汤维清
目的:对比分析低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果(短期).方法:研究中对照组用阿司匹林+低分子肝素钙,观察组用阿司匹林+氯吡格雷;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果:观察组临床治疗效果佳,与对照组比较存在差异,P<0.05;两组患者不良反应发生率比较不存在差异,P<0.05.结论:短暂性脑缺血发作经氯吡格雷辅助治疗的效果更佳.
作者:朱若蕾 刊期: 2018年第12期
目的:研究分析不同途径B超检查(腹部、阴道)诊断异位妊娠的临床效果.方法:将2016年3月-2017年12月在我院检查异位妊娠的患者选取70例进行研究,随机将其分为对照组和实验组,将腹部B超检查应用于对照组患者中,实验组患者则采用阴道B超检查,对两组患者的诊断准确率进行比较.结果:实验组患者的诊断准确率94.28%明显的高于对照组68.57%,漏诊率以及误诊率都显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于异位妊娠的诊断实施阴道B超检查可以更加准确的对疾病进行确诊,降低漏诊率以及误诊率,效果明显的优于腹部B超的诊断准确率.
作者:孙群 刊期: 2018年第12期
目的观察利用下睑袋脂肪游离移植填充上睑凹陷的临床效果.方法在行下睑袋去除术、上睑提升术的同时,利用下睑袋疝出的脂肪移植填充上睑凹陷.结果术后随访4-12个月,10例患者术后上睑形态饱满,效果满意.结论利用下睑袋脂肪游离移植填充上睑凹陷安全有效,并发症少,临床效果满意.
作者:苏治国;赵延勇;刘莹 刊期: 2018年第12期
中药特征图谱乃是一种多用于中药鉴定领域且有着可量化、综合化特质的鉴别方式,主要有两种类别:生物特征图谱与化学特征图谱.本文就中药特征图谱技术在中药鉴定中的应用情况作一综述.
作者:郭丽宏 刊期: 2018年第12期
瘢痕疙瘩具有细胞外基质(extracelular matrix,ECM)过度沉积和真皮中细胞因子异常活化的特点.成纤维细胞在伤口愈合过程中起关键作用.然而在创伤修复中,不同类型的瘢痕组织其ECM有不同表达和组成.这一机制还未完全明确.ECM的表达和增殖与一系列的生长因子、细胞因子相关,是创面修复的基本成分.细胞外基质成分包括:胶原蛋白,弹性蛋白,层黏连蛋白,一系列的蛋白多糖、聚糖,如:纤连蛋白,透明质酸,皮肤桥蛋白(皮连蛋白).ECM在成纤维细胞的生存,迁移和代谢中发挥重要作用.
作者:王东明;金哲虎 刊期: 2018年第12期
随着静脉输液的广泛应用,为了更好的减轻患者的痛苦,除去疾病,达到安全有效的输液治疗,无论是理论、技术还是工具方面都有了新进展.各种类型的安全型留置针的应用,提高了输液治疗护理的要求,它具有留置时间长,减少穿刺次数,保护血管,减轻患者痛苦和心理压力,并可随时静脉给药,同时建立多条输液通道,有利于危重患者抢救,防止针刺伤和血源性疾病的传播,因此安全型留置针应大力推展.
作者:潘婷 刊期: 2018年第12期
目的:对根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床治疗进行探讨疗效.方法:选取某院2016年6月至2017年7月期间收治的牙周牙髓联合病变患者70例,结合患者就诊时间将其分为参照组和实验组,每组患者35例,接受常规根管治疗的患者当做参照组,接受根管联合牙周基础治疗的患者当做实验组,后比对两组患者的临床疗效.结果:两组患者经不同方法治疗后,实验组患者的治疗总有效率高于参照组,不良反应发生率较比参照组,实验组更低,组间数据结果经统计可知,实验组和参照组差异显著.结论:在牙周牙髓联合病变治疗中,应用根管联合牙周基础治疗,具有疗效显著且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:夏兴楠 刊期: 2018年第12期
卵圆孔未闭和偏头痛的关系目前仍不明确,卵圆孔未闭所导致偏头痛的可能机制如下,由于PFO的自然分流,静脉系统的栓子和代谢产物可以避开肺从而直接进入体循环,可能就会刺激三叉神经和大脑附近的血管从而诱发偏头痛.另一机制可能与PFO引起的短暂性血氧不足,导致脑无症状梗死及触发偏头痛发作发作 [1].偏头痛可能会刺激短暂性大脑缺氧,从而出现亚临床脑梗死,而这会产生刺激及导致偏头痛更容易产生.卵圆孔是左右心房间隔之间一种特殊通道,在胎儿期,因肺循环仍没有形成,胎儿血液主要经该通道进行正常交换.随着婴儿逐渐长大,卵圆孔慢慢闭合,如果3岁以上仍未闭合,则称为PF0.
作者:许新炜;杨薇 刊期: 2018年第12期
目的 分析钼靶X射线联合CT检查在诊断早期乳腺癌中的价值,方法:选取我院在2015年1月至2017年7月经乳腺外科医师初步考虑早期乳腺癌患者185例,分别进行钼靶X射线、CT检查以及两者联合检查,比较三种情况下对乳腺癌诊断的准确率、误诊率和漏诊率;结果:钼靶X射线检查诊断乳腺癌的准确率为87.2%,误诊率为12.8%,漏诊率为10.5%;CT检查查诊断乳腺癌的准确率为85.7%,误诊率为14.3%,漏诊率为9.2%;;钼靶X射线联合CT检查诊断乳腺癌的准确率为95.5%,误诊率为4.5%,漏诊率为3.3%.结论:钼靶X射线联合CT检查对乳腺癌可提高诊断的准确率,降低漏诊率和误诊率;
作者:杜竑兵;陈世孝;靳世丽 刊期: 2018年第12期
目的:研究影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗的因素.方法:选取重庆市荣昌区人民医院全体医务人员为调查对象,进行问卷调查,问卷内容主要涉及个人基础信息和可能影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗等相关行为的原因.对回收的问卷应用Epdata5.3双录入,导出的数据应用SPSS19.0进行统计分析.结果:发放问卷345份,有效问卷340份,有效问卷率98.55%,分析发现190例近10年没有主动检测乙肝抗体滴度的原因中以前已经接种占比高,达到38.42%,其次是工作忙,没时间(17.89%)、认为没必要(16.84%)、经费问题(15.26%)、担心隐私暴露(1.58%).而290例接种过乙肝疫苗的医务人员,其中48.24%是6年以前接种过,时间较长远.结论:医务人员乙肝疫苗接种率较高,但是在对乙肝疫苗复种方面的知识较欠缺,近十年以来接种或复种、主动检测过乙肝抗体滴度比例较低,其影响因素主要有:对乙肝疫苗复种认识错误、相关知识欠缺、经费高、工作忙、担心自身隐私暴露等.因此,医院在进行职业防护培训时应增加乙肝疫苗接种/复种相关知识的讲解,从而增强相关意识,提高乙肝疫苗接种率/复种率,以保护自身职业安全.
作者:代容;周林 刊期: 2018年第12期
目的:本文主要探讨中药治疗急性痛风性关节炎以及安全性的临床效果.方法:随机选择我院在2017年在我院就诊的36例急性痛风性关节炎患者进行分析,实验组患者服用痛风消汤每日一剂200ml,水煎服.对照组给予消炎痛0.25g口服,每日一次,二周为一疗程.并对患者的临床效果以及疼痛缓解情况、治疗前后血尿酸的水平进行分析.结果:对患者实施治疗后,治疗有效率为91.7%.对照组患者通过治疗,治疗有效率仅为69.5%.结论:通过实施中药治疗急性痛风性关节炎,具有较好的治疗效果,同时患者的疼痛能够明显缓解,此种方式能够有效改善患者的血尿酸,值得在临床学上大范围推广.
作者:刘翠 刊期: 2018年第12期
目的谈民营医院护士长的管理体会.方法我在一所民营医院从2013年1月开始至2017年6月,分别在内科、外科担任护士长各2年,不断学习总结实际工作经验.结果经手管理的护理单元成绩突出,年年被院部评为优秀护理单元.
作者:张海军 刊期: 2018年第12期
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是指利用人体腹膜作为天然半透膜,通过弥散、对流原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液,保留一定时间后排出体外,以清除体内代谢废物和多余水分,维持电介质及酸碱平衡 [1].由于其操作安全、简便易行,已成为终末期肾病(ESRD)主要替代疗法之一 [2].目前,全球约有10%~20%的终末期肾病患者采用腹膜透析治疗 [3].在我国,腹膜透析患者的人数估计正以每年30%的速度增长 [4].有文献报道,腹膜透析患者的病死率逐年降低,但是如何提高腹膜透析患者的生活质量,延长患者的生存期,仍然是研究的焦点 [5].健康教育在帮助腹膜透析患者积极治疗,改善透析充分性、提高疾病自我管理方面扮演着重要角色 [6].本文通过综述国内外腹膜透析患者健康教育的研究进展,为我国腹膜透析患者的健康教育提供参考.
作者:应梦慧 刊期: 2018年第12期
慢性乙型肝炎疾病在我国发生率很高,由此肝癌的发生率约占全球地域的45%.早期发现CHB的肝功能损害、肝纤维化、有效干预和阻断肝纤维化的进展,对病程很重要,影像学检查可提早诊断并做分期诊断.本文就几种无创的影像学检查方法在CHB肝损害、纤维化诊断中的研究进展进行相关综述.1 超声检查超声检查以便捷、价格低廉,病人依从性好、无辐射等优势为肝脏检查的首选.CHB肝损、纤维化能引起肝脏外形异常、脾脏体积增加、门静脉高压及侧支循环建立等改变.超声提示回声不均、颗粒、多发结节性改变等;也可见肝脏包膜不平整、肝脏边缘较钝、肝静脉较细、门静脉较粗、侧支血管较多、胆囊壁变厚、毛糙、脾大等间接表现.此为CHB纤维化和肝硬化的指标 [1].
作者:王润强;赵希鹏 刊期: 2018年第12期
目的:观察速尿联合甘露醇治疗高血压脑病的临床效果.方法:选取我院2016年5月至2017年5月接诊的高血压脑病患者75例,患者入院后立即静脉注射20mg速尿,同时静脉滴注250ml 20%甘露醇,评价患者的血压变化情况和临床症状改善情况,同时观察药物治疗的不良反应.结果:75例患者治疗后(24±6)min,患者自觉临床症状有所改善,血压缓慢下降,用药30min后血压明显下降,1h后血压基本恢复正常,本次研究种未见降压过度和严重不良反应情况.结论:使用速尿联合甘露醇治疗高血压脑病能够帮助患者平稳降低血压,是无严重肾衰竭、心脏衰竭的高血压脑病患者的首选治疗药物.
作者:施怡芳;刘丽锋 刊期: 2018年第12期
目的:探究腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:选取2016年8月-2018年1月收治的144例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组72例和观察组72例.对照组仅给予腹腔镜手术治疗,观察组给予术前服用消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗,观察两组手术后临床疗效,比较两组体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间.结果:观察组的治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间等治疗指标方面均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎疗效显著,有利于改善各项指标指标,值得推广.
作者:何洪芹;陈国建;赵银周;张清印;张清瑞 刊期: 2018年第12期
目的:通过对短跑运动员能量供应特点分析,为运动员平时的训练提供参考,以期提高运动员成绩.方法:通过查阅国内外文献、近现代运动医学的著作、运动生理学学教材,将相关要点进行归纳、分类,分别从100m、200m、400m三种短跑方式的运动员的能量供应特点等几个方面做一些阐述与分析.结论:短跑运动员的能量供应主要由ATP-CP分解供能和糖无氧酵解供能.
作者:陶宇 刊期: 2018年第12期
目的:分析食道心房调搏在室上性心动过速诊断中的应用价值.方法:于2016年3月至2017年4月作为本次研究时段,在该时间段内选择突发突止的心慌、胸闷并就诊于我院心内科门诊的100患者作为本次研究患者.所有患者均采取食道心房调搏,诱发出室上性心动过速者均行射频消融术治疗,并对术后结果进行回访性研究.结果:本研究所选取的100例患者中,AVNRT患者17例,AVRT患者15例.所有患者均接受射频消融术进行在回访,术后回访除了1例食道心房调搏术诊断为AVRT患者因为旁道无法定位而未手术,其余患者复查食道心房调搏术均未发现诱导室上性心动过速,同时和心内电生理诊断高度符合.结论:食道心房调搏作为一项无创性检查,在室上性心动过速诊断中的应用价值较高,具备理想的诊断效果,值得推广普及.
作者:方欢欢 刊期: 2018年第12期
目的:探讨中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者IL-6、CRP水平影响.方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的100例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组患者在对照组的基础上给予中药辅助治疗,并分析两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、IL-6及TNF-α水平.结果:研究组患者HR、SBP、DBP、明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者IL-6及TNF-α水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响小,降低患者炎症因子水平,值得推广.
作者:于洪波;郭勇杰;田香红;睢歆 刊期: 2018年第12期
目的对针刺放血疗法配合饮食疗法对痛风性跖趾关节炎的临床治疗效果进行分析.方法选取我院2010年1月至2016年1月收治的22例痛风性跖趾关节炎患者,对其采用针刺放血疗法配合饮食疗法进行治疗,并对其进行为期2年的随访,对其临床治疗效果进行分析.结果共有治愈患者15例,治愈率为68.1%,好转患者6例,好转率为27.2%,治疗总有效率为95.4%.在随访中共有11例患者出现复发,其复发原因为未遵守饮食疗法食谱进行治疗,经再次治疗后均痊愈.结论联合针刺放血疗法和饮食疗法对痛风性跖趾关节炎有着良好的治疗效果,值得临床推广.
作者:黄远毅 刊期: 2018年第12期