王少云；张露
面对当前护理服务市场化的形势,依据护理服务需求变化,建立新护理服务理念,护理管理引入护理经济的新内容,重新认知护理服务价值,提高护理队伍的整体素质,增强护理队伍自信心和综合竞争力,力图探寻适应护理服务市场化措施.
作者：蔡莉 刊期： 2004年第05期
抗痨药物的运用是治愈结核病的关键,然而口服利福平、异烟肼等药物后,近80%的患者出现恶心、呕吐、干呕、纳差、腹胀等胃肠道症状.笔者在不停服抗痨药物的前提下,采用橘皮竹茹汤加味治疗因服抗痨药物所致胃肠反应42例,疗效满意,现报告如下:
作者：张黎 刊期： 2004年第05期
新时期做好医院后勤改革中职工的思想政治工作坚持正确引导,把握思想脉搏,注重工作方法.
作者：杨友奎 刊期： 2004年第05期
目的探讨窦房结病变和房室传导阻滞对传统起搏位点,即右心耳和右心室心尖部起搏参数的差异影响.方法117例窦房结病变病人,54例房室传导阻滞病人(排除双结病变),均安装有右心耳和右心室心尖部双腔起搏.术中进行电极起搏参数测定,包括输出脉宽、起搏阈电压、阈电流、电极阻抗和心腔内P波与R波振幅.同一部位不同病变组间进行t检验.结果两组患者起搏参数中,输出脉宽均为0.4ms.两组间电极阻抗和P波/R波振幅均无明显差异(P>0.05),右室心尖部起搏阈电压、阈电流亦无显著差异(P>0.05),而右心耳起搏阈电压、阈电流有显著差异(P＜0.05).房室传导阻滞组的右心耳起搏阈值要显著大于窦房结病变组.结论房室传导阻滞比窦房结病变更易涉及右心耳,造成起搏阈值的升高,而对于右室心尖部则无区别.解剖学位置,以及原发病因的不同可能与之有关.
作者：陈岗；孙宝贵；金炜；张建军；汪爱虎；汪芳；庄文燕 刊期： 2004年第05期
乙型肝炎仍然是本地区高发病、难治病之一,全球在治疗上仍无新的突破或特效新药,尽管如此,传统中医治法仍充满美好前景,显示出独特魅力,现就笔者从医20余年诊治该病正反两面经验教训,对中医治法的共性分析总结如下:
作者：吴见之 刊期： 2004年第05期
目的观察配液输液过程中微粒污染的程度,采取预防微粒污染措施.方法将液体分为三组.Ⅰ组:120瓶液体不加药直接静脉滴注;Ⅱ组:300瓶液体加安瓿针剂;Ⅲ组:300瓶液体加有橡胶塞的玻璃瓶粉针剂.结果Ⅰ组液体中没有微粒,Ⅱ组有3瓶液体发现细小碎屑,Ⅲ组99瓶液体中有橡胶屑微粒,占Ⅲ组液体的33%.结论减少静脉输液中微粒污染,关键在于预防.改进穿刺针形状及瓶塞质量,改进配液方式及加药时的传统进针方法,严格控制输液瓶内药物总数,应用终端过滤器,改成全封闭式输液系统等,微粒污染的问题就会得到解决.
作者：刘冬玲 刊期： 2004年第05期
结肠癌在其病程中可导致不全性肠梗阻,甚至完全性肠梗阻,因回盲瓣原因而呈闭性肠梗阻,极易发生破裂穿孔,导致粪汁性腹膜炎,且因梗阻导致水电解质失衡.故应在出现并发症之间积极作好术前准备,急诊手术.本文报告作者对结肠癌并不完全性肠梗阳外科治疗的结果与体会.
作者：尹碧辉 刊期： 2004年第05期
本文对30例泌尿道扩张的胎儿进行对比分析,旨在探讨二维超声对泌尿道梗阻的诊断价值.
作者：孙博；宋立文 刊期： 2004年第05期
医院图书馆是医院文献信息资源中心,是为医疗、教学、科研、管理等工作收集、储存、提供文献信息的服务机构.而作为医院图书馆又不可能囊括所有医学文献资料,这就需要我们图书馆员充分发挥专业优势对有限的资源进行充分开发,实现文献信息资源的合理配制,是医院图书馆努力的方向.以下结合我院图书馆资源建设谈谈我的几点看法:
作者：詹艳荣；刘向萍 刊期： 2004年第05期
目的介绍半侧舌缘病变组织切除后,采用舌背邻近组织瓣转移修复缺损的新方法.方法半侧中份舌缘病变(T2)扩大切除后,遗留约4-6cm的缺损区,通过在舌背部从正中纵形切开,与缺损区之间形成蒂位于中后份的舌背邻接组织瓣向缺损处转移,与舌前部剩余组织瓣形成的易位皮瓣交错对位缝合.结果11例患者接受此手术整复,术后10天,3月,半年随访,采用语音测试、味觉试验等手段评价,语言、感觉、吞咽功能均恢复良好.结论该术式特别适用于2-4cm半侧中份舌缘病变切除后部分缺损的修复重建.
作者：黄伟；陈阳；孙坚 刊期： 2004年第05期
目前治疗宫颈糜烂的方法很多,我院六堰社区医疗中心自2000年-2003年,三年用微波治疗仪治疗宫颈糜烂150例取得较好的疗效,现总结如下.
作者：余立巧；张玉桂；刘方红 刊期： 2004年第05期
本文对回声失落、回声赝像及分辨率这几种常见物理因素对超声图像的影响作了原因分析,并提出了避免物理因素造成误判的解决办法.希望为临床超声工作者在依据超声图像作出判断时提供更加全面的思考,作出更加准确地诊断.
作者：张华军 刊期： 2004年第05期
造血组织以外的恶性肿瘤的骨髓转移称为骨髓转移癌.骨髓是恶性肿瘤常见的转移部位,在临床上骨髓转移癌常见部分病人以骨髓转移为首发症状,少数病人终找不到原发癌的部位,易漏诊或误诊.如果认识骨髓转移癌的特点可以指导对恶性肿瘤的诊治及判断预后.现将我院近五年来42例骨髓转移癌分析如下:
作者：王少云；张露 刊期： 2004年第05期
肾病综合征是小儿时期常见病之一,是儿科工作者面临的富有挑战性的问题.国外资料表明,在16岁以下人群中每年2-7/10万新发病例,患病率为15.7/10万人.我国1982年20个省市105所医院对住院患儿的统计表明,本征占泌尿系统疾病住院患儿的21%,1992年24个省市类似的调研则为31%,即10年内其所占比例随疾病谱的改变而呈增高之势.对肾病综合征的治疗目前仍存在很多问题.虽然肾上腺皮质激素可使大部分患儿缓解,但复发频复发、激素依赖、激素耐药等问题仍困扰着儿科医生.为了探讨儿童期难治性肾病综合征的治疗措施及其对预后的影响,本文对我院自1990年以来采用环磷酰胺(CTX)和地塞米松冲击治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的32例病例作一回顾生分析,报道如下.
作者：许彩宏 刊期： 2004年第05期
秋季腹泻为儿科常见病之一,我科自2002年至2003年12月用沙多力卡(炎琥宁)治疗该病,取得较好效果,现总结报告如下:
作者：赵妮 刊期： 2004年第05期
肝功能受损的病人,手术耐受力降低,术后易发生营养不良,导致各种并发症的发生,影响治疗效果.肠内营养(enteral nutrition,EN)可有效地改善肝功能损害病人的术后营养状况,减少术后并发症,提高病人的生活质量[1].我院于1998年7月-2002年12月共收治手术治疗的成年肝功能损害病人57例,分别进行肠内营养支持疗法,取得满意效果.
作者：喻姣花 刊期： 2004年第05期
药品是预防、治疗、诊断人的疾病的一种特殊商品,正确使用药品是诊疗疾病的重要手段.医院是药品流通的后环节,加强药品管理,提高药品质量,关键在于有一套切实可行的办法.
作者：田军 刊期： 2004年第05期
本文分析了15例青年人肺结核的误诊原因.误诊为肺炎10例、肺脓肿3例、支气管扩张症1例、伤寒1例.认为对持续高热肺部有渗出性病灶者,应常规痰涂片查抗酸杆菌以免误诊.
作者：雷怀定；涂明利 刊期： 2004年第05期
疼痛是绝大多数骨科疾病的共有症状,又是许多骨科疾患的首发症状.对疼痛的评估是处理关键的第一步.积极、准确地评估及采取有效的护理干预,可以减轻病人痛苦,减轻其对机体的有害影响,提高病人的生活质量.
作者：张礼清；江雪莲；左金梅；唐红波 刊期： 2004年第05期
目的探讨Frialit-2种植体在即刻种植中的应用及体会.方法对12例患者即刻种植15颗种植体,种植体周围间隙植入自体骨与骨粉的混合物并覆盖超薄钛膜,4-6月后义齿修复.结果全部种植体与骨结合良好,修复后龈缘外形较好,部分已行使功能8个月,复查X线片可见骨种植体结合,未见明显骨吸收.结论根型种植体可达到较好的初期稳定性及减少植骨量,为达到较好的美学效果,前牙区轻度骨量不足仍有必要植骨,多根牙的即刻种植应慎重.
作者：张继斌；陈松龄；杨辉俊；郭俊兵 刊期： 2004年第05期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
