许喜生；蒋丽萍；胡永才；欧阳才生
目的探讨超声引导下经皮穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断的价值.方法对35例肝脏占位性病变行超声引导下穿刺活检,并经手术证实.结果35例患者中30例经手术或活检证实为肝癌患者,5例为肝其他良性占位病变.30例肝癌患者中,入院临床诊断肝癌24例,其敏感度80.0%、特异度40.0%、准确度74.3%;入院后超声诊断肝癌26例,其敏感度86.7%、特异度80.0%、准确度85.7%;超声引导下肝穿活检诊断肝癌29例,其敏感度96.7%、特异度80.0%、准确度94.3%.结论超声引导下穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断安全、准确,具有较高的临床应用价值.
作者：张彤；罗红缨 刊期： 2005年第03期
经皮肾穿刺输尿管镜取石手术作为一种微创手术,正逐步在泌尿外科临床得到重视和普及.与传统的开放性手术相比,它具有创伤小,恢复快,并发症少而轻,有效减少护理工作量等优点.因此,围手术期护理与传统的开放性手术比较也有所侧重.2002年元月～2004年元月,我们对43例经皮肾穿刺输尿管镜取石术病人和38例肾切开取石手术病人进行护理,效果满意,现报告如下.
作者：贾长宽；邝丁梅；肖和平 刊期： 2005年第03期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)出院前心电图QRS记分(QRSS)与出院前活动平板心电图试验(TET)活动耐量(ET)关系.方法选择符合WHO的AMI诊断52例患者,在出院前进行心电图和TET检查,并分析心电图QRSS与TET关系.结果AMI出院前QRSS与出院前ET呈负性相关,QRSS评估AMI出院前ET敏感性、特异性和准确性均较高(均为65.4%).结论AMI出院前心电图QRSS对评估AMI出院前ET和筛选高危患者、指导患者康复和评估患者预后有较高临床价值.
作者：周茁惠；黄贵南；马伟东；刘锦光 刊期： 2005年第03期
目的了解常用统计软件对计量资料作正态性检验的方法.方法从理论上介绍正态性检验常用的方法,并举例说明如何用SAS SPSS统计软件对计量资料作正态性检验.结果不同的统计软件对同一统计量的分析操作不同但结果一致.结论熟悉统计软件的应用特点并正确掌握统计资料的分析方法.
作者：刘庆武；胡志艳 刊期： 2005年第03期
目的探讨EGFR、P21蛋白和C-myc在肺癌中的表达及相互关系.方法用免疫组织化学方法(SABC法)观察EGFR、P21蛋白和C-myc在肺癌组织及邻近正常组织中表达.结果EGFR表达率87.01%,与组织类型明显有关(P＜0.001),P21表达率为51.94%,腺癌中表达率为85.71%,与其它类型间有显著差异(P＜0.01);C-myc阳性表达率为51.94%,腺癌和其它类型间有明显差异(P＜0.05).但未显示EGFR、P21蛋白和C-myc与分化程度的关系.结论EGFR、P21蛋白和C-myc在肺癌中均呈高表达,提示在肺癌发生中起重要作用.
作者：朱剑；夏和顺 刊期： 2005年第03期
目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)浓度变化在前列腺疾病诊断中的应用价值.方法采用电化学发光免疫分析(ECL)法检测71例健康对照者、48例前列腺炎患者、111例良性前列腺增生(BPH)患者和59例前列腺癌(PCa)患者血清中的PSA浓度,对检测结果进行统计分析.结果前列腺癌组患者血清PSA浓度明显高于其它各组(P＜0.001);前列腺增生组部分病人血清PSA浓度升高,但局限在一定范围,一般不超过10.0ng/ml;前列腺炎组和健康对照组均在正常范围(＜4.0ng/ml).结论PSA是筛查前列腺癌的灵敏的肿瘤标志物,对良、恶性前列腺疾病有一定的鉴别诊断意义.
作者：蒋显勇；刘忠元；易艳军；陈婕 刊期： 2005年第03期
目的探讨老年肾及输尿管上段结石患者行微创皮肾穿刺术(MPCL)的护理.方法根据老年病人的生理、心理情况采取有效护理措施.结果本组病例,未因护理而引起并发症.结论针对老年患者的特点进行身心护理及熟练手术配合,是手术成功的关键之一.
作者：谭德玉；吴晓莲；曹美任；蔡立环 刊期： 2005年第03期
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺部病变中的诊断价值.方法对2002年6月～2005年1月周围性肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检的64例临床病例进行回顾性分析.结果64例中穿刺成功率100%,活检诊断准确率96.9%,3例发生气胸,1例发生痰中带血.结论周围性肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检是一种创伤小、准确率高、并发症少的诊断方法.
作者：黄玉晖；何炳文；李炽观 刊期： 2005年第03期
目的观察大剂量静脉输注丙种球蛋白预防川崎病(KD)动脉损害的疗效.方法对KD患者86例,A组应用单次大剂量静脉输注丙种球蛋白,B组应用分次输注丙种球蛋白,C组单用阿斯匹林进行比较.结果A组病例12～24h退热达100%,临床症状改善明显优于B、C组P＜0.01.结论单次大剂量静脉滴注丙种球蛋白佐以阿斯匹林是目前理想的方法,应在急性期尽早使用;
作者：尹满平 刊期： 2005年第03期
2004年5月7日,接到郴州市某看守所报告,该所在押部分犯人出现以发热、腹痛、腹泻、粘液脓血便为主要症状的病人,我中心立即派专业人员进行调查处理.通过流行病学调查、临床检查与病原学检测证实是一起F2a志贺氏痢疾暴发.现将调查结果报告如下.
作者：谢群；段良松；曾小军；周一平 刊期： 2005年第03期
目的评价腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法对2004年9月～2005年3月收治的30例(36条肢体)下肢静脉曲张病人,均采用静脉腔内激光治疗.结果疗效满意,无并发症发生,随访1～6月无复发.结论腔内激光治疗下肢静脉曲张术式简单、创伤微小、安全、美观且疗效可靠.
作者：方力；胡雄强；李志红；卢衡凭；谢海清 刊期： 2005年第03期
随着医疗技术的提高和各种检测手段的不断发展,脊柱外科疾患及其手术治疗在基层医院也逐渐开展起来.但由于部分基层医院条件有限,还不普遍拥有一流的高科技检测手段,在进行脊柱手术时,往往因定位不准而影响手术进程.笔者自1996年以来,采取术前棘突间美蓝注射加回环针定位照片的方法,进行术前定位,取得了很好的效果,现介绍如下.
作者：陈友虎；刘文和；严云晖 刊期： 2005年第03期
目的探讨静注丙种球蛋白和丽科伟联合治疗重症病毒性脑炎的疗效.方法将56例重症病毒性脑炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组28例.治疗组在常规综合治疗基础上采用大剂量静注丙种球蛋白和丽科伟联合治疗,对照组采用常规综合治疗,另加用病毒唑抗病毒治疗;分别对两组的临床疗效及药物副作用进行观察.结果治疗组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),两组基本无明显副作用.结论大剂量静注丙种球蛋白和丽科伟联合治疗重症病毒性脑炎安全,疗效好.
作者：李莲新；侯彬兰 刊期： 2005年第03期
新型内固定系统在治疗胸腰椎不稳定性骨折中应用较广,疗效确切.我院从1999年5月～2002年5月,采用AF钉系统治疗胸腰椎损伤患者52例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：李明灿 刊期： 2005年第03期
目的观察椎板切除术后用几丁糖预防硬膜外瘢痕粘连及椎板修复的效果.方法以20只日本大耳白兔为对象,随机分成A、B两组,制作L4椎板损伤模型,A组硬膜以生理盐水作为对照组,B组用几丁糖.术后12周进行大体观察、生化检查、TGF-β免疫组化染色检查.结果几丁糖对预防硬膜外瘢痕粘连有明显的效果,且利于椎板缺损的修复.经RydeⅡ-Balazs粘连韧度评分,硬膜外胶原含量测定及Nussbaum组织学评分,B组显著优于A组(P＜0.01).结论几丁糖能有效预防硬膜外瘢痕粘连及使骨引导因子在局部浓集利于骨缺损的修复.
作者：徐秋香；陈立科；刘文和 刊期： 2005年第03期
目的探讨乳腺癌中PTEN抑癌基因表达和ER、PR表达之间的关系.方法采用免疫组化S-P法分别检测80例乳腺癌及癌旁组织中PTEN蛋白及ER、PR的表达.结果PTEN蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁组织,两者相比差异有显著性(P＜0.01).PTEN蛋白在淋巴结转移组中的阳性表达率明显低于淋巴结无癌转移组(P＜0.01).PTEN蛋白分别和ER、PR在80例乳腺癌中的表达呈正相关(P＜0.05;P＜0.05).结论PTEN蛋白的表达缺失与ER、PR表达失衡在乳腺癌的发生、发展中起重要作用.
作者：吴元清；魏启幼 刊期： 2005年第03期
2002年～2004年,我中心采用吻合血管髂骨皮瓣移植术,为5例外伤后胫骨骨不连并骨外露的患者实施了髂骨皮瓣移植术,取得了满意的治疗效果,现将护理体会报告如下.
作者：魏玲；何湘英 刊期： 2005年第03期
目的探讨髋关节人工假体置换术后并发症产生的原因及防治措施.方法回顾调查1995年1月～2002年12月我院进行人工全髋关节置换术246例(255髋).股骨颈骨折109例,股骨头缺血坏死78例,骨关节病45例,强直性脊柱炎5例,股骨上段肿瘤9例.结果246例(255髋)患者其中7例已死亡,失访8例,其余231例(235髋)患者随访2.0～9.0年,平均5.5年.发现术后并发症46例,髋关节脱位6例,伤口感染4例,假体松动下沉6例,下肢静脉栓塞3例,股骨骨折1例,疼痛26例.结论合理选择人工假体,术中严格操作,术后加强护理,可降低人工假体置换术后并发症的发生率.
作者：陈立科；徐秋香；刘文和；李康华 刊期： 2005年第03期
在我国,糖尿病(DM)的患病率逐年增加,从1979年1.00%上升到1996年的3.21%,年增长率超过0.1%[1].大血管合并症是导致患者死亡率增加的主要原因,占糖尿病死亡原因的65%～75%.国内报道糖尿病患者中中冠心病患病率由以往的2.2～38.0%增至19.1～62.0%[2],而糖尿病患者一旦出现临床冠心病后预后很差,早期进行诊断和治疗已成为当务之急[3].
作者：曹明艳；沈向前 刊期： 2005年第03期
目的探讨利多卡因在人工流产术中扩张宫颈、降低手术难度的效果.方法孕6～12周要求终止妊娠的未产妇200例,随机等分两组,试验组宫颈旁多点注射2%利多卡因共5ml,对照组不用任何药物,比较两组宫颈扩张程度、宫缩及出血量、疼痛程度等.结果试验组宫颈扩张增加、疼痛减轻,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);宫缩及出血量两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论利多卡因宫颈注射可作为人工流产术中一种有效、简便、经济的扩张宫颈的方法.
作者：李飞竹 刊期： 2005年第03期
湘南学院学报（医学版）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湘南学院
