学术投稿

儿童尿路结石是排是碎还是震

方晓亮;陈懿;耿红全

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摘要:读者咨询:张女士:我女儿今年10岁,近一次体检,发现有镜下血尿,进一步做了超声检查,被诊断患有肾结石.听说治疗肾结石有好几种方法,该如何选择呢?根据结石发生部位的不同,儿童尿路结石主要分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石.儿童尿路结石,症状常不明显通常情况下,儿童肾结石无症状,可表现为镜下血尿,部分出现肉眼血尿.若结石阻塞肾盂或输尿管,则出现明显的临床症状,大年龄患儿出现腰部或腹部剧烈绞痛,婴幼儿可有不明原因哭闹(排尿时尤甚)、呕吐、面色苍白等,可能被误诊为阑尾炎.肾结石易继发尿路感染、肾积水、尿路梗阻,甚至出现肾功能不全.
大众医学杂志相关文献
  • 烧水时余氯分解 不会附在食物上

    蒸煮食物一般都用自来水,而自来水中是合有“氯”的.为什么要在自来水中加“氯”呢?原来,水厂对原水进行沉淀、过滤等处理后,还不能抑制细菌等微生物的生长繁殖,为了保证自来水在输送和储存过程中的安全,要在出厂的自来水中加“氯”,实际上是加二氧化氯和复合二氧化氯来消毒.

    作者:马志英 刊期: 2016年第11期

  • 蒸药袋敷治颈腰痛

    这是我为某著名心血管内科专家开出的一剂中药外敷方,治疗疼痛难忍的颈椎病.此方可以通用治疗各种疼痛,尤其是久坐后的颈椎病、腰椎病、腰肌劳损.欢迎收藏.[处方]羌活12克,川芎20克,片姜黄15克,伸筋草40克,当归20克,乳香12克,没药12克,川牛膝30克,生地黄40克,防风15克,黄芩9克,苏木30克.

    作者:李建民 刊期: 2016年第11期

  • 常锻炼,让心理健康保持满分

    现代人生活压力大,心理问题也越来越多.如果把一个人心理健康佳状态定为10分,那么,现在很多人的心理健康状态只能打6~7分,有的甚至更低.心理健康与躯体健康不能完全分开,保持良好的心理状态非常有意义.出现心理问题,大多数人先想到的是通过聊天、疏导等方式减轻心理压力,却忽视了一个非常重要、有效,但却平凡、简便实用的方法,即运动锻炼.

    作者:王斌;马钰璇 刊期: 2016年第11期

  • 低钠盐有助降压 但并非人人适用

    所谓低钠盐,是以加碘食盐为基础(氯化钠70%左右),添加一定量的氯化钾(20%~30%)和硫酸镁(8%~12%)制成的食盐.与普通钠盐相比,低钠盐具有合钠低、含钾高的特点.钾具有扩张血管、降低血管阻力、增加尿钠排泄的作用,能降低血压.对于健康人群来说,肾功能正常,吃低钠盐不会引起高钾,反而可以减少钠离子的摄入,从而降低罹患高血压、心血管病的风险.对于高血压患者来说,吃低钠盐有助于维持体内钠钾平衡,对血压的控制大有裨益.因此,低钠盐不是“送命盐”.

    作者:马冠生 刊期: 2016年第11期

  • 我的女孩,你的明天会更好

    《Yesterday Once More》(《昨日重现》)是我大学时代循环播放次数多的歌曲之一,主唱柔美中带着忧伤的歌声时常萦绕在我耳边.令人扼腕的是,为了追求舞台美感,她长期服用轻泻剂并节食,后因严重的神经性厌食并发多器官功能衰竭,年仅32岁就在父母怀中永远地离开了人世.

    作者:吴萍 刊期: 2016年第11期

  • 天寒将雪 择食御冬

    一般人均可食用.菠菜含草酸,易与钙结合形成不溶性钙盐,尿路结石患者不宜多食;菠菜属寒性,且膳食纤维较多,肠胃虚寒者要少吃;腐竹的蛋白质含量较高,肾功能不良者不宜多食.腐竹拌菠菜做法:腐竹用沸水浸泡,洗净,放入温水中焖透,晾干,切段,放入盘中.菠菜洗净争,在沸水中烫熟,捞出后用凉开水浸凉,挤干,切段,与切丝红辣椒一起放入腐竹盘中,加入适量精盐、味精拌匀,后撒上鲜姜末、熟白芝麻.

    作者:李纯静 刊期: 2016年第11期

  • 普及心肺复苏术:医务人员重任在肩

    心搏骤停是一类直接威胁人们生命健康的急症,约80%发生于院外、家庭,家庭成员往往是第一目击者.心肺复苏术是恢复心脏规律舒缩和泵血功能的主要抢救方法.一旦发现家人出现心搏骤停,家庭成员若能在黄金抢救时限内及时对患者进行心肺复苏,直接关系到患者的生命与转归.英、美等国因其民众心肺复苏普及率高,心搏骤停患者的生存率为28.7%;而我国民众一味依赖医院或院前急救组织(如急救120等),被动等待,心搏骤停患者的生存率不足1%.

    作者:王立祥 刊期: 2016年第11期

  • 现代膏方,更重“清调”

    中医药理论强调“虚则补之”,而膏方除了能“补”之外,还有“清”和“调”的作用.都市的正常人群中八成以上都不需要补,而是需要调理.因为现代都市人大多饮食都不缺营养,而是营养过剩,所以不少人更需要的是“清一清”.这些人的膏方应为调和、平补,且以调为主.如慢性病患者服用膏方应根据患者不同病情和阶段,结合患者体质和病情,滋阴补肾、益气健脾、化痰逐瘀、活血通络、滋养五脏等诸法并用,方可取得良好疗效.

    作者:孙玄厹 刊期: 2016年第11期

  • 皮肤多“乌青”查查血小板

    紫癜:悄然出现的“乌青”皮肤“乌青”通常是在跌打损伤后出现的,若并未磕着碰着却莫名其妙地出现,这种“乌青”在医学上被称为“紫癜”.紫癜是一种出血现象,即血液渗出血管外,在皮下和黏膜下出血.出血的病因主要包括毛细血管脆性增加、血小板数量减少和凝血功能障碍等.其中,血小板数量减少是导致紫癜的常见因素.

    作者:周永明 刊期: 2016年第11期

  • 小龙虾污染主要在头、壳、内脏

    小龙虾学名克氏原螯虾,食性很杂,能在污染水体中生存,但并不代表它们喜欢有污染的环境.相反,它们更喜欢清洁的水源和新鲜的食物,若水体严重污染,会影响小龙虾生长.小龙虾对重金属有一定的富集能力,其体内是否含有重金属,主要看它所生长的环境是否有污染.如果它生活在符合养殖环境标准的水体环境中,重金属残留不会超标.如果小龙虾生活在污染严重的环境中,就有可能富集一些重金属.

    作者:马志英 刊期: 2016年第11期

  • 通调化清,兼顾补益

    膏方绝非仅仅单纯补益,而是通过全面了解病情,采用调、通、化、清等方法,将补虚和疗疾融为一体,达到改善体质、提高生活质量的目的.比如,有位患病毒性心肌炎的初中生,因机体免疫力差反复感冒,早搏频繁发作以至影响学业.经望、闻、问、切,详察病机,投以补益心脾、清热除湿为原则的膏方一剂后,次年体质明显改善.结果如意考上心仪学校,以后每临冬季服用膏方,时至今日已十余载.

    作者:陈咸川 刊期: 2016年第11期

  • 关注CHIEF研究,关注国民血压——CHIEF研究中国产品牌药物的药物经济学

    新研究统计显示,2012年我国高血压患者约有2.7亿人,高血压的知晓率、治疗率及控制率分别为46%、41%及14%.相比2002年,我国在高血压的预防与治疗方面已有了很大的进步,但与西方国家相比,依然较为落后.究其原因,一是现代医疗资源紧张,患者尚不能得到及时有效的院外疾病相关指导;二是高血压病程长,患者往往缺乏良好的服药依从性.

    作者:王文 刊期: 2016年第11期

  • 我与烟草这十年

    毕业不到一个月,加入烟民大军毕业伊始,我做财务工作,很不幸,同办公室的男性都是烟民.前25天,我“出淤泥而不染”,对吸烟的邀请毫不动心,直到第26天,开始月底财务结算,连续数天加班到凌晨,我终于发现了烟草存在的“必要性”,从此一发不可收拾.随着工作量的增加,吸烟量也同比增长,等到我日均吸烟一包的时候,一个同事被查出患有肺癌,两周后就去世了,年仅38岁.当时,25岁的我受到了很大的震动,想想自己,要想多活几年,还是要控制一下吸烟量的.

    作者:王亮 刊期: 2016年第11期

  • 滑膜肉瘤致大“洞”清创移植终修复

    ·医生手记·这是一位47岁的中年男人,来就诊时,右髋部有一个非常大的“洞”,深达骨头,不时有稠黄的脓液流出,并散发着异味.原来,20多年前病人因右髋部软组织肿块接受了肿瘤切除手术(术后病理报告为“滑膜肉瘤”),并进行了放射治疗.由于大剂量的放射治疗,从2002年开始,病人手术局部皮肤受损,变得晦暗、破溃,长期无法愈合,终形成了一个深达骨骼的巨大创面.并且,由于右髋关节长时间无法活动,终僵直融合,变成了一个“死关节”.10余年来,肿瘤以及创面的折磨让病人痛不欲生.近,病人辗转到我院就诊.

    作者:郝永强;武文 刊期: 2016年第11期

  • 治伤传人,“变与不变”中见精诚

    “石氏伤科”是我国著名的中医骨伤科世家,国家级非物质文化遗产,至今已有140多年历史.上海市名中医石印玉作为石氏伤科的第四代传人,在南来北往的病人身上感受着时代的变迁.一、疾病谱在变:从单纯外伤到伤病交夹,从腰痛、腿痛到身心俱痛

    作者:许蕾 刊期: 2016年第11期

  • 未育乳腺癌女性,做好“备孕课”

    3年前,25岁的小张因乳房肿块来医院就诊,在术前彩超检查后,被初步诊断为“乳房肿块,乳腺癌可能”.术后病理结果证实为“早期乳腺癌”.在规范的保乳手术及综合治疗后,为了“是否能生育、什么时候生育较安全”的问题,医患双方沟通了数年……

    作者:秦悦农 刊期: 2016年第11期

  • 喝水果酵素 不如直接吃水果

    英文enzyme在日本和我国台湾被称为“酵素”,而我国大陆则将其译为“酶”.酶的本质是蛋白质,是一切生命体代谢过程中的高效催化剂.从字面上来理解,水果酵素应为存在于水果自身细胞中的相关活性酶.但生活中和网络上流传的所谓水果酵素,实质上是一种以水果为主要原料,加糖和水自制的“发酵饮料”.这种饮料中,水占90%以上,其他营养素有碳水化合物(包括酒精、有机酸、果糖、蔗糖等)、微量蛋白质、矿物质和维生素等,此外还有参与发酵的酵母菌及相关生物活性物质.当然,发酵过程中也需要相关酶的催化.

    作者:唐大寒 刊期: 2016年第11期

  • “无糖”“低脂”可以“作弊”,纯属误会

    日常我们在食品包装上看到的“无糖”“低脂”等字眼都属于“营养声称”,即对食品的营养特性的描述和声明,可以让消费者直观地看到产品的营养特性.不过,有人也存有疑问:这些说法是不是厂商想怎么标就怎么标的?是不是可以作弊?这是一场误会,因为国家有严格标准.营养素含量“高”或“低”,等级森严按照我国国家标准《预包装食品营养标签通则》(G B28050-2011)规定,对营养素含量高的“声称”一般分成两个等级.“含有”是一个等级,说明该产品中某营养素含量较高,如“含有维生素C”“含有蛋白质”等,也可以使用“提供”“来源”等词汇.

    作者:韩军花 刊期: 2016年第11期

  • 祛病抽丝,祝君安康

    大家也许已经体会到,开膏方、吃膏方是个慢工出细活的过程.开方时,医家安神定志、耐心询问、细心揣摩、权衡用药、观察思考,经再三斟酌才开出膏方.处方中写明治则治法、罗列药方外,会专门加一句“以期早日安康”等祝福之语,并在处方后指点养生宜忌.服膏时,人们或烊,或炖,或冲,或调,颇费心思,需每天坚持.

    作者:胡国华 刊期: 2016年第11期

  • “仿生肉丸”不等于垃圾食品

    顾名思义,“肉丸”是以肉(猪、牛、羊、鱼等)为主要原料制成的一种丸状食物.除肉以外,其他辅料,如淀粉、盐、味精等也是必不可少的.根据产品需要,为了改善口感和保持韧性,按相关规定添加某些食品添加剂也是允许的.此外,还有一种用大豆蛋白粉代替肉糜的“肉丸,”,完全不合肉,但口感、香味等与真正的肉丸相似,称为“仿生肉丸”.仿生肉丸虽不合肉,但同样具有营养价值,只要生产者严格执行各项标准,是可以食用的.将仿生肉丸视为垃圾食品是一种误解.

    作者:唐大寒 刊期: 2016年第11期

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