郭云娣；李明；何影娟
目的 研究川芎嗪醇质体贴片在大鼠体内的药动学以及抗心肌缺血与缺血后再灌注损伤的作用.方法 在药动学实验中,雄性SD大鼠随机分为3组:川芎嗪灌胃给药组,川芎嗪醇质体贴片经皮给药组,川芎嗪常规贴片经皮给药组.给药后不同时间取血,并取出心、肝、脾、肺、肾、脑和肌肉等组织,采用HPLC检测药物浓度,计算药动学参数及各组织药物浓度-时间曲线下面积(AUC)值.另外,采用静脉注射垂体后叶素的方法构建大鼠急性心肌缺血的动物模型,采用结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法构建心肌缺血再灌注损伤模型,观察川芎嗪醇质体透皮贴片对缺血心肌以及心肌缺血后再灌注损伤的保护作用.结果 与川芎嗪灌胃给药组和川芎嗪常规贴片经皮给药组相比,川芎嗪醇质体贴片经皮给药组各组织的AUC值高.川芎嗪醇质体贴片组的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数较缺血对照组差异有显著性(P＜0.01).另外,川芎嗪醇月体透皮贴片能显著缩小长时间缺血所引起的心肌梗死范围.结论 川芎嗪醇质体透皮贴片具有缓释性,给药后能维持稳定、持久的血药浓度,提高生物利用度,减少给药次数.药物贴片组能降低心肌缺血大鼠血液流变学指标对急性缺血心肌有保护作用,对缺血后再灌注损伤心肌也有一定保护作用.
作者：刘星言；何志巍；李彩虹；曾昭武；刘宏 刊期： 2012年第13期
目的 探讨慢性粒细胞白血病细胞株伊马替尼耐药与MDR1基因表达相关性.方法 采用Real-time PCR检测MDR1 mRNA表达,Western-blot检测P-gp蛋白表达,MTS法检测细胞药物敏感性.结果 耐伊马替尼细胞株K562/G01MDR1的mRNA表达明显上调,P-gp表达明显上调,维拉帕米能部分逆转K562/G01细胞株对伊马替尼的耐药.结论 MDR1基因参与伊马替尼耐药机制,P-gp抑制剂能改善伊马替尼临床疗效.
作者：陈曙平；刘弋；曾辉；张琴；李晓林 刊期： 2012年第13期
目的 调查长沙市公务员血压与血脂、血糖、BMI、尿酸以及肌酐等各种危险因素之间的关系.方法 采取整群抽样方法抽取904名长沙市某医院公务员健康体检资料,所有资料采用SPSS 19.0软件进行卡方检验及Logistic回归分析.结果 高血压的患病率为25.08％,其中女性及男性的患病率分别为9.28％和15.80％；BMI超重人数为447例,超重率为49.39％；血糖异常者为140例,其中IGT为63例,患病率为6.96％,糖尿病为77例,患病率为8.51％；不同BMI患者发生高血压的几率不一样,且随体重指数的增大,高血压的发生几率明显增加,差异有显著性(P＜0.01).结论高血压与性别、BMI有显著相关性；血压与BMI显著相关,BMI越高,高血压的患病率越高.
作者：沈俐；夏珂；杨天伦 刊期： 2012年第13期
目的 评价尿道板纵切卷管尿道成形治疗尿道下裂临床疗效.方法 回顾分析该院2002年3月～2011年1月接受尿道板纵切卷管尿道成形治疗的810例尿道下裂患者临床资料.手术年龄1～17岁,平均2.1岁,均采用尿道板纵切卷管成形法.结果 术中尿道下裂程度按Duckett分型:前型316例(39.0％)、中间型348例(43.0％)、后型146例(18.0％).阴茎下弯程度按照Dornahoo分级,将尿道下裂阴茎下弯程度分为0～4级.随访6月至2年,746例手术一次成功(92.1％),150例3级阴茎下弯者采用阴茎背侧白膜折叠术纠正完成手术,新建尿道口位于阴茎头部,阴茎外观类似于包皮环切术后形态.术后并发尿道口狭窄11例(1.4％),9例经再手术治疗后治愈,2例行尿道扩张后治愈.并发尿瘘49例(6.0％),39例经再手术修补治愈.尿道憩室4例(0.5％),均经手术治疗后治愈.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术适合于大多数尿道下裂患者,阴茎重度弯曲者若需采用尿道板纵切卷管尿道成形术则需行背侧海绵体折叠术.
作者：熊林；张小明；胡卫列；何恢绪；赵永斌 刊期： 2012年第13期
目的 运用表面增强激光解吸附/离子化时间飞行质谱技术(SELDI-TOF-MS)检测肝癌患者血清蛋白质的特异性生物标志,建立筛选血清蛋白质图谱模型并初步验证.方法 选择肝癌患者30例,HBV阳性携带者20例及正常人20例,应用SELDI-TOF-MS技术及相应的计算机软件进行比较分析,检测肝癌血清蛋白质的特异性生物标志,建立肝癌的筛选模型,并对其进行了双盲法验证.结果 肝癌组与对照组共有25个蛋白质差异有显著性,以其中5个蛋白标志物(6 888、13 764、6 487、3 450和6 814 Da)建立的筛选模型检测灵敏度为96.7％( 29/30),特异性为90.0％(36/40),盲法验证,灵敏度为95.5％(21/22),特异性为90％(27/30).结论 SELDI-TOF-MS技术具有高灵敏度和特异性,在肝癌的诊断及肿瘤特异性生物标志的筛选等方面具有一定价值.
作者：苏乃伦；牟文凤；王斌 刊期： 2012年第13期
随着人民生活水平的提高,少数民族糖尿病患病率也在逐渐上升,国内外关于少数民族糖尿病的流行病学研究工作也日益开展起来.大量研究表明,少数民族人群2型糖尿病的患病状况存在很大的差异.除了遗传因素以外,糖尿病的主要环境因素有年龄、性别、糖尿病家族史、种族、体重指数(BMI)、腰臂比(WHR)、体力活动不足、高血压、血脂异常、生活应激事件、吸烟等.现就国内外少数民族糖尿病流行病学研究现状作一简要综述.
作者：刘立亚 刊期： 2012年第13期
人体细胞中DNA损伤后会引起细胞一系列反应,主要包括损伤信号的传导、损伤与修复、诱导细胞死亡等.肝癌的发生正是由于这些诱因同时作用于损伤修复系统的某个环节,使DNA损伤不能修复或不能正确修复,从而使肝细胞发生恶性转化,后导致肝癌的发生.因此,损伤DNA的累积则成为肝癌发生的重要分子机制,对其深入研究将会为肝癌的治疗奠定基础.该文通过查阅相关文献,综述近年来DNA损伤和修复在肝癌中的研究进展.
作者：张阳德；王宁；廖明媚；赵劲风；杨满意；郭春芳 刊期： 2012年第13期
目的 探讨应用肋骨接骨板置入内固定治疗连枷胸的方法和疗效.方法 回顾性分析该科4年来采用肋骨接骨板置入内固定治疗20例连枷胸患者的临床资料.结果 该组20例经手术内固定治疗后,胸廓塌陷畸形得到满意矫正,呼吸困难、胸部疼痛等症状明显缓解,住院时间明显缩短,且无明显并发症发生.结论 应用肋骨接骨板置入内固定治疗连枷胸,具有操作简便易行、固定安全可靠、组织相容性好,有利于骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗连枷胸较好的方法.
作者：刘虎；薛宏斌；许瑞彬；刘延风；张义和 刊期： 2012年第13期
目的 探讨ERCP对各种胆胰疾病的诊断及治疗价值.方法 回顾性分析该院肝胆胰外科2007年3月～2010年12月完成的ERCP 1 003例,对其中175例(17.45％)常规影像学检查未能确定诊断而经ERCP进行诊断和治疗的病例进行总结分析.镜下可疑乳头或壶腹肿瘤局部活检,确诊后部分病人根治性手术.选择性胆胰管造影,动态观察胆胰管扩张情况并注意结石及占位特征及胆胰管造影剂排空情况,根据ERCP诊断结果采取相应内镜下治疗措施.结果 175例ERCP检查中,成功率98.29％(172/175).均经ERCP检查确定病因和/或定位诊断.61例胆总管结石行EST切开取石或碎石,其中60例胆总管结石及2例胆道蛔虫症一次取出成功；49例十二指肠乳头、胆管下段炎性狭窄行EST; 33例ERCP诊断十二指肠乳头壶腹癌中15例行外科手术治疗；10例十二指肠乳头壶腹癌、6例胆管癌及胰腺癌、2例胆管良性狭窄及2例硬化性胆管炎行经内镜胆管内引流术(ERBD);15例医源性胆管损伤中5例胆瘘病人经ENBD后痊愈,10例经胆肠吻合术后痊愈.无严重并发症.结论 ERCP对部分胆胰疾病的诊断仍然有不可替代的作用,诊断的同时加做内镜下治疗是ERCP的突出优势,但要严格掌握适应证.
作者：王蒙；王广义；张平；冯秋实 刊期： 2012年第13期
设备科是医院的一个职能管理部门,同时也是一个服务部门.在医院信息化建设的潮流中,充分发挥信息管理系统在设备科管理工作中的巨大作用,是做好设备科各项工作的基础.
作者：孟莎 刊期： 2012年第13期
目的 观察鸦胆子油乳联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及毒副作用.方法 124例确诊为原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用鸦胆子油乳注射液联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术和对照组单纯TACE术治疗,比较两组在实体瘤疗效、生活质量、毒副反应方面的差别.结果 治疗组在实体瘤疗效、生活质量上明显优于对照组(P＜0.05),同时毒副作用明显低于对照组(P＜0.05).结论 鸦胆子油乳联合TACE术治疗,可提高原发性肝癌疗效、改善症状,值得临床上进一步研究.
作者：李涛；崔建东；龙桂宁；赵海燕 刊期： 2012年第13期
目的 比较低氧预处理和低氧后处理对大鼠心肌细胞血红素氧化酶-1水平的影响.方法 将培养的心肌细胞分为四组:对照组、低氧预处理组、低氧后处理组和联合组.分别测定各时间段细胞上清液中LDH水平和HO-1水平.结果 低氧预处理组和低氧后处理组LDH的水平明显低于对照组(均P＜0.01),HO 1水平明显高于对照组(均P ＜0.05).联合组LDH的水平及HO-1水平与低氧预处理组、低氧后处理组差异没有显著性(均P ＞0.05).结论 该研究结果提示低氧预处理和低氧后处理对心肌细胞的保护作用部分是通过HO-1水平增加来实现的,同时也说明二者很可能是通过同一传导通路来实现心肌细胞的保护作用.
作者：赵雅琳；姚宇 刊期： 2012年第13期
目的 滨蒿内酯(Soparone,Sco)通过松弛气道平滑肌、清除气道氧自由基、抑制气道炎症等多种途径起到抗炎平喘作用,该实验基于前期所做的研究工作,进一步探讨了Sco对肥大细胞(mast cells,MCs)脱颗粒及其炎症介质的释放作用的影响及可能的调控途径.方法 不同浓度的Sco(10-5、10-6和10-7 mol/L)分别作用于正常及致敏MCs,并设立正常及致敏MCs的溶剂对照组(control,asthra),比较各组MCs脱颗粒百分数、类胰蛋白酶活力、组胺释放率及MCs细胞内钙([Ca2+]i)的变化.结果 1×10-5和1×10-6 mol/L Sco组MCs脱颗粒百分数分别为(39.10±2.81)％和(11.40±2.37)％,明显低于asthma组的(78.90±4.12)％(P＜0.05),且以上Sco.组MCs的组胺和类胰蛋白酶释放亦较asthma组显著减少(P＜0.05)；在无细胞外钙条件下,不同浓度的Sco(10-5、10-6和10-7mol/L)对正常MCs [Ca2+]i的影响分别为(-12.1±2.2)％、(-6.1±2.4)％和(2.1±0.7)％,对致敏MCs[Ca2+]i的影响分别为(-75.6±2.2)％、(-33.9±2.5)％和(-4.0±0.02)％,相同浓度Sco.对正常组和致敏组MCs[Ca2+]i的降低作用的组间差异有显著性(P＜0.05).结论 Sco.可剂量依赖性抑制豚鼠MCs脱颗粒从而抑制MCs组胺及类胰蛋白酶的释放；Sco.能够抑制豚鼠正常MCs以及致敏MCs[Ca2+]i水平.
作者：滕赞；姜晖；王嫘；李智 刊期： 2012年第13期
目的 探讨PCNA和CXCR4蛋白在结直肠癌组织芯片中的表达及其意义.方法 在结直肠癌组织芯片上,应用免疫组化EnVision法检测PCNA和CXCR4表达水平,分析PCNA和CXCR4在结直肠癌的表达与患者淋巴结转移状态、肿瘤分化程度的关系及其相互关系.结果 PCNA在结直肠癌组织中的表达率为44.5％(57/128)；CXCR4的表达率为43.8％(56/128),PCNA和CXCR4与患者淋巴结转移状态、肿瘤分化程度相关(P＜0.05)、二者之间呈正相关(P＜0.05).结论 同时检测结直肠癌组织中的PCNA和CXCR4蛋白的表达对判断肿瘤的恶性程度和估计预后有一定意义.
作者：郭云娣；李明；何影娟 刊期： 2012年第13期
目的 分选神经胶质瘤C6细胞中的侧群(SP)细胞,探讨其相关生物学特性.方法 Hoechst33342染色流式细胞仪分选SP细胞,另取非侧群(NSP)细胞作为对照.MTT法绘制细胞生长曲线,平板克隆法检测细胞克隆形成能力,无血清悬浮培养观察细胞的球囊形成能力,裸鼠移植瘤实验检测细胞的成瘤能力,流式细胞仪检测细胞CD133的表达.结果 神经胶质瘤C6细胞中SP细胞的比例为(4.24±1.36)％.SP细胞的生长速度显著快于NSP细胞(P＜0.05).SP细胞在无血清条件下培养有形成球囊的特性,而NSP细胞无球囊性生长的特性.SP细胞的克隆形成率为(31.24±6.48)％显著高于NSP细胞的(9.63±1.16％)(P＜0.01).103、104、105、106个SP细胞接种裸鼠皮下,成瘤率分别为40.00％、60.00％、80.00％和100.00％,而NSP细胞的成瘤率分别为0、0、60.00％和70.00％,两组之间差异有显著性(P＜0.05).SP细胞CD133表达的量为(61.74±7.32)％显著高于NSP的(1.06±0.81)％(P＜0.01).结论 神经胶质瘤中存在SP细胞,SP细胞高表达干细胞标志蛋白CD133,SP细胞分选可以富集神经胶质瘤肿瘤干细胞样细胞.
作者：李磊 刊期： 2012年第13期
目的 观察消结安胶囊治疗乳腺增生症临床疗效.方法 治疗组100例采用口服消结消结安胶囊治疗,对照组56例采用三苯氧胺治疗.结果 消结安胶囊治疗组与三苯氧胺片对照组治疗乳腺增生症有效率均 为100％,但是三苯氧胺副作用相对较多.结论 消结安胶囊治疗乳腺增生症有较好疗效,临床应用价值较高.
作者：董燕敏 刊期： 2012年第13期
目的 探讨上消化道出血与ABO血型之间的关系.方法 将宁夏医科大学总院非静脉曲张性上消化道出血患者(包括消化性溃疡并出血的患者、糜烂出血性胃炎、胃癌并出血的患者)共538例作为出血组和同期780例健康体检者作为对照组,比较各组人群ABO血型分布,分析不同血型患者发生上消化道出血的危险率.结果 与对照组相比较,消化性溃疡合并出血组、胃癌合并出血组的患者血型分布差异具有显著性(P＜0.05);血型为O型的患者十二指肠溃疡并出血的危险率为1.763,胃溃疡并出血的危险率为1.526；血型为A型的患者胃癌并出血的危险率为1.547.结论 非静脉曲张性上消化道出血与ABO血型之间存在密切关系:血型为O型的消化性溃疡患者发生出血的危险增高,血型为A型的胃癌患者发生出血的危险增高.
作者：张丽娜；马治国；杨少奇；杨力 刊期： 2012年第13期
目的 探讨人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效.方法 收集42例应用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者作为观察组,并按照随机原则抽取40例全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者做对照,自入组开始观察,两月后予以评价,对比分析两组患者手术时间及手术出血量、临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组手术时间短于对照组,手术出血量少于对照组,两组相比均差异有显著性(P＜0.05)；人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效明显优于全髋关节置换术的对照组,两组有效率相比经统计学处理差异有显著性(P＜0.05)；且观察组并发症发生率7.14％明显低于对照组12.50％,两组相比经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效肯定,并发症少,但手术时间短,出血量不多,患者易于接受,临床值得推广应用.
作者：沈小军 刊期： 2012年第13期
目的 探讨腹茧症临床特点及诊治方法.方法 分析2000年7月～2010年7月收治的8例腹茧症患者的临床资料.结果 8例患者中5例以急、慢性肠梗阻症状为主要表现,结合CT、彩超、腹部X线平片等检查,2例术前诊断为腹茧症.8例患者经手术治疗后均获得成功.7例得到随访,随访时间6～84个月,平均(36±13)个月,1例分别于术后3、10及15个月出现肠梗阻,前2次经保守治疗后治愈,第3次保守治疗无效后行手术松解粘连、并行肠排列术.其余无相关手术并发症发生.结论 患者反复出现急性或慢性肠梗阻症状,而又无其他原因解释或合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能.术前放射学检查对本病的诊断很有价值.手术是主要的治疗方法.
作者：霍红军；张杰；刘继东；鲍兴；李德宁；阎玉矿；段君英 刊期： 2012年第13期
目的 探讨法舒地尔对横纹肌溶解性肾损伤的治疗作用及其相关机制.方法 45只SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,每组各15只,50％甘油肌肉注射建立横纹肌溶解性肾损伤大鼠模型,自动生化仪检测血肌酐、尿素氮,MTT细胞毒实验检测环磷酰胺对小鼠大脑神经细胞的生长抑制活性,TUNEL染色检测肾组织损伤细胞凋亡百分率,提取细胞总蛋白Western blot检测Caspase-3的剪切带.结果 模型组和治疗组血肌酐、尿素氮均显著高于对照组(P＜0.01),但与模型组比较治疗组血肌酐、尿素氮浓度显著降低(P＜0.01).对照组、模型组和治疗组肾小管细胞的凋亡率分别为(2.14±1.66)％、(56.94±11.35)％和(26.17±7.82)％,统计学分析显示模型组和治疗组肾小管细胞的凋亡率均显著高于对照组(P＜0.01),但与模型组比较治疗组的凋亡率显著降低(P＜0.01).Western blot检测显示模型组和治疗组都检测到了Caspase-3的剪切片段,而治疗组Caspase-3活性片段的表达显著低于模型组.结论 Rho激酶抑制剂法舒地尔抑制Caspase-3激活,进而阻止了横纹肌溶解所引起的肾细胞凋亡,可以有效的改善横纹肌溶解性肾损伤.
作者：牛树真；成淑英 刊期： 2012年第13期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
