祖德玉；张立岩；聂影
目的克隆人TRAIL基因,构建其原核表达载体.方法采用RT-PCR方法从人宫颈癌细胞系HeLa的总RNA中扩增TRAIL基因114～281片段的cDNA,并将目的片段克隆至原核表达载体pET32a(+).结果克隆到人TRAIL基因114～281片段的cDNA,DNA测序结果与GenBank基因库报导的完全一致,经SDS-PAGE电泳,可见29kD大小的融合蛋白质表达.结论人TRAIL基因的克隆及其在大肠杆菌中的表达,为进行研究sTRAIL的作用机制提供了实验依据.
作者：赖国旗；左国伟；潘巍巍；谭毅；何明忠；谭冬梅；潘永全；邱宗荫 刊期： 2006年第14期
目的观察联合应用复方甘草酸苷和拉米夫定治疗膜性乙肝病毒相关肾炎的效果.方法将49例膜性乙肝病毒相关肾炎非大量蛋白尿患者随机分为两组:复方甘草酸苷和拉米夫定组及拉米夫定组,观察两组疗效.结果1、8周后复方甘草酸苷和拉米夫定组24h尿蛋白定量明显下降(P＜0.01),疗效优于拉米夫定组.2、另外8周后复方甘草酸苷和拉米夫定组ALT明显下降(P＜0.01),Alb明显上升(P＜0.01),疗效优于单用拉米夫定组.结论复方甘草酸苷和拉米夫定联合治疗膜性乙肝病毒相关肾炎非大量蛋白尿者安全有效,疗效优于单用拉米夫定.
作者：郭永兵 刊期： 2006年第14期
目的从整体、细胞及分子3个层面探讨通腑法通腑利肺的作用机制.方法将40只SD大鼠随机等分为正常对照组、模型组、解扎组及治疗组,每组各10只,采用体外直肠不全结扎法造模.然后用放射免疫分析法检测各组血清IL-8含量,RT-PCR法检测肺组织TNF-α mRNA水平,检测各组支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中肺泡巨噬细胞(pulmonary alveolar macrophage,PAM)死亡百分率,并将通腑治疗组、解扎组与模型组及正常对照组对照.结果模型组血清IL-8含量明显高于正常对照组(P＜0.01),肺组织TNF-α mRNA表达明显增高(P＜0.01);通腑法治疗后IL-8含量和TNF-α mRNA表达均低于模型组(P＜0.01),且肺损伤程度减轻.结论IL-8、TNF-α在肠源性肺损伤过程中起重要作用,通腑法对损伤肺组织起保护作用.
作者：杨胜兰 刊期： 2006年第14期
目的研究高氧诱导的视网膜新生血管模型鼠中血管抑素对细胞外信号调节激酶(ERK)和转录激活蛋白(AP-1)表达的影响.方法高浓度氧诱导C57BL/6J小鼠建立视网膜缺血性病变动物模型.将30只小鼠分为5组:正常组;高氧对照组;实验Ⅰ组;实验Ⅱ组;实验Ⅲ组,前两组玻璃体内注射生理盐水2μL,后三组玻璃体内分别注射不同浓度的血管抑素2μL.于鼠龄17d取各组小鼠视网膜及前增生的血管膜,免疫印迹(westernblot)实验检测ERK-1的表达,凝胶电泳迁移率改变实验(EMSA)法检测AP-1的表达.结果与正常组相比,鼠龄17d的高氧对照组小鼠ERK-1蛋白表达增高了1.8倍,在实验Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,不同浓度血管抑素可使ERK表达分别降低29.7%(P＜0.05)、39.3%(P＜0.05)、69.9%(P＜0.05),且随着剂量的加大,抑制ERK-1蛋白表达作用逐渐加强,各组之间的差异都有显著性(P＜0.05).与正常组相比,鼠龄17d的高氧对照组小鼠AP-1蛋白表达增高了4.8倍,在实验Ⅰ组、实验Ⅱ组、实验Ⅲ组,血管抑素可使其表达分别降低42.8%(P＜0.05)、47.9%(P＜0.05)、90.1%(P＜0.05),随着剂量的加大,抑制AP-1蛋白表达作用逐渐加强,但实验Ⅰ组与Ⅱ组相比差异没有显著性(P＞0.05),实验Ⅰ组与Ⅲ组、实验Ⅱ组与Ⅲ组差异有显著性(P＜0.05).结论血管抑素抗血管新生作用机制可能为抑制ERK通路.
作者：孙旭芳；曾水清；张虹；项楠；杨红；李小青 刊期： 2006年第14期
目的回性分析晶状体半脱位继发青光眼的临床特点与治疗.方法对13例(13只眼)晶状体半脱位继发闭角型青光眼患者,分别行YAG激光虹膜周边切除,小梁切除术,小梁切除术+晶状体摘除+玻璃体切割术(或+人工晶体植入术),睫状体冷冻术,总结其临床表现特点与治疗效果.结果晶状体半脱位继发闭角型青光眼临床表现类似急性闭角型青光眼;术后84.6%眼压控制正常范围;术后61.5%佳矫正视力提高.结论晶体半脱位继发闭角型青光眼表现与急性闭角型青光眼相似,前房浅并深浅不均,眼压高,视力影响大是其特点;可根据患者前房、晶体及视力情况选择不同的治疗方案.
作者：王平宝；谭佳；王华；董小芳；夏晓波 刊期： 2006年第14期
目的研究螺旋藻不同成份对人白血病Jurkat细胞生长的影响.方法从直线型钝顶螺旋藻(SP-Dz)中提取藻多糖和藻胆蛋白,将不同浓度的螺旋藻粗提取液、藻多糖和藻胆蛋白分别添加到细胞培养液中进行体外细胞培养,每天在显微镜下计数活细胞数.结果100mg/L的藻粗提取液抑制率接近90%,螺旋藻多糖浓度为25mg/L或者藻胆蛋白浓度为200mg/L时,对癌细胞生长的抑制率可以达到5%左右,随着浓度的增加,抑制效果增强.结论螺旋藻粗提取液、藻多糖和藻胆蛋白对Jurkart细胞生长均有明显抑制作用,螺旋藻多糖发挥抑制作用的浓度低.
作者：张少斌；燕安；刘慧；刘国琴；商树田 刊期： 2006年第14期
目的探讨自身增强可吸收螺钉临床应用特点及体会.方法对20例骨折应用自身增强可吸收螺钉手术内固定,术后采用外固定物进行患肢固定.结果平均随访1年,20例关节内骨折在愈合过程中均无移位,肢体功能恢复良好.结论自身增强可吸收螺钉是关节内骨折较理想内固定物.
作者：祖德玉；张立岩；聂影 刊期： 2006年第14期
目的研究四氯二苯二(噁)英(2,3,7,8--tetrachlorodibenzo-p-dioxin,TCDD)对胎鼠生长发育的影响及与胰岛素样生长因子2(insulin-like growth factor 2,IGF2)的关系.方法经灌胃给予孕10d大鼠10μg/kg TCDD,20 d剖宫取胎,比较实验组和对照组孕鼠妊娠结果,测量两组活胎的身长、体重及胎盘重;用逆转录-实时定量PCR和免疫组化方法检测两组活胎胎盘组织IGF2 mRNA及蛋白的表达水平,用甲基化敏感限制酶HpaⅡ酶切-PCR法检测两组胎盘组织IGF2基因DMR1的甲基化程度.结果实验组死胎及吸收胎发生率为12.2%,致畸率为11.6%,活胎身长、体重及胎盘重明显低于对照组;实验组活胎胎盘组织IGF2mRNA及蛋白的表达明显高于对照组;两组IGF2基因DMR1的甲基化程度无差异.结论孕10d给予大鼠10μg/kg TCDD灌胃可导致死胎、吸收胎、畸形胎和胎儿宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),TCDD所致胎鼠发育异常可能与胎盘组织IGF2表达增高有关.
作者：王珺；赵彦艳；李光宇；李英慧；刘洪；吕晶玉 刊期： 2006年第14期
目的探讨成人破伤风的临床表现、治疗、预后.方法回顾性分析88例病人的临床症状、治疗、预后资料.结果88例病人中有76例具苦笑面容、张口困难、牙关紧闭、言语不清和四肢抽搐等典型症状;经包括气管切开在内的综合治疗后,大部分预后良好.结论全面、详细的问诊是建立诊断的必要条件;早期气管插管是抢救成功的关键.
作者：张笑双 刊期： 2006年第14期
目的探讨16排螺旋CT心脏冠状动脉造影技术的操作方法及影响图像质量的因素。方法采用回顾性心电门控，CT联动扫描序列，对43例患者，进行了CT平扫和增强扫描，冠状动脉将利用CT各种特殊的软件来重建成像。结果43例患者中，心率小于60次/min的13例，共52支冠状动脉，显示清楚的39支(75.0%)，心率在60～70次/min的22例，共88支冠状动脉，显示清楚的66支(75.0%)，心率在70～80次/min的8例，共32支冠状动脉，显示清楚的23支(71.9%)。结论根据患者不同的心率，采取不同的心脏扫描条件，对冠状动脉进行造影扫描，心率控制在70次/min以下，能获得理想的原始数据，重建出理想的冠状动脉，充分显示三级以上的冠状动脉的狭窄、变异、钙化和支架的通畅情况，心率控制在70次/min以上的冠脉显示率略低，但只要选择合理的心脏扫描条件，也能获得较好的显示效果，因此，作为一种无创检查，患者易于接收，是临床上较好的筛选冠心病的手段.
作者：姜丽；张燕群；王庆军；王占宇；梁英魁；郭勇；李小娟；钱明珠 刊期： 2006年第14期
目的探讨严重闭合性腹部损伤的急救应对措施及提高生存率的方法.方法总结分析6年时间救治闭合性腹部损伤475例,非手术治疗105例,手术治疗370例.结果非手术治疗105例,97例痊愈,8例转手术治疗痊愈.手术治疗370例.死亡11例.术中死亡4例,术后死于并发症及多脏器功能衰竭7例.结论早期救治,全面充分的处理,可以有效提高生存率,降低并发症.
作者：周军；刘莉；欧阳军 刊期： 2006年第14期
目的探讨Bowen病的临床、病理学特征以及细胞凋亡与其发病的关系.方法收集16例Bowen病患者资料,观察和分析其临床和组织病理学特征,并通过免疫组化方法分析其p53、bd-2及P-gp的表达.结果Bowen病是一种皮肤原位癌,典型皮损为略隆起的暗红色持久性斑块,表面可有鳞屑或结痂,组织病理以表皮内各层细胞见较多异形细胞,基底层完整,首选手术治疗、长期随访.16例Bowen病均有一定程度的p53、bcl-2和P-gp的阳性表达,且均显著高于正常对照组(P＜0.05).结论Bowen病为低恶性的皮肤肿瘤,有特殊的临床及组织病理特点,其肿瘤的发生、发展、预后可能与细胞凋亡有关.
作者：单葵；李桂明 刊期： 2006年第14期
目的研究兔咬肌自然再附着后的生物力学变化,为临床应用提供理论依据.方法将实验用兔双侧咬肌从下颌骨附着处剥离,下颌骨截骨后将咬肌复位,一侧自然复位,不缝合固定.另一侧咬肌缝合固定,作为对照.分别在术后1、2、3个月检测咬肌再附着界面的生物力学变化.结果双侧咬肌-下颌骨再附着界面的附着强度随时间延长逐渐增强,实验组与对照组比较差异无显著性.结论咬肌自然再附着是简单安全的手术方法,值得推广.
作者：郑健生；柳大烈；杜本军；刘玉生；吴景泉 刊期： 2006年第14期
目的评价无水酒精注射治疗肾囊肿的临床疗效和安全性.方法对52例肾囊肿患者在B超引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗,观察术后囊肿萎缩情况.结果52例患者均获成功穿刺,抽出囊液并注入无水酒精,治愈48例,好转4例,复发4例,复治有效.结论B超引导经皮注射无水酒精治疗肾囊肿方法简单,安全有效,值得临床推广应用.
作者：李明；罗保穗；卓超洲；胡海蓉；陈晶华 刊期： 2006年第14期
目的探讨联合脏器切除在原发性腹膜后肿瘤治疗中的作用.方法回顾性总结1984年1月～2004年11月间32例联合脏器切除原发及64例单纯切除腹膜后肿瘤的经验.结果96例均有随访,联合脏器切除组随访时间1～311个月.生存期＞12个月者29例,生存期＞36个月者20例,＞60个月者18例.随访过程中5例复发,其中4例再切除.平均生存期(88.2±14.1)个月.单纯切除组平均生存期(102.2±16.2)个月.结论对累及邻近器官的原发性腹膜后肿瘤行联合脏器切除和器官重建,可提高切除率,延长生存时间.
作者：康忠诚；吴飞跃 刊期： 2006年第14期
目的建立金黄色葡萄球菌的蛋白A基因(spa)多态性分型方法,并初步测定了结核患者鼻腔定植的金黄色葡萄球菌的spa基因型.方法采用PCR方法扩增10株金黄色葡萄球菌spa基因的x区,测序后通过数据库(http://www.ridom.de/spaserver/)进行分型,并与脉冲场凝胶电泳(PFGE)结果相比较.结果5例患者抗结核治疗前后前鼻腔定植的金黄色葡萄球菌spa分型相同,结果与PFGE一致.5例患者定植的金黄色葡萄球菌spa型分别为:t795、t179、t189、t758和t796,其中t795、t758和t796为新发现的型.结论spa分型是一个较好的金黄色葡萄球菌快速基因分型方法.
作者：崔俊昌；刘又宁；王睿 刊期： 2006年第14期
目的评价双层螺旋CTA及多模式三维重建(MM3DR)诊断下肢软组织肿瘤(LSTT)的价值.方法48例患者以2.0～3.5mL/s从前臂静脉注射含300mgI/mL造影剂(优维显等)80～140mL,延时40～65s行下肢节段性扫描;准直3～7mmHQ,螺距1.2～1.5,1.5～3.5mm间距后重建;资源图像输入AW4.0工作站作MM3DR.28例作动态增强扫描并绘出时间-密度曲线图(TDC).结果良、恶性肿瘤各为18、30例,其中37例为富血供性肿瘤(占77%);22例恶性肿瘤实体部分增强呈速升-速降型TDC改变,包括横纹肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤各6、6、4、3、2和1例.CTA与手术病理对照诊断LSTT的敏感性、特异性和准确性各为90%、100%和83%.结论LSTT的影像表现具有一定特征;CTA及TDC对其诊断与鉴别诊断具有较重要意义.
作者：方先来；贝抗胜；孟志华；李少明；张德；石广兴；徐彤 刊期： 2006年第14期
目的探讨肋骨骨折各种影像学诊断价值并对其进行对比分析.方法63例单发或多发肋骨骨折患者共196处分别进行如下检查:X线平片29例;CR47例;SCT胸部横断11例并薄层重建,薄层横断、倾斜扫描各12例,共35例薄层行2DMPR、3DSSD及MIP重建;MSCT胸部28例并薄层重建2DMPR、3DVR及MIP重建.结果X线平片、CR、SCT诊断率分别为76.67%、87.68%和94.44%,三者差异有显著性(P＜0.05),即SCT扫描优于CR图像,CR图像优于X线平片.SCT扫描与薄层重建及横断、倾斜扫描、MSCT扫描与薄层重建诊断率分别为94.44%、100%、100%、100%、95.18%和100%,六者差异无显著性(P＞0.05),以薄层显示效果好,诊断率均达100%,为诊断标准.2D重建起辅助诊断作用.SCT及3DSSD、MIP重建、MSCT及3DVR、MIP重建可立体、形象显示骨折,定位效果好,但对轻微骨折显示欠佳,诊断率分别为94.69%、95.58%、97.59%和96.39%,四者差异无显著性(P＞0.05).结论SCT、MSCT及其2D、3D重建对肋骨骨折的诊断具有明显的优势,与X线平片或CR的联合应用,具有良好的定性、定量及定位诊断作用.
作者：牛玉军；何翠菊；闫晓虹；王志铭 刊期： 2006年第14期
目的比较分析排卵监测后宫腔内人工授精和指导性生活在治疗不孕症的临床应用价值.方法回顾性分析该院门诊治疗的不孕症患者,用阴道B超监测卵泡发育,结合尿LH峰测定于排卵24h内行宫腔内工人授精(IUI)或指导性生活,并比较其临床妊娠率.结果宫腔内人工授精(IUI)156周期,临床妊娠36例,临床妊娠率23.1%.指导性生活160周期,临床妊娠20例,临床妊娠率12.5%.结论宫腔内人工授精临床妊娠率明显高于指导性生活.
作者：周庆娥；刘冬娥；刘能辉；张琼；邓利；陈仙花 刊期： 2006年第14期
KAI1/CD82是近年来发现并分离出的一个新的肿瘤转移抑制基因,属于TM4SF(transmembrane 4 superfamily)家族成员,能与多种转录因子结合,调节基因转录.研究表明,KAI1/CD82在细胞膜上可与各种整合素分子、表皮生长因子受体组成复合体,通过PKC、IP4等信号通道来介导细胞的黏附,使肿瘤细胞不易脱离原发灶而起抑制转移功能,同时对肿瘤细胞的迁移和在转移部位的增殖有抑制作用,从而实现抑制肿瘤细胞转移和侵袭.本文就KAI1/CD82基因的结构、作用机制及抑制肿瘤转移及意义作一综述.
作者：何明忠；李跃民；谭毅 刊期： 2006年第14期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
