周民强；张位星
自1985年我国实行专利制度以来,高校的专利工作取得了较大的发展.国家将高校的知识产权工作提到了前所未有的高度,在国家知识产权局、国家经贸委2002年3月联合召开的第一批全国企事业专利试点单位工作会议中,清华大学、中南大学等10所高校被认定为全国高校专利工作试点单位,占全国企事业专利试点单位的1/6[1].高校的专利工作也取得了有目共睹的成绩,如广东省高校专利申请量在前十年的年均增长只有8.2%,近五年的专利申请量的年均增长达到49.9%,2000年广东省高校专利申请量的增幅为35.4%,远远高出了全省的增长速度15.7%,企业的增长速度19.3%及科研院所的增长速度28.7%,2001年增幅更大,全年高校的专利申请量增加到305项,授权量增加到130项,其中发明专利申请量204项,授权量52项[2].尽管我国高校的专利形势在近段有所好转,但总的看来,其专利现状仍不容乐观.
作者：罗爱静；杜方冬 刊期： 2003年第07期
目的:观察阿奇霉素对冠周炎的临床疗效.方法:选择急性冠周炎80例,随机分成两组,阿奇霉素为治疗组40例,复方碘甘油40例,治疗3d后,将两组进行对比分析.结果:两组比较,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为60%,两组在统计学中有显著性的差异(P＜0.01).结论:阿奇霉素治疗冠周炎是一种有效的药物,具有起效快,安全性好等特性,值得推荐.
作者：李向利；张宏田；吕粤俊 刊期： 2003年第07期
目的:总结145例胸外伤的手术治疗体会.方法:全组收治胸外伤935例,其中145例行剖胸手术,包括心脏外伤16例,支气管断裂17例,进行性血胸35例,胸腹联合伤41例,其它36例.结果:死亡4例,死亡率2.76%,均为胸腹联合伤,其余病例均治愈.结论:胸外伤病情危重,但及时手术治疗效果满意.
作者：周民强；张位星 刊期： 2003年第07期
目的:观察碘酊烧灼联合贝复舒加口服斯皮仁诺治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法:对11例11眼经角膜病灶区组织刮片镜检或分泌物涂片行镜检,确认为真菌性角膜炎,局部用10%碘酊烧灼联合贝复舒加口服斯皮仁诺治疗.结果:11例11眼经治疗8例治愈,3例有效.无1例无效.结论:真菌性角膜炎在早期及时确诊后,局部用碘酊烧灼联合贝复舒加口服斯皮仁诺治疗,取得较好结果.
作者：姚媛贞 刊期： 2003年第07期
目的:报告1例脑乙状窦阻塞的血管内金属支架开通治疗的结果,探讨血管内支架成形术治疗脑乙状窦阻塞的方法及可行性.资料与方法:患者女性,年龄为42岁.临床表现为左侧桥脑小脑角胆脂瘤术后,出现慢性颅内高压症状,视力下降,双侧视乳头水肿,继发视神经萎缩;脑脊液压力为400mmH2O.经DSA检查确诊为脑乙状窦阻塞.开通治疗方法,经右侧股静脉途径,当导管到达阻塞段后,测压、局部给予尿激酶进行溶栓治疗.而后经右侧颈内静脉途径送入球囊导管到达乙状窦阻塞段进行扩张,置入支架.术后抗凝治疗持续3个月.结果:经动脉法脑静脉窦造影显示右侧乙状窦阻塞;双侧颈内静脉通畅.脑静脉窦测压结果,阻塞乙状窦远端压力为370mmH2O,近端压力为130mmH2O.右侧乙状窦阻塞的开通治疗成功,植入直径10mm、长度60mm支架1枚.复查直接静脉窦造影显示右侧乙状窦通畅,支架完全展开,造影剂回流通畅.开通后测压乙状窦近端、远端与颈内静脉压力相近.术后未发生严重并发症,术后第2天检查脑脊液压力为280mmH2O,头痛症状明显减轻,1周后出院.随访12个月,未再发生颅内高压症状.结论:应用血管内支架成形术治疗脑乙状窦狭窄或阻塞是一安全、简单的方法,临床疗效满意.
作者：王建生；王仲朴；王茂强；段安安；胡立斌；丁育基 刊期： 2003年第07期
目的:探讨肝细胞生长因子受体C-met在膀胱癌发病中作用及与细胞增殖和血管形成之间的相关关系.方法:应用免疫组化方法检测72例膀胱癌、16例正常膀胱组织中C-met蛋白、PCNA和Ⅷ因子相关抗原的表达.结果:膀胱癌组织中C-met蛋白表达显著高于正常膀胱组织(P＜0.01);膀胱癌C-met蛋白表达阳性者PCNA指数显著高于阴性表达者(P＜0.05);但其表达与肿瘤分期、分级、复发和微血管密度之间并无显著相关性(P＞0.05).结论:C-met通过促进细胞异常增殖而参与膀胱癌发病过程.
作者：谢庆祥；韩聪祥；林福地 刊期： 2003年第07期
我院对40例因外伤致残,下肢瘫痪疾病人康复治疗中进行膀胱冲洗,预防和治疗泌尿系感染,经尿常规监测检查,统计学处理,P＜0.01,有非常显著性差异.
作者：王英侠；宁依群 刊期： 2003年第07期
目的:探讨测定血清EMAb和CA125值对诊断微型、轻型子宫内膜异位症的价值.方法:对62例微型、轻型子宫内膜异位症病人及21例正常妇女,采用ELISA和IRMA方法测定血清EMAb及CA125值,对所有测定结果进行回顾性分析. 结果: EMAb和CA125值,异位症组和正常妇女组有明显差异.血清EMAb、CA125或二者联合测定,其敏感性和特异性分别为61.3,95.2%;58.1, 90.5%及51.6,100%. 结论:EMAb和CA125测定对诊断微型、轻型子宫内膜异位症有一定价值,特别是二项联合测定可提高其准确性.
作者：郑丽璇；曾荔萍；麦芒 刊期： 2003年第07期
目的:探讨颅底骨折合并休克的救治措施.方法:回顾性分析了1995年3月～2001年3月共68例颅底骨折合并休克的临床资料.结果:本组患者死亡28例(占41.18%);死于休克12例,死于脑疝8例,死于原发性脑干损伤1例,死于窒息3例,死于术后并发症4例,其中3例为肺部感染,1例为肾功能衰竭.结论:强调尽早气管切开保持呼吸道通畅及尽早抗休克和脑疝的救治的重要性.
作者：廖圣芳；陈汉民；张诚华；董少良；姚清勇；王玉差 刊期： 2003年第07期
目的:探讨重症急性胰腺炎时肺内细胞凋亡的状况及其在肺损伤发病机制中的意义.方法:以不同浓度牛磺胆酸钠液逆行胰胆管注射造成大鼠急性水肿性胰腺炎(AEP)与急性坏死性胰腺炎(ANP)两种模型,测定血浆TNF-α与内毒素水平的动态变化,免疫组化检测肺内TNF-α的表达,并以TUNEL法结合激光扫描共聚焦显微镜检测肺组织切片内细胞凋亡的情况.结果:正常时大鼠肺内偶见淋巴细胞及纤维母细胞等发生凋亡,诱导AEP或ANP后凋亡细胞数量无明显变化.随着肺损伤的出现,少许浸润的炎细胞、肺泡上皮细胞及血管内皮细胞等发生了凋亡.凋亡指数(‰)在AEP组呈一过性下降,在ANP组表现为持续下降,在6h后各时点均显著低于AEP组相应值(P＜0.05).分析表明,ANP组血中TNF-α、内毒素含量的增加与凋亡指数的变化存在负相关(P＜0.05).结论:ANP时肺内浸润的以中性粒细胞为代表的大量炎细胞出现延迟凋亡,这种现象可能是肺损伤发生的重要前提,同时内毒素血症及TNF-α的过度合成可能是中性粒细胞延迟凋亡的部分原因.
作者：张刚；修瑞龄；刘洲；杨训；童文森；张肇达；乔安忆 刊期： 2003年第07期
X线片检查无明显骨折或脱位的高位脊髓损伤是指颈髓和高位胸髓节段的损伤,伤后出现高位完全性或不完全性截瘫.在治疗上多采用保守对症治疗,其康复效果欠佳.作者对13例无明显骨折脱位的高位脊髓损伤进行了手术治疗,现予总结分析,以期提高脊髓损伤的康复效果.
作者：李美才；张洪；农绍友 刊期： 2003年第07期
我院自1992年9月～2002年9月共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)157例,现报告如下.
作者：谷万春；刘经龙；向林；郭玉双 刊期： 2003年第07期
目的:探讨胆囊癌与胆囊结石的关系.方法:对1998年4月～2002年4月收治36例原发性胆囊癌进行回顾性分析,结合文献探讨胆囊癌与胆囊结石的关系.结果: 36例胆囊癌中患有胆囊结石者19例占52.7%,50岁以上26例,占72.2%.结论:胆囊结石与胆囊癌关系密切,对年龄超过50岁,特别是女性胆囊结石患者施行预防性胆囊切除是必要的.
作者：胡承光；邢春根；李福成；聂勇奇 刊期： 2003年第07期
前哨淋巴结活检(sentinel node biopsy,SNB)是近年来乳腺癌外科领域的一个重大突破，其目的是通过SNB使腋淋巴结阴性的乳腺癌患者免行腋淋巴结清扫[1]。乳腺淋巴引流是SNB的基础，其解剖与生理学知识是完善SNB的保障。乳腺淋巴引流的研究已经有300多年的历史，然而，在进行乳腺SNB的研究中，人们发现淋巴示棕剂的注射位点、剂量、颗粒大小等影响乳腺淋巴引流的因素可影响SNB的鉴别成功率，所以，经过SNB的研究，进一步掌握乳腺淋巴引流的解剖与生理学知识，以完善乳腺癌SNB技术。
作者：何建军；任予；陈武科 刊期： 2003年第07期
Objective:To analyse the factors affecting the mortality of acute hemorrhagic necrotizing pancreatitis (AHNP). Methods:One hundred and twelve patients with AHNP were retrospectively divided into two groups--the dead and survivors. Some parameters were analysed statistically.Results:The average age,sex ratio and onset of illness were similar between two groups. The difference of early shock, early ARDS, high body temperature, leukocytosis and high blood glucose between two groups were not significant. The important factors affecting the mortality were: severe pancreatic necrosis; incorrect therapeutic surgery;improper surgical methods.Conclusion: The patients with mild or moderate AHNP should mainly receive conservative treatment for 48～72 hours. The early shock and ARDS should be corrected before surgical intervention, the swelling pancreas should be dissected fully and duodenostomy should be performed in operation.
作者： 刊期： 2003年第07期
目的:研究随着大鼠牙胚的发育,釉原蛋白(Am)在空间和时间上的变化.方法:以重组、纯化的大鼠釉原蛋白为抗原.混入完全/不完全弗氏佐剂,免疫新西兰大白兔;用双向免疫扩散法测抗体效价,将获得的多克隆抗血清经硫酸胺初步纯化后,用Western blot和免疫组化检测大鼠牙胚Am的组织表达特异性.结果:Western blot显示:在大鼠牙胚组织总蛋白中有特异性表达,而在肝、脑、肾组织中没有表达.免疫组化检测,在成釉细胞和发育早期的釉基质中有Am的表达,而在成牙本质细胞和成熟牙釉质、牙本质中无表达.结论:釉原蛋白的表达具有严格的空间和时间依赖性,在牙胚发育早期高表达而在发育后期和已矿化期表达低或无表达.
作者：隋文；洪咏龙；肖明振；Tim W 刊期： 2003年第07期
目的:研究放射性颌骨骨髓炎(ROJ)病例的临床特征,探讨其治疗及预防方法.方法:对23例ROJ病例就临床表现和治疗方法等进行总结、分析.结果:23例患者中17例(73.9%)照射总剂量超过70Gy;16例(69.6%)发病前有创伤或感染病史;截骨术治愈率达到100%.结论:高剂量放射治疗是ROJ发病的主要原因;创伤与感染是是ROJ发病的重要因素:截骨术是ROJ目前有效的治疗方法.
作者：张胜；李赞；王志平；吴汉江；李运良 刊期： 2003年第07期
随着医学科学的进步,各种支架、导管的应用得到了长足的发展,同时这些支架导管的置入势必有可能出现相应的并发症.现就我遇到的1例蛛网膜下腔囊肿脑室分流术后分流导管自肛门脱出1例作一介绍.
作者：常胜利；余昌中 刊期： 2003年第07期
目的：探讨内皮抑素基因治疗在癌性腹水中的治疗作用。方法：在两个不同的小鼠肿瘤腹水模型腹腔内注射腺病毒载体介导的内皮抑素基因，观察其对腹水形成、腹膜的渗透性、肿瘤细胞的作用，以及对小鼠生存期的影响等。结果：用内皮抑素治疗组小鼠的腹水、腹膜的渗透性受到明显抑制，腹水中肿瘤细胞数明显减少，小鼠的生存期明显延长。结论：内皮抑素基因治疗有可能成为一种新的癌性腹水的治疗方法。
作者：赵霞；彭芝兰；赵敏；杨莉；魏于全 刊期： 2003年第07期
目的:探讨腹部手术后肠外瘘病人的病因及诊疗方法.方法:回顾性分析42例腹部手术后肠外瘘病人产生原因、诊疗情况.结果:42例病人产生的局部原因中,吻合口、残端及病理性胃、肠穿孔修补术后愈合不良22例,占52.38%;手术误伤15例,占35.71%;切口感染、裂开时,对腹内肠管保护不当3例,占7.14%;腹内脓肿及引流管压迫2例,占4.76%.全组治愈34例,占80.95%;死亡6例,占14.29%;因经济原因未愈要求出院2例,占4.76%.结论:手术后肠外瘘产生的主要因素是局部原因,重在预防;其治疗原则包括维持内环境稳定、营养支持、抗感染并建立有效通畅的引流、应用生长抑素和生长激素、确定性手术治疗及维护重要器官功能.
作者：彭金陵 刊期： 2003年第07期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
