蒋家（马昆）
骨质疏松症被称为“悄无声息的流行病”.人到中年以后,骨质疏松就容易“找上门”来.骨质疏松会使身材逐渐变矮、弯腰驼背、周身骨痛,还会使骨骼的强度和韧性下降,一些轻微的外伤都会造成骨折.随着科普宣传的不断深入,人们对骨质疏松这种疾病已不再陌生,但对其防治方面的一些“谬误”,却仍在广泛流传,必须及时予以纠正.误区一:骨质疏松是生理性改变很多人认为,人老了,一定会出现骨痛、驼背和身高缩短等骨质疏松的表现.实际上,骨质疏松虽然是增龄性疾病,常见于绝经后妇女和老年男性,但并不是生理现象,也并非每个老年人都会患上骨质疏松.骨质疏松是可以预防和治疗的疾病,保持良好的生活习惯、适量摄入维生素D和钙剂,可以预防骨质疏松.一旦被确诊为骨质疏松,及早接受相关药物治疗,可以缓解骨痛、阻止身高缩短、降低发生骨折的风险.
作者：章振林 刊期： 2016年第07期
婴幼儿阶段:及早发现先天性耳聋婴幼儿处于身体发育的旺盛时期,听觉也在迅速成熟与完善.随着听觉的健全,他们不仅可以感知和辨认周围环境中的各种声音,还能逐渐掌握对语言的理解与运用.正常小儿听觉发育的过程为:出生后即有听觉;3个月的婴儿入睡后,会被吵闹声或稍响的谈话声吵醒;4～5个月的婴儿可对铃声或汽车喇叭声转头;6～9个月的婴儿可以控制自己头颈部的活动,听到有人呼唤他时,会把头转向说话的人;9～11个月的婴儿听到别人叫他名字时,可有反应;1～2岁的幼儿,听觉能力已经基本接近成人听力水平,能听懂简单的话语,并能够完成他人发出的各种简单指令.
作者：迟放鲁 刊期： 2016年第07期
肿瘤的治疗经历了从经验医学到循证医学、再到精准医学的发展过程.精准医学,简而言之就是根据每个人的个体差异,制订个体化的诊疗方案.以乳腺癌为例,其诊断和治疗已经发展到了分子分型阶段.经过一系列的筛选,医生可以确定哪些乳腺癌患者术后需要化疗、哪些化疗药更有效,而哪些患者不需要化疗.近两年应用于临床的质子重离子治疗是放射治疗的尖端技术,其优势在于治疗更精准、副作用更小.
作者：郭小毛 刊期： 2016年第07期
人难免会生病,生了病找医生看亦是天经地义.不过医学并非万能,并非任何病都一定能彻底治好,这就与人们的期望产生了差距.于是便有了钻空子的人,他们使尽浑身解数、鼓动如簧之舌,抛出种种诱饵,诱使一部分人上当受骗.结果无一例外,病仍未看好,甚至更加严重,有时还会出现副作用.中老年人生病的机会多些,对健康的需求也更加迫切,所以也便成为易上当受骗的群体.在看病方面,大致有三类情况容易“中招”.一是糖尿病、高血压等慢性病.这类疾病虽不能根治,但有成熟的疗法.不过,有些人却希望能让疾病得到“根治”,于是给“游医”们以可乘之机.他们往往宣称现在常用的药物都有毒性、不能长期服用,而他们有“祖传秘方”可根治这些病.二是一些难治之症,诸如晚期肿瘤、中风(卒中)后遗症、一些神经系统性疾病等.其实无论中西医皆无良策,但有人则宣称有“治愈”之法.
作者：杨秉辉 刊期： 2016年第07期
早在20世纪60年代,流行病学研究已显示:低血硒水平与白血病、淋巴瘤、宫颈癌、乳腺癌等发病率增高密切相关.在多个体外细胞实验和动物体内实验研究中,人们发现硒能抑制体外及体内肝癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌等细胞的生长和转移.硒对肿瘤细胞的影响国内外已有很多研究,大致可集中在以下几个方面:①通过抑制蛋白激酶C等的活性,影响细胞内信号传导;②降低细胞能量代谢,抑制细胞生长和增殖;③调控Bcl-2及Bax基因,促进肿瘤细胞程序性死亡;④抑制转录因子等氧化还原调节蛋白,影响致癌物的体内代谢,降低致癌物活性;⑤通过调节谷胱甘肽过氧化物酶的活性等,保护细胞膜、体内蛋白质及DNA大分子的结构和功能,增强其修复能力,对抗和减轻致癌物的伤害;⑥其他作用如抑制肿瘤组织血管生成、逆转肿瘤耐药、增加肿瘤特异性免疫等.
作者：徐泱 刊期： 2016年第07期
[古方]方名:仙茅丸(《类编朱氏集验医方》)组成:仙茅、茯苓、山药、菖蒲各一两(约50克)制法:四味并锉,酒拌匀,饭上蒸;饭熟为度,晒干;为末,枣肉为丸,如梧子大功效:壮元阳,延年益寿主治:虚损改良做法:自制丸剂有困难,改丸为膏.取上方4味药各60克,加红枣30克,加水按常法煎取药汁2～3次.去渣滓,合并药汁,续煎至浓稠.另加蜂蜜100 ～150克,搅匀,再煎至沸.停火,冷却后装瓶.服法:每服1～2匙,温水冲服,每日2次.
作者：达美君 刊期： 2016年第07期
皮肤是人体外层器官,也是人体大的器官.外界环境改变对皮肤有直接的影响,如湿度、温度的变化,接触污染了的空气与水,不当使用化妆品和保养品,等等.同时,不健康的生活方式,如饮食不健康、熬夜、情绪波动、精神压力大等因素,都会影响皮肤健康.改“坏习惯”:保皮肤健康保持规律作息与维护皮肤健康密切相关.不良的饮食习惯,如过多吃辛辣、甜腻、油炸食物,会导致肠道与表皮微生态的改变,出现肠道菌群失调,引起皮肤老化及多种皮肤病;经常熬夜、精神紧张、寒冷会引起神经内分泌和免疫系统功能改变,激活皮肤内的免疫活性细胞,导致多种炎症性皮肤病;滥用化妆品或选用不适合自己的化妆品容易堵塞毛孔,使得皮肤代谢失常或引发皮肤过敏;食用致敏性食物,容易增加过敏性疾病的发生率;搔抓皮肤、过度清洁皮肤、用热水洗烫皮肤,都会破坏皮肤屏障,改变表皮菌群比例,使真皮层的免疫活性细胞活化,加重瘙痒,诱发炎症,增加皮肤过敏机会.因此,健康饮食、避免熬夜及精神紧张、正确选择化妆品和护肤品、适当使用保湿剂保护皮肤屏障的完整性,对维护皮肤健康非常重要.
作者：郑仪安；郑捷 刊期： 2016年第07期
中年女性,体质下降带来问题女性人到中年,身体状态会走下坡路,再加上忙不完的工作、家务,还得照顾未成年的孩子和老人,许多人经常会感觉身心俱疲、浑身乏力、腰酸背痛、反应迟钝、肢体僵硬、焦虑和烦乱,稍微运动一下就直喘气,而到医院体检一切指标正常.实际上,这些问题都是体质较差的表现.专业点讲,体质是在遗传变异的基础上,人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征.具体包括以下几个方面:①身体形态发育水平,即体型、身体姿态、营养状况等.②生理生化功能水平,即机体新陈代谢功能及人体各系统、器官的工作效能.③身体素质和运动能力,即身体在生活、劳动和运动中所表现出来的力量、速度、耐力、灵敏性、柔韧性等身体素质,以及走、跑、跳跃、投掷、攀登、爬越、悬垂、支撑等运动能力.④心理状态,包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等.⑤适应能力,指对外界环境适应能力、抗寒耐暑能力,以及对疾病的抵抗能力.当人体在以上这些方面的能力下降后,就会出现一系列的问题.宋女士就是一个例子.
作者：张秋霞 刊期： 2016年第07期
在人的一生中,85％以上由感官获取的外界信息,是通过视觉来完成的,如读书、看报、看电视、用电脑……正所谓“百闻不如一见”.同时,视觉又是一个精密而复杂的光学折射成像和神经传导认知系统,任何环节出现问题,都会导致视力低下、视物不清,不仅会直接影响人们对外界事物的感知和信息传递,还会对工作选择、生活质量、社会交往等产生不良影响.随着社会的发展,手机几乎成了现代人生活中不可或缺的一部分.公交站旁、地铁车厢内、饭桌上…一随处可见低头“刷手机”的人;还有不少人因为工作关系,如IT工程师、财务、文秘等,需要整天面对电脑.可以说,我们已经进入了“读屏时代”.而易被电子屏幕所“伤”的,就是我们的眼睛.
作者：孙兴怀 刊期： 2016年第07期
“祸端”:大脑皮质的“小亮点”主观性耳鸣病因复杂,听觉传导通路的任何部位发生病变都可以诱发耳鸣.听觉障碍是主要病因,少数单耳持续性耳鸣是听神经瘤的早期症状,一些长期耳呜还与心理因素有关.越来越多的证据表明,慢性耳鸣与听觉中枢的过度自发性电活动有关.功能性成像技术显示的“大脑皮质上那些小亮点”,就是耳鸣的起源.
作者：王慧；时海波 刊期： 2016年第07期
每年7月22日或23日为大暑节气.大暑是一年中热的时候.由于气候炎热,人们常感心烦不安、疲倦乏力、食欲不振,故应注意防暑降温、补充水分.中医自古有“春夏养阳、秋冬养阴”之说.盛夏时节,酷暑难当,尤应保护阳气,节制生冷饮食,以防阴暑发生.饮食方面,夏季应适当多吃苦味蔬果,如苦瓜、莴笋、芦笋、荷叶等,以清热泻火、健脾、除潮湿.夏季出汗过多,极易耗伤津气,故此时的食养应清补,多吃开胃消暑的食物,适量食用瘦肉、鱼类,多食绿叶菜,同时注意饮食卫生,防止肠道传染病.
作者： 刊期： 2016年第07期
疑问:上海读者丁女士:近,我在微信里看到一则“助眠泡脚方”,说冬天宜用热水泡脚,而夏天天气炎热,人体阳气上升,宜用冷水泡脚,这是阴阳相抵消的原理.我睡眠不太好,试泡了几次,感觉效果不佳.请问:夏日冷水泡脚真能助眠吗?难道是我操作的方法不正确吗?释疑上海市中医医院主任医师许良:夏天泡脚有好处,而且有依据.夏季湿气正当令,湿气阻滞在脾胃中,人就会出现没有胃口、爱犯困、没精神、容易烦躁、失眠等表现.夏天泡脚有助于祛除暑湿,预防“热伤风”,让人精神振奋、增进食欲、促进睡眠.夏季天热,但并不意味着要用冷水泡脚.很多人为图凉快,就用凉水冲脚,但是脚部受凉会导致身体不适.事实上,脚部是仅次于心脏的重要部位,分布着大量毛细血管,用温水泡脚才能更好地刺激经络,振奋人体的脏腑功能.
作者： 刊期： 2016年第07期
以往人们谈及救援,多指灾难发生后实施的营救举措.但如果从救援的终极目标来看,它是要大限度地减少灾难对人民生命财产的损害,仅凭灾难发生后的应急措施显然是不够的.因为这种狭义的救援仅局限于灾害发生后的现场,忽略了灾害发生前、灾害发生中和灾害发生后的广义救援,使得救援的链条被割裂开来.事实上,救援是一个系统工程,是由救援前、救援中、救援后构成的一个环环相扣的救援链.救援如同一场战争,从战斗开始前就应全盘部署、统筹谋划、制订方案、储备物质、习兵推演,正可谓“兵马未动,粮草先行”.救援亦是如此,要靠平素积累“援”的本领,当有一天战斗打响了,即灾难降临时,我们能迎战出击,顺利完成“救”的过程.如此看来,从某种意义上说,70％的救援应在平时做,而30％的救援留给战时应急的时候做.我们应当转变观念,将“救援是将来进行时”转变为“救援是现在进行时”.
作者：王立祥 刊期： 2016年第07期
出汗是人体保持正常体温的一种散热方式.如果汗腺不能正常分泌汗液,人体就会因不能发挥汗液的散热作用而发热,还可能造成心、脑、肝、肾及神经系统受损,所以出汗是调节人体体温及保持各器官正常功能的重要环节,适当出汗是健康的重要保障.高温天稍微一活动就会大汗淋漓,同时有一股难闻的汗臭味,令人尴尬不已.因此,减少活动、多吃冷饮,或长时间待在空调房里,是夏日里大家的常态.也有人出汗后立即用风扇吹、进入空调间或用冷水冲澡等方法终止出汗.殊不知,不当“止汗”有害健康.
作者：蒋家（马昆） 刊期： 2016年第07期
“景教授的爱心,为我带来了新生!”70多岁的杨阿姨因不明原因反复晕厥被确诊为主动脉瓣重度狭窄.医生告诉她,唯有尽快做手术,把病变的瓣膜换掉,才能避免发生猝死.原本已非常虚弱的杨阿姨听说要做开胸的大手术,当即就拒绝了.一次偶然的机会,杨阿姨的儿子在报纸上看到介绍微创治疗主动脉瓣狭窄的文章,感觉看到了希望,立即陪着母亲去长海医院向景教授求助.景教授告诉杨阿姨,她有手术指征,但做这个手术需要30万元,他需要时间去筹集善款,等筹到了善款,就为杨阿姨做手术.2015年12月5日,杨阿姨终于等到了手术的那一天.术后一周,杨阿姨顺利出院了.如今的杨阿姨不仅生活完全自理,做起家务来也毫无压力,与术前极度虚弱、气若游丝的样子,简直判若两人.杨阿姨说,如果没有景教授,她或许早就不在了……
作者：黄薏 刊期： 2016年第07期
作为“人体清道夫”,肾脏在维持水、电解质、酸碱平衡以及机体内环境的稳定中发挥着重要作用.肾脏是成对的蚕豆状器官,位于腹膜后、脊柱两旁.肾脏虽小,但它却具有多项神奇的功能.首先,它是人体中的“滤网”,生成尿液,清除体内多余水分、多种代谢废物和各种毒素.其次,它有一定的重吸收功能,可以保留一些对机体有用的物质,如葡萄糖、氨基酸、维生素等.第三,它能生成肾素、前列腺素、促红细胞生成素和活性维生素D3,在调节血压、促进骨髓造血、调控钙磷代谢等方面发挥着重要作用.不仅如此,它还是某些激素的降解场所和部分肾外激素作用的靶器官,参与人体多种激素的调节过程.慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”,早期症状隐匿,常不易被察觉.我国成年人慢性肾脏病的患病率为10.8％,也就是说,每10个成年人中,就有一人患慢性肾脏病.据此估计,我国目前约有成年慢性肾脏病患者1.2亿人.然而遗憾的是,仅12.5％的患者知道自己患有肾脏病.慢性肾脏病若未能被早期发现并进行及时治疗,可逐渐进展,终发展至尿毒症,患者只能靠透析或肾移植来维持生命.在我国,尿毒症患者若无医保,每年医疗费用高达10万元人民币.因此,我们不仅要做好肾脏病的预防工作,还需要有一双“明察秋毫”的眼睛,及早发现慢性肾脏病的“蛛丝马迹”.
作者：周文彦；倪兆慧 刊期： 2016年第07期
1.注意手的卫生由于早产儿免疫功能低下,为了预防感染,护理早产儿时要特别注意手的卫生.值得一提的是,给早产宝宝沐浴时,环境和物品准备须周到细致.如:保持环境温度在26～28℃(气温低时可使用空调或取暖器),关闭门窗,避免吹风;使用清洗过的专用浴盆,水温控制在38～40℃,必要时使用沐浴液;洗澡前做好相关准备工作,将浴巾平铺在床上,将需要更换的衣服按穿衣顺序放在旁边,准备好合适的尿布、护臀膏、润肤油、棉签等.
作者：曹云 刊期： 2016年第07期
癌症是一种常见的慢性非传染性疾病,位列上海市民死亡原因的第二位,仅次于心脑血管疾病.上海每年有6.1万新发癌症患者,相当于每天有169个上海市民被诊断为癌症;上海每年有3.7万人死于癌症,相当于每天有101个上海市民死于癌症;上海还生活着32.4万名癌症病人,相当于每1 00个上海市民中,有2个是癌症患者,这些数字都是非常惊人的.由于年纪越大,患癌风险越高,而上海是一个老龄化程度非常高的地区,故上海的癌症发病率较高,约为世界平均水平的2倍.如果将老龄化这个因素去掉,上海的癌症发病率约比世界平均水平高10％.不过,上海市疾控中心对上海市癌症发病40年数据进行分析后发现了一个可喜的现象:上海的癌症患者活得更长了.无论是男性还是女性癌症患者,5年生存率已经达到了54％,而在20世纪70年代,这个数据连20％都不到.
作者：郑莹 刊期： 2016年第07期
经常听到有人抱怨:“现在不知吃什么好?有的医生说,吃点香菇和蘑菇有利健康,而有的专家却说它们易富集重金属,不能多吃.”类似的食品营养和安全问题屡见不鲜.事实上,部分食物确实存在“营养”与“安全”相互矛盾的情况.有营养的食品,可能同时存在食品安全问题.比如香菇和蘑菇,其营养价值已被很多研究所证实,但也有许多科学研究证明,香菇、蘑菇等食用菌对重金属有较强的富集能力.专家从各自研究领域提出的观点,都有科学根据,但大众希望获得的是一个权威的综合性结论.想要吃得健康、吃得安全,应遵循以下原则.
作者：马志英 刊期： 2016年第07期
作为人们生活中不可或缺的物品,手机正潜移默化地改变着人们的生活方式,随之产生的“低头族”“拇指族”“屏奴”越来越频繁地出现在我们身边,由此引发的手机成瘾问题也逐渐成为大家高度关注的焦点.当过度依赖手机使原本正常的生活脱离轨道时,人们开始思考:究竟是何原因引发了手机成瘾?心理学家研究后发现,在导致手机成瘾的众多因素中,有一个常常被人忽视的因素,即个人内心的孤独感.
作者：熊健宁静；缪绍疆 刊期： 2016年第07期
大众医学杂志
主管:上海世纪出版股份有限公司
主办：上海世纪出版股份有限公司，科学技术出版社
