曹萧萧;王丁丁;韦懿芳;黄泽波
目的 在磁共振图像(MRI)上测量寿光成人颈椎水平皮肤至硬膜外腔的距离,分析相对安全的穿刺间隙并观察穿刺安全性.方法 选择颈椎平扫的410例患者,进行颈部硬膜外穿刺进行阻滞麻醉,观察测量患者的C5-6、C6-7、C7-T1三个间隙的以下距离:皮肤至黄韧带内缘距离、椎间隙皮肤至硬脊膜距离、皮肤至脊髓外缘距离、黄韧带至硬脊膜距离、黄韧带至脊髓的距离.观察麻醉过程中、麻醉后的并发症.结果 患者的皮肤至黄韧带内缘距离、椎间隙皮肤至硬脊膜距离、皮肤至脊髓外缘距离、黄韧带至硬脊膜距离、黄韧带至脊髓的距离,在矢状面、水平面上C7-T1组与C5-6比较,差异显著,P<0.05.穿刺过程中有11例(2.7%)出现了神经根刺激症状,麻醉后有12例(2.9%)出现了颈背痛,未出现蛛网膜下腔注射,硬膜外血肿及硬膜外腔感染等严重的并发症.结论 通过MRI对测量寿光成人颈椎水平皮肤至硬膜外腔的距离,在C7-T1角度进针是安全的的选择,推荐临床应用.
作者:孙子华;桑凤欣;赵倩倩;郭志茹;董红运 刊期: 2018年第15期
目的:对镇静技术在儿童口腔科诊断和治疗中的应用效果进行调查.方法:选择68例口腔疾病惠儿,根据患儿入院顺序以及患儿家属意见,将患儿分为两组,一组为对照组,一组为试验组,试验组患儿采用笑气/氧气进行镇静,对照组患儿采用常规安慰剂,比较两组患儿的疼痛程度和治疗依从性.结果:试验组患儿无痛的19例,轻度疼痛的10例,有效率为85.3%;对照组患儿无痛的5例,轻度疼痛7例,有效率为35.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿治疗依从性高的23例,中等的10例,有效率为97.1%;对照组患儿治疗依从性高的6例,中等的11例,有效率为50.0%,两组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组有1例轻度恶心患儿,占比例的2.9%.在调整笑气剂量后恶心感觉逐渐消失,无其他严重不良反应病例.结论:有效的镇静技术能够缓解患儿疼痛率,提升患儿治疗依从性.
作者:郑晓涛;周丽敏 刊期: 2018年第15期
目的:探究低放射剂量CT诊断输尿管结石的应用价值.方法:对36例输尿管结石患者进行分析,所有患者分别采用低放射剂量(120Kv,80mAs)与常规放射剂量(120Kv,160mAs)扫描,对比诊断效果.结果:采用常规剂量扫描,总共发现结石56个,其中结石直径在0.3-1.8cm之间,平均为(0.6±0.2)cm.其中低于0.5cm有17个,在0.5-1.0cm之间有23个,超过1.0cm有16个.采用低放射剂量扫描,总共发现结石52个,其中结石直径在0.4-1.7cm之间,平均为(0.5±0.1)cm.其中低于0.5cm有15个,在0.5-1.0cm之间有22个,超过1.0cm有15个.其准确率为92.9%,两种剂量扫描结果差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:在输尿管结石患者中采用低放射剂量CT诊断,可以取得较好的准确率,能够显著降低患者放射剂量,操作快捷方便,具有较高的临床应用价值.
作者:王栋 刊期: 2018年第15期
通过对某机关第二幼儿园幼儿家长掌握口腔保健知识和行为养成情况的调查,选取幼儿园的幼儿及其家长作为研究对象,以针对性的问卷调查和幼儿口腔检查的形式展开,结果显示,样本龋患率为32.75%.同时统计分析了幼儿龋病的发病情况和家长学历、口腔保健知识掌握程度之间的关系,发现家长掌握口腔保健知识的程度与学历相关,学历越高的家长对口腔保健知识的知晓和重视程度越高,其幼儿龋患率也越低.掌握口腔保健方面的知识并养成良好的行为习惯可以有效的预防龋病的发生.本文还以此为基础制定了幼儿龋齿预防的保健健康教育策略和防治方法.
作者:黄红霞 刊期: 2018年第15期
目的:探讨同伴教育对糖尿病患者健康教育的效果分析.方法:将2016年2月-2017年2月在我院接受治疗和健康教育的糖尿病患者120例,按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,每组60例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上开展同伴教育,比较两组护理前后的护理效果.结果:观察组血糖改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:对于糖尿病患者而言,同伴教育能够指导患者有效控制血糖,养成科学合理的生活习惯,积极配合治疗,值得在临床护理中加以推广和应用.
作者:李想;路添才;姚恒助;高博文;王思竣 刊期: 2018年第15期
目的 探讨老年痴呆病的发病机制及临床采用中西医结合药物治疗效果.方法 就诊的50例老年痴呆病患者随机分为观察组和对照组,各25例.对照组临床给予西药吡拉西坦片,每天3次,每次2片(0.8 g)进行治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟中药补肾益智汤治疗,观察两组患者治疗前后的效果.结果 对照组显效11例,有效7例,好转5例,无效7例,总有效率为76.67%;观察组30例患者种有效显效18例,有效6例,好转4例,无效2例,总有效率为93.33%.观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年痴呆病发病机制主要与基因突变、胆碱能缺失等有关,临床采用中西医结合治疗总有效率高,效果显著,值得临床推广使用.
作者:杨红 刊期: 2018年第15期
目的:通过糖缺失转铁蛋白CDT亚型二唾液酸DST与传统实验室指标对不同海拔地区酒精性肝病诊断的比较,验证%DST是目前酒精引起的肝损害诊断理想的指标.方法:对青海果洛达日地区(海拔4200米)、青海西宁地区(海拔2261米)、四川郫县地区(海拔565米)2014年3月至11月体检人员通过问卷调查和资料整理各抽取500例,测定GGT、ALT、AST、MCV和CDT亚型二唾液酸DST,根据2001中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的ALD诊断标准为依据,诊断酒精性肝病,并进行统计分析;抽取具有饮酒史的男性30人,签署协议,追踪一个月计算平均饮酒量和DST值,进行相关性统计学分析.结果:传统实验室指标与%DST比较均有显著性差异(P<0.05),%DST值与酒精摄入量存在正相关性,(R=0.963、P=0.000).结论:%DST检测可明显提高对酒精性肝病诊断的阳性率,饮酒男性人群的DST与酒精摄入量之间存在着正相关性关系,%DST是目前酒精引起的肝损害诊断理想的指标.
作者:张辉;才让;王永芹;赵龙章 刊期: 2018年第15期
目的:讨CT肝脏检查对早期肝硬化的诊断及其与肝纤维化程度的相关性.方法:通过对60例慢性乙型肝炎患者肝脏CT检查、B型超声检查及肝穿肝脏组织检查并进行对比观察.结论:CT检查对早期肝硬化的诊断灵敏度明显高于超声波检查,可以作为早期肝硬化的常用诊断方法.
作者:姚剑明 刊期: 2018年第15期
目的:探讨老年高血压护理中采用健康教育干预措施的作用.方法:以我门诊部收治的80例高血压老年患者为研究对象,收治时间为2015年11月至2017年11月,将其分为两组,分组方式为随机分组方式,每组各40例患者.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用健康教育干预措施,比较两组患者的舒张压、收缩压及健康知识掌握情况.结果:观察组患者的舒张压、收缩压水平分别为(69.12±2.43)mmHg、(123.21±11.79)mmHg,对照组患者的舒张压、收缩压水平分别为(78.86±3.37)mmHg、(134.32±10.62)mmHg,观察组患者的舒张压、收缩压水平,明显优于对照组患者(P<0.05).观察组患者的健康知识掌握优良率为95.00%,对照组患者为75.00%,观察组患者的健康知识掌握优良率明显高于对照组患者(P<0.05).结论:将健康教育干预措施用于老年高血压患者,具有显著效果.
作者:杨柳青;张锋 刊期: 2018年第15期
目的:探究营养支持在肿瘤综合治疗当中的应用效果.方法:选取我院2016年8月-2017年8月收治的100例肿瘤患者作为研究对象,随机平均分为观察组与对照组各50例,对照组利用常规护理,观察组在对照组的基础上加用营养支持疗法.结果:观察组的护理有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:肿瘤综合治疗的过程中应用营养支持效果显著,临床上值得推广.
作者:杨丽;陈兰 刊期: 2018年第15期
目的:分析经阴道超声诊断宫腔粘连的临床诊断价值.方法:选取我院收诊的疑似宫腔粘连患者39例作为研究对象,采用阴道超声进行检查诊断,以宫腔镜检查结果作为金标准.结果:39例患者宫腔镜检查证实为宫腔粘连36例,占比92.31%,宫腔粘连程度:轻度12例(30.77%),中度18例(46.15%),重度例6(15.38%);经阴道超声检查准确率92.31%(36/39),误诊率7.69%(3/39).结论:经阴道超声对宫腔粘连诊断准确率较高,有较高的临床应用价值,且具有安全无创的优势,可作为宫腔粘连病变的常规检查方法.
作者:王美珠 刊期: 2018年第15期
食品安全现已成为人们日益关注的全球性问题.风险分析就是针对食品安全性应运而生的一种宏观管理模式,目的 在于保护消费者的健康和促进公平的食品贸易.本文通过对风险评估、风险管理和风险交流过程的阐述介绍了在食品安全中的应用.
作者:武英凤 刊期: 2018年第15期
目的 应用家庭功能评价量表,调查老年患者家庭关爱度对老年患者治疗的影响,采取相应措施提高家庭关爱度,满足老年人家庭需求,提高治疗效果.方法 采用家庭功能评价量表对41例60-83岁住在康复科、干疗科、疼痛科、呼吸内科、神经内科住院老年患者进行家庭关爱度调查.结果 41例老年住院患者家庭功能评价量表调查中,家庭功能评价良好20名,占总人数的48.8%;家庭功能评价中度障碍14名,占总人数的34.1%;家庭功能评价重度障碍7名,占总人数的17.1%,分析家庭功能影响老年患者的治疗效果因素,制定措施,提高老年患者治疗效果.结论 通过家庭功能评价量表调查结果统计,了解老年患者对家庭关爱度的需求,通过制定措施与患者家庭沟通协调是可有效提高患者家庭对患者的关爱程度,在一定程度上可缩短患者治疗周期,提高治疗效果.
作者:杨妍;滕小萍 刊期: 2018年第15期
目的:观察研究降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床应用效果.方法:回顾性分析从本院2016年2月至2017年12月收治的早期糖尿病肾病患者中随机挑选的90例患者的临床资料,并将其随机均分为对照组和观察组(45例/组),对照组采取常规治疗方法,观察组则在常规治疗基础上配合服用降糖益肾汤治疗,对比两个小组后的临床医疗效果.结果:观察组治疗前后FBG、HbA、Scr、BUN、Cys—C、B2一MG、UAER水平、临床症状积分比较,差异具有显著性(P<0.05).对照组治疗前后FBG、HbA Scr、BUN、Cys—C、p2一MG、尿UAER水平、临床症状积分比较,差异具有显著性(P<0.05);观察组与对照组治疗12周后Cys—C、B2一MG、尿uAER水平、临床症状积对比,差异具有显著性(P<0.05);观察组总有效率为97.78%;对照组总有效率为88.89%,观察组有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P
作者:韦望 刊期: 2018年第15期
目的:针对慢性咳嗽患者使用止嗽散加减法进行治疗,研究其临床有效性.方法:随机选择2016年12月~2017年12月期间我院收治的慢性咳嗽患者46例,以不同的治疗方式为依据将46例患者分为西药组和中药组,每组23例,其中西药组患者使用常规的西药进行治疗,中药组患者使用止嗽散加减法进行治疗,比较两组患者的临床有效性.结果:西药组和中药组的总有效率分别为73.91%和95.65%,两组之间存在明显的差异(P<0.05).结论:针对慢性咳嗽患者使用止嗽散加减法进行治疗,临床效果确切,具有推广的意义.
作者:欧书祥 刊期: 2018年第15期
目的:在进行设置确立静脉用药的调配中心,即PIVAS后,集中检查审核配备了专职药师对于临床上静脉用药的医嘱,并分析促进临床用药合理性的作用.方法:在静脉用药调配中心运行前期六个月后,对其医嘱分别分组标号,前三个月的47,465组医嘱标为A组,后三个月的61.074组医嘱标为B组,并对两组进行分析比较.结果:通过对两组的分析比较,与A组数据相比,B组的数据较不合理.不合格的医嘱数量减少,比较差异P对于统计学有意义,其中,P小于0.01.结论:静脉用药调配中心配备的审方药师,能够一定程度上提升临床上研究用药的水平,起到了促进用药的合理性的作用.
作者:李云青 刊期: 2018年第15期
目的:探讨高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)辅助脑-硬脑膜-血管融合术(EDAS)治疗成人缺血型烟雾病的临床疗效及预后.方法:统计2014年3月至2016年10月收住院的成人缺血型烟雾病患者58例,根据治疗方案分为两组,其中高压氧组30例,对照组28例,两组患者均行EDAS手术,术后对照组行综合保守治疗,HBOT组在对照组的基础上加用HBOT,随访6个月后复查DSA观察两组患者侧支循环形成情况,并使用改良Rankin量表(modifiedRankin Scale,mRS)比较两组患者生活能力改善情况.结果:两组患者治疗前mRS评分无明显差异(P>0.05),随访6个月后,HBOT组患者的侧支循环改善情况优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.327,P=0.038).随访6个月后再次比较两组患者mRS评分,HBOT组生活能力改善情况显著优于对照组(t=-2.113,P=0.039).结论:采用HBOT辅助EDAS手术治疗成人缺血型烟雾病疗效显著,能够更好地促进患者侧支循环的建立,改善神经功能障碍及提高患者生活质量,改善预后.
作者:柴士平;曹军;黄凤海;宋良鹏;孙西周;丁伟 刊期: 2018年第15期
目的 研究不同气腹时间对腹腔镜手术病患术后胃肠功能的影响.方法 选择80位我院普外科收治的腹腔镜手术病患,按照其气腹持续时间分为对照组(>60min)及观察组(<60min),对比两组术后恢复速度及胃肠功能状况差异.结果 观察组术后恢复速度略快于对照组;该组拔除胃管、肛门排气、正常进食时间分别为(65.04±5.38)h、(31.29±5.91)h、(43.16±4.83)h,均明显短于对照组.结论 气腹时间对胃肠功能存在影响但并不严重,临床操作可考虑缩短气腹时间,避免不必要的胃肠功能影响.
作者:王艳芝 刊期: 2018年第15期
目的:评价社区中老年人健康管理在社区中的应用效果.方法:以自愿纳入规范化管理的100人为研究组,以非自愿纳入规范化管理的100人为对照组.对研究组人群行社区中老年人健康管理1年,比较两组人群生活习惯变化差异及慢性病控制满意率.结果:规范化管理1年后,研究组人群生活习惯改善率、糖尿病控制满意率、原发性高血压控制满意率及体重指数达标率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区中老年人健康管理有助于改善社区居民的不良生活习惯,改善慢性病的控制现状.
作者:步诗兰 刊期: 2018年第15期
目的:探究情境模拟方式运用到对护理学基本课程开展教学期间的成效.方法:抽取本班的护士生51例当作试验组,予以情境模拟方式对护理学基本课程加以教学;抽取本班的护士生51例当作对照组,予以原本的教学方式对护理学基本课程实施教学,并对比探究两组护士生对教学方法的点评状况、操作考评成果等.结果:比较表明了,试验组护士生对教学方法的点评状况、操作考评成果都好于对照组护士生同时P<0.05.结论:情境模拟方式运用到对护理学基本课程开展教学期间具备更为明显的成效,值得大力推行及应用.
作者:司晓娟 刊期: 2018年第15期