学术投稿

miR-369-3p通过调控VEGFC基因表达对膀胱癌细胞增殖及凋亡的影响

赵振伶;邵焕军;郝丽娜;刘军

关键词:微RNAs/药理学, 血管内皮生长因子C/药物作用/代谢, 膀胱肿瘤/药物疗法/病理学/代谢, 细胞增殖/药物作用, 细胞凋亡/药物作用
摘要:目的 观察miR-369-3p对膀胱癌细胞EJ和5637中血管内皮细胞生长因子C(VEGFC)基因的调控作用,并观察其对细胞增殖及凋亡的影响.方法 转染miR-NC(对照组)或转染miR-369-3p(观察组)至膀胱癌细胞株EJ和5637;采用Targetscan靶基因预测软件预测miR-369-3p的靶基因;采用荧光实时定量聚合酶链反应(qPCR)检测VEGFC mRNA表达变化;Western blotting检测VEGFC、p-Raf-1和磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)在蛋白水平的变化;采用细胞计数试剂盒(CCK-8法)和克隆形成实验检测miR-369-3p对膀胱癌细胞增殖的影响;采用流式细胞术检测miR-369-3p对细胞凋亡的影响.结果 转染miR-369-3p后,EJ、5637细胞中VEGFC在mRNA水平和蛋白水平的表达均明显下降(P<0.05),p-Raf-1和p-ERK1/2蛋白表达明显降低,细胞的增殖能力明显降低(P<0.05),细胞形成的克隆数明显减少(P<0.05),细胞凋亡明显增加(P<0.01).结论 miR-369-3p可通过干扰VEGFC基因的表达,抑制膀胱癌细胞的增殖及促进膀胱癌细胞的凋亡,可能为膀胱癌的生物治疗提供一个新的靶标.
中国医师杂志相关文献
  • 胸腔镜手术与开胸手术治疗肺隔离症的围手术期疗效对比

    目的 探讨胸腔镜和开胸手术治疗肺隔离症的围手术期临床疗效对比.方法 回顾性分析本院11例肺隔离症患者的临床资料,依据入院时间早晚行不同手术方式,开胸组手术5例为先入院,腔镜组手术6例为后入院(其中三孔腔镜手术4例,单孔腔镜手术2例).从多个指标对比两组围手术期临床疗效.结果 腔镜组切口长度[(4.92 +0.56)cm]明显短于开胸组[(15.73 +0.74) cm],差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组术后第3、5天VAS评分均低于开胸组(P<0.05).腔镜组术中出血量、术后胸腔引流量、拔管时间、住院时间与开胸组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后满意度更高(P<0.05);腔镜组术后切口周围皮肤感觉异常发生率更低(P<0.05).结论 胸腔镜手术能减轻术后疼痛、切口小、创伤小、恢复快,术后满意度高,具有一定的优越性.

    作者:任占良;任小朋;张泳 刊期: 2018年第01期

  • 冠心病危险因素与冠脉病变程度的相关分析

    目的 分析冠心病危险因素的临床特点,探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的关系.方法 将2013年4月至2014年8月本院进行冠心病230例患者分为两组,观察组为经过冠脉造影确诊为冠心病的患者170例(血管狭窄程度≥50%),对照组为冠状动脉粥样硬化患者60例(血管狭窄程度<50%),根据两组患者的临床资料,对冠心病危险因素进行研究,并探讨冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素之间的相关性.结果 2型糖尿病、吸烟、男性与冠心病有关,OR(95% CI)分别为17.489(11.013 ~ 30.017)、48.632(20.379 ~ 117.178)、18.976(13.105~28.331).以冠脉病变程度为因变量,年龄、体重指数、性别、糖尿病、高血压、血脂紊乱、吸烟为自变量,非条件Logistic回归分析显示:吸烟、2型糖尿病与冠脉病变程度相关(P=0.03),OR(95% CI)分别为10.15(2.012 ~2.584)、7.23(1.613 ~2.176).冠心病及其冠脉病变程度与年龄、高血压、血脂紊乱、体重指数无关.观察组左心室射血功能、hs-CRP、Ccr与冠脉病变程度有关,观察组患者存在Ccr水平降低,左心室射血功能减弱,hs-CRP水平升高(P=0.02)等情况,且上述三种因素的OR(95% CI)分别为1.986(5.204~ 17.627)、1.103(1.012 ~ 1.027)、2.131(1.901 ~2.369).结论 2型糖尿病、吸烟、男性是冠心病的危险因素,与冠心病具有密切的联系,冠状动脉病变程度与患者心肾功能降低、hs-CRP水平升高有关.

    作者:冯高科;汪小丁;陈晶晶;陈玺宇;蒋学俊 刊期: 2018年第01期

  • 参芪地黄汤合猪苓散对早期糖尿病肾病患者血清SOD、MDA及ET-1的影响

    目的 观察参芪地黄汤合猪苓散对早期糖尿病肾病血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及内皮素(ET)-1的影响.方法 选取早期糖尿病肾病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组予常规基础治疗+缬沙坦,观察组在对照组基础上另予参芪地黄汤合猪苓散,疗程均为16周.于治疗前后检测两组患者血肌酐(Scr)、24h尿蛋白排泄率(UAER)、血清SOD、MDA及ET-1的变化.结果 (1)治疗后,两组Scr、24 h UAER、ET-1均较同组治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组更明显(P<0.05).(2)治疗后,对照组SOD、MDA水平与同组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组SOD较同组治疗前明显升高(P<0.05),MDA较同组治疗前明显下降(P<0.01).结论 参芪地黄汤合猪苓散可以改善早期糖尿病肾病患者肾功能,可能与其抑制氧化应激和改善血管内皮功能有关.

    作者:郑韬;李霞 刊期: 2018年第01期

  • 高频振荡通气辅助西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床观察

    目的 观察高频振荡通气(HFOv)辅助西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的效果和安全性.方法 选取2015年1月至2016年12月本院收治的63例PPHN新生儿,采用随机数字表法分为两组,对照组31例给予积极病因治疗、维持内环境稳定、HFOV、防治感染等治疗;观察组32例除给予对照组相同的治疗外,另给予1.0 mg/(kg·次)西地那非鼻饲,6~12h/次.观察两组治疗3d后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、肺动脉平均压(PAMP)和氧合指数改善情况,比较两组平均住院时间、HFOV时间、疗效及不良反应.结果 两组患儿治疗后PaCO2、PAMP较治疗前显著降低,氧合指数、PaO2较治疗前显著增高(P<0.05).观察组治疗后PaCO2、PAMP均低于对照组,氧合指数、PaO2高于对照组(P<0.05).观察组HFOV通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).两组患儿均存活,观察组治愈率和好转率分别为65.63%、18.75%;对照组分别为38.71%、22.58%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中未发现两组有明显不良反应病例.结论 HFOV辅助西地那非治疗新生儿PPHN可缩短通气时间,迅速降低肺动脉高压,提高疗效,对降低低氧血症引起的后遗症和呼吸机相关肺炎的发生率具有积极的意义.

    作者:李婷 刊期: 2018年第01期

  • 原发性高血压中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的作用机制

    原发性高血压(高血压病)是一种以体循环动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征,其确切发病机制至今仍未完全阐明.调节性T细胞(Tregs)是一组具有免疫抑制性和免疫无 能性两大功能的T细胞亚群,在维持自身免疫耐受和免疫稳态过程中起着不可替代的作用.近年来许多研究显示,高血压病常伴随免疫功能异常,研究调节性T细胞在高血压病发生发展中的作用机制对预防和治疗高血压病有重大意义.

    作者:陶然;黄红光 刊期: 2018年第01期

  • 帕金森病患者疲劳症状及其相关因素的研究

    目的 研究帕金森病(PD)患者中疲劳症状的临床特征及其相关因素.方法 采用16项帕金森病疲劳量表(PFS-16)对453例PD患者的疲劳状况进行评估,将其分为疲劳组(PFS-16平均评分≥3.3分界定为疲劳)和非疲劳组,并完成相关量表的评估.结果 453例PD患者中疲劳组169例占37.3%,非疲劳组284例占62.7%.疲劳组患者统一帕金森病评定量表评分(UPDRS)及Hoehn-Yahr (H-Y)分期均高于非疲劳组(P<0.05).运动症状、精神情绪情况及日常生活能力与疲劳症状的发生呈正相关(P<0.05).结论 疲劳组PD患者运动症状及非运动症状更重,运动症状、精神情绪情况、日常生活能力及H-Y分期是PD疲劳的主要相关因素.

    作者:何闰成;孙启英;郭纪锋;徐倩;田芸;唐北沙;严新翔 刊期: 2018年第01期

  • T细胞斑点试验在结核感染诊断中的临床应用

    目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对肺内、肺外结核的诊断效能,分析结核细胞斑点数在结核诊断中的临床应用价值.方法 应用T-SPOT.TB试验,结核菌素皮肤试验(PPD)和结核抗体检测试验(TB.AB)3种检测方法分别对78例活动性肺结核患者,58例活动性肺外结核患者,27例陈旧性肺结核患者及76例非结核疾病患者进行检测.结果 (1)T-SPOT.TB试验对结核感染诊断的敏感度为71.17%,特异度为78.95%,敏感度为3种检测方法中高;三种试验联合检测对结核感染诊断的敏感度明显增加,约登指数大,特异度稍降低.(2)T-SPOT.TB试验对活动性肺结核组和活动性肺外结核组检测的阳性率及细胞斑点数差异均无统计学意义(P>0.05).T+SPOT.TB试验对活动性肺结核与陈旧性肺结核检测的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但活动性肺结核细胞斑点数显著高于陈旧性肺结核(P<0.05).(3)对检测阈值进行优化发现,当T+SPOT.TB细胞斑点数取值为11.5个细胞斑点数(SFC)/106外周血单个核细胞(PBMC)时,检测结核感染效能高;T-SPOT.TB细胞斑点数取值为17 SFC/106 PBMC时,是区分活动性肺结核与陈旧性肺结核的佳阈值.结论 采用T-SPOT.TB试验,PPD试验和TB.AB试验三种试验方法联合检测,可明显提高结核感染的检出率;T-SPOT.TB试验对肺内肺外结核病均具有较好的辅助诊断价值;进一步对T-SPOT.TB试验细胞斑点数检测阈值进行优化,可以更好地指导结核的早期诊断与治疗.

    作者:吴琼;王堃;丘世飏;易斌 刊期: 2018年第01期

  • 汉塞巴尔通体感染致猫抓病一例

    患者,女,31岁,既往体健.主因“左手食指被猫咬伤48d,发热5d”于2016年11月17日入院.入院诊断:发热原因待查,猫抓病?患者于2016年10月1日在给流浪猫(月龄:1月左右,皮毛内可见小寄生虫)洗澡时不慎被其咬伤,致左手食指出血,当时即进行了彻底的肥皂水清洗,并注射狂犬病疫苗.于10月8日发现手指咬伤局部出现红肿(图1),伴痒痛,未予重视.11月7日发现同侧上肢肘部内侧一枚大小2 cm×3 cm包块.11月9日出现食欲不振,11月10日同侧腋窝再次发现一包块,大小同肘部,质地硬,触痛阳性,活动性好,表面皮肤肤色正常.

    作者:王艳;王勤英;张丽 刊期: 2018年第01期

  • 鼻内镜下泪囊造瘘联合泪道置管术与鼻腔泪囊吻合术的临床对比研究

    目的 评价鼻内镜下泪囊造瘘联合泪道置管术的疗效.方法 采用回顾性对比分析方法,收集2012年6月至2016年5月在本院治疗的慢性泪囊炎患者120例,其中采用传统鼻腔泪囊吻合手术患者60例,鼻内镜下泪囊造瘘联合泪道置管手术患者60例.对两组患者术后半年泪道通畅情况进行复查,观察术后并发症,以患者没有流泪症状,且泪道冲洗通畅为标准计算手术成功率.结果 术后6个月,鼻内镜下泪囊造瘘联合置管手术成功率93.3%,传统鼻腔泪囊吻合手术成功率90.0%,差异无统计学意义(P>0.05);鼻内镜下泪囊造瘘联合置管手术皮肤瘢痕率为0,鼻腔泪囊吻合手术皮肤瘢痕率100%,差异有统计学意义(P=0.00);鼻内镜下泪囊造瘘联合置管手术复发4例,二期手术成功率为100%,鼻腔泪囊吻合手术复发6例,二期手术成功率为16.7%,差异有统计学意义(P =0.048).结论 鼻内镜下泪囊造瘘联合泪道置管手术不仅疗效可靠,更有创伤轻、无瘢痕等优点.

    作者:唐志平;刘岚;许雪亮;夏晓波 刊期: 2018年第01期

  • SOCS3基因多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症发生风险的相关性研究

    目的 探讨细胞因子信号传导抑制因子3(SOCS 3)基因多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发生风险的相关性.方法 收集ICP患者(ICP研究组)和正常孕妇(正常对照组)外周血样本,应用直接测序法对SOCS3基因的单核苷酸多态性(SNP)变体rs4969170、rs8064821和rs12953258进行基因分型,应用Hardy-Weinberg平衡检验样本的群体代表性,采用x2检验判断SOCS3基因型分布和等位基因频率,评估SOCS3基因SNP与ICP发生风险的相关性.结果 rs4969170、rs8064821和rs12953258在ICP研究组和正常对照组中的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡.rs8064821和rs12953258的基因型频率在ICP研究组和正常对照组之间差异无统计学意义.对于rs4969170多态性,ICP患者的GG基因型频率(47.0%)显著高于正常对照组(29.0%,P<0.05);对于等位基因比较,ICP患者的G等位基因频率(78.5%)显著高于正常对照组(54.5%,P<0.05).以rs4969170 AA等位基因作为参照(OR=1.00),rs4969170 AG(OR=1.26)和GG(OR=1.89)携带者发病风险的相对危险度分别是AA等位基因的1.26倍和1.89倍;以rs4969170 A等位基因作为参照(OR=1.00),rs4969170 G等位基因携带者的OR为1.43,具有更高的ICP发生风险.而rs8064821和rs12953258的SNPs,基因型和等位基因频率与ICP发生风险无相关性.结论 SOCS3基因多态性与妊娠期内胆汁淤积症的发生发展有关.ICP患者中SOCS3rs4969170可能是功能性单核苷酸多态性,该位点GG基因型和G等位基因增加了ICP的发生风险.

    作者:李芬霞 刊期: 2018年第01期

  • 帕金森病认知功能障碍的临床特征及相关因素研究

    目的 探索帕金森病认知功能障碍的相关因素及其临床特征.方法 连续收集419例于2017年3月1日至2017年11月30日期间至中南大学湘雅医院神经内科门诊就诊的临床确诊或临床很可能的帕金森病(PD)患者.采集患者基本信息,进行帕金森病相关运动症状及认知功能评估.据简易精神状态检查量表(MMSE)等将PD患者分为3组:帕金森病不伴认知功能障碍(PD-NC)组,帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)组及帕金森病痴呆(PD-D)组.结果 本组纳入的419例PD患者中,PD-NC患者199例;PD-MCI患者156例,患病率为37.2%;PD-D患者64例,患病率为15.3%.PD-NC、PD-MCI及PD-D三组间性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05).PD-MCI和PD-D组较PD-NC组在发病年龄、年龄、受教育程度、统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、Hoehn-Yahr分期上差异有统计学意义(P<0.05).三组间在MMSE评分及其各项目上比较差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析显示帕金森病患者发病年龄、受教育程度、病情严重程度为帕金森病认知功能障碍的危险因素(P<0.05).结论 认知功能障碍在帕金森病患者中常见,且与患者发病年龄、受教育程度、病情严重程度相关.

    作者:万长敏;孙启英;徐倩;田芸;严新翔;唐北沙;郭纪锋 刊期: 2018年第01期

  • 青年癌症患者心理痛苦干预的研究进展

    癌症是青年人群的常见死因,癌症造成的心理痛苦影响青年癌症患者对疾病、身体症状及治疗的有效应对能力.本文主要介绍国内外青年癌症患者心理痛苦的相关概念、筛查工具及干预进展,旨在提高临床专业人员对于青年癌症患者心理痛苦的认识,为实施患者的有效干预提供借鉴.

    作者:王璐;丁四清;周建大;谢慧清;曾赛男;胡军华;罗华;樊小军;王琦;谢建飞;郑树基 刊期: 2018年第01期

  • 尿激酶静脉溶栓联合肝素抗凝治疗妊娠及产褥期妇女并发下肢深静脉血栓的临床研究

    目的 探讨尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素抗凝治疗妊娠及产褥期妇女并发下肢深静脉血栓的临床效果.方法 选取2013年2月至2017年2月本院确诊的妊娠期或产褥期下肢深静脉血栓形成的患者52例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组26例;对照组给予低分子肝素对症治疗,观察组给予尿激酶溶栓及低分子肝素抗凝治疗.对比分析各组治疗期间的临床效果、凝血情况及并发症发生情况.结果 对照组和观察组患者经治疗后临床总有效率分别为92.31%和100.00%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组总显效率(80.77%)明显高于对照组(46.15%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者下肢疼痛及肿胀消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT)均较治疗前明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素抗凝能够显著改善妊娠及产褥期下肢深静脉血栓情况,且具有较好的安全性.

    作者:李亚庆;和光宇;王为民 刊期: 2018年第01期

  • 远红外线治疗仪联合喜疗妥改善血液透析患者动静脉内瘘狭窄和弹性的临床研究

    目的 对比研究并分析维持性血透患者使用远红外线治疗仪(FIR)改善血管弹性和内径的临床疗效.方法 回顾性分析本院维持性血透患者46例,将患者分为FIR组(FIR联合喜疗妥)和非FIR组(单用喜疗妥),按内瘘狭窄处血管内径程度分为轻、中、重型,测量治疗前后狭窄处透析前、透析中的血管内径.结果 FIR治疗对狭窄处内径及血管弹性有一定改善,但与非FIR组相比差异无统计学意义(P>0.05),但分型后,FIR组的轻型和中型狭窄有明显改善,与非FIR组比较差异有统计学意义(P<0.05),而重型狭窄则差异无统计学意义(P>0.05).结论 FIR可有效改善轻中型内瘘狭窄处的血管内径和弹性,其效果优于单用喜疗妥.

    作者:王琦;唐冬冬;黄伟斌;曾德望;李红艳 刊期: 2018年第01期

  • 长沙市三所公立医院住院患者满意度的现况调查

    目的 了解不同级别公立医疗机构住院患者的满意度现状及其影响因素.方法 采用国际通用的调查工具“住院患者对医护人员和医疗评价量表”(HCAHPS)在长沙市内选取两所三级甲等公立医院、一所二级甲等公立医院作为研究现场,在内科、外科病房的住院患者中以连续样本的方式征募了489例住院患者进行问卷调查.结果 HCAHPS问卷的总得分在三所医院之间差异无统计学意义,但三所医院的外科住院患者的满意度均高于内科住院患者;三所医院的住院患者满意度较高的条目分别是“医生对待患者尊重礼貌”、“医生解释是否能懂”、“护士解释是否能懂”.得分低的条目为“是否解释新药功能”、“是否解释药物副作用”.结论 医院的级别对患者满意度评价的影响未见差异;被调查公立医院在用药指导以及医患沟通方面尚有提升服务质量的空间.

    作者:贝克尔;余阳;柳英;罗丹 刊期: 2018年第01期

  • 早期宫颈癌局部巨块型患者行阴式广泛子宫切除术的并发症相关研究

    目的 总结分析早期宫颈癌局部巨块型患者行阴式广泛子宫切除术并发症发生情况,探讨降低并发症发生率的方法.方法 收集石家庄市第一医院201 1年6月至2016年6月期间收治早期宫颈癌病例(Ⅰ A2-ⅡA期)资料,筛选出行阴式广泛子宫切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术者共258例,分为观察组(局部巨块组)和对照组(常规组),比较两组手术相关并发症发生情况,以及先期化疗对局部巨块型患者并发症的影响情况.结果 观察组(Ⅰ B2/Ⅱ1 A2期)93例发生并发症26例(27.9%),高于对照组(Ⅰ A2/Ⅰ B1/ⅡA1期)165例中的28例(17.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组膀胱损伤发生率高于对照组(5例vs 2例),差异有统计学意义(P<0.05),其余并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).对于局部巨块型早期宫颈癌患者,先期化疗组并发症发生率为6例(15.8%),低于单纯手术组的20例(36.4%),差异有统计学意义(P<0.05);先期化疗组输尿管损伤发生率低于单纯手术组(0例vs 6例),差异有统计学意义(P<0.05),两组其余并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部巨块型(Ⅰ B2/ⅡA2期)早期宫颈癌患者行阴式广泛子宫切除术并发症发生率较高,先期化疗能够缩小病灶体积,减少病灶充血,降低手术并发症发生率.

    作者:张宁宁;赵恩锋;苏雅琴;解春红;檀丽梅;闫娟 刊期: 2018年第01期

  • 自制髓内针在掌骨骨折治疗中的应用

    目的 探讨使用自制髓内钉髓内固定技术治疗掌骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2014年至2016年本科使用自制髓内针髓内固定技术治疗的51例(62根,其中掌骨干骨折30根,占48%;掌骨颈骨折32根,占52%)掌骨骨折患者的临床资料,经随访,重点记录、分析患者的骨折愈合情况、功能恢复及并发症.结果 51例(62根)患者骨折愈合率100%;TAM评分:优46例,良4例,差1例,优良率98%;感染1例(复杂的手部开放性损伤合并手背皮肤缺损,经2次扩创+VSD负压吸引后行皮瓣转移覆盖后痊愈),发生率1.9%;髓内针针尾触痛16例,发生率31%(经取出髓内针后症状全部消失).结论 使用自制髓内钉髓内固定技术治疗掌骨头完整的掌骨颈及掌骨干骨折是可行、可靠、有效的,并可降低患者的医疗费用.

    作者:陈时高;孙军锁 刊期: 2018年第01期

  • 综合医院心血管内科门诊患者失眠症发生率及其影响因素

    目的 探讨综合医院心血管内科门诊患者失眠症发生率及其影响因素.方法 连续收集2016年3月至9月该院心内科门诊就诊的患者956例,采用《2012年中国成人失眠诊断与治疗指南》标准进行失眠症诊断,经临床检查和广泛性焦虑量表(GADS)、9项患者健康问卷(PHQ-9)和自制人口社会学调查表调查,分析患者失眠症发生率及其影响因素.结果 纳入资料完整的925例患者,失眠症发生率为51.4% (475/925);其中现患心血管疾病患者失眠症发生率为57.8% (364/630);无心血管疾病患者失眠症发生率为37.6% (111/295),两者比较差异有统计学意义(P<0.01).现患心血管疾病患者中高血压病、冠心病、心律失常、高血压病和冠心病并存及其他心血管疾病患者失眠症发生率分别为53.9%、56.3%、53.2%、63.0%和54.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).调查者中焦虑和(或)抑郁症状发生率为44.5% (412/925),焦虑和(或)抑郁症状患者失眠症发生率为75.5%(311/412),无焦虑和(或)抑郁症状患者失眠症发生率为32.0%(164/513),组间比较差异有统计学意义(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示女性、A型人格、家庭收入满意度、生活/工作压力、心血管疾病、焦虑和(或)抑郁等因素为失眠症的独立影响因素.结论 综合医院心内科门诊患者失眠症发生率高,其主要影响因素涉及心理、社会及心血管疾病等多个方面.

    作者:徐维芳;陈柄泉;彭智勇;赵吉玲;彭漪;余国龙 刊期: 2018年第01期

  • 帕金森病患者便秘的临床特征及相关因素研究

    目的 观察帕金森病(PD)患者便秘的临床特征,探讨便秘与其运动症状的关系.方法 收集221例PD患者的一般资料,进行罗马Ⅲ功能性便秘诊断、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评分及简易智力状态检查量表(MMSE)评估.结果 221例PD患者中伴便秘患者132例(59.7%),便秘发生于运动症状前的患者48例(36.4%).伴便秘的PD患者UPDRSⅢ总分、姿势步态分、中轴分高于不伴便秘的PD患者(P<0.05).PD患者便秘各亚型中以排便费力(93.9%)常见.结论 伴便秘的帕金森病患者较不伴便秘的帕金森病患者运动症状严重.排便费力是PD便秘的常见表现形式.

    作者:朱莉平;孙启英;郭纪锋;严新翔;唐北沙 刊期: 2018年第01期

  • 负载转化生长因子β3的藻酸钙凝胶复合脂肪间充质干细胞修复兔关节软骨缺损的实验研究

    目的 以负载转化生长因子β3(TGF-β3)的藻酸钙凝胶(CAG)复合脂肪间充质干细胞(ADSCs)构建的组织工程软骨,探讨其修复兔关节软骨缺损的效果.方法 取新西兰白兔皮下脂肪,分离培养得到ADSCs.暴露股骨踝关节面,并做全层关节软骨缺损模型.将ADSCs种植到负载TGF-β3的CAG支架材料上,构建组织工程软骨,移植到兔关节软骨缺损处.实验分为对照组(向关节腔内注射无菌等渗盐水)、CAG组(注射CAG)、ADSCs+ CAG组(注射负载ADSCs的CAG)、TGF-β3+ CAG组(注射负载TGF-β3的CAG)、TGF-β3+ ADSCs+ CAG组(注射负载TGF-β3、ADSCs的CAG),每组10只.于术后12周,分别采用大体观察、HE染色、番红-0及Ⅱ型胶原免疫组化染色等方法观察关节软骨缺损的修复情况,并用国际关节软骨修复协会(ICRS)制订的评分法进行组织学评分.结果 TGF-β3+ ADSCs+ CAG组的缺损软骨修复效果明显优于其他组,其新生组织与周围正常组织紧密结合,并且细胞外基质的分泌情况与正常组织相似.对照组、CAG组、ADSCs+ CAG组、TGF-β3+CAG组和TGF-β3+ ADSCs+ CAG组的ICRS评分分别为(7.06±0.18)分、(7.15±0.23)分、(7.45±0.25)分、(7.47±0.24)分和(15.78±0.24)分,TGF-β3+ ADSCs+ CAG组明显优于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 负载TGF-β3、ADSCs的CAG修复兔关节软骨缺损具有较好的效果,而且是一种结构性的修复.

    作者:邓明;谢萍;吴飞;马永刚;周炎;梁凡;刘世清 刊期: 2018年第01期

中国医师杂志

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