老年溃疡病急性穿孔的治疗

李枣昆

关键词：

摘要：我院1989-2001年共收治溃疡病急性穿孔265例,其中老年人溃疡病急性穿孔86例,占同期发病的32.5%.

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低钠性低渗综合症

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腔镜外科的新进展

1腔镜外科的微创意义局部创伤小-代表性手术 Laparoscopic Cholecystectomy

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无偿献血者TRUST携带情况调查分析

TRUST是带有社会现象的性传播疾病,也可经过输血传播,为了防止TRUST经输血传染,根据国家卫生部<血站基本标准>实施细则对血液检测的基本要求,我站对献血者严格进行了TRUST检测,现将2001年度我站资料齐全的7495例无偿献血者TRUST携带情况调查结果整理分析如下:

作者：夏凉；皮竞；陈世奇；吴颖刊期： 2002年第08期
SMAS筋膜深层提紧的下眼袋整形术

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恐怖症的三种心理疗法

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胸痛病人预检失误分析

胸痛是急诊科常见多发症状之一,是由多种疾病引起,需迅速诊断与紧急处理,由于该症状病因复杂,病情变化快处理不及时,可危及生命,加之个体差异,年老患者主诉不清,不能用确切的词意来描述疼痛,易预检失误.

作者：龙惠文刊期： 2002年第08期
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我院1989-2001年共收治溃疡病急性穿孔265例,其中老年人溃疡病急性穿孔86例,占同期发病的32.5%.

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鼻出血的健康教育

鼻出血又称鼻衄,是一个常见的临床症状.轻者仅涕中带血迹,重者可因出血过多引起休克.

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作者：杨艳梅；闫友宁刊期： 2002年第08期
小针刀加骶后孔注射治疗腰椎间盘突出症100例

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作者：常高华刊期： 2002年第08期
11例小脑出血误诊分析

小脑出血临床表现复杂不典型,早期误诊率较高,易致误诊误治,再次将本院1995-2001年早期误诊11例小脑出血病例,就其误诊原因分析如下.

作者：殷耀义刊期： 2002年第08期
腹腔镜腹部囊性肿物切除术6例

从1997年10月至2002年3月,我科对6例腹部囊性肿物的患者成功的进行了腹腔镜下囊性肿物切除术,获得了满意治疗效果(其中5例Ⅰ期完成,1例Ⅱ期完成),现报告如下:

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疝环填充式无张力修补术治疗老年人腹股沟疝

1998年8月-2001年7月,我院使用美国Bard公司的补片(Marlex Mesh Perfix Plug),共完成130例老年人疝环填充式无张力疝修补术(Mesh PlugTension-free HerniaRepair,简称meshplug修补术),男性109例,女性21例,年龄60-94岁,单侧123例,双侧7例;原发性121例,复发性9例;临床分例:斜疝114例,直疝15例,股疝1例;手术分型依据Nyhus1993年提出的分型标准,Ⅰ型14例,Ⅱ型53例,Ⅲa型15例,Ⅲb型29例,Ⅲc型1例,Ⅳ型18例.

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异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术血气变化的观察

目的探讨异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术CO2气腹对患者血气的影响.方法选择ASAI-Ⅱ级30例妇科腹腔镜手术患者,经L1-2行硬脊膜外间隙穿刺,穿刺成功后头侧置管3.5cm,置管前先向硬膜外间隙注入1.6%利多卡因5ml试验量,5分钟后再经导管注入1.6%利多卡因10-12ml.此后平均30-40分钟追加利多卡因5ml.阻滞范围控制在T6-S2之间.手术开始前缓慢静注异丙酚0.8mg/kg和氯胺酮20mg,继之用微量泵持续输入异丙酚2mg@kg-1@h-1至腹内操作结束.术中连续监测BP、ECG、SpO2,面罩吸氧51/min.分别于气腹前、气腹后30分钟、放气后10分钟取动脉血进行血气分析.结果与气腹前相比气腹后30分钟pH明显下降(P＜0.05),放气后10分钟即升至气腹前水平(P＞0.05).PaCO2气腹前与气腹后30分钟相比较明显升高,(P＜0.05),放气后 10分钟即降至术前水平(P＞0.05).气腹前的PaO2与气腹后、放气后BE比较其降低或BE负值加大无统计学意义.气腹前的MAP、HR和SPO2与气腹后及放气后比较也无统计学意义.结论异丙酚辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,除CO2气腹对患者PaCO2有一定影响外,未见其他异常.因此认为,只要术中注意保持呼吸道通畅、面罩吸氧,硬膜外阻滞平面控制在T6以下,缓慢静注异丙酚,气腹内压力不过高,异丙酚辅助硬膜外麻醉是一种安全有效的麻醉方法.

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医院实施会计委派工作的实效

近年来,为改革会计人员管理体制,实施科学创新侣管理,医院于1996年开始在院内实行会计委派工作制度,先后有32名会计人员被委派到新的会计岗位.

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