当归20克,乳香12克,没药12克,川牛膝30克,生地黄40克,防风15克,黄芩9克,苏木30克.
作者:李建民 刊期: 2016年第11期