李宏
缺血性脑卒中是脑卒中为常见的类型.缺血性脑卒中发病率不断上升,一些缺血性脑卒患者中并不是死于脑卒中本身,而是其肺损伤引起的并发症.临床上表现为不同程度的呼吸窘迫,严重者可导致呼吸衰竭甚至死亡.因此,了解缺血性脑卒中患者发生急性肺损伤的危险因素,针对危险因素采取积极有效的防治措施,从而进一步降低缺血性脑卒中患者肺损伤的发生率,对降低缺血性脑卒中的死亡率具有十分重要的临床意义.
作者:杨钧哲 刊期: 2018年第15期
目的:分析研究超声造影在胆囊炎胆结石鉴别诊断中的临床价值.方法:选择我院超声科2015年7月-2017年4月期间进行超声造影检查治疗的56例患者作为研究对象,以手术病理检查结果作为标准,并与常规彩超检查结果进行比对分析.结果:40例甲状腺恶性肿瘤患者全部得到手术病理证实,其中,甲状腺恶性肿瘤常规彩超检查的诊断率为57.5%,而超声造影检查的诊断率为93%,这两种检查方法的准确率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影检查还具有时间短、安全系数高、方便高效、无辐射、操作简便等等优点,值得临床推广使用.
作者:杨远志 刊期: 2018年第15期
糖尿病肾病患者的治疗中,低蛋白饮食作为一种科学安全的方式在临床上得到了一定的应用,但是对其治疗效果的争议尚且存在.本文针对低蛋白饮食治疗方式的优缺点进行了分析,并概述了其研究进展,以期为进一步研究提供有益参考.
作者:张新安 刊期: 2018年第15期
目的:对健康教育在慢性肝炎病人中的应用进行探讨分析.方法:选取某院2016年06月-2017年06月期间收治的102例慢性肝炎病人作为研究对象,将其分为对照组和观察组,各51例,对照组按照传统护理方式进行,而观察组则应用健康教育模式展开护理.结果:观察组治疗依从性为96.07%,复发率为7.84%,对照组分别为72.54%、29.41%,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组患者疾病知识了解情况也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肝炎病人采取健康教育,护理效果显著,因此值得在临床推广和应用.
作者:李宏 刊期: 2018年第15期
本文首先分析了生活质量与老年糖尿病的联系,然后分析了老年糖尿病患者生存的现状,后分析了老年糖尿病患者生活质量影响因素:社会相关因素;疾病相关因素;心理相关因素.
作者:丁占山;丁薛婧;丁薛倩 刊期: 2018年第15期
内分泌失调性骨质疏松是临床上较为常见的一种疾病,患者多为绝经后女性.该病具有病程长、易误诊或漏诊等特点,对患者健康的影响极大.常规的药物主要为钙补充剂,配合止痛药物以改善患者的临床症状,但治疗起效较慢,患者痛苦极大,疗效欠佳.本研究为提高内分泌失调性骨质疏松症的治疗效果,采用综合疗法对观察组患者进行治疗,详细报道如下.
作者:刘建坤 刊期: 2018年第15期
作为急性胰腺炎的一种特殊类型,重症急性胰腺炎(SAP)的发生会对人体多种脏器进行危害,因此临床并发几率以及死亡率居高不下.因急性胰腺炎病症机理复杂,因此在对患者进行治疗的过程中,需要采用多种方式结合进行,如西药联合中药,手术、内镜检查等等,面对多种治疗方式,如不对患者进行科学的护理,将造成患者情绪波动,治疗无法推进.针对于此,本文以急性胰腺炎临床护理方式为研究,探讨护理有效进展.
作者:李芳明 刊期: 2018年第15期
目的:探索研究中西医结合治疗原发性肾病综合征例临床应用情况.方法:对我院接收的100例原发性肾病综合征患者进行全面调查分析,随机平均分为两个小组,一个小组应用西医方法进行治疗,命名为对照组.一个小组应用中西医结合方法进行综合治疗,命名为研究组,对两种不同方法治疗情况进行对比研究.结果:在总治疗有效率、不良反应发生率两项指标对比方面,研究组明显比对照组更优,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于原发性肾病综合征,采用中西医联合治疗更具优势,疗效安全确切,能够有效缩短治疗周期,降低不良反应,提高康复效果,在临床可以进行进一步探索应用.
作者:智荣 刊期: 2018年第15期
目的:探讨国产盐酸罗哌卡因注射液用于腰麻的麻醉效果及安全性.方法:选取我院2015年2月-2017年2月98例下腹部、下肢择期手术患者,均采用低位腰麻,数字随机抽取分成观察组与对照组,观察组采用国产盐酸罗哌卡因麻醉,对照组采用盐酸布比卡因麻醉,观察两组麻醉效果及不良反应情况.结果:两组患者麻醉优良率对比无显著差异(P>0.05);观察组感觉阻滞的起效时间、高平面阻滞时间均高于对照组(P<0.05);观察组运动阻滞的高平面、起效时间、高平面阻滞时间、维持时间与对照组比较有显著差异(P<0.05);观察组低血压、恶心呕吐患者比例均低于对照组(P<0.05).结论:同等剂量国产盐酸罗哌卡因与布比卡因比较优势更为显著,具有较高的安全性,值得临床推广使用.
作者:李良友 刊期: 2018年第15期
目的:探讨对儿童肺炎支原体肺炎患者采用大桑菊合剂联合中药外治的疗效.方法:从本院自2017年2月至2018年1月收治的肺炎支原体肺炎患儿中随机选择48例,组别分类按照治疗方法进行,对照组(24例)的治疗方法是常规联合阿奇霉素,观察组(24例)的治疗方法是大桑菊合剂联合中药外治法,比较疗效.结果:在治疗有效率方面,对照组显著低于观察组;在肺部、咳嗽以及发热等体征的改善时间上,对照组显著长于观察组.结论:对儿童肺炎支原体肺炎患者采用大桑菊合剂联合中药外治进行治疗,可以将病程显著缩短,且疗效十分显著,参考价值较高.
作者:叶海霞 刊期: 2018年第15期
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,医疗保障越来越成为公众关注的问题.保证人民的生命健康是国家为人民服务中基础、重要的环节.国家政府应当加强对医院的管理,以提高的医院医疗服务质量,为人民的生命健康安全提供切实安全的保障.近年来,国内出现不少的病人家属和医院的纠纷事件,医院制度改革迫在眉睫.为此,要把医院人事薪酬制度的建设和绩效的管理放在突出位置,建立完善新模式,促进医疗改革,缓解和减少医闹纠纷,让民众在医疗服务上得到满意的服务.
作者:王裕如 刊期: 2018年第15期
目的 探讨基层医院彩超引导下微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年10月在我院诊断肾结石及输尿管上段结石的患者共86例,随机将其分为对照组和实验组,每组43人,实验组行彩超引导下微创经皮肾镜碎石术,对照组按照传统开放手术治疗,然后比较两组手术取石时间、手术出血量(血红蛋白下降值),术后住院天数、结石清除率及并发症发病率.结果 实验组的术中取石时间、手术出血量(血红蛋白下降值),术后住院天数、并发症发病率均明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;结石清除率实验组明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石术具有损伤小、恢复快、并发症低、结石清除率高等优势,是一种安全有效的治疗复杂上尿路结石的方法,可以在基层医院推广应用.
作者:袁海霞;宋广智 刊期: 2018年第15期
目的 研究槟榔碱(arecoline)对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌肥厚大鼠的保护作用.方法 ip10mg/kgISO制备大鼠心肌肥厚模型,60只SD大鼠随机分为6组:对照组,模型组,不同剂量槟榔碱组(5、20、50 mg·kg-1),阳性药(普萘洛尔40mg/kg)组,每组10只.各组动物分别检测全心质量指数(HMI)、左心质量指数(LVMI);紫外分光光度法检测心肌组织中乳酸(LA)和游离脂肪酸(FFA)含有量观察槟榔碱对心肌肥厚大鼠改善作用.结果 与对照组比较,模型组HMI、LVMI分别增加了37.69%、43.28%(P<0.01),左心室组织乳酸、游离脂肪酸显著升高.与模型组相比,槟榔碱20、50mg/(kg·d)和普萘洛尔40 mg/(kg·d)组HMI和LVMI降低,同时其乳酸、游离脂肪酸含有量明显降低.结论 槟榔碱对异丙肾上腺素诱导的心肌肥厚大鼠有一定的改善作用.
作者:李根 刊期: 2018年第15期
目的:探讨固本祛痰化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果.方法:选择本院2016年6月~2017年6月期间收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,共80例,根据患者治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各40例,对照组患者采用异丙托溴铵气雾剂进行雾化吸入治疗,观察组患者在此基础上加以固本祛痰化瘀汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果和中医证候评分.结果:观察组患者治疗显效26例,有效13例,总有效率达到97.5%,对照组患者显效16例,有效18例,无效6例,总有效率仅为85%,低于观察组,P<0.05,而观察组患者中医证候评分在治疗后得到显著下降,比对照组患者下降幅度更大,表明临床治疗效果更好,P<0.05.结论:固本祛痰化瘀汤是慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的有效治疗手段,治疗效果显著,具有很好的应用价值.
作者:华志 刊期: 2018年第15期
目的:分析健康教育应用于艾滋病患者预防保健和疾病控制中的作用和效果.方法:在2015年11月-2017年11月随机选取我院接收的艾滋病患者74例,然后平均分成两组,对照组37例进行常规护理模式,试验组患者在此基础上实施健康教育,分析比较两组患者的健康教育结果.结果:试验组患者掌握疾病健康知识的水平要高于对照组,具有统计学差异(p<0.05).患者的满意度试验组也高于对照组,具有统计学差异(p<0.05).试验组患者的病情加重率和病死率优于对照组,具有统计学差异(p<0.05).讨论:健康教育应用于艾滋病患者预防保健和疾病控制中,效果良好,能够加强患者的自我防护和保健意识,改善患者生存质量,所以在艾滋病的预防保健和疾病控制中值得应用.
作者:周夕燕 刊期: 2018年第15期
目的:针对幽门螺杆菌(简称Hp)感染患者分别采取三种不同的方法进行根除治疗,比较三种方法的治疗效果.方法:随机选择2017年1月~2017年12月于我院接受治疗的Hp感染患者90例,分为1组、2组和3组,每组30例,其中1组患者采取四联疗法进行治疗,2组患者采取序贯疗法进行治疗,3组患者采取三联疗法进行治疗,比较1、2、3组的治疗效果.结果:1、2组的Hp根除率存在明显的差异(P<0.05),但不良反应发生率不存在明显的差异(P>0.05);1、3组的Hp根除率以及不良反应发生率均存在明显的差异(P<0.05);2、3组的Hp根除率以及不良反应发生率均不存在明显的差异(P>0.05).结论:针对Hp感染患者采取四联疗法进行治疗,临床效果明显优于其他两种疗法,具有根除率高和安全性高的优势,可以在临床上推广.
作者:邹朝卿 刊期: 2018年第15期
目的:分析闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折的效果及预后.方法 回顾分析2015年1月-2018年1月收入我院治疗的胫腓骨多段骨折病人208例,依据手术方案不同划分试验组和对照组(每组各104例),将使用闭合复位微创锁定钢板内固定治疗的骨折病人纳入试验组,使用切开复位钢板内固定的骨折病人纳入对照组,比较两组手术情况、术后恢复及并发症.结果:试验组手术时间、出血量、住院时长、骨折愈合时间分别为39.2±16.9min、70.2±23.6ml、13.2±1.1d、185.6±9.3d,明显少于对照组的73.6±12.3min、113.6±20.7ml、21.3±1.5d、430.8±25.1d;试验组的优良率87.50%高于对照组的66.35%;试验组并发症率6.73%少于对照组的45.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折疗效显著,值得临床大范围推广.
作者:尤春毕 刊期: 2018年第15期
目的:探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中的应用效果用.方法:择期上腹部手术老年病人74例ASAⅡ~Ⅲ,随机分为两组:气管插管全麻联合硬膜外阻滞(联合组)和单纯气管插管全麻(单纯组),记录两组全程丙泊酚的用量、术后苏醒时间和拔管时间,以及不良反应情况.结果:联合组全麻药用量、术后苏醒时间和拔管时间均明显低于全麻组(P<0.05或P<0.01);两组均无显著不良反应发生.结论:全麻联合硬膜外阻滞具有全麻药物用量少,术后拔管时间短以及术后镇痛效果佳等优点,更适合于在老年病人上腹部手术中运用.
作者:高建华;魏智慧 刊期: 2018年第15期
目的 :针对老年慢性阻塞性肺气肿病患,分析使用抗生素联合糖皮质激素治疗方法 的临床疗效.方法:选择在我院治疗的134例老年慢性阻塞性肺气肿病患,将其平均分为两个治疗小组,治疗组和对照组各67例.在常规治疗的基础上对照组给予联合抗生素治疗.在对照组基础上治疗组给予糖皮质激素治疗.然后比较临床治疗效果.结果:经过一段时间的治疗后,治疗组的有效率为91.04%(61/67),对照组的为83.58%(56/67),两组数据间差异性明显.经过治疗后,其血气指标Pa02与PaCO2较住院前期相比,有明显的改善,组间比较治疗组明显要好于对照组(p<0.05).不良反应状况是对照组与治疗组差异没有显著性(p>0.05).讨论:针对老年慢性阻塞性肺气肿病患,使用抗生素联合糖皮质激素治疗方案效果较好,不仅能够缓解病患的临床症状,而且安全可靠,值得推广.
作者:谭颖 刊期: 2018年第15期
医院药事管理是医院研究和临床实践的基础,与医院的医疗服务水平息息相关,并关系着医院的经济效益的高低,也是在新的形势背景下现代化医院建设的重点环节.在当下新的政府政策的引导下,我国的医疗服务业的得到了突飞猛进的发展.在新的时代背景下,如何在新的时代背景下建立新的药事管理制度,如何控制医疗费用的增长速度的基础上合理使用基层医院的资源是现在医疗事业亟待解决的问题.
作者:张蕾;赵辉;龚自成 刊期: 2018年第15期