学术投稿

环磷酰胺和地塞米松冲击治疗难治性肾病综合征32例疗效观察

许彩宏

关键词:
摘要:肾病综合征是小儿时期常见病之一,是儿科工作者面临的富有挑战性的问题.国外资料表明,在16岁以下人群中每年2-7/10万新发病例,患病率为15.7/10万人.我国1982年20个省市105所医院对住院患儿的统计表明,本征占泌尿系统疾病住院患儿的21%,1992年24个省市类似的调研则为31%,即10年内其所占比例随疾病谱的改变而呈增高之势.对肾病综合征的治疗目前仍存在很多问题.虽然肾上腺皮质激素可使大部分患儿缓解,但复发频复发、激素依赖、激素耐药等问题仍困扰着儿科医生.为了探讨儿童期难治性肾病综合征的治疗措施及其对预后的影响,本文对我院自1990年以来采用环磷酰胺(CTX)和地塞米松冲击治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的32例病例作一回顾生分析,报道如下.
中华医学丛刊杂志相关文献
  • 卡维地洛对缺血性心肌病患者心功能影响

    目的观察卡维地洛对缺血性心肌病(ICM)患者心功能影响.方法已接受常规治疗,病情稳定的ICM患者56例,随机分为两组:卡维地洛组(治疗组)30例,常规治疗组(时照组)26例.卡维地洛组在常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗,从小剂量开始,逐渐加量至耐受剂量或目标剂量,共治疗4个月.治疗前及治疗后采用超声心动图仪测定左室舒张未期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO).结果治疗4个月后,卡维地洛组较对照组LVEDD(602±8.4vs65.4±8.4mm)、LVESD(48.4±7.4vs53.8±8.6 mm)显著下降(P<0.05),LVEF(42.6±11.3vs 34.5±12.24%)、CO(4.42±1.56vs3.77±1.68L/min)显著升高(P<005).结论卡维地洛能显著改善缺血性心肌病患者的心功能.

    作者:王勤;孙孟彪;李秋荣 刊期: 2004年第05期

  • 对现行<事业单位会计制度>中几个会计处理问题的探讨

    我国现行事业单位会计制度是1998年1月1日起开始实施的.随着社会主义市场经济体制的逐步完善,大部分事业单位已经从单纯依靠财政资金转向多渠道、多形式筹集资金,从单一的经费核算、收支核算,逐步过渡到准企业化核算和经济效益核算.现行事业单位会计制度已越来越不适应社会发展的需要.本文试就<事业单位会计制度>中的几个会计处理问题提出探讨.

    作者:方锐 刊期: 2004年第05期

  • 十堰市某家属院部分居民使用供热系统供水致皮肤瘙痒的调查

    十堰市某家属院新安装供热设备,部分家庭居民使用供暖热水洗澡后出现皮肤发痒、不适,致使皮肤抓伤而影响正常生活.我们对此进行了调查,现将结果报告如下:

    作者:孙来乾;吴良桥;李郁 刊期: 2004年第05期

  • B超与X线颈动脉造影在颈动脉体瘤患者治疗中的价值

    目的探讨B超与X线颈动脉造影在颈动脉体瘤患者治疗过程中的应用价值.方法分析总结33例颈动脉体瘤患者的临床表现、X线颈动脉造影、彩色多普勒血流显像表现.结果颈动脉体瘤具有特征性的血管造影及彩色多普勒血流显像表现;血管造影、B超检查均可见肿瘤血供丰富,颈动脉分叉张开,呈握球状改变;病变的定位、定性诊断准确度高;还可了解颅内血管交通情况.结论术前选择性血管造影、血管超声多普勒等检查可以明确诊断,正确评价Willis环状况,具有较高的应用价值;进行合理的Matas训练以及选择适当的术式,对于颈动脉体瘤治疗和减少并发症是必要的.

    作者:赵晋龙;何黎升;孟庆江;龚振宇;刘彦普;雷德林 刊期: 2004年第05期

  • 结肠癌合并不完全型肠梗阻

    结肠癌在其病程中可导致不全性肠梗阻,甚至完全性肠梗阻,因回盲瓣原因而呈闭性肠梗阻,极易发生破裂穿孔,导致粪汁性腹膜炎,且因梗阻导致水电解质失衡.故应在出现并发症之间积极作好术前准备,急诊手术.本文报告作者对结肠癌并不完全性肠梗阳外科治疗的结果与体会.

    作者:尹碧辉 刊期: 2004年第05期

  • 类风湿性关节炎的康复护理体会

    类风湿性关节炎(RA)是一种严重影响人类健康,以关节滑膜及周围结缔组织异常增生、关节进行性破坏为主的慢性自身免疫性疾病.我国患病率为0.32%-0.36%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一[1].RA的中晚期患者可出现不同程度的关节变形,使生活不能自理,甚至致残,给工作和个人生活带来一定的困难.通过早期的康复训练,保持关节的功能位和适当活动度以防止关节畸形,增强肌力,防止废用性肌萎缩,可以提高生活自理能力和社会工作能力[2].我们通过对患者实施康复护理工作,收到满意的效果,现报告如下.

    作者:韩如英 刊期: 2004年第05期

  • 微波治疗仪治疗宫颈糜烂150例临床总结

    目前治疗宫颈糜烂的方法很多,我院六堰社区医疗中心自2000年-2003年,三年用微波治疗仪治疗宫颈糜烂150例取得较好的疗效,现总结如下.

    作者:余立巧;张玉桂;刘方红 刊期: 2004年第05期

  • 艾迪注射液与放疗联合治疗恶性肿瘤的临床观察

    放疗是目前恶性肿瘤治疗的重要方法之一.为了提高放疗疗效及减轻放射副作用,我科自2002年1月至2003年2月,用艾迪注射液与放疗联合治疗恶性肿瘤68例,同时单纯放疗恶性肿瘤72例,取得了明显疗效,现总结如下.

    作者:燕平;况建荣;熊奎 刊期: 2004年第05期

  • 个体化腹股沟疝无张力疝修补术

    腹股沟疝是外科常见的疾病.利用疝环填充物及修补网片人工合成材料行无张力疝修补术是新的手术方法.无张力疝修补术是利用假体材料安放在腹股沟管后壁,以填补局部腹壁缺损,加强腹壁强度,消除缝合张力,重新建立内环口,从而达到符合腹股沟管生理要求的目的,避免传统术式的缺点,减少疝术后的复发.

    作者:孙云伟 刊期: 2004年第05期

  • FGF2基因转染人牙周膜细胞及其稳定表达和鉴定

    目的探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子(hasic fibroblast growth factor,FGF2)基因在人牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLCs)获得稳定表达的可能性.方法提取重组真核表达载体pcDNA3-FGF2利用细胞培养和细胞基因转染技术体外转染pcDNA3-FGF2基因至PDLC3;利用免疫组化SABC法和免疫印迹杂交技术检测细胞转染4周后FGF2基因的表达情况.结果免疫细胞化学证实转染与未转染细胞均在胞浆内表达PGF2,免疫印迹杂交结果显示转染前后均表达17KD FGF2,但转染后表达量增高.结论在脂质体的介导下,重组真核表达载体pcDNA3-FGF2能够转染PDLCa并获得稳定表达.

    作者:蒋宏伟;郭俊兵;杨辉俊;张继斌;田军 刊期: 2004年第05期

  • 瓦斯爆炸烧伤的特点与救治

    随着我国矿井工业的发展,瓦斯爆炸烧伤时有发生.且往往是成批烧伤,伤情复杂多变,治疗困难,给人民的生命财产带来很大危害.结合我科于2002年9月收治一批4例瓦斯爆炸烧伤病人,浅谈瓦斯爆炸烧伤的特点及救治体会.

    作者:夏来启;谷才之;叶祥伯;陈忠勇 刊期: 2004年第05期

  • Frialit-2种植体拔牙后即刻种植的临床研究

    目的探讨Frialit-2种植体在即刻种植中的应用及体会.方法对12例患者即刻种植15颗种植体,种植体周围间隙植入自体骨与骨粉的混合物并覆盖超薄钛膜,4-6月后义齿修复.结果全部种植体与骨结合良好,修复后龈缘外形较好,部分已行使功能8个月,复查X线片可见骨种植体结合,未见明显骨吸收.结论根型种植体可达到较好的初期稳定性及减少植骨量,为达到较好的美学效果,前牙区轻度骨量不足仍有必要植骨,多根牙的即刻种植应慎重.

    作者:张继斌;陈松龄;杨辉俊;郭俊兵 刊期: 2004年第05期

  • 骨髓转移癌42例分析

    造血组织以外的恶性肿瘤的骨髓转移称为骨髓转移癌.骨髓是恶性肿瘤常见的转移部位,在临床上骨髓转移癌常见部分病人以骨髓转移为首发症状,少数病人终找不到原发癌的部位,易漏诊或误诊.如果认识骨髓转移癌的特点可以指导对恶性肿瘤的诊治及判断预后.现将我院近五年来42例骨髓转移癌分析如下:

    作者:王少云;张露 刊期: 2004年第05期

  • 十堰市30515名从业人员HBsAg检测结果分析

    HBsAg是确定乙肝病毒(HBV)感染和携带的重要标志物.HBsAg携带者是HBV的重要传染源,为了解我市从业人员中乙肝感染程度和分布特点,为制定防治措施提供科学依据,我们对2001-2002年全市30515名从业人员HBsAg检测结果分析如下:

    作者:杨红梅;沈红;刘金凤 刊期: 2004年第05期

  • 关于减少术中出血对新式剖宫术改进的探讨

    我院自1998年12月开始应用以色列医生stark创立的新剖宫产术.该术简化了手术步聚,缩短了手术时间,在各大小医院已得到普及推广.为进一步减少术中出血,提高手术效果,我院在该新式剖宫产术的基础上,进行了进一步的改进,现分析报告如下:

    作者:李杏芳;贺八元;曾榕 刊期: 2004年第05期

  • 浅议医院文化建设

    随着医疗卫生改革的进一步深入,医院的所有制形式及经营模式正处在变革当中,医院从原来单一的国家所有逐渐转变为国家、集体、个体等多种所有制并存的形式,国有医院的经营模式和运行方式也在朝着适应市场运作规律的方向发展,并且,改革开放和世界经济的一体化、外资引入医疗市场,医院必将面临日益激烈的竞争,市场化经营的理念逐渐深入到医院的日常管理当中.医院应以一种什么样的人力资源管理来迎接新世纪的曙光呢?应该认识到:追求卓越的文化.而成功的企业也必然得力于成功的文化,先进的企业之所以能够战胜落后的企业,就是因为先进企业的文化比落后企业的文化更能适应社会发展的要求、更具有生命力的缘故.作为医院思想政治工作内容的一部分,医院文化越来越受到管理者的重视,并把它放到与医院可持续发展密切相关的战略高度.

    作者:陈敏辉 刊期: 2004年第05期

  • 嬉笑症1例治验

    1病例资料患者成××,男,16岁,学生.2003年9月11日首次就诊.其父述患者于一月前的一个清晨起床后,突然出现不自觉嬉笑,约2分钟后停止,半小时后又发作,24小时发作30余次,口干、频频喝水,大便干、臭秽难闻.曾去某医院就诊,给予西药镇静催眠剂治疗2周,发作次数有所减少,但嬉笑症状仍控制不住.后又经多方求治,收效不大而来中医科门诊就诊.诊时患者正值发作,嬉一阵,笑一阵,两目直视,眼角发红,面色潮红,口角红烂流涎.诊查其精神亢奋,意识清晰,对人有礼,对答切题,腹部微胀,有灼热感,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉数有力,邀本院神经内科会诊检查未发现阳性体征,脑电图检查正常.

    作者:胡涛 刊期: 2004年第05期

  • 射频消融术治疗更年期功能性子宫出血的护理

    射频消融术(以下简称RF)治疗更年期功能失调性子宫出血的原理是将射频电流通过子宫内膜凝刮刀介入到子宫内膜基底层及其下的浅肌层,利用其产生的生物高热效应,使增殖的子宫内膜凝固、变性、坏死、溶解、脱落,后创面被纤维组织所修复.我院妇科于2000年12月-2003年12月,应用该技术治疗更年期功能失调子宫出血98例,取得了满意效果,报告如下:

    作者:何琳;王斌;习永霞 刊期: 2004年第05期

  • 老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

    腹腔镜胆囊切除术目前已成为胆囊切除的首选术式.在行该手术的病人中,老年人占相当比例,由于这些患者伴发病多,不但增加了手术难度,也对围手术期的护理工作提出了更高的要求.现将本院2000年12月至2003年12月行腹腔镜胆囊切除术的48例老年患者的护理体会总结如下:

    作者:高章萍;任贵兵;钟洁;薛红霞;张彩燕 刊期: 2004年第05期

  • 橘皮竹茹汤加味治疗抗痨药物所致胃肠反应42例

    抗痨药物的运用是治愈结核病的关键,然而口服利福平、异烟肼等药物后,近80%的患者出现恶心、呕吐、干呕、纳差、腹胀等胃肠道症状.笔者在不停服抗痨药物的前提下,采用橘皮竹茹汤加味治疗因服抗痨药物所致胃肠反应42例,疗效满意,现报告如下:

    作者:张黎 刊期: 2004年第05期

中华医学丛刊杂志

中华医学丛刊杂志

主管:中国文化教育出版社

主办:中华医学健康学会