闫先侠；牛爱军
培养、提高医学实验技术专业学生实习的综合能力和总体素质是大家面临的主要任务,笔者通过安排学生熟练实验技术、见习新实验技术、继续医学讲座、撰写实验论文,同时参加课题研究等方式加强学生综合能力的培养,使学生能更好地适应现代医学发展,掌握前沿技术动态为更快地胜任实验技术工作打下坚实的基础.
作者：高洁；刘宝松 刊期： 2006年第18期
目的 探讨VEGF-D在乳腺癌中的表达的临床意义及与转移和预后的关系.方法 运用免疫组化S-P法和原位杂交方法.结果 免疫组化:115例乳腺癌VEGF-D阳性表达率79.1%(91/115),VEGF-D表达与淋巴结转移有关,P=0.003,与年龄、大小、临床分级无关,(P=0.647,P=0.694,P=0.133);VEGF-D阳性组LVD值为(17.94±5.24)明显高于VEGF-D阴性组(13.25±4.65),(P=0.018),VEGF-D阳性组患者的5年生存率明显低于阴性组,P=0.0024.原位杂交:乳腺癌中VEGF-DmRNA阳性表达率为69.4%与蛋白表达一致率为78.6%.结论 VEGF-D与乳腺癌的淋巴管形成、转移和预后密切相关.
作者：崔志明；李晓杰；李冰 刊期： 2006年第18期
目的 研究转染试剂jetPEITM对原代培养的猪血管平滑肌细胞的转染效率.方法 原代培养小型猪胸主动脉血管平滑肌细胞,体外合成双链寡核苷酸,jetPEITM与寡核苷酸按不同的氨基与磷酸基的比例(N/P)混合转染细胞,采用流式细胞仪和共聚焦荧光扫描仪检测jetPEITM对寡核苷酸的转染效率及细胞内定位情况,MTT法检测jetPEITM的细胞毒性作用.结果 原代培养的猪血管平滑肌细胞jetPEITM转染率在N/P=10时可高达(90.89±2.23)%,转染底物主要分布在细胞浆内,核内转染效率极低,在N/P比值在5～10之间时,细胞毒性作用不高于20.00%.结论 在原代培养的猪的血管平滑肌细胞,jetPEITM可以高效运送寡核苷酸进入细胞浆内,细胞毒性作用低.
作者：席锐；陈桢玥；周俊；吴春芳；陆国平 刊期： 2006年第18期
目的 探讨肺癌患者治疗前后血清IL-6、TNF、VEGF水平的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法分别测定了98例肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF含量水平,并与60例正常健康人作比较.结果 化疗前肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF含量水平均显著地高于正常人(P＜0.01).结论 测定肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF水平,对其病情了解、疗效观察、判断预后都具有极其重要的临床价值.
作者：柳兴其；陈检芳 刊期： 2006年第18期
目的 探讨新生儿泪囊炎治疗效果.方法 对100例124只眼新生儿泪囊炎患儿行泪囊区按摩、泪道加压冲洗、泪道探通术,同时辅以局部点抗生素眼液、口服抗生素治疗.结果 100例患儿经1周～2个月治疗全部治愈.结论 对新生儿泪囊炎患儿早期治疗,采取循序渐进、系统的治疗方法,能获得满意效果.
作者：杨林红；皇甫昌涛；刘冬梅；李家凤 刊期： 2006年第18期
目的 探讨CEF联合化疗方案的新辅助化疗对乳腺癌患者血浆MMP-2,MMP-9的影响.方法 利用光密度酶谱方法测定乳腺癌患者新辅助化疗期间血浆MMP-2,MMP-9活性水平.结果 新辅助化疗第3个周期后血浆MMP-2,MMP-9活性水平均显著降低(P＜0.01),化疗后部分缓解病例血浆MMP-2,MMP-9活性低于无效病例(P＜0.01).结论 CEF方案新辅助化疗可能抑制乳腺癌患者血浆MMP-2,MMP-9活性,并且这两种酶的活性的变化可作为判定新辅助化疗疗效的指标.
作者：王新友；王岭；陈江浩；姚青；易军；王辉 刊期： 2006年第18期
目的 调查普通妇科医生临床肉眼拟诊的宫颈糜烂经组织学检查确诊后的疾病构成.方法 对普通妇科医生临床肉眼拟诊宫颈糜烂的患者267例行阴道镜下活检病理检查明确诊断,根据确诊结果统计其疾病构成.结果 此267例肉眼拟诊的宫颈糜烂的疾病构成为:宫颈炎28.1%(75例),宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ 39.0%(104例),CIN Ⅱ 13.5%(36例),CIN Ⅲ14.6%(39例),宫颈癌3.4%(9例),其他1.5%(4例).结论 肉眼拟诊的宫颈糜烂中宫颈病变的比例很高,仅凭肉眼观察无法区分宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌.
作者：杜丽敏；陆春雪；赵巍 刊期： 2006年第18期
目的 探讨葛根素对大鼠视网膜缺血再灌注损伤中核转录因子-κB(neuclear factor--kappaB NF-κB)表达的抑制及对视网膜的保护作用.方法 建立大鼠视网膜缺血再灌注模型,分缺血再灌注组、缺血再灌注+葛根素组和对照组.每组按再灌注时间的不同分为缺血再灌注1、6、12、24、48及72 h组.以免疫组织化学法检测各期视网膜中NF-κB的表达,同时记录各期大鼠ERG a、b波波幅,通过透射电镜观察各期视网膜的超微结构.结果 在缺血再灌注组,NF-κB在再灌注6 h后开始表达,24 h表达强,以后逐渐下降.在缺血再灌注+葛根素组,在再灌注6 h未见NF-κB的表达,再灌注12 h后开始有表达,24 h表达强,但明显低于缺血再灌注未处理组同期NF-κB的表达.对照组中未见明显的NF-κB的表达.同时,缺血再灌注+葛根素组各时期ERG a、b波波幅高于缺血再灌注组而低于对照组.视网膜超微结构显示缺血再灌注+葛根素组细胞受损情况明显好于缺血再灌注组.结论 葛根素对大鼠视网膜缺血再灌注损伤中NF-κB的表达具有抑制作用,从而对视网膜缺血再灌注损伤有保护作用
作者：游志鹏；陈捷 刊期： 2006年第18期
目的 探讨壳聚糖-明胶海绵伤口敷料的促进伤口愈合作用.方法 在新西兰大白兔背部伤口模型上用药,分别用空白组、用药组和壳聚糖-明胶海绵组进行对照,于伤后3、5、7、10和14d进行肉眼观察,并取14 d的皮肤组织与未创伤的皮肤组织,做电镜观察.结果 壳聚糖-明胶海绵伤口敷料组伤口收缩明显,伤口愈合明显快于空白组,愈后皮肤形成的疤痕凸出皮肤面不明显,优于用药组.结论 壳聚糖-明胶海绵是一种优良的皮肤伤口敷料.
作者：赵明；邓春梅；杨丹；何兰珍；刘毅 刊期： 2006年第18期
目的 探讨住院患儿贫血转归的影响因素.方法 通过住院病历记录和自拟调查问卷分析787例住院贫血儿童.用SAS 8.1统计软件包对所有资料进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 住院患儿贫血的转归:787例贫血患儿出院时贫血的转归:41例(5.21%)患儿痊愈,535例(67.98%)患儿好转,211例(26.81%)患儿未愈;单因素与多因素非条件Logistic逐步回归分析结果:母孕期健康状况、患儿居住地、就诊原因、住院是否及时、贫血程度、原发病转归和是否输血与住院患儿贫血的转归有关.结论 原发病转归、是否输血、住院是否及时、贫血程度等与住院儿童贫血的转归有关,其中原发病好转或治愈和输血是住院儿童贫血好转或治愈的保护性因素.
作者：郑敏翠；石淑华；蒋小梅；李婉丽；杨海霞；张本山 刊期： 2006年第18期
目的 探讨自制简易压力装置B超监视下生理盐水灌肠治疗肠套叠的效果.方法 用输液架与B超诊断床的相应高度代替压力装置,用生理盐水灌肠对258例急性肠套叠患儿进行B超监视下生理盐水灌肠治疗肠套叠.结果 本组258例中生理盐水灌肠复位成功234例,24例中转手术,均治愈出院.结论 B超监视下生理盐水灌肠是治疗小儿肠套叠的有效方法,其操作简单、安全、无创伤、易推广,应当作为急性肠套叠的首选治疗.
作者：孙文丽；周薇莉；寇世和；周玉玲；马代明；张金辉；戴建东；赵小燕；李芙媛 刊期： 2006年第18期
临床教学在医学生教育中是不可或缺的重要一环.该文以教育心理学为原则,初步探讨临床学教学模式,阐述临床教学的重要性,并提出如何建立高效临床教学的模式.期望教师与学生双方共同成长,达到提高临床教学质量的目的.
作者：王伟；李覃；李彤；贡凤琴 刊期： 2006年第18期
目的 探讨可溶性细胞表面分化抗原40配体(s CD40L)水平、核转录因子PPARγmRNA表达与冠状动脉病变的关系及其在冠心病发病中的意义.方法 经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,ELISA法检测血浆中sCD40L含量,RT-PCR法测定外周血中PPARγm RNA表达,并对冠状动脉病变程度进行分型,分析sCD40L水平、PPARγm RNA表达与冠状动脉病变程度的相关性.结果 CHD组与对照组相比sCD40L明显增加(19.0±6.6 vs 13.4±3.8),PPARγ m RNA明显降低(0.40±0.12 vs 0.62±0.13),尤以ACS组明显,且随冠状动脉病变累计支数越多、病变越严重,sCD40L水平增高,PPARγmRNA表达减少越显著.相关分析显示PPARγmRNA表达和sCD40L水平呈明显负相关(r=-0.43,P＜0.001).结论 sCD40L对ACS不稳定斑块有促进作用,PPARγ具有抑制sCD40L的作用,提示通过激活PPARγmRNA表达和降低sCD40L水平可能对冠心病高危人群具有保护作用.
作者：杨丽霞；杨玉霞；齐峰；郭传明；王先梅；石燕昆；王燕 刊期： 2006年第18期
目的 探讨原发性肝癌介入治疗后并发急性上消化道大出血的原因及其处理方法.方法 原发性肝癌258例经股动脉插管至肝固有动脉,注入化疗药及碘油(10～30mL)混悬剂.结果 27例介入治疗后出现上消化道出血,经降低门静脉压等治疗,19例出血停止,8例死亡.结论 碘油逆流入门静脉引起门静脉压升高和加重原有门静脉高压是出血的主要原因,降低门静脉压是治疗该症的有效方法.
作者：王秀敏；董洪林 刊期： 2006年第18期
目的 该文分析70例急性心肌梗死患者的早期康复治疗体会.方法 除接受常规心肌梗死治疗外,在病情稳定后开始康复程序,出院前采用左室射血分数、活动平板运动试验、动态心电图进行评定.结果 全组病例在康复训练中及早期活动平板运动试验中未发生心脏事件.结论 参加适宜的康复运动治疗能帮助急性心肌梗死病人改善心功能和恢复体力,AMI患者实施早期康复治疗是安全可行且有效的.
作者：王文宏；郝兵；李鹏 刊期： 2006年第18期
目的 为了研究、观察早息停喷雾剂治疗早泄的效果.方法 应用本院自制的早息停喷雾剂对阴茎表面喷涂,并辅以性心理指导治疗,观察用药6周后及停药2周后,患者CIPE-5评分.结果 61例应用早息停喷雾剂治疗的早泄患者,短期疗效显效率为50.8%,改善率为18.0%,无效率为31.2%.长期疗效显效率为21.3%,改善率为27.9%,无效率为50.9%.结论 应用早息停喷雾剂治疗早泄,是能够达到一定效果的,并且有安全、方便与价廉的优点,值得推广使用.
作者：姜曜；张美和；曹彦 刊期： 2006年第18期
目的 应用鼻内滴入卵白蛋白(OVA)法建立大鼠免疫耐受模型.方法 OVA免疫耐受组连续3d鼻内滴入卵白蛋白,继之致敏和激发;哮喘组直接致敏和激发.于末次激发24 h后收集支气管肺泡灌洗液(BALF),计数细胞总数并分类;应用ELISA检测上清中IL-4、IL-5和IFN-γ的含量;采集血清并用ELISA法检测OVA特异性IgE含量;应用HE染色行肺组织病理学检查.结果 鼻内滴入OVA后大鼠BALF中细胞总数及嗜酸性粒细胞(Eos)、淋巴细胞和中性粒细胞百分率明显减少,血清中OVA特异性IgE含量及BALF上清中IL-4和IL-5的含量明显降低,IFN-γ的含量明显升高,肺组织中细支气管周围炎症细胞浸润和黏液的过度分泌明显减轻.结论 鼻内滴入OVA可以成功建立大鼠免疫耐受模型.
作者：薛克营；熊盛道；熊维宁；周咏明；李丹；艾星；唐滔 刊期： 2006年第18期
目的 探讨人重组促红细胞生成素(rHuEPO)对离体心肌缺血再灌注损伤的保护机制.方法 利用Langendorff离体心灌注模型,平衡30 min,停搏液使心脏停跳90 min,再灌注60 min.24只Wistar大鼠随机分为3组:对照组、rHuEPO预处理组、rHuEPO灌注组.预处理组实验前24 h腹腔给予rHuEPO 5 000 u/kg,灌注组于缺血前10 min灌注rHuEPO终浓度50 u/mL的灌注液.观察各组再灌后脂质过氧化(MDA)含量、心肌凋亡及胞内Bcl-2、Bax蛋白表达情况,电镜观察心肌超微结构.结果 预处理组和灌注组MDA含量较对照组显著减少(P＜0.01);预处理组凋亡与对照组和灌注组相比显著减少(P＜0.01),灌注组凋亡较对照组显著减少(P＜0.01);预处理组心肌细胞Bcl-2含量显著高于对照组和灌注组(P＜0.01),而Bax含量显著低于对照组和灌注组(P＜0.01),灌注组和对照组心肌细胞Bcl-2和Bax含量差异无显著性(P＞0.1);电镜示:对照组、灌注组和预处理组心肌肿胀程度,线粒体及肌丝等超微结构损伤依次小.结论 rHuEPO改变Bcl-2/Bax平衡减少细胞凋亡、抑制氧自由基生成是其对离体心肌缺血再灌损伤保护的重要机制;rHuEPO预处理优于缺血前短时灌注,这可能与前者使抗凋亡蛋白充分表达有关.
作者：王征；王琳；董念国 刊期： 2006年第18期
目的 测定妊高征患者胎盘滋养细胞线粒体ATP酶活性及氧自由基的变化,探讨其在妊高征发病机制中的作用.方法 选取妊高征患者(53例)及正常妊娠妇女(32例)胎盘,匀浆后提取线粒体,分别测定线粒体Ca2+-Mg2+-ATP酶、SOD的活性及MDA含量变化.结果 重度妊高征患者胎盘滋养细胞线粒体Ca2+-Mg2+-ATP酶、SOD活性与正常孕足月胎盘相比明显降低,而MDA含量却明显升高(P＜0.05);Ca2+-Mg2+-ATP酶活性与MDA含量呈负相关,而与SOD呈正相关.结论 重度妊高征患者胎盘滋养细胞线粒体ATP酶活性显著降低,自由基增多,提示自由基抑制ATP酶活性,促进妊高征病情进展.
作者：卢丽萍；卢杰平；潘莉莉；李强；刘长丽 刊期： 2006年第18期
目的 总结老年重症急性胆管炎的外科处理经验.方法 分析62例老年重症急性胆管炎病人的围手术期处理、手术方式及手术时机的选择.结果 62例中,急诊手术58例,择期手术4例,术后并发症24例,占38.7%,术后死亡12例,总死亡率19.3%.结论 年龄不是老年胆道病人的手术禁忌,充分的围手术期处理,选择良好的手术时机和手术方式是治疗的关键.
作者：李吉利；韩宗明；赵同胞 刊期： 2006年第18期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
